课程文献中心 更多>>

关键词： 赫尔辛基宣言   伦理审查   生物医学研究  

摘要： 根据《世界医学协会赫尔辛基宣言》和我国《涉及人的生物医学研究伦理审查办法》等的相关规定以及国际通行的动物福利和伦理准则,为进一步规范医学领域研究程序,保护研究对象的合法权益,本刊对相关论文的投稿提出如下要求:(1)当论文的主体是以人为研究对象时(包括前瞻性研究、横断面研究、回顾性研究等),作者应当说明是否经所在单位或地区伦理学委员会的批准,是否取得研究对象或其家属的知情同意,并提供该委员会的批准文件复印件以及研究对象或其家属的知情同意书复印件。除此之外,凡涉及临床试验研究(前瞻性研究),作者原则上均应在WHO国际临床试验注册中心(https://***/ictrp/en/)或中国临床试验注册中心(http://***/index.aspx)进行注册,并在论文中标注临床试验注册号。

关键词： 胸大肌肌皮瓣   下咽癌   组织修复   肿瘤  

摘要： 目的:探讨带蒂岛状胸大肌肌皮瓣在保留喉功能的下咽癌切除术后缺损修复中的应用价值。方法:回顾性分析2024年1月至2025年12月我院收治的6例下咽癌患者的临床资料。所有患者均行肿瘤扩大切除术,并在保留喉功能的前提下,采用同侧带蒂岛状胸大肌肌皮瓣进行一期缺损修复。观察皮瓣成活情况、术后并发症、喉功能恢复情况及患者满意度。结果:6例患者肌皮瓣全部成活,术后1例发生咽瘘,经局部换药后愈合。所有患者术后1~3个月内成功拔除气管套管,恢复经口进食及发声功能。术后随访3~12个月,患者对外形及功能恢复均表示满意。结论:带蒂岛状胸大肌肌皮瓣是修复下咽癌术后缺损的安全有效方法,在保留喉功能的前提下可实现良好的功能重建,值得临床推广应用。

关键词： 弥漫大B细胞淋巴瘤   叉头转录因子P1   CD138   淋巴细胞/单核细胞比值   预测价值   影响因素  

摘要： 目的探究弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)肿瘤组织叉头转录因子P1(Foxp1)表达及外周血CD138细胞表达率、淋巴细胞/单核细胞比值(LMR)水平与预后的关系。方法选取2020年1月至2024年1月收治的80例DLBCL患者作为研究对象。对患者随访1年,根据随访结果将患者分为预后良好组52例和预后不良组28例,比较不同预后患者肿瘤组织Foxp1表达及外周血CD138细胞表达率、LMR水平;使用受试者工作特征(ROC)曲线分析肿瘤组织Foxp1表达及外周血CD138细胞表达率、LMR单一及联合检测对患者预后的预测价值;使用多因素Logistic回归分析影响患者预后的因素。结果预后良好组Foxp1表达、CD138细胞表达率均低于预后不良组,LMR水平高于预后不良组(P<0.01)。ROC曲线分析显示,肿瘤组织Foxp1表达及外周血CD138细胞表达率、LMR水平联合检测预测DLBCL患者预后的价值优于各指标单独检测(P<0.01)。多因素Logistic回归分析显示,国际预后指数、肿瘤组织Foxp1及外周血CD138细胞表达率、LMR水平是DLBCL患者预后的独立危险因素(P<0.01)。结论DLBCL患者肿瘤组织Foxp1表达及外周血CD138细胞表达率、LMR水平是影响患者预后的重要因素,可作为临床病情及预后评估的辅助检测指标。

关键词： 癌症神经科学   神经系统   肿瘤   肿瘤微环境   神经-免疫  

摘要： 传统肿瘤学研究长期聚焦于遗传、免疫与血管机制。近年来,随着多学科深度交叉,“癌症神经科学”迅速崛起,成为揭示肿瘤发生发展机制的前沿领域。本文系统梳理了神经-肿瘤互作的研究脉络:从早期观察到的肿瘤神经浸润现象,到近年突破性发现——神经系统通过多种机制主动调控肿瘤进程。在颅内肿瘤中,胶质瘤细胞可与神经元形成功能性突触,“劫持”谷氨酸等神经信号以驱动自身增殖;在外周实体瘤中,大脑特定神经环路(如杏仁核-交感神经通路)能够远程调控乳腺癌等进展;同时,交感、副交感和感觉神经通过释放去甲肾上腺素、乙酰胆碱、降钙素基因相关肽(calcitonin gene-related peptide,CGRP)等递质与神经肽,直接作用于肿瘤细胞或通过重塑免疫微环境影响肿瘤演进。这些发现共同构成了“神经-免疫-肿瘤”调控轴,为理解肿瘤生物学提供了全新视角。结合本课题组既往工作,我们认为:神经系统是肿瘤微环境中不可或缺的活跃组分,通过电信号、化学递质及神经环路等多层次方式,广泛参与肿瘤发生、发展、转移及免疫调节。靶向神经-肿瘤互作(如应用β受体阻滞剂、调控特定神经环路等)已展现出协同现有疗法的显著转化潜力。本述评通过整合该领域关键进展,系统阐述了从基础发现到临床探索的转化路径,剖析了当前面临的技术与临床挑战,并对跨学科合作与精准干预的未来方向进行展望,从而为深化理解肿瘤系统性调控机制、开拓神经靶向治疗新策略提供理论参考与框架指引。

关键词： 头颈部肿瘤   吞咽障碍   CiteSpace   可视化分析   护理  

摘要： 目的:探究我国头颈部肿瘤放疗病人吞咽障碍领域的研究热点及发展趋势,为医护人员开展相关研究与临床实践提供参考。方法:系统检索中国知网(CNKI)建库至2024年10月9日收录的头颈部肿瘤放疗病人吞咽障碍相关文献,采用CiteSpace V(6.3.R3)软件进行可视化分析。结果:共纳入322篇文献,2022年发文量居首,整体呈增长趋势;已形成较稳定的核心作者群,但研究者间学术合作较少;发文量较多的机构集中于广东省,且机构间合作薄弱、联系不紧密;研究热点包括并发症、生活质量、影响因素、评估、康复训练、吞咽训练及营养状态;研究趋势呈现从早期聚焦疾病本身到关注病人功能状态,再到聚焦循证护理的多元化发展路径。结论:未来需加强研究者及研究机构间的合作交流,深化头颈部肿瘤放疗病人吞咽障碍管理方案的开发与探索,以提升病人生活质量。

关键词： 宫颈癌   子宫内膜癌   卵巢癌   磁共振成像   T1 mapping   T2 mapping  

摘要： 近年来,妇科恶性肿瘤的发病率逐渐上升且呈现年轻化的趋势,磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)因具有较高的软组织分辨力及多序列、多方位成像等优点,在妇科肿瘤的诊断、分期及预后评估中广泛应用,但常规序列却无法精准捕捉肿瘤组织早期的病理生理变化。T1 mapping与T2 mapping技术作为MR功能成像领域的核心技术组合,其各自的核心定量参数T1值与T2值分别从组织纵向弛豫特性和横向弛豫特性角度,精准反映病变组织内水分子分布、蛋白质结合状态及组织灌注等微观病理生理改变,是解析肿瘤病变性质、评估疾病进展及监测治疗响应的重要影像指标。本综述将系统梳理T1 mapping与T2 mapping技术的最新研究进展,系统分析其在宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌等常见妇科恶性肿瘤的诊断鉴别、分期分级、疗效监测及预后评估中的应用价值,同时探讨当前研究中存在的扫描时间、标准化程度、伪影干扰等局限性,进而提出未来的优化方向。以期更全面地揭示妇科恶性肿瘤的病理生理机制,为该领域的精准诊疗研究提供新的思路与方向。

关键词： 肿瘤诊断   肿瘤标志物   癌症抗原系列检验   特异性   灵敏性  

摘要： 目的:分析肿瘤标志物癌症抗原(Cancer Antigen,CA)系列检验在常见肿瘤诊断中的应用价值。方法:郑州市第三人民医院:选取2021年6月至2025年6月分别接诊103例呼吸道炎症疾病人群、103例肺癌患者,入组受检人均进行肿瘤标志物CA系列检验(包含CEA、CA125、CA199、CA153、CA50等指标),分析诊断准确性、特异度、敏感性,以及肿瘤标志物水平。结果:研究组CA系列水平更高,(P<0.05)。本次研究103例肺癌患者,CA系列综合诊断阳性98例,阴性5例,高于单一肿瘤标志物诊断结果。癌胚抗原(Carcinoembryonic Antigen,CEA)诊断准确度92.23%、特异度80.00%、敏感性92.86%高于其他单一诊断,但低于综合诊断准确性。结论:CA系列诊断在肺癌患者的早期诊断中效果显著,能有效帮助医疗人员掌握患者疾病的进展,具有较高的应用价值。

关键词： 微生物群   肿瘤   肠道菌群   瘤内菌群   菌群生态失衡   诊疗策略  

摘要： 尽管近年来癌症的预防、诊断与治疗均已取得了显著进展,但这仍是全球主要健康问题——截至2022年,癌症已成为177个国家的三大主要死因之一。因此,针对吸烟、超重或肥胖、感染等癌症关键风险因素的预防投入,有望在未来减少数百万例癌症发生,拯救全球众多生命[1]。然而,除经典癌症相关风险因素外,约20%的人类恶性肿瘤与微生物存在关联。存在于黏膜部位的微生物可成为呼吸道或消化道恶性肿瘤微环境的一部分,而肿瘤内微生物则能通过多种途径影响癌症的生长与扩散[2],这揭示了微生物群与癌症发生发展之间潜在的紧密联系。深入探究微生物群在癌症中的作用机制,并积极探索将其应用于肿瘤干预治疗的有效策略,对于延长癌症患者预期寿命、改善其生存质量具有重要意义。本文拟对人体内肠道菌群及瘤内菌群在肿瘤发生发展和诊疗中作用的研究进展作一综述。

关键词： Nrf2   宫颈癌   Hedgehog轴   转移  

摘要： 目的探讨肿瘤微环境中Nrf2泛素化调控Hedgehog轴干预宫颈癌(CC)转移的机制。方法收集2023年10月至2024年3月医院76例宫颈癌患者术后病理结果证实的10对有或无淋巴结转移的宫颈癌患者,免疫组化(IHC)检测CC中Nrf2的表达。进行人宫颈癌HeLa细胞培养,分为对照组(Sg-Ctrl组)和Nrf2敲除组(Sg-Nrf2组)。伤口愈合试验和Transwell分析评价CC细胞的迁移能力。蛋白质印迹和qTR-PCR验证Nrf2、和Hedgehog轴相关蛋白的表达水平。通过向BALB/c-nu小鼠脚垫注射人宫颈癌HeLa细胞(分为对照组和Nrf2敲除组),建立淋巴结转移小鼠模型,以体内研究Nrf2对宫颈癌淋巴结转移的影响。结果与无淋巴结转移的宫颈癌患者相比,Nrf2在淋巴结转移患者中高表达。与Sg-Ctrl组比较,Sg-Nrf2组Nrf2表达和泛素化降低,Sg-Nrf2细胞的细胞迁移率降低、细胞迁移数降低和SMO、Gli1和Shh的表达下调。在异种移植小鼠淋巴结转移模型中,与Sg-Ctrl组比较,Sg-Nrf2组淋巴结数量也减少,淋巴结转移发生率显著下降,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论研究表明Nrf2的泛素化调控在宫颈癌的转移过程中起着关键作用。通过敲除Nrf2,可以显著降低宫颈癌细胞的迁移和侵袭能力,同时抑制Hedgehog信号通路相关蛋白的表达。