关键词:
早期胃癌
癌胚抗原
糖类抗原724
胃蛋白酶原
胃蛋白酶原
胃蛋白酶原Ⅰ/胃蛋白酶原Ⅱ比值
摘要:
目的 分析血清肿瘤标志物联合胃蛋白酶原指标在早期胃癌辅助诊断中的应用效果,以期为完善早期胃癌辅助诊断方案提供参考。方法 回顾性分析2023年4月至2025年4月中国人民解放军南部战区海军第二医院收治的33例早期胃癌患者的临床资料,并将其纳入早期胃癌组,另回顾性分析中国人民解放军南部战区海军第二医院同期收治的33例胃部良性病变(参照组)和同期体检的33例健康者(健康组)的临床资料与体检资料。统计3组研究对象的一般资料与血清指标,采用多因素Logistic回归分析法分析早期胃癌发生的影响因素,并分析癌胚抗原(CEA)、糖类抗原724(CA724)、胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)、PGⅠ/PGⅡ比值(PGR)指标辅助诊断早期胃癌的价值。结果 早期胃癌组精神压力大的患者占比,血清CEA、CA724、PGⅡ水平均高于参照组、健康组,参照组均高于健康组;而血清PGⅠ水平、PGR均低于参照组、健康组,参照组均低于健康组(均P<0.05)。3组研究对象性别、吃剩饭、合并糖尿病、饮酒史占比及年龄比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,精神压力大,血清CEA、CA724、PGⅡ水平高,以及血清PGⅠ水平、PGR低均是早期胃癌发生的独立危险因素(均P<0.05);受试者工作特征(ROC)曲线分析结果显示,CEA、CA724、PGⅠ、PGⅡ、PGR联合诊断早期胃癌的敏感度、特异度分别为81.82%、92.42%,曲线下面积(AUC)为0.941,且高于各指标单一检测(均P<0.05)。结论 早期胃癌患者通常存在精神压力大及血清肿瘤标志物、胃蛋白酶原指标异常情况,血清肿瘤标志物联合胃蛋白酶原指标辅助检测对早期胃癌的诊断更具优势。