课程文献中心 更多>>

关键词： 表观遗传   RNA修饰   RNA修饰酶   RNA修饰相互作用   m6A   肿瘤诊疗  

摘要： RNA修饰是一类发生在RNA上的转录后化学修饰形式,它通过多种途径调控RNA稳定性以及翻译效率,进而影响蛋白质的表达水平,RNA修饰广泛参与细胞增殖、分化、凋亡、侵袭转移等多种关键生物学进程。不同类型的RNA修饰之间存在着多种复杂的关联机制,包括协同增效、负向调控、竞争占位、功能串扰等,从而构成了复杂的“RNA修饰-RNA修饰”相互作用网络。RNA修饰酶在信号通路中存在上下游的承接关系,或在平行通路的关键节点存在交叉重叠,多种RNA修饰酶通过共享调控蛋白或形成复合物等方式形成复杂的调控架构,是介导并深刻影响RNA修饰相互作用的直接原因。本综述系统总结了不同类型RNA修饰之间直接或间接的相互作用机制,介绍了基于RNA修饰相互作用的创新评分体系和疾病预测模型,并在多种疾病背景下发现了RNA修饰相互作用的下游核心信号轴,从而深入剖析RNA修饰相互作用在疾病诊断、治疗靶点开发等临床应用层面的潜在价值,为解析RNA修饰在细胞生物学中的多维调控功能提供重要的理论支撑。RNA修饰的相互作用揭示了RNA在转录后调控层面上的复杂性,更为阐明RNA修饰酶对特定底物的选择性修饰机制提供了新的思路。

关键词： 头部肿瘤   摆位误差   CIVCO Uni-fram可调节角度头架   国产一体板   PTV外扩边界  

摘要： 目的 比较CIVCO Uni-fram碳纤维可调节角度头架(以下简称CIVCO头架)与国产一体板两种不同的体位固定装置在头部肿瘤患者放疗中的摆位误差、所需的计划靶区(PTV)外扩边界和三维位移,探索CIVCO头架在头部肿瘤放疗摆位中的应用价值。方法 回顾性分析2023年1-12月在该医院进行放疗的82例头部肿瘤患者的临床资料。根据体位固定装置方式分为可调节角度头架组和一体板组,每组41例,两组均采用U型热塑头膜进行固定。采用ELEKTA infinity直线加速器行放疗,锥形束CT(CBCT)图像引导,结合骨配准和人工校对获得患者3个方向摆位误差:X轴、Y轴、Z轴,记录每次CBCT摆位误差数据;根据PTV外扩边界公式(2.5Σ+0.7б)计算两组不同固定装置在各个方向上所需的PTV外扩边界;根据患者单次放疗摆位误差计算三维空间位移。结果 可调节角度头架组X、Y、Z三个方向上的绝对摆位误差分别为0.13(0.07,0.22)、0.16(0.16,0.27)、0.10(0.05,0.18) cm,一体板组分别为0.14(0.07,0.24)、0.18(0.08,0.32)、0.09(0.04,0.10) cm,调节角度头架组在Y方向上的绝对误差小于一体板组(P=0.006)。两组相对摆位误差比较差异无统计学意义(P>0.05);根据PTV外扩公式计算得出可调节头架组在X、Y、Z方向的外扩边界分别为0.24、0.30、0.22 cm,国产一体板组分别为0.21、0.36、0.21 cm;利用3个方向摆位误差数值通过公式计算可得三维空间综合摆位误差数值,可调节角度头架组和国产一体板组的三维空间位移均值分别为0.320 cm和0.340 cm,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CIVCO头架在Y轴上绝对误差、三维空间位移均小于国产一体板,临床条件允许下值得推广应用。

关键词： 2025 CACA华北整合肿瘤学大会  

摘要： 2025年5月23-25日,“2025 CACA华北整合肿瘤学大会”在北京召开,会议以“肿瘤防治,赢在整合”为主题,汇聚全国肿瘤防治领域的权威专家、学者及医疗工作者,共同探讨肿瘤整合医学的无限可能,携手绘就生命健康的宏伟蓝图。开幕式由大会执行主席、中国抗癌协会副理事长、北京大学肿瘤医院院长李子禹教授主持。

关键词： 超声检查   孤立性纤维性肿瘤   颅内脑外肿瘤  

摘要： 颅内孤立性纤维性肿瘤(ISFT)是一种罕见的起源于间叶组织的梭形细胞性中枢神经系统肿瘤,国内鲜见ISFT超声表现的相关报道。本病例为1例59岁男性患者,因发现头顶部颅骨肿物2年余入院。患者于2年前发现头顶部颅骨有肿物突起,无疼痛等感觉,起初小如绿豆大小,病程中呈进行性增大趋势。入院后行超声检查,提示颅骨实性占位,考虑嗜酸性肉芽肿可能,恶性肿瘤待排除。行头颅CT平扫+颅骨三维成像及头颅MRI平扫+增强检查,提示右侧额顶部颅骨及颅骨下团块影占位,脑膜瘤可能。后行神经导航下脑肿瘤切除,术后病理证实为孤立性纤维性肿瘤。笔者通过对ISFT病理生理、影像学表现、超声特征、鉴别诊断等进行详细分析,旨在提高超声医师在临床工作中对ISFT的认识。

关键词： 非小细胞肺癌   免疫检查点抑制剂   肿瘤微环境   机器学习   影像组学  

摘要： 目的开发基于胸部CT的肿瘤微环境特异性影像组学模型,结合临床信息构建诺莫图用于预测晚期非小细胞肺癌(aNSCLC)免疫检查点抑制剂(ICIs)疗效。方法整合TCGA、GEO和TCIA数据库的转录组与CT影像数据,通过加权基因共表达网络分析(WGCNA)在GEO队列中筛选ICIs治疗相关基因(IRGs),随后在TCGA基于IRGs构建机器学习预后模型并探究高低风险组患者的肿瘤免疫微环境特征;通过“PyRadiomics”软件包提取TCIA中lung_3队列的影像组学特征,筛选出与IRGs相关(|r|>0.4)的94个特征。回顾性分析2016年1月~2020年12月在广东省人民医院接受首程ICIs治疗的210例aNSCLC患者,按7∶3的比例分为训练组(n=147)与验证组(n=63),在训练组中通过最小绝对收缩和选择算子筛选影像特征,结合Logistic回归构建临床-影像组学联合模型及诺莫图预测ICIs疗效,采用受试者工作曲线曲线、校准曲线和决策曲线分析评估模型性能。结果WGCNA筛选出84个与免疫反应激活通路相关的IRGs,基于与IRGs相关的肿瘤微环境特异性影像组学标签联合临床特征的ICIs疗效预测模型在训练组(AUC=0.725,95%CI:0.644~0.807)和验证组(AUC=0.706,95%CI:0.577~0.836)的表现均优于单一模型,且能有效预测aNSCLC患者生存情况。诺莫图的校准曲线与决策曲线分析证实其临床实用价值。结论本研究建立的“基因组-影像组-临床”多维预测体系为aNSCLC的ICIs治疗疗效评估提供了可解释的生物标志物组合及临床决策工具。

关键词： LBH   肿瘤   信号通路  

摘要： 肿瘤是一类严重损害人体机能的疾病,并且发病率呈现逐年上升的趋势。随着肿瘤早期诊断技术的提高、肿瘤分子靶向治疗药物的开发应用,肿瘤患者5年生存率有了一定的增长,但仍然比较低。肢芽与心脏蛋白(the limb-bud and heart,LBH)是一种高度保守、组织特异性的转录辅助因子。在脊椎动物中,LBH主要与胚胎及心脏发育有关。目前已有许多证据表明,胚胎发育和肿瘤发生具有十分相似的分子机制。并且LBH在肿瘤中的研究也有所报道:LBH可以参与多种肿瘤的发生发展。但在不同肿瘤中,LBH通过不同的信号通路来调控肿瘤,而发挥不同的生物学效应。为了更加深入的了解LBH在肿瘤发生发展中的生物学作用。该文首先介绍了目前国内外肿瘤流行情况、肿瘤特征、LBH基本介绍以及LBH与信号转导通路之间的调控关系,然后重点介绍LBH在不同肿瘤中的作用与分子机制。

关键词： 精准握力训练   针对性护理   经外周置入中心静脉导管   血流动力学   肿瘤  

摘要： 目的 探究对肿瘤经外周置入中心静脉导管(PICC)患者采用精准握力训练与针对性护理联合干预后对置管静脉血流动力学的影响。方法 选择2023年1月—2024年2月吉林省肿瘤医院收治的80例肿瘤PICC患者为研究对象,根据干预方式不同分为观察组(40例)与对照组(40例)。对照组采用常规干预,观察组在对照组基础上采用精准握力训练与针对性护理联合干预。两组均干预7周。比较两组置管静脉血流动力学指标、握力、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分及训练依从性。结果 干预前,两组置管侧静脉平均血流速度、握球时最大血流速度比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组置管侧静脉平均血流速度、握球时最大血流速度均高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组握力比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组握力高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组SAS评分、SDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组SAS评分、SDS评分均低于干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组训练依从性高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 精准握力训练结合针对性护理可改善肿瘤PICC患者置管静脉血流动力学指标,提高握力,改善心理状态,提升训练依从性。

关键词： 奥马哈系统   延续性护理   PICC置管  

摘要： 为探究基于奥马哈系统延续性护理模式在PICC置管肿瘤患者居家自我管理中的应用效果,文章选取门诊收治的60例PICC置管肿瘤患者,采用随机数字表法将其分为对照组和研究组,各30例。对照组采用常规延续护理,研究组实施基于奥马哈系统延续性护理模式,对比两组干预前后居家基本情况、PICC导管不良情况发生率、干预前后患者自护能力水平。结果显示,干预后研究组患者奥马哈结局各个维度评价得分均高于对照组;PICC导管不良情况发生率低于对照组;患者自护能力水平高于对照组(P<0.05)。研究证明,在奥马哈系统指导下实施的延续性护理模式,对PICC置管的肿瘤患者家庭自我管理具有积极影响,有助于提升其居家管理与自我护理能力,并有效减少PICC相关并发症的发生。

关键词： 妇科肿瘤   Snyder希望理论   希望水平   生活质量  

摘要： 目的探讨基于Snyder希望理论的干预对妇科肿瘤手术患者希望水平及生活质量的影响。方法按照干预方式的不同将90例妇科肿瘤手术患者分为对照组46例和观察组44例,对照组患者采用常规干预,观察组患者采用基于Snyder希望理论的干预。比较两组患者的希望水平[Herth希望量表(HHI)]、生活质量[癌症患者生命质量测定量表(FACT-G)]及满意度。结果干预后,两组患者HHI评分均高于本组干预前,FACT-G评分均低于本组干预前,观察组患者HHI评分高于对照组,FACT-G评分低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患者的总满意度为97.73%,高于对照组患者的82.61%,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论基于Snyder希望理论的干预可有效提高妇科肿瘤手术患者的希望水平、生活质量、满意度。

关键词： 肿瘤   健康教育   心理干预   负性情绪  

摘要： 目的探讨健康教育联合心理干预对肿瘤手术患儿疼痛及家属负性情绪的影响。方法根据干预方法的不同将108例肿瘤手术患儿及其家属分为对照组(n=53)和观察组(n=55),对照组患儿及家属采取常规干预,观察组患儿及家属在对照组的基础上采取健康教育联合心理干预。比较两组患儿术后疼痛程度[脸谱视觉模拟评分法(F-VAS)]、家属负性情绪[抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)]及家属满意度。结果干预后,两组患儿F-VAS评分均低于本组干预前,观察组患儿F-VAS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。干预后,两组患儿家属SDS、SAS评分均低于本组干预前,观察组患儿家属SDS、SAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患儿家属总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论健康教育联合心理干预可缓解肿瘤手术患儿的疼痛,减轻家属负性情绪,提高家属满意度。