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关键词： 肿瘤   抗体药物偶联物   靶向治疗  

摘要： 抗体药物偶联物(ADC),由靶向特异性抗原的单克隆抗体和小分子细胞毒药物通过连接子偶联而成,兼具小分子化疗的杀伤力和特异性抗原-抗体结合的靶向性。当前ADC药物已经被证实能够为多种实体瘤患者带来获益,并且越来越多的ADC已获批用于临床;其中,针对HER2靶点的ADC研发较为成熟,上百项临床试验正在开展,应用前景愈加光明。本文在系统介绍ADC构成要素的基础上,重点就靶向HER2的ADC药物研究进展进行了总结和展望。

关键词： 导电金属有机框架   生物传感器   肿瘤标志物   检测  

摘要： 肿瘤标志物的准确测量在癌症的检测和诊断中起着至关重要的作用,生物传感器可替代检测肿瘤标志物的传统方法。近年来,基于导电金属有机框架(MOF)复合材料构建生物传感器检测肿瘤标志物受到了广泛关注。本文综述了导电MOF及其复合材料,介绍了基于导电MOF复合材料的生物传感器在检测肿瘤标志物方面的应用进展,并对未来的发展趋势进行了展望。

关键词： 结直肠肿瘤   外科手术   手术后并发症   预测   预防   研究进展  

摘要： 结直肠癌为临床常见的恶性肿瘤,在全球范围内具有较高发病率与死亡率。目前治疗结直肠癌的核心方式之一即手术,该方式虽具备一定的疗效,但术后并发症仍未得到有效控制。结直肠肿瘤手术后并发症的发生不仅延长患者治疗及住院时间,还会对肿瘤预后及患者生存质量造成严重影响。因此对结直肠肿瘤手术后并发症的发生进行预测与预防至关重要。为保障患者手术效果、改善患者预后,本研究将结合临床最新研究,从结直肠癌常见并发症、并发症发生的危险因素与预测、预防策略三个方面对结直肠肿瘤患者术后并发症的预测与预防进行系统综述。

关键词： 血清肿瘤标志物   结直肠癌   联合诊断   准确率   灵敏度   特异度  

摘要： 目的探究多个血清肿瘤标志物联合检验诊断结直肠癌(CRC)的价值。方法选择2023年8月至2025年3月于前海人寿广州总医院治疗的120例疑似CRC患者为研究对象,对全部患者实施血清肿瘤标志物单项和联合检验,分析诊断效能。结果联合诊断准确率为97.50%(117/120)、灵敏度为97.22%(70/72)、特异度为97.92%(47/48)、阳性预测值(PPV)为98.59%(70/71)、阴性预测值(NPV)为95.92%(47/49),均高于单项诊断结果,P<0.05;阳性组CA19-9、CA125、CEA、CA50、AFP、CA72-4的水平均明显高于阴性组,P<0.05;病理分期越高肿瘤标志物水平越高,P<0.05。结论运用多种CA19-9、CA125、CEA、CA50、AFP、CA72-4等多种血清肿瘤标志物结合检验诊断CRC,具有较高的诊断准确率、灵敏度和特异度,能够为临床诊断和治疗提供有力依据。

关键词： 动态增强磁共振成像   脊柱肿瘤   血供   脊柱栓塞   血管造影  

摘要： 目的探讨动态增强磁共振成像(DCE-MRI)在评估脊柱肿瘤血供中的价值。方法对20例采用手术治疗的脊柱肿瘤患者术前均行DCE-MRI检查肿瘤血供情况,12例富血供肿瘤患者行栓塞治疗,3例富血供肿瘤患者、5例乏血供肿瘤患者未行栓塞治疗。记录血流(BF)比值和手术情况,12例行栓塞治疗者记录数字减影血管造影(DSA)分数。结果12例提示富血供肿瘤并行栓塞治疗的患者中,DSA分数3分及4分各6例,BF比值1.84~5.14,手术时间200~260 min,术中出血量1200~1600 ml,术中输血量800~1200 ml。3例提示富血供肿瘤未行栓塞治疗的患者中,BF比值1.86~4.45,手术时间280~350 min,术中出血量1700~5000 ml,术中输血量1600~3400 ml。5例提示乏血供肿瘤的患者中,BF比值为0.89~1.24,手术时间200~220 min,术中出血量900~1000 ml,术中输血量400~800 ml。采用皮尔逊积矩相关系数进行相关性分析显示:BF比值与术中出血量及术中输血量呈正相关,BF比值高时术中出血量及输血量相对增多;BF比值与手术时间的相关性不大。结论DCE-MRI在评估脊柱肿瘤血供方面有积极的指导作用,术前DCE-MRI检查可以让术者提前对肿瘤血供情况进行预判。

关键词： 侧方发育型肿瘤   内镜下黏膜剥离术   内镜下黏膜切除术   并发症  

摘要： 目的:对比内镜下黏膜剥离术(ESD)、内镜下黏膜切除术(EMR)治疗结直肠侧方发育型肿瘤(LST)患者的效果。方法:选取2022年1月—2024年1月上海市第一人民医院酒泉医院收治的86例结直肠LST患者为研究对象。按随机数字表法分为两组,各43例。对照组行EMR治疗,观察组行ESD治疗。对比两组围手术期指标、并发症发生率、复发率、生活质量。结果:两组术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组整块切除率、完整切除率高于对照组,术后排气、排便时间早于对照组,并发症发生率、复发率低于对照组(P<0.05);术后1个月,观察组世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)各维度评分均高于对照组(P<0.05)。结论:与EMR相比,ESD有更高的整块切除率、完整切除率,并发症发生率、复发率更低,有助于改善结直肠LST患者的治疗效果。

关键词： 挥发性有机化合物   肿瘤   生物标志物   尿液  

摘要： 肿瘤早期诊断与动态监测急需非侵入性生物标志物。尿液挥发性有机化合物(VOCs)因易获取、高灵敏且能反映代谢异常,成为研究热点。VOCs源于宿主代谢、外源物转化及微生物活动,其变化与肿瘤代谢重编程相关。该文综述了尿液VOCs的生成机制、检测技术及临床应用。检测技术的进步显著提升了尿液VOCs的检测效率,临床研究显示其在膀胱癌、前列腺癌等疾病中具有高灵敏度。尽管尿液VOCs在多种肿瘤中展现出区分潜力,但仍面临标准化方法缺失、外源干扰及小样本局限等挑战。未来需通过多组学整合、人工智能驱动的大规模验证及微型化设备开发,推动尿液VOCs从实验室向临床转化,构建“早筛-诊断-疗效监测”一体化体系。

关键词： 心脑血管疾病   国家重大科技基础设施   转化医学   肿瘤  

摘要： 转化医学国家重大科技基础设施(上海),依托上海交通大学(瑞金医院),选择严重危害中国人群健康的肿瘤、代谢性疾病和心脑血管疾病等“三大类疾病”作为主要研究对象。它是全国首个转化医学国家科学中心,并且有2个分中心:(1)嘉善分中心(浙江清华长三角研究院祥符实验室);(2)上海大学分中心。转化医学国家重大科技基础设施(四川),依托四川大学(华西医院),是生物治疗转化医学国家重大科技基础设施。

关键词： Ikaros家族锌指蛋白3   肿瘤   靶向治疗   耐药   肿瘤微环境  

摘要： Aiolos是锌-手指蛋白Ikaros家族成员之一,由Ikaros家族锌指蛋白3(Ikaros family zinc finger 3,IKZF3)基因所编码。研究发现,Aiolos不仅在控制淋巴细胞的正常分化和增殖过程中起重要作用,而且在多种肿瘤发生和发展的早期阶段也出现了异常高表达。它不但通过介导p66Src同源及胶原蛋白亚型(66-kilodalton Src homology 2domain-containing transforming protein,p66Shc)、磷脂酰肌醇3激酶(phosphatidylinositol 3-kinase,PI3K)/蛋白激酶B(protein kinase B,Akt)/Twist、细胞髓细胞瘤癌基因和干扰素调节因子4及B细胞受体和核因子-κB等信号通路调控肿瘤的侵袭转移等方面来影响肿瘤细胞的生物学行为,而且其基因的不稳定性还会影响肿瘤的治疗、耐药及患者预后。这提示IKZF3是肿瘤的良好生物学指标,有望成为肿瘤新的治疗靶点。系统阐述IKZF3基因的结构、生理功能、对肿瘤的调控和治疗耐药等方面的最新研究进展,可为今后在肿瘤治疗方面提供参考及科学依据。

关键词： 肿瘤   阳化气,阴成形   病机   治疗  

摘要： “阳化气”功能紊乱为肿瘤的根本病机,“阴成形”为肿瘤形成与恶化的原因。基于此理论,临床治疗首当精准辨证,须明辨“阳化气”失常的病因,如阳衰寒生、重阳必阴、阳滞不行等,继而灵活选用温阳散寒、行气化痰、活血通络、清热解毒、阴阳气血并补等治法,或单用,或联合施治,达成恢复阳气功能、调和阴阳平衡的目的。未来研究可进一步利用现代技术手段,深入探讨各证型背后的物质基础与药理机制,推动该理论的标准化与客观化,并为建立中西医结合的肿瘤分期诊疗新模式提供参考。