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关键词： 氧化苦参碱   抗肿瘤   凋亡   迁移   侵袭   机制   综述  

摘要： 氧化苦参碱有广泛的生物活性,具有抗肿瘤、抗急性肝损伤、抗炎、抗病原体等多种药理作用。近年来将氧化苦参碱用于治疗肝癌、胃癌、肺癌、乳腺癌、结肠癌、宫颈癌等疾病的研究日益增多,其作用机制主要包括诱导细胞凋亡、细胞周期阻滞、抑制肿瘤细胞转移和侵袭、抑制血管生成、激活线粒体凋亡等。本文整理近年来氧化苦参碱抗肿瘤相关文献,为后续氧化苦参碱抗肿瘤作用研究及抗癌新药研发提供依据。

关键词： 颌面部肿瘤   皮瓣修复   钛网支架   前臂游离皮瓣   股前外侧皮瓣  

摘要： 目的对比并探讨钛网支架结合股前外侧和前臂游离皮瓣在颌面部肿瘤切除组织缺损修复中的临床疗效。方法选取浙江省金华市中心医院2018年7月~2019年9月收治的颌面部肿瘤术后组织缺损患者104例,根据术后修复方式将其分为对照组(采用钛网支架结合股前外侧皮瓣修复)和观察组(采用钛网支架结合前臂游离皮瓣修复),每组52例。比较两组术后1周修复满意度、功能恢复情况、生活质量、并发症及皮瓣存活率,并比较两组术后1年、2年感染情况。结果在修复满意度方面,观察组总满意度(82.69%)显著高于对照组(63.46%)(P<0.05);在功能恢复方面,术后察组外形修复、口腔开合功能、吞咽功能、咀嚼功能、语言功能评分均显著高于对照组(P<0.01);在生活质量方面,术后观察组心理功能、社会功能、躯体健康均高于对照组(P<0.01);术后两组各并发症发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05),皮瓣存活率观察组高于对照组(P<0.05);两组随访1、2年感染率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论相较于钛网支架结合股前外侧皮瓣修复,钛网支架结合前臂游离皮瓣修复治疗颌面部肿瘤术后组织缺损疗效更显著且安全性较好。

关键词： 视网膜母细胞瘤   眼动脉灌注化学治疗   基因检测  

摘要： 目的分析单眼眼内期D期视网膜母细胞瘤(retinoblastoma,RB)经眼动脉灌注化学治疗(intra-arterial chemotherapy,IAC)中及治疗后出现肿瘤复发的特点、治疗方法和结局,为其治疗提供参考。设计回顾性病例系列研究。研究对象纳入自2020年1月至2023年6月就诊于首都医科大学附属北京儿童医院保定医院和北京儿童医院,并诊断为单眼眼内期D期的RB患儿26例(26眼)。方法所有患儿均接受了IAC治疗。根据外周血全外显子测序基因检测结果,将其分为遗传性RB和非遗传性RB。观察并记录患儿在治疗中及治疗后患眼出现肿瘤病灶复发情况,采用Fisher精确概率检验比较组间差异。主要指标肿瘤复发的时间、复发位置、治疗方法及治疗结局。结果纳入患者中,遗传性RB 6例(6眼),非遗传性RB 20例(20眼);平均确诊年龄(20.12±9.11)个月,随访8~24个月。IAC治疗中,遗传性RB有3例复发,非遗传性RB有1例复发,两组具有显著统计学差异(P=0.028)。IAC治疗后,遗传性RB没有出现复发,非遗传性RB有3例在治疗后5~10个月复发,两组之间无显著统计学差异(P=0.562)。遗传性RB的复发均为视网膜下肿瘤种植,其中2例进行了2次经静脉全身化学药物治疗(intravenous chemotherapy,IVC)治疗后稳定,1例进行了2次IVC联合2次玻璃体腔注射化疗后稳定。非遗传性RB中,1例在治疗中出现局限视网膜下肿瘤种植,继续接受了2次IAC联合2次玻璃体腔注射化疗后稳定;1例在治疗后原发肿瘤病灶复发,继续接受了3次IAC治疗后稳定;1例在治疗后原发肿瘤病灶复发,另1例治疗后出现视网膜下肿瘤种植病灶,该两例患儿病灶均累及视神经,眼球摘除术后,随访未发现肿瘤转移。结论单眼眼内期D期遗传性RB较非遗传性RB更易在IAC治疗中出现以视网膜下种植为特征的肿瘤复发。基因检测对于单眼视网膜母细胞瘤的治疗具有指导意义。对于单眼眼内期D期的遗传性RB,为防止治疗中的复发,可采用IAC联合IVC的贯序化疗方案。

关键词： 中山大学附属肿瘤医院   甘肃医院  

摘要： 李琼 中山大学肿瘤防治中心影像科科秘书中山大学附属肿瘤医院甘肃医院影像诊断科执行主任.简介:擅长胸部肿瘤的影像诊断。围绕胸部重大慢病早筛早诊、肺癌的智能影像学研究,以通讯/第一作者发表SCI论文20余篇。主持国家自然科学青年基金1项,省部级课题2项。第9版国家卫生健康委员会“十四五”规划教材《医学影像学》数字编委。

关键词： 营养干预   恶性肿瘤   影响  

摘要： 随着临床诊疗技术的发展,医疗健康领域正逐步突破传统以药治病的局限,越来越多的研究将目光投向膳食营养。目前,恶性肿瘤作为全球高度关注的重大疾病,其发病率持续上升,当前医疗条件下恶性肿瘤的治愈率仍不理想,营养干预作为一种重要的辅助治疗手段,其价值正逐步显现。文章通过查阅相关文献,系统梳理营养干预对恶性肿瘤患者影响的相关研究,围绕营养干预的重要性、临床价值、干预策略及其疗效三个方面进行综述,以期为后续相关研究提供科学依据。

关键词： 乳腺超声造影   彩色多普勒超声   乳腺肿瘤   诊断效能  

摘要： 目的:探讨超声造影(CEUS)、彩色多普勒超声(CDUS)在鉴别乳腺肿瘤良恶性诊断中的效能。方法:共遴选本院检查的62例疑似乳腺肿瘤患者开展分析,先后实施经CEUS、CDUS检查,以手术病理为最终诊断结果,对比分析不同检查手段对鉴别乳腺肿瘤良恶性的诊断效能,同时分析良恶性肿瘤形态学表现,研究起止时间段为2021年1月至2025年1月。结果:两种手段联合检查对乳腺肿瘤的检出率较单一检查更高,差异具有统计学意义(P<0.05);联合检查诊断效能水平均较单一检查高,差异具有统计学意义(P<0.05);良恶性结节间病灶形态、微钙化、回声、纵横比、最低血流(Vmin)、峰值流速(Vmax)、阻力指数(RI)方面存在显著差异(P<0.05);血流信号方面无明显差异(P>0.05)。结论:结合CEUS、CDUS诊断乳腺肿瘤具有显著价值,诊断情况与病理结果存在较强的一致性,可促进诊断灵敏度、特异度等提升,同时还可通过观察肿瘤形态明确病变性质,为临床治疗提供有效依据。

关键词： 骨肉瘤   CD8^(+)T细胞   新辅助化疗   疗效   预测   预后  

摘要： 目的探讨治疗前骨肉瘤活检组织中CD8^(+)T细胞浸润预测新辅助化疗(NACT)的反应及患者预后的价值。方法选取2021年1月1日至2025年4月23日期间于首都医科大学北京积水潭医院收治的185例肢体骨肉瘤患者,分为训练队列(n=129)和验证队列(n=56),收集患者治疗前活检肿瘤组织样本。采用免疫组化染色法检测肿瘤组织中CD8^(+)T细胞的浸润密度,并依据浸润密度中位数值将患者分为高浸润组和低浸润组。采用Logistic回归模型分析CD8^(+)T细胞浸润与NACT疗效的关系,随访患者的总生存期(OS)、无转移生存期(DMFS)和无瘤生存期(DFS),采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,生存差异进行Log-rank检验。结果训练队列骨肉瘤活检组织中CD8^(+)T细胞密度为0.74~1322.10个/mm^(2),中位数值为25.28个/mm^(2);验证队列为0.70~548.71个/mm^(2),中位数值为18.79个/mm^(2)。训练队列和验证队列均显示CD8^(+)T细胞高浸润与NACT敏感性显著相关(P<0.001);多因素Logistic回归分析结果显示,CD8^(+)T细胞浸润预测NACT疗效的显著因子(OR=0.03,P<0.001);生存分析结果显示,高浸润组患者的DMFS和DFS均显著优于低浸润组。结论治疗前骨肉瘤组织中CD8^(+)T细胞浸润水平与NACT疗效密切相关,高浸润患者从NACT中获益更多。CD8^(+)T细胞浸润水平可作为预测NACT疗效的潜在生物标志物。

关键词： 中药消胀散   穴位贴敷   腹部穴位按摩   阿片类药物相关性便秘   肿瘤护理  

摘要： 目的分析中药消胀散穴位贴敷与腹部穴位按摩联合应用对肿瘤患者因阿片类药物诱发便秘(OIC)的干预效果。方法选取2024年6月至2025年5月启东市人民医院收治的190例OIC患者作为研究对象,以2024年6月至2024年11月为对照组(n=95),以2024年12月至2025年5月为观察组(n=95)。对照组予乳果糖口服溶液+莫沙必利西药治疗及生活方式管理;观察组在对照组基础上加用中药消胀散穴位贴敷及腹部穴位按摩,持续干预2周。结果观察组总体有效率较对照组显著提升(P<0.001);在便秘症状改善方面,干预后观察组的阿片类药物相关性便秘量表总分明显低于对照组(P<0.001),各维度评分差异均具统计学意义(P<0.001);观察组便秘患者生活质量量表(PAC-QOL)评分的改善程度显著优于对照组(P<0.001)。结论对服用阿片类药物致便秘的肿瘤患者实施中药消胀散穴位贴敷联合腹部穴位按摩,有效改善了患者的便秘症状,促进了肠道蠕动与规律排便,减轻了腹胀及排便困难等躯体不适。

关键词： 去泛素化酶   OTUB2   信号转导   肿瘤   信号通路  

摘要： 去泛素化酶是蛋白质泛素系统中的重要水解酶,通过逆转泛素化调控蛋白泛素化和去泛素化的动态平衡,在调节蛋白质稳定性、细胞信号转导和细胞凋亡等生物过程中发挥重要作用。卵巢肿瘤结构域蛋白酶(OTU)域泛素醛结合蛋白2(OTUB2)作为去泛素化酶家族成员,通过调节多种底物的泛素化水平,在DNA损伤、信号转导、细胞代谢和肿瘤发生发展中发挥关键作用。OTUB2可在多种癌症中异常表达,且作为调控因子影响癌细胞的生长发育、增殖、迁移及侵袭,与癌症患者的预后有密切关联,可能成为一种新型癌症治疗靶点和预后生物标志物。目前关于OTUB2单一分子机制的研究较多,但针对其在癌症中作用的综述类报道较少。现基于国内外有关OTUB2的研究成果,对OTUB2的生物学功能、相关信号通路及其在癌症研究中的最新进展进行综述,分析OTUB2在癌症患者治疗和预后评估中的应用,为未来针对OTUB2的研究提供新思路。

关键词： 白细胞   肿瘤患者   输血治疗   悬浮红细胞  

摘要： 分析肿瘤患者输注去白细胞悬浮红细胞对其术后感染及伤口愈合的影响。选取河池市宜州区人民医院2022年8月—2025年1月收治的55例肿瘤患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为参照组(n=27,输注陈旧去白细胞悬浮红细胞)与干预组(n=28,输注新鲜去白细胞悬浮红细胞)。比较两组患者的术后感染情况、围手术期各项指标及输血期间不良反应发生率。结果显示,干预组术后感染发生率(3.57%)低于参照组(22.22%)(P<0.05);干预组手术伤口愈合时间、平均愈合时间及住院时间均短于参照组(P<0.05);干预组不良反应发生率(7.14%)低于参照组(29.63%)(P<0.05)。研究发现,肿瘤患者输注新鲜去白细胞悬浮红细胞的效果显著,可降低术后感染风险,促进伤口愈合,减少不良反应。