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关键词： SUV39H1   组蛋白赖氨酸甲基转移酶   H3K9me3   异染色质   基因沉默  

摘要： SUV39H1是首个被鉴定的组蛋白赖氨酸甲基转移酶，通过催化H3K9me3修饰，在异染色质形成和基因沉默中发挥核心作用。传统观点将其视为肿瘤抑制因子，但近年来大量研究揭示了其在多种恶性肿瘤（如胶质瘤、肝癌、胃癌）中呈促癌作用，并在免疫治疗耐药中扮演关键角色。本文系统梳理了SUV39H1的结构基础与多层次调控机制，重点综述了其在星形细胞瘤、消化道肿瘤、血液肿瘤中的作用，并深入探讨了其在T细胞耗竭、CAR-T功能持久性等免疫调控领域的新兴角色。通过分析SUV39H1在不同生理病理条件下的功能差异，揭示其作用的组织特异性及其可能的调控机制，以期为靶向SUV39H1的疾病精准治疗策略提供理论基础。

摘要： 体检报告中，“肝囊肿”三个字常常会引来一片恐慌。许多人一看到“囊肿”就下意识地与“肿瘤”画上等号，仿佛天都要塌下来了。其实这是大众普遍存在的认知误区，很多人并不了解它的性质与影响。那么，肝囊肿到底是不是肿瘤？它需要治疗吗，怎么治疗？带着这几个疑问，我们今天来认识一下肝囊肿。

关键词： 生物分子凝聚体   液-液相分离   肿瘤   靶向治疗  

摘要： 液-液相分离（LLPS）驱动生物大分子形成无膜细胞器，参与信号转导、代谢重编程、转录调控及免疫应答。LLPS异常可导致癌蛋白异常凝聚或抑癌蛋白凝聚功能受损，扰乱细胞内时空组织，促进肿瘤发生、转移和耐药，使异常凝聚体成为肿瘤治疗的新兴药物靶点。该文系统阐述了LLPS的分子机制及其在肿瘤多种癌症特征中的调控作用，重点综述靶向相分离的小分子调节剂、肽类干预、蛋白降解靶向嵌合体（PROTAC）及联合免疫治疗等新兴治疗策略，并分析其临床转化过程中面临的靶向选择性、成药性、生物标志物开发及安全性评价等关键问题，展望人工智能、多组学技术及凝聚体精准调控等未来发展方向，以期为基于生物分子凝聚体的肿瘤精准治疗和新药研发提供参考。

关键词： 双黄升白颗粒   抗肿瘤   细胞周期信号通路   网络药理学   实验研究  

摘要： 目的：探讨双黄升白颗粒抗肿瘤的作用与机制。方法：利用Cytoscape v3.8.2软件、中药系统药理学数据库与分析平台（TCMSP）、中草药数据库（TCMID）、人类基因组数据库（GeneCards）、在线人类孟德尔遗传（OMIM）数据库构建药物有效成分与肺癌靶点相关网络，对潜在作用靶点进行基因本体（GO）富集分析和京都基因与基因组百科全书（KEGG）通路富集分析，推测双黄升白颗粒抗肿瘤潜在机制，并通过实验验证。结果：获得交集靶点共182个，癌症通路位列第一。动物实验表明，双黄升白颗粒可以缩小肿瘤体积、减轻肿瘤质量，降低增殖细胞核抗原Ki-67表达。RT-qPCR以及蛋白质免疫印迹（Western blot）法检测结果显示，双黄升白颗粒使肿瘤组织中细胞周期蛋白D(Cyclin D)、周期蛋白依赖性激酶4/6(CDK4/6)、髓细胞增生原癌基因（c-Myc）、视网膜母细胞瘤蛋白（Rb）、E2F转录因子（E2F）、细胞周期蛋白依赖性激酶抑制剂2B(p15INK4b)的相对表达量降低（P<0.05），细胞周期蛋白依赖性激酶抑制剂1A(p21)蛋白的相对表达量增高（P<0.05）。结论：双黄升白颗粒的抗肿瘤作用可能与调控细胞周期信号通路有关。

关键词： 恶性肿瘤   死亡率   趋势分析   因素分解   江苏  

摘要： 215131）摘要：[目的]分析2021年江苏省苏州市居民恶性肿瘤死亡情况以及1987—2021年变化趋势。[方法]收集1987—2021年苏州市恶性肿瘤死亡资料，计算2021年恶性肿瘤粗死亡率、中标死亡率（age-standardized mortality rate by Chinese standard population,ASMRC）、0～74岁累积死亡率、年龄别死亡率以及前10位恶性肿瘤死亡顺位等指标。运用Joinpoint模型计算平均年度变化百分比（average annual percentage change,AAPC），分析1987—2021年苏州市恶性肿瘤死亡率及死因顺位变化趋势。采用Das Gupta因素分解分析法对死亡变化的影响因素进行分解分析。[结果] 2021年苏州市共报告恶性肿瘤死亡14 679例，粗死亡率为194.88/10万，ASMRC为77.70/10万，0～74岁累积死亡率为8.03%。恶性肿瘤年龄别死亡率在55岁前处于较低水平，55岁后随年龄增长快速升高，且男性死亡率显著高于女性。前5位恶性肿瘤死因依次为肺癌、胃癌、结直肠癌、肝癌和胰腺癌，合计占全部恶性肿瘤死亡的68.89%。1987—2021年，苏州市恶性肿瘤粗死亡率呈显著上升趋势（AAPC=0.66%,P<0.01）、ASMRC呈下降趋势（AAPC=-1.74%,P<0.01）。主要癌种中，肺癌和结直肠癌粗死亡率均呈上升趋势（肺癌：AAPC=2.64%,P<0.01；结直肠癌：AAPC=2.64%,P<0.01），而ASMRC变化均无统计学意义（肺癌：AAPC=0.18%,P=0.50；结直肠癌：AAPC=-0.13%,P=0.70）。胃癌和肝癌粗死亡率及ASMRC均呈显著下降趋势，其中粗死亡率AAPC分别为-1.44%和-1.47%,ASMRC的AAPC分别为-3.84%和-3.67%(P均<0.01)。因素分解结果显示，1987—2021年苏州市恶性肿瘤死亡数增加6 096例，其中人口老龄化贡献138.71%，人口自然增长贡献64.29%，年龄别死亡率下降抵消了99.48%的增长。[结论]苏州市居民恶性肿瘤ASMRC呈下降趋势，但人口老龄化导致粗死亡率持续上升，疾病负担依然沉重。应重点加强肺癌和消化道恶性肿瘤防控，针对老年人群推进早诊早治，降低恶性肿瘤死亡风险。

关键词： 结直肠癌   肿瘤标志物   早期诊断   联合检测   诊断价值  

摘要： 目的 探究肿瘤标志物癌胚抗原（carcinoembryonic antigen，CEA）、糖类抗原125（carbohydrate antigen 125，CA125）、糖类抗原19-9（carbohydrate antigen 19-9，CA199）、糖类抗原15-3（carbohydrate antigen 15-3，CA153）联合检测在结直肠癌诊断中的临床价值。方法 选取2022年6月—2023年8月中山大学附属第六医院收治的189例结直肠癌患者作为本次研究的结直肠癌组，另选取同期中山大学附属第六医院收治的194例结直肠息肉患者及193例55岁以下的健康人群作为参照，比较3组对象肿瘤标志物CEA、CA125、CA199、CA153的检测结果，并分析四项指标联合检测的阳性率。结果 结直肠癌组患者的肿瘤标志物CEA、CA125、CA199、CA153水平均高于息肉组、健康人群组（P＜0.05）；结直肠癌组患者肿瘤标志物CEA、CA125、CA199、CA153的阳性检出率均高于息肉组、健康人群组（P＜0.05）；四项指标联合检测的阳性检出率高于单项检测（P＜0.05）。结论 在结直肠癌的早期诊断中，肿瘤标志物CEA、CA125、CA199、CA153具有良好的诊断效能，有助于早期识别并采取针对性的治疗从而改善预后。

关键词： 头颈部肿瘤   围手术期   口腔护理   共识  

摘要： 头颈部肿瘤患者围手术期因手术创伤、口腔解剖结构改变、黏膜屏障受损、分泌物潴留及吞咽功能下降，易出现口腔清洁困难、局部感染、创面愈合延迟、误吸及肺部并发症等问题，对围手术期口腔护理管理提出了更高要求。本共识基于循证证据，结合已公开发表的相关共识和指南，组织相关领域的专家，聚焦成渝头颈部肿瘤患者人群特点和围手术期口腔护理的核心要素，旨在为头颈部肿瘤患者围手术期口腔护理的规范化提供参考。

关键词： 以毒攻毒   扶正祛邪   疑难重症   中药临床应用  

摘要： “大毒治病，十去其六”源自《素问·五常政大论》，是中医学“以毒攻毒”治则的理论源头，其强调峻猛药物攻邪需“衰其大半而止”，以防伤正。本文基于中医学治疗恶性肿瘤临床实践，提出大毒药物是临床攻坚疑难重症的重要利器，不可因惧其不良作用而弃用，但需严守三大核心原则，即精研药性，知毒善用;精准辨证，方证相应;精确应用，中病即止。同时，本文通过构建“识药-辨证-施治”的三“精”一体路径，实现大毒药物临床应用安全与有效的统一，有助于提升中医学对疑难重症的攻坚能力与临床疗效。

关键词： 胆道恶性肿瘤   中药单体   NF-κB信号通路   化疗耐药   炎症微环境  

摘要： 胆道恶性肿瘤（BTC）是一类高度异质性且预后不良的消化系统肿瘤，其患病率逐年上升，严重影响患者的生命质量。其发病原因复杂，涉及胆道结石、慢性炎症、基因突变等多种因素，目前临床治疗手段有限且易产生耐药性。核转录因子-κB(NF-κB)信号通路通过介导炎症反应、促进细胞增殖、抑制凋亡及参与细胞耐药等过程推动BTC的进展，是极具潜力的治疗靶点。中药单体具有多组分、多靶点、低毒性等治疗优势，在调控NF-κB通路干预BTC方面展现出独特价值。基于现有的研究，系统梳理近年来中药单体通过调控NF-κB信号通路及其下游效应分子干预BTC的相关文献，探讨中医药调控该通路干预BTC的最新研究进展，旨在为中医药干预BTC提供新的理论依据和潜在治疗策略，以推动相关研究的深入和临床应用的发展。

摘要： 手性是一类普遍存在的结构特征,可通过调控关键生理过程显著影响肿瘤治疗效果.然而,手性与金属纳米材料的治疗性能之间的关联,尤其是在原子精确金属纳米团簇中,目前仍缺乏深入认识.本文构建了由手性半胱氨酸配体保护的原子精确金纳米团簇Au25(L-Au25（cys）18、D-Au25（cys）18与Rac-Au25（cys）18),并系统探究了其手性特征与肿瘤治疗性能之间的构效关系.三种纳米团簇的类酶活性无显著差异,但Rac-Au25（cys）18在808 nm激光照射下表现出更强的活性氧生成能力,在体外与体内肿瘤模型中均实现了更优异的光治疗效果.研究表明,手性Au25纳米团簇可诱导不同的细胞死亡途径:L-Au25（cys）18主要触发铁死亡, D-Au25（cys）18同时诱导铁死亡与凋亡,而三种团簇均可激活二硫死亡.本研究阐明了金纳米团簇的手性结构与肿瘤治疗性能之间的关联,为新型手性纳米材料的设计及肿瘤精准光治疗策略的优化提供了实验依据与理论支撑.