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关键词： 中文名称   肿瘤生物治疗   缩略词   英文全称  

摘要： 根据科技名词使用规则,本专业及相邻专业领域已被公认公知的缩略词可以不加注释直接使用,非公认公知的缩略词首次出现时应写出全称。为方便作者和读者撰写和阅读论文,本刊编辑部整理了一批肿瘤生物治疗专业中公认公知的常用英文缩略词,并注明其英文全称和中文名称。作者撰写论文时,可直接使用这些缩略词,无需写出英文全称。

关键词： HER2阳性乳腺癌   副肿瘤综合征   姑息治疗   靶向治疗   多学科协作   生活质量  

摘要： 本文报道1例HER2阳性晚期乳腺癌伴巨大溃烂性肿物并考虑患有副肿瘤综合征的患者。该患者接受了右乳巨大肿物切除植皮术联合靶向治疗,并且接受多学科协作下个体化治疗后终末期生活质量显著提高。本文对HER2阳性晚期乳腺癌治疗以及副肿瘤综合征进行文献复习,以期为类似难治性病例提供参考。

关键词： 恶性实体瘤   PD-1/PD-L1抑制剂   放化疗   肿瘤治疗相关心脏毒性   Meta分析  

摘要： 程序性细胞死亡受体-1(programmed cell death receptor-1,PD-1)/程序性细胞死亡受体-配体1(programmed cell death-ligand 1,PD-L1)抑制剂联合放化疗已成为多种肿瘤治疗的突破性疗法,但其安全性仍然存疑。本研究旨在探讨PD-1/PD-L1抑制剂联合放化疗在恶性实体瘤患者中心脏毒性的发生风险。本研究已在PROSPERO上注册(注册号:CRD42024612785)。系统检索中国知网、维普期刊数据库、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献数据库、PubMed、Embase、Cochrane Library数据库中有关恶性实体瘤患者PD-1/PD-L1抑制剂联合放化疗的随机对照试验,检索时限为2019年1月—2024年8月。对所有纳入的文献进行资料提取和质量评价,采用R 4.4.3软件进行Meta分析和发表偏倚分析。本文共纳入9项试验,包含6329例肿瘤患者。Meta分析结果显示,在放化疗的基础上使用PD-1/PD-L1抑制剂会增加肿瘤治疗相关心脏毒性(OR=2.03,95%CI:1.38~2.98,P<0.05)。其中肿瘤治疗相关3~5级心功能不全(OR=2.50,95%CI:1.29~4.83,P<0.05)、3~5级心律失常(OR=2.57,95%CI:1.22~5.40,P<0.05)风险都明显增加。而3~5级冠状动脉性心脏病(OR=0.97,95%CI:0.47~1.98,P>0.05)风险则不会明显增加。同时对免疫检查点抑制剂类别(PD-1抑制剂vs PD-L1抑制剂)、化疗方案(铂类单药vs铂类药物联合用药)及放疗剂量(<70 Gy vs≥70 Gy)进行亚组分析,结果显示,亚组间差异无统计学意义。PD-1/PD-L1抑制剂联合放化疗会增加心脏毒性,应引起注意,特别是在心功能不全和心律失常方面。

关键词： 扶阳清毒法   肝动脉灌注化疗   中晚期肝癌   肿瘤标志物   毒副反应  

摘要： 目的 探讨扶阳清毒法方药联合肝动脉灌注化疗(HAIC)治疗对中晚期肝癌患者肿瘤标志物水平及毒副反应的影响。方法 选取2024年5月-2025年5月赣州市南康区中医院收治的60例中晚期肝癌患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和治疗组,每组30例。对照组给予HAIC治疗,治疗组在对照组基础上给予扶阳清毒法方药治疗。比较两组临床疗效、中医证候积分(胁肋疼痛、腹胀、纳差、乏力)、肝功能[总胆红素(TBIL)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、白蛋白(ALB)]、凝血功能[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)]、甲胎蛋白(AFP)水平及毒副反应发生率(恶心呕吐、骨髓抑制、肝功能损害、肾功能损害)。结果 治疗组总有效率为83.33%,高于对照组的66.67%(P<0.05)。治疗后,两组胁肋疼痛、腹胀、纳差、乏力中医证候积分均降低(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05)。两组AST、ALT、TBIL、AFP水平均降低,而ALB水平均升高(P<0.05),且治疗组AST、ALT、TBIL、AFP水平均低于对照组,而ALB水平高于对照组(P<0.05)。两组PT、APTT、TT水平均降低(P<0.05),且治疗组PT、APTT、TT水平低于对照组(P<0.05)。治疗组毒副反应发生率为16.67%,低于对照组的36.67%(P<0.05)。结论 扶阳清毒法方药联合HAIC治疗中晚期肝癌患者的临床疗效确切,可有效减轻患者中医证候积分,降低患者肿瘤标志物水平,改善患者肝功能以及凝血功能,且安全性较高,值得临床推广应用。

关键词： 碱蓬   总黄酮   脂质体   响应面   抗肿瘤  

摘要： 目的优选制备碱蓬总黄酮脂质体的最佳工艺,并对其抗肿瘤活性进行分析。方法运用乙醇注入法制备碱蓬总黄酮脂质体,通过单因素实验,以脂药比、膜材比、注入速度和缓冲液PBS温度为考察因素,脂质体包封率为指标,通过Box-Behnken响应面法优化制备工艺,通过MTT法对碱蓬总黄酮脂质体的抗肿瘤活性进行评估。结果碱蓬总黄酮脂质体的最佳制备处方为脂药比9.6∶1,膜材比7.6∶1、注入速度0.8 mL/min、缓冲液PBS温度50℃,此时包封率为82.03%,体外释药实验中,24 h内药物累积释放率为66.42%,碱蓬总黄酮脂质体对直肠癌HCT116和HT29细胞的增殖均有抑制作用。结论通过乙醇注入法制备的碱蓬总黄酮脂质体,此方法可靠方便,优化后的脂质体具有较好的缓释作用及抗肿瘤活性。

关键词： 手术切除   术前诱导治疗   综合治疗体系   局部晚期   口腔癌  

摘要： 提起口腔癌,很多人会觉得这种疾病离自己很远,甚至主观认为只要不沾染吸烟、喝酒、咀嚼槟榔等高危习惯,就一定不会患病。但事实上,口腔癌正逐渐成为威胁我国居民健康的重要恶性肿瘤之一。面对这一健康挑战,我国已建立起完备的口腔癌综合治疗体系,而本文要介绍的术前诱导治疗,正是该体系中极具临床价值的关键一环。对于局部晚期等不适宜直接手术的口腔癌患者而言,诱导治疗能够有效缩小肿瘤体积,为后续手术切除创造有利条件。接下来,就让我们一起揭开口腔癌术前诱导治疗的神秘面纱。

关键词： 焦亡   免疫原性细胞死亡   头颈部鳞状细胞癌   肿瘤微环境   预后  

摘要： 目的探讨头颈部鳞状细胞癌(head and neck squamous cell carcinoma,HNSCC)中细胞焦亡和免疫原性细胞死亡(immunogenic cell death,ICD)相关的免疫浸润特征及预后价值。方法基于TCGA数据集,采用共识聚类分析研究焦亡相关基因(pyroptosis-related genes,PRGs)和免疫原性细胞死亡相关基因(immunogenic cell deathrelated genes,ICDGs)在基因及转录水平的表达变化并进行亚型分类;通过单因素Cox回归、LASSO回归及多因素Cox回归筛选风险基因;分析患者肿瘤微环境(tumor microenvironment,TME)中免疫细胞的浸润情况;最终构建结合临床表型的Nomogram预后模型。结果依据PRGs和ICDGs的表达水平,通过共识聚类成功将HNSCC患者分为不同分子亚型;基于19个风险基因计算风险评分,将患者划分为高危组和低危组。结果显示,分子亚型与TME特征密切相关,低危组患者的总生存期显著优于高危组;Kaplan-Meier分析证实,基于PRGs和ICDGs的风险评分可作为HNSCC患者的独立预后指标。结论细胞焦亡和ICD在HNSCC的发生发展中具有重要作用,基于PRGs和ICDGs的HNSCC分型可为临床治疗策略的制定提供新思路。

关键词： 乳腺肿瘤   前期筛查   女性健康   细胞异常增生   乳腺健康  

摘要： 乳腺健康对女性极为重要,若能及时发现乳腺肿瘤并加以干预,将大幅提升治疗效果和生存质量。随着医学技术的不断发展,目前乳腺肿瘤前期的筛查越来越精准、便捷。重视筛查,从“被动检查”到“主动防御”乳腺肿瘤的发生呈动态的变化过程。早期,乳腺肿瘤仅表现为细胞出现异常增生或者形成微小病灶,此时若能依靠筛查,捕捉到异常信号,可为后续的干预争取时间。就是说,通过定期监测,能够在疾病尚未造成实质性危害之前,将其识别并加以控制。

关键词： 卵巢癌   新辅助化疗   腹腔镜肿瘤细胞减灭术   肿瘤标志物   并发症  

摘要： 目的观察新辅助化疗联合腹腔镜肿瘤细胞减灭术对晚期卵巢癌患者的疗效。方法回顾性收集行腹腔镜肿瘤细胞减灭术治疗的63例晚期卵巢癌患者的临床资料,将其纳入对照组,另收集同期行新辅助化疗联合腹腔镜肿瘤细胞减灭术的63例晚期卵巢癌患者的临床资料,将其纳入观察组。比较两组手术相关指标、临床疗效、血清肿瘤标志物水平、术后并发症、术后短期生存率。结果较对照组,观察组术中出血量、腹水量少,手术时间、住院时间短(P<0.05);较对照组,观察组总有效率高(P<0.05);治疗后,两组CA125、HE4、CA153水平均降低,且观察组较对照组低(P<0.05);较对照组,观察组术后并发症发生率低(P<0.05);两组术后1年生存率比较,无显著差异(P>0.05)。结论新辅助化疗结合腹腔镜肿瘤细胞减灭术治疗晚期卵巢癌效果较佳,可降低肿瘤标志物水平,降低术后并发症发生率,利于患者术后康复,缩短住院时间,但对短期内生存率为明显影响。

关键词： 下颌下腺   内镜手术   传统手术   Meta分析  

摘要： 目的:系统评价内镜手术和传统手术治疗下颌下腺良性肿瘤的临床疗效。方法:按照检索策略在中国知网、中国生物医学文献数据库、维普、万方、Pub Med、EMBase、Cochrane library数据库检索相关文献,检索时间截至2024年1月1日。由2位评价员独立按照纽卡斯尔-渥太华量表(Newcastle-Ottawa scale,NOS)对纳入文献进行质量评价,并进行Meta分析。结果:共纳入9篇文章,1篇随机对照试验(randomized controlled trial,RCT),8篇非随机对照试验(non-randomized controlled trial,nRCT),涉及356例患者,其中内镜组153例,传统手术组203例。Meta分析结果显示:内镜组手术时间长于传统手术组[加权平均差(weighted mean difference,WMD)=13.56 min;95%置信区间(confidence interval,CI)=9.36~17.75 min,P<0.001];但在术后满意度评分(WMD=2.85;95%CI=2.03~3.67,P<0.001)、切口长度(WMD=-17.60 mm;95%CI=-30.74~-4.47 mm,P<0.01)、术中出血量(WMD=-16.32 mL;95%CI=-26.67~-5.97 mL,P<0.01)方面均优于传统手术组;在肿瘤直径(WMD=-0.19 mm;95%CI=-2.91~2.54 mm,P=0.89)、术后引流量(WMD=-5.53 mL;95%CI=-14.16~3.10 mL,P=0.21)、面神经损伤发生率[比值比(odds ratio,OR)=0.82;95%CI=0.25~2.71,P=0.74]、耳大神经损伤发生率(OR=2.40;95%CI=0.36~16.18,P=0.37)、平均住院时间(WMD=-1.2 d;95%CI=-3.25~0.84 d,P=0.25)方面,2组差异无统计学意义。结论:基于当前有限证据,内镜下手术治疗下颌下腺良性肿瘤可以显著缩短切口长度、减少术中出血量,并提高患者术后满意度,但会延长手术时间。