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关键词： 腹盆腔恶性肿瘤   腹膜转移   能谱CT   多参数成像   能谱曲线斜率   碘含量  

摘要： 目的探讨能谱CT多参数成像在腹盆腔恶性肿瘤患者腹膜转移诊断中的应用价值。方法采用回顾性研究,收集2021年1月至2023年12月首都医科大学附属北京世纪坛医院104例腹盆腔恶性肿瘤腹膜转移患者及104例单纯腹盆腔恶性肿瘤患者临床资料,分别设为研究组和对照组。采用能谱CT多参数成像测定两组动脉期和静脉期40 keV对应CT值、碘含量(IC)、水含量(WC)及能谱曲线斜率(λ_(HU)),偏相关性分析能谱CT多参数成像与腹盆腔恶性肿瘤腹膜转移关系,受试者工作特征曲线(ROC)分析能谱CT多参数成像诊断腹盆腔恶性肿瘤腹膜转移价值。结果(1)研究组血清CA125、CEA、AFP含量及动脉期、静脉期40 keV对应CT值、IC、λ_(HU)均高于对照组(P<0.05);(2)控制CA125、CEA、AFP等有意义变量后,动脉期、静脉期40 keV对应CT值、IC、λ_(HU)仍与腹盆腔恶性肿瘤腹部转移呈正相关(P<0.05);(3)动脉期、静脉期40 keV对应CT值、IC、λ_(HU)联合与肿瘤标志物诊断腹盆腔恶性肿瘤腹部转移价值近似,优于动脉期、静脉期40 keV对应CT值、IC、λ_(HU)单一诊断价值。结论动脉期、静脉期40 keV对应CT值、IC、λ_(HU)在腹盆腔恶性肿瘤患者腹膜转移患者中呈高表达,联合检测诊断效能高,可帮助临床学者识别高危人群,及时采取精准治疗措施,控制疾病进展。

关键词： immune-phototherapy   immunogenic cell death   PANoptosis   acceptor-donor-acceptor   near infrared  

摘要： It remains a major challenge in phototherapeutics to achieve a high quantum yield of singlet oxygen generation and efficient photothermal conversion using a single near-infrared laser for immuno-phototherapy.To bridge this gap,we utilized an acceptor-donor-acceptor(A-DA)structured molecule,3,9-bis(2-methylene-((3-(1,1-dicyanomethylene)-6/7-methyl)-indanone))-5,5,11,11-tetrakis(4-hexylphenyl)-dithieno[2,3-d:2′,3′-d′]-s-indaceno[1,2-b:5,6-b′]-dithiophene(m-ITIC),and formulated it into nanoparticles(NPs)by assembling with distearoylphosphatidylethanolamine-polyethylene glycol-amino(DSPE-PEG-NH_(2)).At 688 and 768 nm,these NPs present significant near-infrared absorption and fluorescence.They simultaneously generate heat,O_(2)^(-•),and 1O_(2),with the^(1)O_(2)generation quantum yield of 56.8%and photothermal conversion efficiency(PCE)of 27.4%,enabling them excellent near-infrared(NIR)fluorescence imaging guided synergic photodynamic therapy(PDT)and photothermal therapy(PTT)capabilities.Importantly,this nanoplatform induces PANoptosis,a coordinated cell death program integrating pyroptosis,apoptosis,and necroptosis,in tumor cells,thereby amplifying immunogenic cell death(ICD)and enhancing antitumor immune responses.The combined effects lead to robust dendritic cell activation,macrophage polarization toward the M1 phenotype,elevated CD8^(+)T cell infiltration,and suppression of immunosuppressive Treg cells,resulting in significant tumor growth inhibition and prevention of lung metastasis in vivo.Furthermore,the therapeutic efficacy was validated in patient-derived tumor organoids,demonstrating translational potential.This study presents a novel strategy for NIR light-guided cancer phototherapy,wherein a single laser-activated nanoplatform simultaneously mediates efficient photothermal and photodynamic effects and induces PANoptosis driven ICD for synergistic cancer immunotherapy.

关键词： 组蛋白乳酸化   肿瘤微环境   表观遗传调控   免疫逃逸   治疗耐药  

摘要： 组蛋白乳酸化(histone lactylation)是近年来发现的一种新型表观遗传修饰,直接将肿瘤代谢与基因转录调控联系起来。肿瘤细胞在糖酵解活跃的条件下产生大量乳酸,细胞内乳酸经活化生成乳酰基供体,在酰基转移酶催化下修饰组蛋白赖氨酸,进而影响染色质结构与基因表达。这一修饰不仅能在多种肿瘤中促进癌基因转录、增强侵袭和转移能力,还赋予细胞对化疗、靶向及免疫治疗的耐受性。与此同时,乳酸诱导的乳酸化在免疫细胞和基质细胞中也发挥关键作用,整体上形成免疫抑制的肿瘤微环境(tumor microenvironment,TME)。近年来研究揭示,乳酸化还可通过与RNA修饰、非组蛋白蛋白稳定性等相互作用,构建更复杂的代谢-表观遗传网络。未来结合单细胞组学和空间转录组学等新技术,系统描绘乳酸化图谱,有望发现新的生物标志物与治疗靶点。组蛋白乳酸化不仅揭示了代谢与TME互作的新机制,也为肿瘤精准治疗提供了潜在突破口。

关键词： 大黄酸   研究进展   肿瘤   免疫  

摘要： 目的:本综述旨在系统梳理大黄酸对相关疾病的作用机制及研究进展,为其临床应用及后续深入研究提供参考。方法:通过检索知网、PubMed、Web of Science等中英文数据库,以“大黄酸”“作用机制”“疾病治疗”等为关键词,筛选近10年相关研究文献,采用归纳总结的方法对大黄酸在疾病防治中的作用、机制及存在问题进行分析。结果:研究表明,大黄酸通过抑制肿瘤细胞增殖、诱导凋亡通路激活、调节免疫炎症因子表达、清除自由基及改善胰岛素抵抗等途径,在肿瘤、炎症性疾病、代谢性疾病、心血管疾病等治疗中发挥显著作用。结论:大黄酸具有多靶点、多途径的药理活性,具备广阔的临床应用前景。

关键词： 超声影像学特征   高危型HPV感染   子宫颈病变  

摘要： 《妇科肿瘤超声诊断》由吴钟瑜主编,天津科技翻译出版公司出版,ISBN:9787543326729。在高危型HPV感染相关的子宫颈病变患者中,发病人数正呈现出逐年递增趋势。目前,在此病诊断中超声作为一种应用面积广泛的无创形式,通过有效诊断可以及早发现病变。《妇科肿瘤超声诊断》一书自出版以来,其系统的理论体系和丰富的临床案例现阶段成为妇产科超声领域的著作标杆,而该书也专注于对宫颈病变超声诊断的研究进行深入阐述,对于从业者而言.

关键词： 胃肠肿瘤   围手术期   肠道功能   精准评估   快速康复  

摘要： 目的探讨围手术期肠道功能精准评估在胃肠肿瘤患者快速康复护理中的应用价值。方法选择2022年2月至2025年2月南京医科大学附属江宁医院收治的98例胃肠肿瘤手术患者的临床资料,以随机数表法分为两组,各49例。对照组实施常规围手术期护理,干预组在此基础上联合围手术期肠道功能精准评估进行个体化干预。比较两组肠道功能恢复时间、胃肠道不适症状评分、术后相关并发症发生情况。结果干预组患者术后肠鸣音恢复、首次排气、首次排便时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.001)。术后72h,干预组患者的腹胀评分、恶心及呕吐发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预组患者的术后并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论围手术期肠道功能精准评估在胃肠肿瘤患者快速康复护理中的应用效果显著,可加快肠道功能恢复,减轻术后胃肠道不适,并可降低并发症发生率。

关键词： 青蒿琥酯   铁死亡   细胞凋亡   肿瘤  

摘要： 肿瘤治疗过程中的一大阻碍为化疗耐药,铁死亡作为一种非凋亡性细胞死亡方式被认为是突破化疗耐药的研究方向。青蒿琥酯作为抗疟疾的传统治疗药物,其抗肿瘤潜力也不容小觑。研究表明,青蒿琥酯能通过诱导肿瘤细胞铁死亡抑制肿瘤进展,其相关机制可能与促铁代谢异常、脂质过氧化及抑制谷胱甘肽过氧化物酶4抗氧化系统有关。本文综述青蒿琥酯在肿瘤治疗中的作用及诱导铁死亡的相关机制,以期为肿瘤治疗的后续研究提供参考。

关键词： 上皮性卵巢癌   简易快速的人源肿瘤异体移植模型药物敏感性检测   生存率   不良反应  

摘要： 目的分析上皮性卵巢癌(EOC)患者在抗肿瘤药物敏感性检测结果指导下使用抗肿瘤药物治疗的临床效果。方法60例经临床检查确诊的EOC患者,依据入院时间不同分为对照组(2023年1~7月,30例)与观察组(2023年8月~2024年2月,30例)。对照组依据临床经验使用抗肿瘤药物治疗,观察组基于简易快速的人源肿瘤异体移植(SR-PDX)模型药物敏感性检测结果指导下,有目的性、针对性的给予抗肿瘤药物治疗。对比两组治疗效果、生存情况、不良反应发生情况。结果观察组化疗总有效率63.33%较对照组的36.67%明显偏高(P<0.05)。观察组中位生存期15.76个月长于对照组的12.56个月。观察组无进展生存期(10.51±3.27)个月较对照组的(7.22±1.73)个月更长,6、12个月生存率93.33%、86.67%较对照组的73.33%、63.33%更高(P<0.05)。两组不良反应发生率对比差异不明显(P>0.05)。结论针对EOC患者,依据SR-PDX模型药物敏感性检测结果制定治疗方案,能提高抗肿瘤药物使用的合理性,获得更好的治疗效果,提高患者的生存率,延长生存时间,且不会明显增加不良反应。

关键词： 表柔比星   环磷酰胺   羟氯喹   乳腺癌大鼠   抗肿瘤作用  

摘要： 目的:探讨表柔比星+环磷酰胺+羟氯喹对乳腺癌大鼠的治疗作用。方法:30只雌性SD大鼠接种4T1细胞构建乳腺癌模型,随机分对照组(n=6)、表柔比星组(n=6)、表柔比星+环磷酰胺组(n=6)及表柔比星+环磷酰胺+羟氯喹组(n=12),比较肿瘤体积、Ki-67阳性率、免疫功能及安全性。结果:联合用药组肿瘤体积、Ki-67阳性率均低于其他组,免疫指标高于其他组(均P<0.05)。不良反应发生率:联合用药组58.33%,表柔比星组33.33%,表柔比星+环磷酰胺组50.00%,组间差异无统计学意义(P=0.687)。结论:表柔比星+环磷酰胺+羟氯喹可有效抑制乳腺癌大鼠肿瘤生长,改善免疫功能,安全性较好。

关键词： 血液肿瘤   CD38   CAR-T细胞疗法  

摘要： CD38在多发性骨髓瘤、急性髓细胞性白血病、急性淋巴细胞白血病及淋巴瘤等多种血液系统恶性肿瘤中广泛表达,已成为嵌合抗原受体T细胞(chimeric antigen receptor T cell,CAR-T)疗法中备受关注的潜在治疗靶点。本文系统综述了CD38靶向CAR-T疗法在血液系统恶性肿瘤中的研究进展。近年来的研究主要集中于通过结构或功能优化CAR-T细胞,以降低治疗相关不良反应、增强细胞体内持久性并提高整体治疗效果。此外,研究还探索了通过全反式维甲酸上调肿瘤细胞表面CD38表达,或采用双靶点CAR-T疗法以增强抗肿瘤效应。然而,仍需开展更多前瞻性临床研究,以进一步优化CD38-CAR-T疗法在复发/难治性血液系统恶性肿瘤患者中的适用人群与剂量方案,并评估其长期疗效与安全性。