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关键词： PYCR1   肿瘤免疫   预后评估   生物信息学   泛癌  

摘要： 目的分析泛癌中吡咯啉5羧酸还原酶1(PYCR1)基因的表达及其在肿瘤免疫、预后当中的作用,探讨PYCR1在肿瘤免疫治疗和临床预后中的价值。方法利用UALCAN、TCGA、GEO和GTEx数据库对PYCR1基因进行差异表达泛癌分析,通过Kaplan-Meier曲线及单因素Cox回归确定与预后的关系;CIBERSORT、ESTIMATE评估与肿瘤免疫浸润的相关性;Spearman分析PYCR1与肿瘤突变负荷、微卫星不稳定及免疫相关基因群的相关性;从KEGG数据库获得免疫相关过程基因群,进行相关性分析;GEO、HPA数据库作为外部队列验证集。结果PYCR1基因在多种肿瘤中均处于高表达水平,生存分析显示其与多种肿瘤的预后密切相关,其中在ACC、KIRC、KIRP、MESO、PAAD、SARC、SKCM中可以作为显著的危险因素,提示患者的不良预后;免疫浸润提示其在多种肿瘤中与免疫细胞浸润具有相关性,其中巨噬细胞和T细胞亚群与PYCR1表达量相关性最强;PYCR1表达与STES、STAD、LUAD、KIRC、KIPAN 5种肿瘤的突变负荷呈明显相关;PYCR1表达与UCEC、STES、STAD、KICA的微卫星不稳定具有明显相关性;通路富集分析发现PYCR1参与了氨基酸代谢、氧化还原、细胞死亡等多个重要生物学过程;GEO、HPA数据库验证了PYCR1在卵巢癌、宫颈癌、肝细胞癌中的差异表达。结论PYCR1有望作为泛癌肿瘤标志物,且可用于肿瘤免疫治疗效果评价以及评估肿瘤患者的预后,对临床肿瘤诊断、治疗及预后具有重要意义。

关键词： 体检报告   肿瘤   癌症   肝脏   焦虑   手术   解读   肝囊肿  

摘要： 每到体检高峰期,不少人在报告单上看到“肝囊肿”三个字,心里都会咯噔一下:肝脏里长了东西,是不是肿瘤?会不会发展成癌症?需不需要马上手术处理?其实,每到体检季,这样的焦虑都会反复上演。针对这些常见的困惑和焦虑,中新健康邀请了北京大学人民医院肝胆外科主任医师高杰进行解读。

关键词： 辨证施食   中医   药食同源   饮食   辅助治疗  

摘要： 药食同源是中医流传千年的理念,对于肿瘤患者而言,饮食绝非单纯的营养补给,更是辅助治疗的关键环节。肿瘤患者需遵循辨证施食原则,结合体质、病情与治疗阶段,在医生的指导下精准搭配食疗方,才能让饮食成为康复的推手,而非身体的负担。

关键词： 消化道肿瘤   患者   居家   口服营养补充   营养状况   生活质量   护理   Meta分析  

摘要： 目的系统评价居家口服营养补充对消化道肿瘤患者术后营养状况及生活质量的影响。方法在The Cochrane Library、CINAHL、PubMed、Embase、Web of Science、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据知识服务平台、维普中文科技期刊数据库中检索对消化道肿瘤术后患者在常规饮食基础上实施居家口服营养补充的随机对照试验,检索时限为建库至2025年8月25日。两名研究人员对文献进行独立筛选、资料提取和质量评价,并采用软件RevMan5.3进行分析。结果共纳入文献12篇,患者1877例。Meta分析结果显示,居家口服营养补充可显著提高患者术后体质指数[MD=0.86,95%CI(0.65,1.07),P<0.001]、血清前白蛋白[MD=0.09,95%CI(0.08,0.10),P<0.001]及体重[MD=1.81,95%CI(1.27,2.35),P<0.001],但在提升血清白蛋白[MD=-0.01,95%CI(-0.06,0.04),P=0.760]和改善生活质量[MD=0.25,95%CI(-0.16,0.65),P=0.230]方面差异无统计学意义。结论居家口服营养补充可改善消化道肿瘤患者术后体质指数、血清前白蛋白及体重水平,且随干预时间延长效果更为明显,但其对血清白蛋白及生活质量的影响尚不明确。

关键词： 间充质干细胞   肿瘤治疗   肿瘤微环境  

摘要： 间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSCs)能黏附于塑料表面,表达CD73、CD90和CD105等特异性分化簇;在体外可分化为成骨、软骨或脂肪细胞;且不表达CD14、CD34、CD45、CD11b、CD19和HLA-DR等分子标记。MSCs在肿瘤治疗中扮演着复杂的角色,既是潜在的“盟友”,也是“敌人”。一方面,MSCs能够通过调节信号通路和免疫反应抑制肿瘤生长和转移,发挥抗肿瘤效应;另一方面,MSCs也可能增强肿瘤细胞的侵袭性、转移能力和血管生成,从而促进肿瘤发展。MSCs对肿瘤的影响取决于其自身特性、肿瘤微环境以及信号通路的激活或抑制。因此,在肿瘤治疗中,需综合考虑这些因素,通过优化MSCs的来源和特性、调控肿瘤微环境、调控信号通路等策略,将MSCs从潜在的“敌人”转化为“盟友”。本文综述了MSCs的特征、在肿瘤治疗中的双重作用及其机制,并提出“化敌为友”的思路和策略,以实现基于MSCs的肿瘤治疗的突破性进展,并安全有效地应用于临床治疗。

关键词： 蝉花子实体多肽   酶解技术   制备工艺   抗肿瘤   碱性蛋白酶   中性蛋白酶  

摘要： 探究蝉花子实体多肽的制备工艺,并考查其体外抗肿瘤功效及机制。以多肽含量为标准,采用酶解技术提取分离蝉花子实体中多肽成分。然后考查该多肽对鼠乳腺癌细胞(4T1)、人肝癌细胞(HepG2)、人肺癌细胞(A549)及人胆管癌细胞(HuccT1)4种肿瘤细胞的体外抗肿瘤作用。结果表明,最佳工艺为蝉花子实体粉与冷水按料液比1∶20(g∶mL),温度控制在55℃,加入1%碱性蛋白酶和中性蛋白酶水解4 h;再升温至90℃,保持15 min灭酶活;待水解液降温至65℃,将水解液以转速3500 r/min离心去除沉淀,过滤上清液至澄清透亮;滤液真空浓缩至12°Bé后,控制进风温度200~205℃,出风温度85~90℃进行喷雾干燥。以紫杉醇为阳性对照,蝉花子实体多肽具有明显抑制4种肿瘤细胞增殖、促进肿瘤细胞凋亡并抑制肿瘤细胞的迁移的作用。采用专利酶解技术提取分离的蝉花子实体多肽具有良好的抗肿瘤作用。

关键词： 黄芪多糖   肺癌   荷瘤小鼠   机体免疫   调节作用  

摘要： 目的探讨黄芪多糖对肺癌荷瘤小鼠机体免疫、肿瘤细胞生长的调节作用。方法选取无特定病原体(specific pathogen free,SPF)级的C57BL/6J小鼠72只,随机分为模型组(等量生理盐水灌胃)、阳性对照组(顺铂6.0 mg/kg腹腔注射)、低剂量组(黄芪多糖溶液50 mg/kg灌胃,浓度为1.0 mg/mL)、高剂量组(黄芪多糖溶液100 mg/kg灌胃,浓度为1.0 mg/mL)各18只,对比各组小鼠造模后第14天肿瘤体积、肿瘤瘤体质量、抑瘤率、外周血中T淋巴细胞、肿瘤组织中Survivin蛋白表达,采用流式细胞技术检测各组小鼠肿瘤组织中肿瘤细胞的分期分布情况。结果阳性对照组、低剂量组、高剂量组的肿瘤体积、肿瘤质量与模型组比较均更低(P<0.05);阳性对照组的肿瘤体积、肿瘤质量与低剂量组、高剂量组小鼠比较明显更低(P<0.05),抑瘤率相较于低剂量组、高剂量组则明显更高(P<0.05);高剂量组的肿瘤体积、肿瘤质量均低于低剂量组(P<0.05),抑瘤率高于低剂量组(P<0.05);低剂量组、高剂量组外周血中CD4^(+)T淋巴细胞(cluster of differentiation 4,CD4^(+))、CD4^(+)/CD8^(+)T淋巴细胞(cluster of differentiation 8,CD8^(+))高于模型组和阳性对照组(P<0.05),CD8^(+)水平低于模型组和阳性对照组(P<0.05);高剂量组外周血中CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)高于低剂量组(P<0.05),CD8^(+)水平低于低剂量组(P<0.05);阳性对照组、低剂量组、高剂量组的肿瘤组织中Survivin蛋白评分低于模型组(P<0.05),阳性对照组的Survivin蛋白评分低于低剂量组、高剂量组(P<0.05),高剂量组Survivin蛋白评分低于低剂量组(P<0.05);阳性对照组、低剂量组、高剂量组的肿瘤组织中S期细胞占比高于模型组(P<0.05),阳性对照组的S期细胞占比高于低剂量组、高剂量组(P<0.05),高剂量组S期细胞占比高于低剂量组(P<0.05)。结论黄芪多糖通过调节肺癌荷瘤小鼠免疫功能、降低Survivin蛋白表达,达到抑制肿瘤细胞生长的效果。

关键词： 无创产前检测   胎儿游离DNA   母体肿瘤   非整倍体  

摘要： 基于胎儿游离DNA(cffDNA)的无创产前检测(NIPT)是一种通过分析孕妇外周血中的cffDNA非侵入性地筛查常见的胎儿非整倍体疾病的技术。该技术因其高安全性、可靠性等优势,开创了产前筛查的新时代。近期研究发现,NIPT不仅能够筛查胎儿非整倍体疾病,还可能揭示母体基因组异常,而其偶然检出母体肿瘤的现象引发了广泛的关注。研究发现NIPT检测中多条染色体非整倍体(MCAs)是提示母体恶性肿瘤的重要生物标志之一。本文就NIPT在偶然发现母体肿瘤方面的相关研究进行了系统的综述,以期为NIPT技术在母体健康监测中的个体化与规范化应用提供参考。

关键词： 专家共识   中医肿瘤学   人才培养   临床能力   师承教育   人工智能   国际化   课程设置  

摘要： 中医肿瘤学是我国肿瘤综合防治体系的重要组成部分,在延长肿瘤患者生存期、改善生活质量等方面具有独特优势。然而,当前中医肿瘤学人才培养面临严峻挑战:全国仅少数中医药院校开设相关课程,人才结构性短缺问题突出,兼具扎实中医功底与现代肿瘤学知识的复合型人才匮乏。本共识由来自全国主要中医药院校及医疗机构的30余位专家,在2026年1月广州中医药大学主办的“新中国中医药高等教育70周年教育教学高峰论坛(第一期)”上,经反复讨论打磨后共同制定。本共识明确了中医肿瘤学人才应具备的知识结构、核心能力与职业素养,强调院校教育与师承教育深度融合的重要性;针对培养困境,提出构建多元化协同育人平台,探索本硕博长学制培养模式的建议;在评价体系方面,主张以临床疗效为核心,兼顾科研创新与教学传承。同时,共识指出人工智能技术可助力隐性知识传承与规模化培养,国际化发展则需构建具有主体性的学术理论体系。本共识呼吁将中医肿瘤学纳入院校必修课程,系统提升学科教育水平,为健康中国建设输送高质量专业人才。

关键词： 毛菊苣   乳腺癌   MDA-MB-453   移植瘤小鼠   抗肿瘤作用   分子机制  

摘要： 目的探讨毛菊苣对MDA-MB-453乳腺癌移植瘤小鼠的抗肿瘤作用及其分子机制。方法通过生物信息学分析,根据靶点之间的相互关联程度,筛选毛菊苣乙酸乙酯提取物(Ethyl acetate extract of Cichorium glandulosum,CG-EA)特征成分山莴苣苦素作用于乳腺癌的核心靶点;采用基因表达谱交互分析核心靶点在乳腺癌组织与正常乳腺组织中的差异表达情况;采用分子对接评估山莴苣苦素与核心靶点的结合能。采用CellTiter-Glo发光法检测山莴苣苦素对MDA-MB-453、MDA-MB-468、BT-474、ZR-75-1、HCC1937、BT-549等乳腺癌细胞增殖的影响。建立小鼠MDA-MB-453乳腺癌移植瘤模型,随机分成模型组、环磷酰胺组(100 mg/kg,每周1次,共2次)、CG-EA低剂量组(200 mg/kg,连续35 d)、CG-EA高剂量(400 mg/kg,连续35 d)以及CG-EA(200 mg/kg,连续35 d)+环磷酰胺组(100 mg/kg,每周1次,共2次),每组6只,测量各组小鼠体重、移植瘤体积和瘤重;采用蛋白免疫印迹法检测肿瘤组织中PI3K/AKT/mTOR通路蛋白激酶B(AKT)、磷酸化蛋白激酶B(p-AKT)、核糖体蛋白S6和磷酸化核糖体蛋白S6(p-S6)的表达水平。结果山莴苣苦素作用于乳腺癌的核心靶点为AKT、糖原合酶激酶3β(Glycogen synthase kinase 3 beta,GSK3B)、丝裂原活化蛋白激酶1(Mitogen-activated protein kinase 1,MAPK1)、白细胞介素6(Interleukin-6,IL-6)、多聚ADP核糖聚合酶1[Poly(ADP-ribose)polymerase 1,PARP1]、SRC原癌基因非受体型酪氨酸激酶(SRC proto-oncogene,non-receptor tyrosine kinase,SRC)、细胞周期蛋白依赖性激酶4(Cyclin-dependent kinase 4,CDK4)和丝裂原活化蛋白激酶8(Mitogen-activated protein kinase 8,MAPK8)。与正常乳腺组织相比,乳腺癌组织中PARP1 mRNA表达升高,IL-6 mRNA表达降低(P<0.05)。山莴苣苦素与核心靶点的结合能均低于-5.0 kcal/mol,且与AKT的结合最强;体外实验结果显示,山莴苣苦素对MDA-MB-453、MDA-MB-468、BT-474、ZR-75-1、HCC1937和BT-549细胞的IC50值分别为3.03、3.22、14.22、6.39、5.30和4.47μmol/L,其中对MDA-MB-453细胞的IC50值最低。体内实验结果表明,与模型组相比,环磷酰胺组、CG-EA低、高剂量组及CG-EA+环磷酰胺组小鼠肿瘤体积和瘤重减小,p-AKT/AKT的表达水平降低;环磷酰胺组、CG-EA高剂量组及CG-EA+环磷酰胺组的p-S6/S6的表达水平降低(P<0.05)。结论毛菊苣可显著抑制MDA-MB-453乳腺癌移植瘤的生长,其抗乳腺癌作用与抑制PI3K/AKT/mTOR信号通路活化有关。