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关键词： 中医外治法   肿瘤化疗并发症   骨髓抑制   恶心呕吐   腹泻   手足综合征   杨上望  

摘要： 中医外治法是一种简便、有效的中医治疗手段,可通过提升脾胃功能,疏调三焦气机,在肿瘤化疗并发症的治疗中有广泛的应用前景。该文介绍杨上望主任医师治疗肿瘤化疗并发症的临床经验,并分享肿瘤化疗后的4种常见并发症医案,在应用中药内服联合中医外治法治疗后均得到明显好转,临床效果满意。

关键词： 2-芳香亚甲基白桦脂醇衍生物   化学修饰   抗肿瘤   分子对接   PI3K蛋白  

摘要： 以白桦脂醇为先导化合物,针对其C-2位进行设计,通过28位羟基保护、氯铬酸吡啶鎓盐(PCC)氧化、脱硅醚保护基、芳香醛缩合等多步反应合成一系列未见报道的2-芳香亚甲基-3-羰基白桦脂醇衍生物,所有衍生物结构通过核磁共振(NMR)、高分辨液-质(HRLC-MS)综合表征得以确证。采用MTT法同时考察衍生物对5种人源肿瘤细胞(Hela、A549、HepG2、MCF-7、HT-29)的增殖抑制作用以及对正常皮肤细胞(HaCaT)的毒性。结果显示,衍生物8和10对5种肿瘤细胞的增殖抑制活性强于母体白桦脂醇,而且衍生物8体外抗乳腺癌MCF-7细胞的活性与阳性药顺铂相当,并对HaCaT细胞显示出较低的毒性。并以分子对接技术模拟活性最强的衍生物8与PI3K蛋白的结合,研究其与PI3K靶点的结合模式,结果发现白桦脂醇衍生物可通过氢键、疏水作用等作用力与靶点蛋白较稳定地结合从而发挥抗肿瘤作用。

关键词： 临床医学   医学教育   本科肿瘤学教育  

摘要： 以郑州大学临床医学专业(含“5+3”一体化医学生)为研究对象,通过设计网络调查问卷,系统评估肿瘤学概论课程教学现状及学生的核心需求。结果显示,现行教学模式存在教学时长不足、理论占比偏高、临床实践脱节及互动式教学手段匮乏等结构性缺陷,其中66.58%的学生呼吁强化肿瘤病例讨论、82.49%的受访者建议增加床边教学。通过Pearson相关性分析发现,课程内容更新及时性(r=0.335,p<0.001)与教师授课满意度(r=0.334,p<0.001)均与学生学习兴趣呈显著正相关。基于此,提出以“胜任力导向”为核心的优化策略:整合多学科诊疗(MDT)模式构建理论与实践融合的课程体系,引入虚拟仿真病例与动态指南更新机制,并建立师资递进式培养路径。研究结果不仅为郑州大学教学改革提供实证依据,更为国家医学教育政策制定及“健康中国2030”战略下肿瘤专科人才培养模式创新提供重要参考。

关键词： 信号分子   免疫疗法   肿瘤代谢   免疫抑制   纳米药物  

摘要： 据统计约20%的癌症患者可以从肿瘤免疫疗法中获益,且仅限于少数癌症[1]。究其原因,这与免疫抑制性的肿瘤微环境(TME)密切相关。在TME中,免疫抑制性的信号分子、乏氧微环境及致密的细胞外基质等,常导致免疫细胞功能失调,继而导致免疫治疗响应率低下。

关键词： 康复效果   日常管理   胃肠道肿瘤   乏力   疼痛  

摘要： 在我国,胃肠道肿瘤发病率较高,这与人们生活节奏加快、生活压力增加有一定关联。胃肠道肿瘤分为良性与恶性,二者性质不同,但通常均需手术治疗,且在手术方式及术后护理上存在差异。胃肠道肿瘤手术创伤性较大,术后早期患者常出现疼痛、乏力等症状,严重时可能影响术后康复。那么,胃肠道肿瘤患者术后应如何进行日常管理与护理,以保障康复效果、尽快恢复健康呢?接下来为您详细介绍。

关键词： 辐射路径   双区联动   辽宁省肿瘤医院  

摘要： 从双区联动到医联体覆盖,再到国际对话,辽宁省肿瘤医院构建起了一条层次清晰、覆盖广泛的辐射路径。真正的行业标杆,从来不是孤悬的高峰,而是能为整片原野播撒生长力量的光源。

关键词： 动态增强磁共振成像   弥散加权成像   乳腺肿瘤   肿瘤性质   诊断效能  

摘要： 目的:探讨乳腺肿瘤良恶性病变行动态增强(DCE)MRI与弥散加权成像(DWI)诊断的临床效果。方法:选取2023年1月—2025年2月于常州市金坛区中医医院接受检查的乳腺病变患者114例,均行DCE-MRI、DWI单独及联合诊断,以病理检查结果为金标准,比较其诊断结果、诊断效能,分析乳腺肿瘤良恶性病变的时间-强度曲线(TIC)分型。结果:联合诊断的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值均高于DCE-MRI、DWI单一诊断(P<0.05);DWI诊断的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值与DCE-DWI相比,差异无统计学意义(P>0.05);DCE-MRI诊断Kappa值为0.611,DWI诊断Kappa值为0.664,联合诊断Kappa值为0.947。乳腺肿瘤恶性病变的TIC分型中,Ⅰ型占比低于良性病变,Ⅲ型占比高于良性病变(P<0.05)。结论:DCE-MRI与DWI结合能提高乳腺肿瘤良恶性病变的诊断效能,为临床后续治疗方案的制定提供支持。

关键词： 气火失调   李东垣   胃肠恶性肿瘤   病机  

摘要： 恶性肿瘤已成为中国城市人口死亡的第三大病因,其中胃肠恶性肿瘤占所有癌症死亡比例的22.4%,且其发病率与死亡率日趋上升[1]。胃肠恶性肿瘤症状隐匿,早期不易察觉,大部分患者诊断时即已是中晚期,除少数可通过根治术治疗外,大多数晚期胃肠恶性肿瘤患者均不能治愈[2]。我国是胃肠恶性肿瘤相对高发的地区之一,疾病治疗情况与发达国家尚存在一定差距[3]。西医常规治疗以手术根除、免疫治疗、放化疗等方式为主,虽可为患者带来生存获益,但治疗过程费用较高,使患者承受较大负担[4]。中医药在减轻西药毒副作用、增加西医治疗耐受性、增强患者免疫能力、提高生命质量等方面具有明显优势,且联合西医治疗能明显减轻放化疗不良反应,延长晚期胃肠恶性肿瘤患者的生存时间,疗效确切、安全性高、不良反应小,临床应用广泛[5]。

关键词： 妇科恶性肿瘤   下肢淋巴水肿   风险预测模型   系统评价   循征护理  

摘要： 目的系统评价妇科恶性肿瘤术后下肢淋巴水肿(lower limb lymphedema,LLL)风险预测模型。方法系统检索Cochrane Library、Embase、PubMed、Web of Science、CINAHL、中国知网、万方、维普数据库以及中国生物医学文献数据库中与主题相关的研究,并补充检索纳入研究的参考文献和灰色文献,检索时限为建库至2024年10月31日。由2名研究者独立筛选和提取数据,并采用预测模型偏倚风险评估工具(prediction model risk of bias assessment tool,PROBAST)评价纳入研究质量。结果共纳入11篇研究,包括13个模型。13个模型曲线下面积或C指数为0.631~1。6篇研究对模型进行了内部验证,3篇研究进行了外部验证,2篇研究未进行验证。纳入研究总体适用性较好,但均存在较高的偏倚风险,主要集中在分析领域。淋巴结清扫、放疗、年龄、BMI是模型中纳入的主要预测因素。结论妇科恶性肿瘤术后LLL风险预测模型目前处于发展阶段。未来研究应注重改进研究设计,并对现有模型进行多中心验证,进一步评估模型在临床实践中的有效性和可行性。

关键词： 中医肿瘤   临床需求解析   科技攻关   思路探索  

摘要： 恶性肿瘤是严重威胁中国人民健康的主要公共卫生问题,中医药在肿瘤治疗中取得了一定成就,与现代医学相结合提高了抗肿瘤的临床疗效。为明确中医肿瘤临床需求,系统布局中医肿瘤的科技攻关方向,本文围绕中医肿瘤科技发展需求、中医肿瘤科学研究存在的问题与科技布局重点方向及针对中医肿瘤科技战略组织形式的思考三方面内容,系统分析中医肿瘤科技攻关研究的需求及科学研究的思路,为未来中医肿瘤领域的科技发展方向提供借鉴和帮助。