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关键词： 骨肉瘤   肿瘤干细胞   信号通路   肿瘤微环境   靶向治疗   临床转化  

摘要： 骨肉瘤是常见的原发性恶性骨肿瘤之一,主要发生于儿童和青少年。尽管手术联合化疗等综合治疗在局部控制方面取得一定进展,但转移性和复发性骨肉瘤的预后仍不理想。近年来,肿瘤干细胞(cancer stem cell,CSC)被认为在骨肉瘤的发生、进展、耐药及转移过程中发挥关键作用,成为研究热点。系统综述了骨肉瘤中CSC的生物学特性、关键分子标志物、信号通路调控机制及其与肿瘤微环境的相互作用,并探讨其作为临床治疗潜在靶点的转化价值,旨在为骨肉瘤的精准治疗提供理论依据和研究方向。

关键词： AI影像辅助诊断系统   分期   肿瘤检测   疗效评估  

摘要： 随着深度学习和医学影像技术的发展,AI影像辅助诊断系统在肿瘤检测、分型、分期及疗效评估中表现出较高的准确性和稳定性,部分领域已接近或超过低年资医师水平。其应用正由临床辅助拓展至医学教育领域,有望弥补传统教学中病例有限、标准不一和学习支持不足等问题。但目前相关应用仍处探索阶段,其教学价值与潜在风险尚缺乏系统评估,需在理性分析优势与局限的基础上,探索更加科学、规范的应用模式。

关键词： 头颈部恶性肿瘤   贝叶斯时空模型   地理流行病学   风险预测  

摘要： 目的 基于贝叶斯层次时空回归模型,定量评估云南省头颈部恶性肿瘤区域发病风险的时空变异特征,初步探讨该地区头颈部恶性肿瘤的流行病学特征及其空间分布规律。方法 通过整合云南省第一人民医院2012年1月至2021年12月收治的9 854例头颈部恶性肿瘤患者的临床数据,创新性地融合人口年龄结构、职业分布及民族地理特征等多维度协变量,采用马尔可夫链蒙特卡洛(MCMC)算法进行参数估计,通过空间相对风险曲面识别高危聚集区。结果 (1)人口学特征:男女比例1∶1.5(男性3 938例/女性5 916例),发病年龄谱广(1~95岁,中位年龄47岁),职业分布以农民(30.85%)、自由职业者(23.90%)和职员(11.71%)为主;(2)时空趋势:云南省头颈部恶性肿瘤报告病例数逐年增长,形成以昆明市、普洱市(RR>1.25)为核心的高风险双中心格局;(3)民族地理学特征:少数民族中患者人数前五的为:彝族、哈尼族、回族、白族、蒙古族等山地民族;(4)环境梯度效应:头颈部恶性肿瘤报告病例数随海拔升高呈下降趋势,但随纬度升高呈上升趋势。结论 本研究初步揭示了云南省头颈部恶性肿瘤的流行病学特征,这些发现为云南省头颈部恶性肿瘤的精准防控提供了重要依据。

关键词： 中性粒细胞减少   重组人粒细胞集落刺激因子   恶性肿瘤   抗肿瘤药物   不良反应  

摘要： 目的探讨使用抗肿瘤药物的肿瘤患者发生中性粒细胞减少症的临床特征,并分析影响因素,促进临床合理用药。方法纳入2018年1月至2024年12月上报的抗肿瘤药物引发的中性粒细胞减少症不良反应报告93份,收集患者年龄、性别、原发疾病、治疗方案、用药剂量、卡诺夫斯基表现状态评分等,分析发生中性粒细胞减少症病例的临床特征,并采用logistic回归分析影响因素。结果93例病例中,2级中性粒细胞减少症的发生率最高(占40.86%),年龄为61~80岁、肿瘤类型为结直肠恶性肿瘤、抗肿瘤方案为奥沙利铂+卡培他滨的病例发生中性粒细胞减少症的占比最高。影响因素分析发现,年龄、卡诺夫斯基表现状态评分和预防使用重组人粒细胞集落刺激因子是抗肿瘤药物引发严重中性粒细胞减少症的独立危险因素。结论中性粒细胞减少症在抗肿瘤治疗中发生率较高,在使用抗肿瘤药物时应加强药品不良反应的监测,发挥临床药师的驻科作用,促进临床用药的安全性和合理性。

关键词： 天津医科大学肿瘤医院   学术期刊   肿瘤学   中国抗癌协会  

摘要： 《中国肿瘤临床》为中国科协主管、中国抗癌协会及天津医科大学肿瘤医院主办、国内外公开发行的肿瘤学专业学术期刊。秉承“引导创新、关注前沿、突出临床、讲求实用”的办刊宗旨,快速报道国内外肿瘤学领域优秀科研成果和临床诊疗经验,促进国内外肿瘤学领域学术交流,为肿瘤医学事业发展而服务。

关键词： 胃肠胰神经内分泌肿瘤   影像组学   计算机断层扫描  

摘要： 胃肠胰神经内分泌肿瘤(gastroenteropancreatic neuroendocrine neoplasms, GEP-NENs)是一类具有高度多样性和复杂性的罕见肿瘤,其发病率逐年增加。CT检查是诊断、评估、随访GEP-NENs的重要影像学方法,而影像组学作为一种新兴的无创分析方法,可从诊断图像中提取定量且具有可重复性的特征参数,已被广泛运用于各类肿瘤的诊断、疗效评估、预后预测等多个方面。本文就CT影像组学在GEP-NENs鉴别诊断、病理分级预测、生物学行为预测、疗效评估及预后预测的研究进展进行综述,以期为后续研究方向提供思路。

关键词： 尿苷胞苷激酶2   癌症治疗靶点   核苷酸合成   生物标志物   尿苷胞苷激酶2抑制剂  

摘要： 尿苷胞苷激酶2(uridine cytidine kinase 2,UCK2)是嘧啶补救合成通路的限速酶。研究证实,UCK2在多种肿瘤中表达上调,且与预后不良密切相关。UCK2不仅具有激酶的催化功能,还能直接参与细胞信号转导的非催化功能。UCK2一方面通过催化核苷酸的大量合成,为肿瘤细胞快速增殖提供支持;另一方面能调控多条信号通路,进而影响肿瘤的发生与发展。因此,UCK2是极具潜力的癌症治疗靶点,探索其在肿瘤发生发展中的作用及相关抑制剂研发,具有重要临床意义。目前,针对UCK2的抑制剂主要分为两类:一类是靶向酶催化功能的核苷酸类似物竞争性抑制剂,另一类是靶向其细胞信号转导非催化功能的非竞争性抑制剂。此外,本文通过数据库检索与分子对接技术,筛选出可能与UCK2相互作用的分子,并评估了这些分子与UCK2的结合能力。综上,本文综述了UCK2在癌症中的作用及机制,同时总结了抑制UCK2生物学功能的化合物开发及其作用机制的研究进展。

关键词： 中枢神经系统   孤立性纤维性肿瘤  

摘要： 中枢神经系统孤立性纤维性肿瘤罕见,具有较高的局部复发和远处转移率。截至2025年12月31日,未见颅内多次复发且转移至椎管内的病例报道。内蒙古自治区人民医院神经外科收治1例中枢神经系统孤立性纤维性肿瘤患者,予手术切除后肿瘤于颅内多次复发并发生椎管内转移,5年内行4次手术切除治疗,且手术间隔时间逐渐缩短,Ki67增殖指数呈增大趋势,提示肿瘤恶性程度越来越高,患者预后不佳。至末次随访,患者的双下肢肌力为Ⅰ~Ⅱ级,继续行康复治疗,目前仍密切随访中。

关键词： 血液肿瘤   耳穴压豆   白血病   淋巴瘤   多发性骨髓瘤  

摘要： 血液肿瘤是一类涉及造血系统或淋巴系统的恶性疾病,包括白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤等,患者常因病情与放化疗承受明显疼痛。常规的止痛方法主要是药物,但长期使用容易引起胃肠不适、嗜睡、便秘,还可能产生耐药性。对于一些希望减少药物用量或辅助缓解疼痛的患者,可以采用耳穴压豆。

关键词： γ-氨基丁酸   肿瘤微环境   信号转导   靶向治疗   免疫调节  

摘要： γ-氨基丁酸(γ-aminobutyric acid,GABA)是神经系统中重要的抑制性神经递质,不仅参与调控正常生理功能,还与多种疾病的发生发展相关,在结直肠癌、肺癌、乳腺癌、黑色素瘤等多种肿瘤中扮演重要角色。肿瘤自身或机体其他细胞的GABA代谢紊乱可导致GABA浓度改变,进而直接作用于肿瘤细胞,或通过影响肿瘤微环境及免疫细胞间接调控肿瘤进程。研究表明,通过激活GABA的A型受体(GABAAR)或B型受体(GABABR),GABA可影响钙离子通路、磷脂酰肌醇3-激酶(phosphoinositide 3-kinase,PI3K)/蛋白激酶B(protein kinase B,AKT)通路、cAMP反应元件结合蛋白(c AMP response element-binding protein,CREB)通路、丝裂原活化蛋白激酶(mitogen-activated protein kinase,MAPK)/细胞外信号调节激酶(extracellular signal-regulated kinase,ERK)/CREB通路、核因子κB(nuclear factorκB,NF-κB)通路、Wnt/β-catenin通路等关键信号通路,最终发挥促癌或抑癌的作用。干预GABA能信号已成为癌症治疗领域一个有潜力的新方向。综述了GABA能信号在肿瘤中的作用机制及其靶向干预策略的研究进展,以期为抗肿瘤新药研发提供思路与参考。