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关键词： 自制中药热奄包   肿瘤患者   经外周中心静脉置管   机械性静脉炎   应用效果  

摘要： 目的:探讨自制中药热奄包在肿瘤患者经外周中心静脉置管(PICC)术后机械性静脉炎中的应用效果。方法:选取2023年6月—2024年11月阳江市人民医院接诊的76例PICC置换术后患者为研究对象,根据信封法将其分为两组,每组各38例。对照组给予常规护理,帮助患者定期更换敷料,每周1次;观察组联合自制中药热奄包干预,两组均连续干预7 d。比较两组机械性静脉炎发生率、肿胀程度、疼痛程度、PICC穿刺部位出血情况、生活质量及并发症发生率。结果:观察组机械性静脉炎总发生率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);两组干预后肿胀及疼痛减轻,PICC穿刺部位出血面积减小;观察组肿胀、疼痛评分及PICC穿刺部位出血面积低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组生活质量高于对照组;并发症总发生率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自制中药热奄包用于肿瘤患者PICC术后中效果良好,能降低术后机械性静脉炎发生率,有助于减轻肿胀及疼痛程度,降低PICC穿刺部位出血及并发症发生率,可提高患者生活质量。

关键词： 去同期顺铂放化疗   鼻咽癌   免疫治疗  

摘要： 本刊讯8月21日, 中山大学肿瘤防治中心马骏院士、孙颖教授团队发表了鼻咽癌临床研究成果, 率先在局晚期鼻咽癌中通过Ⅲ期随机对照试验的金标准创立了免疫治疗联合"去同期顺铂"放化疗的新方案, 为局晚期鼻咽癌患者提供了一种"高效低毒、耐受性好"的全新治疗选择。

关键词： 乳腺肿瘤   多模态超声   磁共振成像   鉴别诊断  

摘要： 目的分析乳腺肿瘤性质鉴别诊断中,运用多模态超声联合磁共振成像(MRI)检查的效果。方法90例乳腺肿瘤患者为研究对象,均行多模态超声、MRI检查。将病理诊断结果作为金标准,分析多模态超声、MRI以及联合检查的检出率;对比多模态超声、MRI以及联合检查的诊断效能。结果病理诊断的恶性率与良性率分别为60.00%(54/90)、40.00%(36/90);多模态超声检查的恶性率与良性率分别为50.00%(45/90)、50.00%(45/90);MRI检查的恶性率与良性率分别为53.33%(48/90)、46.67%(42/90);联合检查的恶性率与良性率分别为58.89%(53/90)、41.11%(37/90)。多模态超声、MRI检查的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值比较,无明显差异(P>0.05)。联合检查的敏感度96.30%、准确度96.67%、阴性预测值94.59%均高于多模态超声检查的74.07%、78.89%、68.89%及MRI检查的79.63%、82.22%、73.81%(P<0.05);联合检查的特异度、阳性预测值与多模态超声检查及MRI检查比较,无明显差异(P>0.05)。结论乳腺肿瘤性质鉴别诊断中,采用多模态超声联合MRI检查具有较高的诊断效能,值得推广。

关键词： 肿瘤标志物   七项自身抗体   肺癌   人群筛查   诊断价值  

摘要： 目的:探讨肿瘤标志物细胞角蛋白片段19(CYFRA21-1)、鳞状细胞相关抗原(SCC)、胃泌素释放肽前体(ProGRP)联合七项自身抗体检测在西宁地区肺癌高风险人群早期筛查中的诊断价值。方法:以2023年6月—2024年12月来我院就诊的患者及健康体检者130例作为观察对象,其中确诊为肺癌的91例患者纳入肺癌组,39例健康体检者纳入对照组。采集两组对象的血清标本,同时进行肿瘤标志物CYFRA21-1、SCC、ProGRP及七项自身抗体抑癌基因53(P53)、蛋白基因产物9.5(PGP9.5)、性别决定相关基因簇2(SOX2)、G抗原7(GAGE7)、腺苷三磷酸依赖性RNA解旋酶4-5(GBU4-5)、黑色素瘤抗体1(MAGE A1)、癌相关基因7项(CAGE 7)检测。结果:通过对两组观察对象进行单独检测及多项联合检测的数据分析,可见联合检测方式的阳性率高于单项检测方式。在不同检测模式的病理分型中,ProGRP、SCC、三项肿瘤标志物联合、ProGRP联合血清7种肺癌相关自身抗体(7-AABs)、三项肿瘤标志物联合+7-AABs、CT在小细胞肺癌(SCLC)、肺腺癌、肺鳞癌患者中的阳性检测率存在显著差异(P<0.05)。ROC曲线分析显示,三项联合七项(AUC=0.789)和三项联合(AUC=0.775)的AUC值显著高于其他检测方式。CT联合三项肿瘤标志物及7-AABs的联合检测与病理检查在肺癌中的阳性检出率比较,差异有统计学意义(P<0.05),二者在肺癌中阳性检出率的一致性系数为0.185,表明联合检测与病理检测的一致性较差。结论:肿瘤标志物CYFRA21-1、SCC、ProGRP联合七项自身抗体检测在西宁地区肺癌高风险人群中的筛查具有较高的诊断价值,亦可作为该地区肺结节≥5 mm高风险人群的首选筛查方案。

关键词： 超声造影   乳腺癌   血清肿瘤标志物   联合诊断  

摘要： 目的探讨超声造影参数在乳腺癌临床诊断中的价值及与血清肿瘤标志物表达的关系。方法对60例乳腺癌患者(CA组)及60例乳腺良性疾病患者均行超声造影检查,并进行血清肿瘤标志物检测,分析乳腺癌患者血清肿瘤标志物联合诊断结果与超声造影参数的关系。结果CA组超声造影参数PI、AUC及肿瘤标志物水平显著高于良性组。CA组肿瘤标志物阳性率和联合诊断阳性率均显著高于良性组。血清肿瘤标志物联合诊断阳性的乳腺癌患者超声造影参数PI、AUC显著高于肿瘤标志物联合诊断阴性者。结论乳腺癌患者超声造影参数存在特征性,血清肿瘤标志物表达上调显著,多指标联合诊断可进一步提升诊断准确性。

关键词： 纳米材料   消化道肿瘤   基础研究   临床转化  

摘要： 本文综述了纳米材料在消化道肿瘤治疗中的最新研究进展及其面临的挑战。随着纳米技术的发展,纳米材料在肿瘤的早期诊断、靶向治疗和药物递送等方面展现出巨大潜力。近年来,研究者们不断探索不同类型的纳米材料及其机制,力求在临床转化中实现更好的治疗效果。然而,当前研究中仍存在诸多技术难题,如纳米材料的生物相容性、靶向性及其长期安全性等问题,限制了其在消化道肿瘤治疗中的广泛应用。本文旨在梳理该领域的研究现状,分析存在的挑战,并探讨未来的发展方向,为推动纳米材料在消化道肿瘤治疗中的应用提供参考。

关键词： 胃肠胰   神经内分泌肿瘤   病理分型   诊疗现状  

摘要： 胃肠胰神经内分泌肿瘤(gastroen teropancreatic neuroendocrine neoplasm, GEP-NENs)是一类罕见源于神经内分泌细胞的肿瘤,近年来发现及检出率显著上升,在对其进行准确的诊断、病理分型及制定个体化治疗方案上仍具有挑战。本文将从病理及分子机制、临床表现、诊断及治疗等方面进行总结归纳,旨在为GEP-NENs的早期发现及诊断提供参考,改善预后。

关键词： Krüppel样因子5   肿瘤   转录因子  

摘要： Krüppel样因子5(KLF5)已被确认为肿瘤发生和发展中的关键转录因子,与肿瘤细胞的增殖、迁移等恶性生物学行为紧密相关。文章综述了KLF5在肿瘤研究中的最新进展,探讨了KLF5促进肿瘤进展的机制和作用,旨在深入探索将KLF5作为治疗靶点的潜力,并为该领域的研究提供新的视角。

关键词： 肥胖   肿瘤微环境   肿瘤免疫治疗   肥胖悖论  

摘要： 肥胖不仅是多种癌症发生、进展及转移的重要危险因素,还可能通过影响肿瘤免疫微环境使肿瘤免疫治疗疗效更显著,从而抑制肿瘤,形成"肥胖悖论"。肥胖可以通过改变瘦素、脂联素的水平,导致异常信号通路的激活、免疫细胞的功能受损,从而促进肿瘤发生,还可能通过影响肿瘤免疫微环境使肿瘤免疫治疗的疗效更显著,抑制肿瘤进展,但具体的机制目前尚不清楚。本文综述了肥胖通过多种机制重塑肿瘤微环境、影响免疫细胞功能及肥胖与免疫治疗疗效关联性的研究进展,旨在为优化肿瘤免疫治疗策略提供理论依据。

关键词： 新型超声造影剂   妇科   恶性肿瘤   淋巴结转移   超声造影  

摘要： 目的探讨新型超声造影剂Sonazoid对妇科恶性肿瘤淋巴结转移的诊断价值。方法选取2024年1—11月黄河三门峡医院行超声造影检查的200例妇科恶性肿瘤患者为研究对象,均进行超声造影检查,根据不同超声造影剂类型将患者分为SonoVue组(100例)和Sonazoid组(100例)。以病理结果为金标准,分析SonoVue、Sonazoid超声造影对妇科恶性肿瘤淋巴结转移的诊断价值。根据病理结果将Sonazoid组患者分为转移组(68例)与未转移组(32例),比较转移组与未转移组的超声造影特征及图像定量分析参数[最大回声强度(IMAX)、上升时间(RT)、达峰时间(TTP)、平均渡越时间(mTT)、受试者工作特征(ROC)曲线下面积]。绘制ROC曲线分析IMAX、RT、TTP、mTT、ROC曲线下面积对妇科恶性肿瘤淋巴结转移的预测价值。结果Sonazoid造影检测的准确度为96.00%,高于SonoVue造影检测的准确度88.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。Sonazoid与SonoVue造影检测的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。转移组与未转移组Sonazoid超声造影特征比较,差异有统计学意义(P<0.05);转移组IMAX、ROC曲线下面积高于未转移组,差异有统计学意义(P<0.05);转移组RT、TTP、mTT低于未转移组,差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线分析显示:IMAX、RT、TTP、mTT、ROC曲线下面积及联合检测的ROC曲线分别为0.875、0.839、0.843、0.830、0.866、0.990,联合检测优于单一检测(P<0.05)。结论Sonazoid对妇科恶性肿瘤淋巴结转移的诊断准确度高于SonoVue,且Sonazoid超声造影定量分析对鉴别淋巴结转移有较好的效能。