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关键词： 结直肠肿瘤   肿瘤沉积   肿瘤异质性   正电子发射断层显像术  

摘要： 目的探究术前^(18)F-FDG PET代谢异质性参数对结直肠癌(CRC)肿瘤沉积(TD)的预测价值。方法回顾性分析2013年2月—2024年3月于南京大学医学院附属鼓楼医院手术治疗的91例CRC患者,所有患者在治疗前均行^(18)F-FDG PET/CT检查。使用LIFEx-7.5.15软件以SUV max 40%为相对阈值勾画原发病灶,并提取代谢参数,肿瘤内代谢异质性参数包括累积SUV体积直方图曲线下面积(AUC-CSH)、异质性指数(HI)、异质性因子(HF)和变异系数(CV)。术后经病理检查确定是否存在TD。比较TD组和无TD(NTD)组资料的组间差异,使用二元logistic回归分析TD的独立危险因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估各参数对TD的预测效能。结果经术后病理诊断,最终纳入TD组27例、NTD组64例。TD组与NTD组的CV(Z=-3.145,P=0.002)和癌胚抗原(CEA)>10 ng/ml的患者比例(χ^(2)=10.751,P=0.001)比较差异有统计学意义,而HI、HF、AUC-CSH差异无统计学意义(均P>0.05)。二元logistic回归分析结果显示,CV为TD的独立危险因素。ROC曲线分析显示,CV预测TD的ROC曲线下面积(AUC)为0.709(95%CI:0.593~0.826),高于其他代谢异质性参数。结论术前^(18)F-FDG PET/CT代谢异质性参数CV具有预测CRC患者TD的价值。

关键词： CiteSpace   姜黄素   抗肿瘤   可视化   知识图谱  

摘要： 目的通过对近30年姜黄素抗肿瘤文献进行可视化分析,梳理其发展状况、研究热点和前沿。方法以Web of Science数据库为检索对象,以主题=(“curcumin”OR“diferuloylmethane”)AND(“antitumor”OR“anticancer”)检索1992年1月1日至2022年6月30日间的相关文献,利用CiteSpace软件对发文趋势、国家、作者、期刊、机构和关键词等进行分析和绘制图谱。结果筛选得到4380篇论文,可用多项式回归模型拟合及预测年度累计发文量;发文量最大的国家、作者、期刊、机构分别是中国、SAHEBKAR A教授、Molecules和伊朗马什哈德医科大学;关键词分析表明研究热点和发展趋势主要是姜黄素抗肿瘤机制、化疗药联用以及纳米递送系统。结论本文通过对图谱分析得到姜黄素抗肿瘤领域的研究现状、知识基础、研究热点和前沿演变,以期为相关学者的深入研究提供参考依据。

关键词： 恶性肿瘤   调神   察神  

摘要： 中医四诊能够察神变于形变之前,见微知著,从而提高恶性肿瘤筛查、预防能力。神的状态可以衡量、决定恶性肿瘤的治疗效果,鉴别治疗过程中出现的排病反应,指导后续治疗措施,也是判断肿瘤患者生存期、生活康复质量的重要预后因素。运用调神治癌八法,推动“神不使”向“神使”的转变。进一步提出应借助现代化诊疗设备和科研方法,揭示“神”与恶性肿瘤发生发展的内在相关性,增强中西医综合防治能力。

关键词： 辽宁省肿瘤医院   肿瘤防治   半个世纪  

摘要： 时间,是无声的雕刻师,以五十载春秋为刀,在历史的画卷上刻下一所医院的年轮。从1975到2025,半个世纪的岁月流转,辽宁省肿瘤医院的历程宛若一部波澜壮阔的交响乐,起始于计划经济的质朴序曲,历经改革开放的激越章节,最终奏响了新时代高质量发展的华彩乐章。这并非一个机构冰冷的编年史,而是一部关乎生命、关乎希望、关乎一个区域人民健康福祉的温暖叙事。

关键词： 肿瘤心脏病学   美国心脏病学会杂志   心脏保护   免疫检查点抑制剂  

摘要： 《美国心脏病学会杂志:肿瘤心脏病学》(JACC:CardioOncology)第28期(第7卷第3、4期)如期发表。本期围绕护理标准制定、肿瘤幸存者心血管风险评估、免疫检查点抑制剂相关心肌炎机制,以及乳腺癌治疗过程中的心脏毒性防控等核心议题展开,展现肿瘤治疗相关心血管管理的新视角与实践方向。

关键词： 人乳头瘤病毒42型   指/趾乳头状腺癌   肛门-生殖器癌   脂溢性角化病样病变   高级别鳞状上皮内病变   流行率  

摘要： 人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)42最初从良性外阴乳头状瘤中分离出来,常导致尖锐湿疣等良性病变。长期以来,HPV42被认为是一种非致癌或低致癌风险的HPV基因亚型,然而,最近的研究已经证实HPV42不仅是指/趾乳头状腺癌的致癌驱动因子,还与子宫颈和肛门部位高级别鳞状上皮内病变相关,且频繁感染口咽部。HPV42呈现出类似高危型HPV的致癌分子特征,引发对其被归类为“低风险”致癌类型的质疑。本文综述了HPV42感染相关性皮肤肿瘤和生殖器病变的关联机制、临床病理特征和流行病学特点的研究进展。

关键词： 炎症性肠病   肿瘤坏死因子抑制剂   淋巴瘤   治疗  

摘要： 炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)是一种病因尚未明确的肠道慢性非特异性炎性疾病,肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)抑制剂是目前治疗IBD最常用的生物制剂。近年来,关于IBD患者接受抗TNF治疗后发生恶性肿瘤的报道越来越多。TNF抑制剂的安全性受到临床医师的关注。本文就抗TNF治疗IBD患者诱发恶性肿瘤的风险、可能机制、治疗前景及注意事项作一概述,以期帮助提高临床医师对该病的认识。

关键词： 妇科恶性肿瘤   盆腔淋巴囊肿   大黄   芒硝   外敷   随机对照试验   系统评价  

摘要： 目的:系统评价大黄芒硝外敷对妇科恶性肿瘤术后盆腔淋巴囊肿(PL)的有效性及安全性。方法:检索中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台(Wanfang Data)、维普中文期刊服务平台(CSTJ)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、Cochrane Library、PubMed、Web of Science、Embase数据库中截至2023年12月的相关随机对照试验(RCTs)。使用RevMan 5.4.1软件进行数据分析,采用Cochrane偏倚风险评估工具对文献质量进行评估,并通过GRADE系统对证据质量进行分级。结果:共纳入7项研究,涉及518例患者。Meta分析表明,与西医常规治疗比较,大黄芒硝外敷联合西医常规治疗可显著提高PL的临床疗效[RR=1.23,95%CI(1.14,1.33),P<0.00001],缩短引流管置管时间[MD=-2.32,95%CI(-2.42,-2.22),P<0.00001],加速囊肿消退[MD=-3.80,95%CI(-5.21,-2.38),P<0.00001],并减少盆腔积液量[MD=-56.26,95%CI(-60.55,-51.98),P<0.00001],且未观察到明显不良反应[RR=1.84,95%CI(0.86,3.96),P=0.12]。GRADE证据质量评估提示结局指标质量较低。结论:大黄芒硝外敷治疗PL具有一定的临床疗效和安全性,临床可使用大黄芒硝外敷作为辅助治疗方案。

关键词： 肿瘤   症状求助行为   质性研究   Meta整合  

摘要： 目的对成年癌症患者症状求助行为特征进行Meta整合,为我国癌症患者症状求助行为早期干预提供循证指导。方法系统检索PubMed、Cochrane Library、Web of Science、ProQuest、Nature、ScienceDirect、中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库、维普网等数据库中与癌症患者症状求助行为特征相关的质性研究,检索时限均为建库至2024年12月31日,采用乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心质性研究质量评价标准对纳入文献进行独立评价,以Meta整合方法对文献研究结果进行整合。结果纳入15篇文献,提炼出30个研究结果,归纳出9个类别,最终形成低症状感知及解释偏差、症状披露的应对方式、症状求助行为的影响因素3个整合结果。结论癌症患者症状求助行为受多种因素影响,了解其行为特征,有利于为制订相关干预策略提供参考。

关键词： 腮腺肿瘤   磁共振   彩色多普勒血流成像   决策树   定性诊断  

摘要： 目的:基于磁共振成像(MRI)及彩色多普勒血流成像(CDFI)建立决策树模型,并探讨其对腮腺肿瘤的定性诊断价值。方法:对襄阳市中心医院和武汉大学中南医院2016年1月至2022年6月诊治的155例腮腺肿瘤(恶性肿瘤50例、多形性腺瘤68例、腺淋巴瘤37例)进行回顾性分析;对比分析不同腮腺肿瘤的MRI各常规征象及CDFI分级,并进一步建立决策树模型。结果:腮腺恶性肿瘤,表现为病灶形态更不规整70%(35/50)、跨叶54%(27/50)、边缘模糊80%(40/50)、包绕下颌后静脉66%(33/50),且CDFI级别较高,以Ⅲ级为主80%(40/50)。而腮腺良性肿瘤(多形性腺瘤、腺淋巴瘤),病灶形态多呈类圆形[分别为80.9%(55/68)、81.1%(30/37)]、跨叶少见[10.3%(7/68)、54%(27/37)]、边缘清晰[分别为92.6%(63/68)、81.1%(30/37)]、较少包绕下颌后静脉[分别为7.4%(5/68)、18.9%(7/37)],且CDFI级别较低,以0~Ⅰ级为主。此外,腺淋巴瘤多存在T2WI低信号裂隙征94.6%(35/37);而多形性腺瘤以及恶性肿瘤该征象少见[分别为7.4%(5/68)、16.0%(7/50)]。基于MRI及CDFI构建的决策树模型显示,CDFI及T2WI低信号裂隙征为模型的决策节点,对腮腺肿瘤的定性诊断有较高的准确度。结论:腮腺恶性肿瘤、多形性腺瘤以及腺淋巴瘤在MRI及CDFI上有其特征性影像表现,基于CDFI及T2WI裂隙征构建的决策树模型能够有效实现腮腺肿瘤的定性诊断,有助于临床决策。