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关键词： 癌症   静脉血栓栓塞症   机器学习   风险预测模型  

摘要： 目的综述机器学习算法在恶性肿瘤患者VTE风险预测模型中应用的研究进展。方法通过检索PubMed、知网等数据库,筛选出近五年相关文献,分析当前恶性肿瘤患者VTE风险预测模型的构建方法、预测性能等。结果恶性肿瘤患者静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)的风险是非癌人群的4-7倍,且抗癌治疗进一步加剧血栓风险。传统预测模型虽然简便易行,但预测效能有限。目前已基于机器学习算法开发出许多综合性以及针对特定瘤种的预测模型,实现多维数据的整合以及性能更为优秀的动态预测。结论文章从癌症患者VTE风险预测模型的构建方法、预测性能等方面进行综述,以期为肿瘤患者VTE风险预测与临床抗凝获益评估决策的选择提供参考。

关键词： 妊娠期糖尿病   载脂蛋白C3   脂蛋白酯酶   补体C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白12   诊断价值  

摘要： 目的分析妊娠期糖尿病(GDM)患者血清载脂蛋白C3(ApoC3)、脂蛋白酯酶(LPL)、补体C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白12(CTRP12)水平与疾病进展的关系及诊断价值。方法选取2021年6月—2023年6月在平凉市妇幼保健院接受治疗的145例GDM患者为GDM组,接受产前检查的132例孕妇为对照组。比较两组血清ApoC3、LPL、CTRP12水平。采用Spearman相关性分析法分析ApoC3、LPL、CTRP12与空腹血糖(FPG)、口服葡萄糖耐量试验(OGTT)-空腹血糖、OGTT-1 h血糖、OGTT-2 h血糖的关系。采用多因素logistic回归模型分析GDM发生的影响因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评估ApoC3、LPL、CTRP12对GDM的诊断价值。结果GDM组与对照组的年龄、孕前体质指数(BMI)、孕早期FPG、孕早期三酰甘油(TG)水平比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。对照组血清ApoC3水平为(166.61±36.98)mg/L,LPL水平为(43.22±12.82)μg/L,CTRP12水平为(8.01±2.70)ng/ml;GDM组血清ApoC3水平为(203.96±45.89)mg/L,LPL水平为(27.54±11.14)μg/L,CTRP12水平为(6.64±1.66)ng/ml。GDM组血清ApoC3水平高于对照组,LPL、CTRP12水平均低于对照组(均P<0.05)。GDM组OGTT-空腹血糖、OGTT-1 h血糖、OGTT-2 h血糖水平均高于对照组(均P<0.05)。Spearman相关性分析显示:血清ApoC3水平与FPG、OGTT-空腹血糖、OGTT-1 h血糖、OGTT-2 h血糖水平均呈正相关(均P<0.05);血清LPL、CTRP12水平与FPG、OGTT-空腹血糖、OGTT-1 h血糖、OGTT-2 h血糖水平均呈负相关(均P<0.05)。多因素logistic回归分析显示:年龄、ApoC3、LPL、CTRP12、FPG、孕前BMI、孕早期TG均为发生GDM的影响因素(均P<0.05)。血清ApoC3、LPL、CTRP12联合诊断GDM的曲线下面积(AUC)为0.882(95%CI:0.844~0.920),灵敏度为73.80%,特异度为86.40%。ApoC3、LPL、CTRP12联合诊断的AUC显著大于三者单独诊断(均P<0.05)。结论GDM患者血清ApoC3水平升高,血清LPL、CTRP12水平降低,三者与GDM患者疾病进展密切相关,能够有效评估GDM患者的疾病严重性。ApoC3、LPL、CTRP12联合检测在GDM诊断中具有较高价值。

关键词： 酸性核磷酸蛋白   32B   恶性肿瘤   增殖   凋亡   预后  

摘要： 酸性核磷酸蛋白32B (Acidic Nuclear Phosphate Protein 32B, ANP32B)是ANP32家族中的一员,ANP32蛋白参与多种生理过程,包括细胞分化、凋亡和细胞增殖。近年来的研究证据表明,ANP32B与多种恶性肿瘤的发生发展及预后密切相关。鉴于ANP32B在恶性肿瘤中的重要作用,其有望成为肿瘤诊断与预后评估的新兴生物标志物。本文旨在综述ANP32B在恶性肿瘤研究中的最新进展。

关键词： 窠囊   肿瘤微环境   肺癌   转移  

摘要： 转移是肺癌主要致死原因之一,肿瘤微环境(TME)紊乱促进窠囊形成是加速肺癌转移的关键环节。中医“窠囊”理论对于阐释肺癌转移的病机及指导临床治疗均具有重要意义,本文基于“窠囊”理论探讨TME紊乱在肺癌转移中的中医病机及治法,以窠囊形成的病理机制及其与TME紊乱的相似性为切入点,结合现代医学研究成果,分析窠囊在肺癌转移过程中的作用机制。“正虚-痰瘀-癌毒”的动态病机演变贯穿窠囊病变及肺癌病程始终,与TME紊乱所致缺氧、血管生成、炎性微环境密切相关。因此提出,TME紊乱可能是促进窠囊形成并加速肺癌转移的关键,以扶正行气、化痰祛瘀、清热解毒为防治思路,可为中西医结合防治肺癌转移提供理论参考。

关键词： 高车前素   稀土金属   配合物   巨噬细胞   抗肿瘤  

摘要： 目的合成得到高车前素镧、铈、镨3种稀土金属配合物,并研究其对巨噬细胞抗肿瘤作用的调控。方法将高车前素与镧、铈、镨通过化学合成反应得到高车前素金属配合物;甲基噻唑基四唑(MTT)法测定高车前素及其稀土金属配合物对小鼠巨噬细胞增殖作用和吞噬中性红能力的影响;MTT法测定高车前素及其稀土金属配合物刺激巨噬细胞对人肝癌细胞(Hep-G2)的抑制能力;用酶联免疫检测试剂盒测定高车前素及其稀土金属配合物刺激巨噬细胞分泌细胞因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-2(IL-2)和γ-干扰素(IFN-γ)]的能力。结果高车前素及其3种稀土金属配合物在实验浓度范围(20~320μmol/L)均能促进巨噬细胞的增殖作用和吞噬作用,且呈现剂量依赖性关系,对巨噬细胞的增殖作用和吞噬作用均为:高车前素镧>高车前素铈>高车前素镨>高车前素。高车前素及其3种稀土金属配合物均能通过激活巨噬细胞,提高巨噬细胞对Hep-G2的抑制作用,且呈现剂量依赖性关系,刺激巨噬细胞对Hep-G2的抑制作用能力均为:高车前素镧>高车前素铈>高车前素镨>高车前素。高车前素及其3种稀土金属配合物均可增强巨噬细胞分泌细胞因子(TNF-α、IL-2和IFN-γ)的水平,且均呈现剂量依赖性关系,在一定浓度范围内,刺激巨噬细胞分泌细胞因子的水平均为:高车前素镧>高车前素铈>高车前素镨>高车前素。结论成功合成得到3种高车前素稀土金属配合物,在一定浓度范围内,对巨噬细胞的增殖作用和吞噬作用以及对巨噬细胞抗肿瘤的调控作用均为:高车前素镧>高车前素铈>高车前素镨>高车前素。

关键词： 骨髓增殖性肿瘤   第二肿瘤   发病机制  

摘要： 骨髓增殖性肿瘤(MPN)患者罹患实体肿瘤的风险增加。尽管MPN与实体肿瘤之间的关联已被广泛探讨,但具体原因仍有待深入探索。有研究认为MPN本身可能触发第二种癌症,但也有研究认为这两种疾病可能存在共同的起源。近年来越来越多的研究发现,基因易感性、药物、慢性炎症、免疫功能异常及意义未明的克隆性造血等因素与MPN患者继发第二肿瘤的风险相关。本文旨在介绍MPN患者罹患第二肿瘤在生物学特征及主要发病机制方面的最新进展。

关键词： 肿瘤   Filippov   时滞   Hopf分支   滑膜动力学  

摘要： 本文研究具有时滞效应的Filippov肿瘤控制模型,分析该模型中两个子系统平衡点的存在性及稳定性.选取时滞作为分支参数,揭示时滞跨越一系列临界值时,系统经历Hopf分支.借助Filippov凸方法,推导滑膜动力学以及滑动区域,并进一步讨论时滞对系统的影响.通过数值模拟,我们得到系统在局部滑动分支和全局滑动分支中的复杂动态特性,发现时滞效应会使肿瘤出现周期性复发.

关键词： 肿瘤共病   评估   多学科协作   专家共识  

摘要： 人口老龄化背景下,肿瘤患者的共病患病率每年以0.54%的速度递增,为恶性肿瘤的临床诊治工作带来日益严峻的挑战。目前,我国各地区的各级医院专科医生对于肿瘤共病的认知状况参差不齐,缺乏可操作性强的恶性肿瘤共病管理流程。鉴于此,中国临床肿瘤学会肿瘤支持与康复治疗专委会组织相关领域专家,面向从事恶性肿瘤诊疗工作的一线临床医生,针对29个肿瘤共病管理核心问题,编制了《中国肿瘤共病防治专家共识(2025版)》,指导科学规范地进行肿瘤共病全程管理。

关键词： 个性化护理   乳腺恶性肿瘤重建术   自我管理效能   生活质量  

摘要： 目的:探讨个性化护理在乳腺恶性肿瘤重建术患者中的应用效果。方法:抽取医院收治的80例乳腺恶性肿瘤重建术患者,按随机数表法分为两组,对比常规护理(对照组,n=40)与个性化护理(观察组,n=40)临床效果。结果:干预后,观察组患者心理负面情绪评分与并发症发生率均低于对照组(P<0.05),其自我管理效能、生活质量评分均高于对照组(P<0.05)。结论:乳腺恶性肿瘤重建术患者加强个性化护理干预,可以减轻患者心理负面情绪,有助于提升患者自我管理效能,减少患者术后并发症,从而进一步提升患者生活质量。

关键词： 内窥镜手术   经蝶窦入路   肿瘤切除   增强现实  

摘要： 内窥镜经蝶窦入路(endoscopic transsphenoidal approach,ETSA)是一种常用的手术技术,能实现鞍区及鞍旁病变的微创切除。在ETSA中应用增强现实(augmented reality,AR)技术的设定是,通过将三维重建模型整合至手术视野中,能增强术中的可视化效果。本研究介绍了EndoSNAP(Surgical Theater公司,美国俄亥俄州克利夫兰市)这一AR平台在ETSA中用于鞍区及鞍旁病变手术规划和术中导航的工作流程及手术结果。分析了一组使用EndoSNAP进行ETSA肿瘤切除患者。