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关键词： 三焦气化   营卫   NSCLC   肿瘤相关巨噬细胞   时空异质性  

摘要： 肿瘤微环境及肿瘤相关巨噬细胞(tumor-associated macrophages, TAMs)的时空异质性是近年来非小细胞肺癌(Non-small cell lung cancer,NSCLC)的研究热点,“三焦气化-营卫”循环是机体维持正常免疫功能和生命活动的核心机制。病理状态时三焦气化失常,可导致营卫不固,进一步气机郁滞并发痰浊、瘀血,日久化为癌毒。这一病机演变的动态过程是NSCLC肿瘤微环境及TAMs时空异质性的微观体现。未来有望针对TAMs时空异质性选用不同治法的中药辅助免疫治疗NSCLC。

关键词： 亲水印迹树脂   石墨烯气凝胶   水相识别   固相萃取   肿瘤标志物   高效液相色谱  

摘要： 近年来,分子印迹聚合物在分析检测和疾病早期诊断领域展现出显著潜力,但其实际应用仍面临传统制备方法的诸多限制,包括有机溶剂依赖性强、水相识别能力弱以及吸附容量低等问题.针对这些挑战,本研究将亲水性树脂与石墨烯气凝胶复合,在水相体系下成功制备了超亲水印迹石墨烯气凝胶材料(HMIR-GA),显著提升了分子印迹材料的水相识别能力和吸附能力.本研究系统优化了制备参数,最终得到了水相识别能力强和吸附容量高的HMIR-GA.吸附试验结果表明,HMIR-GA对肿瘤标志物 5-羟吲哚乙酸表现出优异的吸附性能和显著的特异识别能力(印迹因子可达 8.8),能够有效区分待测组分与共存干扰物质.此外,制备的 HMIR-GA对 5-羟吲哚乙酸的回收率显著优于商业化吸附剂.将制备的新型 HMIR-GA作为管尖固相萃取吸附剂,对关键萃取参数进行优化,在最优萃取条件下结合液相色谱开发了一种高效、灵敏的生物样品中痕量肿瘤标志物检测的新方法,检出限低至 3.7 ng/mL,日内和日间精密度分别为 2.9%和 4.1%(n=6),加标回收率为 75.7%~92.5%,且相对标准偏差(RSD)≤3.4%,可以实现神经内分泌肿瘤的早期诊断.本研究为功能化亲水分子印迹材料的设计与开发提供了新的研究思路和技术参考,也为生物样品中肿瘤标志物的精准分离和高灵敏检测提供了可靠技术方案.

摘要： 开发高效多功能声敏剂对提升声动力治疗(SDT)疗效至关重要.本研究制备了一种具有双酶仿生功能的声敏剂“sonozyme”,通过级联产氧和活性氧(ROS)风暴效应增强SDT抗肿瘤疗效.Sonozyme由定制的共价有机框架(Y-COF)负载铂纳米颗粒(PtNPs)组成.供体-受体结构设计优化了Y-COF的能带位置,赋予sonozyme优异的声动力活性.值得注意的是,PtNPs可改善超声激发的激子分离与转移能力,进一步增强sonozyme超声触发的ROS生成能力.Sonozyme同时具有类过氧化氢酶(CAT)和类过氧化物酶(POD)的双重酶活性,能将内源性H2O2转化为O2和·OH,在缓解肿瘤缺氧的同时增强氧化应激,从而显著提升SDT效应并诱导肿瘤细胞死亡.体内实验证实,在超声辐照下sonozyme能有效抑制肿瘤生长并且具有良好的生物安全性.因此,本研究不仅为开发高效多功能声敏剂提供了范例,更为癌症治疗提供了一个有前景的策略.

关键词： p21   激素   双重作用   细胞周期   细胞凋亡   治疗  

摘要： p21(CDKN1A基因编码)是一种关键的细胞周期调节蛋白,具有多重生物学功能。它在多种性激素相关肿瘤中扮演着双重角色,既能抑制肿瘤,也能促进肿瘤发展,其作用机制同样具有双面性。尽管针对p21的研究已相当广泛,但由于其功能和机制的复杂性,其临床应用仍面临局限性。性激素相关肿瘤(如乳腺癌、前列腺癌、子宫内膜癌等)在早期阶段可以通过激素调控p21,从而抑制肿瘤的增殖。然而,当疾病进展到晚期,或是在某些非激素依赖性肿瘤(如去势抵抗性前列腺癌和部分三阴性乳腺癌)中,激素调控的途径失效,此时需要寻找其他靶向途径来调控p21的作用。本文综述了p21在性激素相关肿瘤中双重作用背后的多重机制,包括:p21通过抑制周期蛋白依赖性激酶(cyclin-dependent kinases,CDK)的活性和结合增殖细胞核抗原(proliferating cell nuclear antigen,PCNA)来调控细胞周期,通过多种途径影响细胞凋亡,以及与激素直接相互作用或在蛋白质水平参与激素调控。本综述旨在为靶向p21通路治疗性激素相关肿瘤提供理论依据。

关键词： 腹壁肿瘤   巨大腹壁缺损   生物补片   合成补片   桥接技术   大网膜  

摘要： 目的:探讨三明治桥接技术构建血管化补片修复腹壁肿瘤术后巨大腹壁缺损(large abdominal wall defect,LAWD)的临床研究方法:回顾性分析由来自复旦大学附属华东医院和上海交通大学附属第九人民医院同一外科团队自2016年1月至2023年12月实施的腹壁肿瘤扩大切除术后桥接修复的患者资料。结果:29例腹壁肿瘤术后LAWD患者均应用三明治桥接技术给予修复。II型腹壁缺损患者23例(75.9%),III型腹壁缺损患者为6例(24.1%)。腹壁肿瘤的平均面积为(132.1±56.3) cm2,腹壁缺损的平均面积为(404.5±158.6) cm2,平均手术时间(250.2±99.6) min,术中出血(381.0±399.2) mL。平均随访时间为(50.9±24.5)个月,腹壁疝或膨出发生率为6.9%,切口相关并发症发生率17.2%。结论:三明治桥接技术构建血管化补片在修复因腹壁肿瘤导致的LAWD是可行的。

关键词： 端粒   端粒酶   衰老   消化系统恶性肿瘤  

摘要： 端粒功能障碍被认为是衰老和癌症发展的关键因素之一。作为染色体末端的保护性结构,端粒的动态变化与衰老、癌症形成存在复杂关联:一方面,衰老的特征涉及多种分子机制和细胞系统,这些机制和系统相互关联,共同驱动衰老过程;另一方面,端粒和端粒酶与细胞的不受控制增殖、永生化及癌变密切相关。在中国,消化系统恶性肿瘤的发病率和死亡率要明显高于世界平均水平,是造成中国癌症负担重的主要原因之一。本研究通过端粒生物学的视角,深入探讨了端粒功能障碍如何通过多维度机制驱动衰老相关分子进程并促进消化系统恶性肿瘤发生。端粒与衰老特征的密切联系为预防和治疗消化系统恶性肿瘤提供了新的研究方向,这些干预旨在减缓衰老本身同时降低消化系统恶性肿瘤的发病率。

关键词： 问、想、做、评模式   循证医学教学模式   肿瘤护理   教学  

摘要： 探讨问、想、做、评模式(ATDE)联合循证医学教学(EBM)模式在肿瘤护理教学中的价值。方法:选取我院2022年1月~2025年6月在我肿瘤科实习的44例护生,按照入院实习时间顺序分为两组各22例,对照组采取传统教学模式,观察组予以ATDE+EBM教学模式,比较两组教学效果。结果:观察组理论成绩、护理操作成绩、临床病例分析成绩高于对照组,P<0.05;观察组教学质量中认知领域、情感领域、精神运动领域评分高于对照组,P<0.05;观察组教学满意度为100.00%,高于对照组81.82%,P<0.05。结论:ATDE联合EBM模式应用于肿瘤护理教学中能提升学生专业技术能力,同时能提高教学质量,对教学满意度高,值得应用。

关键词： 微格教学   问题导向式教学   肿瘤   护理带教  

摘要： 浅析“微格教学+问题导向式教学(PBL)”在肿瘤内科护理带教中的应用价值。方法:将2021年1月—2025年6月某院肿瘤内科二病区接收的46名应届实习护生作为观察样本,采取随机数字表法分组,其中对照组23例,予以常规带教,余下23例予以微格教学+PBL教学(以下称为“基于PBL的微格教学”),为观察组。比较两组的护生人文关怀能力量表(HCANU)评分、临床护士批判性思维评估量表评分、出科考试结果和带教满意度差异。结果:两组带教前的HCANU、临床护士批判性思维评估量表评分比较,P>0.05;带教后,观察组的HCANU、临床护士批判性思维评估量表评分结果均高于对照组,且出科考试成绩和满意度亦高于对照组,P<0.05。结论:肿瘤内科护理实习带教采取基于PBL的微格教学模式,构建协同课堂,有助于更好地培养护生临床护理批判性思维和人文关怀能力,提高教学质量,护生对该联合带教课堂的满意度也较高。

关键词： 肿瘤   mRNA-LNP   递送  

摘要： 肿瘤严重威胁人们健康,mRNA-脂质纳米颗粒(LNP)技术由于良好的可靶向性、较低的细胞毒性,良好的转染能力等,成为肿瘤治疗领域的新选择。随着该技术在临床治疗中的应用,药物开发团队积极研究目前mRNA-LNP治疗面临的问题。本文综述介绍了目前肿瘤领域治疗的困难和mRNA-LNP的结构功能,并主要讨论了通过改变mRNA-LNP药物的结构与组成,提高其安全性和治疗效率的方法,展望了药物未来的发展方向。

关键词： N-糖基化修饰   上皮间质转化   细胞外基质重塑   肿瘤微环境重塑  

摘要： N-糖基化作为常见的蛋白质翻译后修饰之一,在维持正常生理功能中至关重要。然而,其异常修饰与多种疾病的发生发展密切相关,尤其是蛋白质N-糖基化修饰参与恶性转化及肿瘤进展等关键过程。研究显示,相关蛋白的N-糖基化修饰在肿瘤发生的不同阶段呈现动态变化。阐明肿瘤中N-糖基化修饰的异质性特征及生物学功能,有助于深入解析肿瘤发生的分子机制。该文系统综述了N-糖基化修饰过程及其在肿瘤发生中的作用机制,重点聚焦其调控上皮间质转化、细胞外基质重塑及肿瘤微环境3大核心功能,可为靶向N-糖基化修饰的肿瘤诊断标志物开发及治疗策略设计提供理论依据。