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关键词： 神经肌肉低频电刺激   低分子肝素钙   妇科恶性肿瘤   术后   下肢深静脉血栓  

摘要： 目的:探究神经肌肉低频电刺激联合低分子肝素钙预防妇科恶性肿瘤术后下肢深静脉血栓(LEDVT)的应用效果。方法:选取2022年1月~2023年12月在秦皇岛市第一医院住院治疗的妇科恶性肿瘤患者124例作为研究对象,并以随机数字表法分为对照组和研究组各62例,两组患者均接受腹腔镜手术治疗,且对照组患者术后当日以低分子肝素钙进行治疗,研究组患者术后当日在对照组治疗的基础上加用神经肌肉电刺激仪治疗,连续治疗7 d,收集两组患者的临床资料,包括凝血功能指标、股总静脉血流速度、腘静脉血流速度、生活自理能力量表(ADL)评分、视觉疼痛量表(VAS)评分、卧床时间、住院时间及干预后的LEDVT发生情况。结果:两组患者干预后纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)、VAS评分较干预前降低,活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、股总静脉血流速度、腘静脉血流速度、ADL评分较干预前升高(P<0.001),且研究组患者FIB、D-D、VAS评分下降幅度和APTT、PT、股总静脉血流速度、腘静脉血流速度、ADL评分上升幅度均优于对照组(P<0.001);研究组患者干预后住院时间[(9.85±2.84)d]、卧床时间[(5.72±1.43)d]均短于对照组[(11.22±3.27)d、(6.38±1.68)d],P<0.05;研究组患者干预后LEDVT发生率(1.61%)低于对照组(14.52%),χ^(2)=6.961,P=0.008。结论:神经肌肉低频电刺激联合低分子肝素钙治疗能缩短妇科恶性肿瘤患者术后住院时间及卧床时间,改善其凝血功能指标及血液循环,降低LEDVT的发生,且有利于提高患者生活能力,并能缓解患者的疼痛。

关键词： 中华人民共和国著作权法  

摘要： 《肿瘤学杂志》刊载的所有内容,包括但不限于版式设计、数字资源、文字报道、图片、声音、录像、图表、标志、广告、商标、商号、域名、软件、程序、栏目与名称、内容分类标准以及为注册用户提供的任何或所有信息,均受《中华人民共和国著作权法》《中华人民共和国商标法》《中华人民共和国专利法》及适用之国际公约中有关著作权、商标权、专利权及(或)其他财产所有权法律的保护,为《肿瘤学杂志》及(或)相关权利人专属所有或持有。《肿瘤学杂志》授权《肿瘤学杂志》编辑部管理和经营。

关键词： 肿瘤学专业学位研究生   职业认同   影响因素  

摘要： 目的:分析肿瘤学专业学位研究生职业认同的影响因素。方法:采用自行设计的问卷,对北京大学肿瘤医院在读的肿瘤学专业学位研究生进行职业认同调查,采用单因素方差分析和多元线性回归进行统计分析。结果:学医初心、对医务人员的医德评价以及在临床实践中的做法是影响职业认同的主要因素(P<0.05)。结论:可通过强化初心意识、完善人文教育、重视导师育人等措施,提升肿瘤学专业学位研究生的职业认同。

关键词： 配对盒基因9   单核苷酸多态性   乳腺癌   遗传易感性   新辅助化疗  

摘要： 目的探究乳腺癌患者配对盒基因9(PAX9)基因rs12881240位点多态性与肿瘤易感性及新辅助化疗疗效的关系。方法选取2022年1月~2024年1月陕西中医药大学第二附属医院收治的乳腺癌患者167例作为观察组,另选取同期健康体检的110例健康者作为对照组。利用TaqMan-MGB探针法对外周血PAX9基因rs12881240位点单核苷酸多态性(SNP)进行基因分型,分析PAX9基因rs12881240等位基因分布,分析其与乳腺癌遗传易感性及新辅助化疗病理学完全缓解(pCR)的关系。结果观察组大量饮酒、淋巴细胞绝对值(LYM#)高于对照组;红细胞计数(RBC)、血小板计数(PLT)低于对照组,差异具有统计学意义(χ^(2)/t=-32.371~63.941,均P<0.05)。PAX9基因rs12881240位点的基因型在对照组、观察组的分布均符合Hardy-Weinberg平衡定律(χ^(2)=1.647,1.286,均P>0.05),具有群体代表性。观察组PAX9基因rs12881240位点的等位基因C和基因型CC分布频率高于对照组,差异具有统计学意义(χ^(2)=14.685,10.401,均P<0.05)。rs12881240位点在共显性模型(CC vs CG)下,CC基因型携带者患病风险高于GG基因型携带者(OR=1.537,95%CI:1.274~2.804,P=0.018);显性模型(CG+CC vs GG)和隐性模型(CG+GG vs CC)下,rs12881240位点多态性与乳腺癌的患病风险关联性差异具有统计学意义(均P<0.05)。以年龄、BMI,月经状态、大量饮酒、RBC,PLT,LYM#等为校正因素,rs12881240位点在三种遗传模型下与乳腺癌患病风险的关联性,差异有统计学意义(均P<0.05);rs12881240位点CC,GC,GG基因型中pCR率与非pCR率比较,基因型GG携带者pCR率更高(χ^(2)=9.012,P=0.011)。结论PAX9基因rs12881240位点CC及CC+CG的个体乳腺癌发病风险高,该基因多态性与乳腺癌易感性及患者新辅助化疗pCR相关,基因型GG携带者pCR率更高。

关键词： 肿瘤专科医院   继续医学教育   项目管理   特征   实践路径  

摘要： 随着肿瘤治疗技术及多学科协作模式常态化,促使肿瘤专科医院继续医学教育(continuing medical education,CME)项目对专科适配性需求明显提升,但现有CME存在培训内容未能精准匹配临床诊疗需求,质量评估未形成有效反馈闭环等问题。本文系统剖析肿瘤专科医院CME项目的管理核心特征,梳理其管理实践现状并提出针对性优化路径,旨在为医院CME管理模式升级提供实证参考,进而推动医疗服务质量持续提升。

关键词： 原发性肝脏神经内分泌肿瘤   胆管上皮肠化   磁共振成像   影像学特点  

摘要： 目的探讨原发性肝脏神经内分泌肿瘤(primary hepatic neuroendocrine tumor,PHNET)的CT、MRI影像学特点。方法回顾性选取浙江省台州市中心医院(台州学院附属医院)2014年3月~2023年3月经手术病理或穿刺活检证实为PHNET的病例18例,收集并分析PHNET的CT、MRI影像学特点。结果18例中单发13例,多发5例,共30个病灶,均表现为边界清晰的囊实性肿块,CT呈低密度,MRI中T2WI信号不均,内部多伴囊变坏死,DWI实性部分呈不均匀、环状高信号,ADC值为(0.60~1.03)×10^(-3)mm^(2)/s,且病理分级越高,ADC值越低。增强后多有动脉期强化,门静脉期及延迟期呈“快进慢出”或持续强化。此外,MRI检查18个病灶中分别有15个和6个病灶有假包膜强化与分隔强化,仅1例伴肝门区淋巴结肿大,所有病例无血管受侵。结论PHNET的CT及MRI影像具有一定的特征性,病灶多表现为大体积,内部多有坏死、囊变,多数呈“快进慢出”或持续强化模式,MRI延迟期可见假包膜强化表现,术前行CT或MRI检查可大大提高诊断准确性。

关键词： 慢溃宁方   结直肠腺瘤   肿瘤干细胞   亮氨酸重复序列G-蛋白偶联受体5   细胞增殖相关抗原ki67  

摘要： 目的观察慢溃宁方保留灌肠治疗结直肠腺瘤的临床疗效及对结直肠肿瘤干细胞标志物亮氨酸重复序列G-蛋白偶联受体5(Leucine-rich repeat-containing G protein-coupled receptor 5,LGR5)及细胞增殖相关抗原ki67(Proliferation-related nuclear antigen ki67)的影响。方法选取2023年8月1日—2024年6月30日北京中医药大学东直门医院通州院区收治的结直肠腺瘤患者40例,按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各20例。对照组患者给予内镜下腺瘤性肠息肉切除治疗。治疗组患者给予慢溃宁方100 ml保留灌肠治疗3周,对于仍存在腺瘤的原肠段进行内镜下腺瘤性肠息肉切除,术后继续接受为期3周的药物保留灌肠治疗。两组术后腺瘤样本均进行LGR5和Ki67的免疫组化检测。治疗6个月后进行电子结肠镜复查,观察复发或再生情况。结果治疗后两组患者临床疗效相当,差异无统计学意义(χ^(2)=0,P=1)。治疗后两组患者黏液便、疲倦乏力、纳呆中医证候积分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组黏液便、疲倦乏力、纳呆中医证候积分均较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组LGR5、ki67染色强度及阳性细胞比例均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组LGR5、ki67染色强度及阳性细胞比例均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后LGR5阳性细胞染色强度显著减弱(多呈浅棕黄色或淡黄色),阳性细胞数量明显减少,分布稀疏,且高倍镜下可见阳性细胞胞质内着色颗粒减少、染色清晰度降低。治疗后ki67阳性细胞数量显著减少,分布稀疏,细胞核染色强度明显减弱(以弱阳性至淡黄色为主),高倍镜下可见阳性细胞胞核内着色颗粒减少、染色清晰度降低,中-强阳性细胞占比显著下降。治疗期间,两组患者均无严重不良反应发生。术后6个月复查,两组患者直肠及乙状结肠段均无复发及再生。结论慢溃宁方灌肠治疗可有效降低结肠腺瘤干细胞标记物LGR5及ki67的阳性表达率,抑制肿瘤干细胞活性,进而改善结直肠腺瘤患者的临床症状,降低术后结肠腺瘤复发率。

关键词： 青岛   中华医学会   放射肿瘤治疗学学术会议  

摘要： 由中华医学会、中华医学会放射肿瘤治疗学分会主办,山东省医学会承办的中华医学会第二十次放射肿瘤治疗学学术会议于2025年10月23—26日在山东青岛隆重召开。本次会议积极响应国家医疗技术自主创新战略号召,秉持“技术自立、融合致新”的使命,以“规范·融合·创新”为主旨,聚焦多学科交叉赋能精准放疗发展。

关键词： 中药   蛋白   多肽   分离纯化   抗肿瘤   细胞周期阻滞   细胞凋亡   细胞侵袭与转移   免疫调节  

摘要： 中药蛋白和多肽主要从植物、动物、微生物中得到,具有抗肿瘤、抗氧化、抗炎、抗菌、抗过敏等多种药理作用。目前对中药蛋白和多肽的提取工艺及其抗肿瘤机制的研究较少,现参考相关文献,归纳整理中药蛋白和多肽的提取工艺及其抗肿瘤作用机制,以期为传统中药的老药新用并提高中药价值提供理论依据与新思路。