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关键词： 饿死肿瘤   免疫药物   特定时间窗口   癌症   抗癌策略  

摘要： “多吃点,吃饱了才有力气对抗病魔!”看着身患癌症吃不下饭的亲朋好友,恐怕换谁都得劝上几句。但在抗癌战场上,科学家最近发现了一条“不走寻常路”的策略:在特定的时间窗口,狠狠地饿一下,反而能让昂贵的免疫药物威力翻倍。

关键词： 海洋生物   抗肿瘤作用   寡肽  

摘要： 癌症是世界上导致死亡的主要疾病之一,这使得抗肿瘤药物的研究仍然是医学发展的主要领域。近年来,由于海洋生物的特殊性与复杂性,从而引发了人们对海洋生物中化合物的探究。许多研究表明,来源于海洋生物的寡肽可通过诱导细胞凋亡而发挥抗肿瘤作用。而小分子肽具有吸收快、易于进入细胞和组织等优势,成了抗肿瘤靶向治疗的新方向。近些年的报道中也表明了海洋生物来源的寡肽具有抗肿瘤作用,然而这些海洋寡肽的发现与抗癌机制仍处于探究阶段,本文通过物种分类,对各种海洋生物来源的抗肿瘤寡肽进行重点介绍。

关键词： 激光引导系统   实体肿瘤   穿刺活检   穿刺精度   安全性  

摘要： 目的评估激光引导系统在实体肿瘤穿刺活检中的安全性及有效性。方法采用回顾性分析,选取2023年11月-2024年4月唐山市工人医院收治的实体瘤患者128例,按组间基线资料均衡可比原则分为观察组(n=65)和对照组(n=63)。观察组患者采用激光引导系统辅助穿刺活检术或消融术,对照组采用传统CT引导穿刺活检术或消融术。比较两组患者穿刺到位时间、穿刺调整次数、并发症发生率、穿刺精度及定位成功CT平扫总次数。结果两组患者穿刺到位时间、总体并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者穿刺调整次数、定位成功CT平扫总次数均少于对照组,穿刺精度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与传统CT引导相比,激光引导系统辅助下的实体肿瘤穿刺操作具有更高的穿刺准确性,可减少穿刺调整次数及定位所需CT平扫次数,且安全性相当。

关键词： 结直肠癌   神经调节   脑肠轴   免疫逃逸   临床转化  

摘要： 结直肠癌是全球第三大常见癌症,也是癌症相关死亡的第二大原因,在我国,其发病率和死亡率均位列前五。癌症免疫疗法虽已取得突破,但原发性与继发性耐药仍是临床瓶颈,这与肿瘤免疫微环境的抑制性重塑密切相关。神经系统作为肿瘤微环境中长期被忽视的关键组分,通过复杂的"神经-免疫-肿瘤"轴在肿瘤进展与免疫逃逸中发挥核心调控作用。肠道作为机体的"第二大脑",其独立且密集的肠神经系统与中枢神经系统通过脑肠轴构成双向通讯网络,成为影响肿瘤免疫的关键枢纽。本文系统综述了交感神经、副交感神经、感觉神经及其释放的神经递质在结直肠癌免疫微环境中的调控机制。同时,探讨了基于神经调节的干预策略与免疫治疗的联合应用潜力,旨在为克服结直肠癌免疫治疗耐药、推动神经免疫靶向治疗提供理论依据与转化方向。

关键词： 美国化学文摘   中华预防医学会   中国期刊方阵  

摘要： 《中华肿瘤防治杂志》由国家疾病预防控制局主管、中华预防医学会和山东省肿瘤防治研究院主办的肿瘤专业学术期刊,隶属于中华预防医学会系列杂志。本刊被国家新闻出版总署列为“中国期刊方阵(双效期刊)”,为中华预防医学会系列杂志优秀期刊。系北京大学中文核心期刊、中国生物医学核心期刊、中国科技核心期刊、中国国家科技部中国科技论文统计源期刊、美国《化学文摘》(CA)来源期刊、俄罗斯“ABSTRACTJOURNALS”来源期刊和波兰《哥白尼索引》(IC)来源期刊。由《中国期刊网》《中国学术期刊(光盘版)》全文收录,被《中国学术期刊综合评价数据库》全文收录,被中国国家“九五”重点攻关项目“万方数据网”“中文生物医学期刊文献数据库”“中国生物医学文献数据库”全文收录。

关键词： 针灸   消化道肿瘤   术后胃肠功能恢复   选穴规律   数据挖掘  

摘要： 目的通过数据挖掘及复杂网络分析,探讨针灸治疗消化道肿瘤术后胃肠功能恢复的选穴规律,总结核心穴位及组合,为优化临床治疗方案提供科学依据。方法检索中文和英文数据库从建库至2025年1月4日收录的针灸治疗消化道肿瘤术后胃肠功能恢复的临床文献。使用Excel表格进行频次分析,SPSS Modeler 18.0软件进行关联规则分析,SPSS Statistics 26.0软件进行聚类分析,Gephi0.10.1进行复杂网络K-core分析及社团分析,总结选穴规律及证型相关性。结果共纳入211篇研究,包含78个腧穴,累积使用频次869次。干预方式主要为毫针针刺,足三里使用频次最高,其次为内关、上巨虚;足阳明胃经使用频次最高,常用腧穴分布在下肢部;关联规则显示“足三里-三阴交”等为核心组合。聚类分析将高频腧穴分为三类,复杂网络分析得到两个核心腧穴群,并综合了与不同证型相关的腧穴信息,从而确定了各特定证型所对应的腧穴组合。结论针灸治疗消化道肿瘤术后胃肠功能恢复分为远部选穴和近部选穴两大类,遵循循经取穴和表里相配,以足三里、内关、上巨虚为核心穴位,胃经、脾经为主要经脉。临床可根据证型加减选穴,优化治疗方案。

关键词： 胃肠肿瘤   围手术期   护理   加速康复外科   多学科团队   全程管理  

摘要： 胃肠肿瘤是我国乃至全球发病率和死亡率均较高的恶性肿瘤, 手术治疗仍是其主要的根治性手段。胃肠肿瘤患者多为中老年人, 由于合并症负担及承受显著的心理压力, 常导致围手术期并发症和功能恢复延迟, 严重影响治疗效果和预后。随着加速康复外科(ERAS)和多学科团队(MDT)临床应用的深入开展, 围手术期护理逐步从传统的辅助角色演进为贯穿全程、主导关键环节的临床路径管理者。本文旨在系统阐述护理团队在胃肠肿瘤患者围手术期中的作用, 探讨当前学科发展背景下, 未来护理学科的发展方向, 以期为围手术期护理路径优化、ERAS依从性提升及专科护理人才培养提供参考。

关键词： 直肠癌   深度学习   多参数磁共振成像   肿瘤沉积   预测模型   外部验证   可解释性  

摘要： 目的探讨基于扩散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)、脂肪抑制T2加权成像(fat-suppressed T2-weighted imaging,T2-FS)和T1加权对比增强成像(T1-weighted contrast-enhanced imaging,T1CE)多参数MRI构建的深度学习(deep learning,DL)模型在预测直肠癌术前肿瘤沉积(tumor deposit,TD)状态中的价值。材料与方法回顾性分析了321例来自两个中心行全直肠系膜切除术并经病理证实为直肠腺癌患者的资料。根据患者的病理结果分为TD阳性组(n=81)和TD阴性组(n=240)。将中心1的患者(n=273)按照8∶2的比例随机分为训练集和测试集,将中心2的患者(n=48)作为外部验证集。利用ResNet18 DL网络,构建DWI-DL模型、T2-FS-DL模型、T1CE-DL模型及组合-DL模型。绘制受试者工作特征(receive operating characteristic,ROC)曲线,计算曲线下面积(area under the curve,AUC),评估各个DL模型的预测性能。结果在单序列模型中,T1CE-DL模型在训练集、测试集及外部验证集中的AUC分别达0.842[95%置信区间(confidence interval,CI):0.808~0.891]、0.792(95%CI:0.752~0.828)和0.747(95%CI:0.700~0.777),预测性能优于T2-FS-DL和DWI-DL模型;T2-FS-DL模型的AUC分别为0.805(95%CI:0.774~0.843)、0.766(95%CI:0.724~0.801)和0.725(95%CI:0.690~0.767);DWI-DL模型的AUC分别为0.801(95%CI:0.753~0.832)、0.745(95%CI:0.703~0.775)和0.747(95%CI:0.702~0.779)。组合-DL模型的AUC最高,达到0.909(95%CI:0.877~0.956)、0.875(95%CI:0.834~0.919)和0.816(95%CI:0.767~0.852),且显著优于其他三个单序列模型的诊断性能(DeLong检验,均P<0.05)。结论组合-DL模型对于直肠癌患者术前TD状态具有良好的预测价值,且泛化能力良好。

关键词： 桑黄   子实体   水提取物   粗多糖   粗多酚   抗肿瘤  

摘要： 桑黄(Sanghuangporus spp.)具有显著的抗肿瘤活性,然而,人工栽培桑黄对不同肿瘤细胞的抑制效应及其作用成分尚不明确。本研究以桑木基质袋料栽培的桑黄子实体为材料,评估了桑黄水提取物、粗多糖、粗多酚对肺癌细胞H1299、肝癌细胞HepG2、胃癌细胞HGC-27、结肠癌细胞HCT116、宫颈癌细胞HeLa、前列腺癌细胞PC3-1、黑色素瘤细胞B16F10、胰腺癌细胞Panc1的抑制作用。结果显示,桑黄水提取物、粗多糖、粗多酚对不同肿瘤细胞的增殖抑制作用差异显著。水提取物(800 mg·L^(-1))对肿瘤细胞B16F10、HepG2、HGC-27具有较强的抑制活性,抑制率分别为96.57%、96.41%和93.93%;粗多糖(800 mg·L^(-1))对肿瘤细胞H1299、HepG2、HGC-27、B16F10具有较强的抑制活性,抑制率分别为80.95%、80.45%、85.20%、81.28%;粗多酚(800 mg·L^(-1))对肿瘤细胞HepG2、HGC-27、B16F10具有较强的抑制活性,抑制率分别为95.11%、93.41%、94.94%。以上结果说明,人工栽培桑黄子实体不同组分的抗肿瘤活性具有细胞选择性,且桑黄粗多糖、粗多酚具有协同增效抑制肿瘤细胞增殖的活性。流式细胞仪分析发现,水提取物可诱导HGC-27细胞S期阻滞,但对细胞周期分布影响并不显著;进一步分析发现,水提取物(300、400 mg·L^(-1))明显促进了HGC-27细胞的晚期凋亡。实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)分析发现,水提取物处理显著降低了HGC-27细胞中抗凋亡蛋白基因Bcl-2、Bcl-XL的表达,同时显著上调了促凋亡基因Bak、Bid、tBid和Bax的表达,进而激活了下游基因CYCS、Caspase-9、Caspase-3的表达,从而促进细胞凋亡。本研究结果明确了人工栽培桑黄子实体的抗肿瘤功效,为推动桑黄人工栽培产业的发展提供了科学依据。

关键词： 结直肠癌   纳米颗粒   肿瘤疫苗   免疫佐剂  

摘要： 结直肠癌(CRC)为临床高发恶性肿瘤,多数患者确诊时已处于中晚期。肿瘤疫苗通过增强肿瘤免疫原性诱导机体产生特异性免疫应答,为肿瘤治疗提供了新策略。纳米颗粒可靶向递送至淋巴结并被抗原呈递细胞高效摄取,从而提高药物稳定性、实现精准递送、共载多药及佐剂等。基于纳米颗粒的肿瘤疫苗可通过优化抗原呈递和T细胞激活增强抗肿瘤免疫效应。该文聚焦纳米颗粒在肿瘤疫苗中的研究基础(包括纳米颗粒的应用优势、靶向递送性及免疫作用机制),综述了基于纳米颗粒的CRC肿瘤疫苗研究基础及现状(基于纳米颗粒递送佐剂、共同递送抗原与佐剂)及其与化疗联合治疗的应用优势,为CRC的纳米疫苗研究和临床转化提供理论依据与未来方向。