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关键词： 肝癌   甲苯磺酸索拉非尼   肿瘤标志物   不良反应  

摘要： 目的探讨甲苯磺酸索拉非尼联合奥沙利铂+亚叶酸钙+5-氟尿嘧啶(FOLFOX)方案对肝癌患者肝功能指标及血清肿瘤标志物水平的影响。方法根据治疗方法的不同将110例肝癌患者分为对照组(n=56)和观察组(n=54),对照组患者接受FOLFOX方案治疗,观察组患者接受甲苯磺酸索拉非尼联合FOLFOX方案治疗。比较两组患者的临床疗效、肝功能指标[白蛋白(ALB)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)]、血清肿瘤标志物[甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)]水平及不良反应发生情况。结果治疗后,观察组患者的疾病控制率为50.00%,高于对照组患者的30.36%,差异有统计学意义(P﹤0.05)。治疗后,两组患者AST、ALT、CEA、CA19-9、AFP水平均低于本组治疗前,ALB水平均高于本组治疗前,观察组患者AST、ALT、CEA、CA19-9、AFP水平均低于对照组,ALB水平高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患者的不良反应总发生率为25.93%,与对照组患者的35.71%比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论甲苯磺酸索拉非尼联合FOLFOX方案治疗肝癌患者的效果显著,可改善肝功能指标,降低血清肿瘤标志物水平。

关键词： 中医院   肿瘤科   住院医师   规范化培训   教学方法   创新  

摘要： 该文聚焦中医院肿瘤科住院医师规范化培训的实践与创新,以提升培训质量为目标,分析当前培训模式的不足,并提出创新性教学方案。针对传统模式中理论与实践脱节、个性化指导不足及评估机制单一等问题,该文提出案例教学法、多学科协作教学、基于模拟的技能培训及导师制与个性化学习计划等一系列改进措施。这些方法旨在强化住院医师的临床决策能力、实践技能及团队协作意识,同时深化中西医结合理念的临床应用。通过创新教学模式提高住院医师的综合能力,为规范化培训体系注入持续活力,也为中医药在肿瘤治疗领域培养高素质人才提供新路径。

关键词： 非小细胞肺癌   复方斑蝥胶囊   贝伐珠单抗   Th17/Treg失衡   肿瘤新生血管  

摘要： 目的:探讨复方斑蝥胶囊与贝伐珠单抗联合治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的临床效果。方法:选取济南市中西医结合医院2020年1月~2023年1月晚期NSCLC患者82例为研究对象,随机分为对照组与观察组各41例。对照组给予贝伐珠单抗,观察组在对照组基础上给予复方斑蝥胶囊。比较两组疾病控制率(DCR)、肿瘤新生血管指标[肿瘤特异性生长因子(TSGF)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、促血管生成因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)]、外周血辅助性T细胞17(Th17)/调节性T细胞(Treg)、毒副反应及1年生存率。结果:观察组DCR高于对照组(P<0.05);治疗4个周期,观察组血清VEGF、bFGF、MMP-9、TSGF水平均低于对照组(P<0.05);治疗4个周期,观察组Th17、Th17/Treg比值高于对照组,Treg低于对照组(P<0.05);两组骨髓抑制、甲状腺功能减退、胃肠道反应、肝功能异常发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);随访1年,观察组失访3例,对照组失访2例,KM曲线分析,观察组1年生存率高于对照组(P<0.05)。结论:复方斑蝥胶囊联合贝伐珠单抗治疗晚期NSCLC效果确切,可调节肿瘤血管生长因子表达,纠正Th17/Treg失衡,且安全性良好。

关键词： 肿瘤筛查   社区医生   肿瘤防控专业人员   肿瘤初筛阳性   筛查意愿   整群干预研究  

摘要： 目的 在C-BLAST项目框架下,比较基于社区医生和肿瘤防控专业人员2种不同筛查邀请模式对既往肿瘤初筛阳性(定义为问卷风险评估、影像学或血液标志物检测任一阳性且当前未确诊任何癌症)居民再筛查意愿的影响,并在独立人群中验证优化模式的干预效果。方法 采用两阶段研究设计。第一阶段(2022年),选取天津市河西区5 275名既往肿瘤初筛阳性的居民,以社区为单位,整群随机分为2组:干预组由肿瘤防控专业人员(n=1 478)实施邀请,对照组由未受专业知识培训的社区医生(n=2 288)实施邀请。第二阶段(2023年),基于第一阶段结果优化社区医生邀请策略,并在独立人群(n=6 615)中验证效果。结果 2022年,肿瘤防控专业人员组的再筛查意愿为60.15%(889/1 478),显著高于社区医生组的39.12%(895/2 288),P<0.001。多因素调整后,前者依然显著高于后者,OR=2.251,95%CI:1.963~2.584,P<0.001。拒绝原因分析显示,社区医生组因时间不便[37.81%(510/1 349)vs 31.93%(182/570),P=0.017]和身体不适[13.64%(184/1 349)vs 9.65%(55/570),P=0.019]拒绝的比例更高,而肿瘤防控专业人员组因已参加体检[10.88%(62/570)vs 3.85%(52/1 349),P<0.001]和自觉无症状[11.93%(68/570)vs 5.63%(76/1 349),P<0.001]拒绝的比例更高。优化筛查邀请模式后,社区医生组的筛查参与意愿由优化前的39.12%(895/2 288)提升至68.03%(4 500/6 615),差异有统计学意义(P<0.001),各亚组分析均观察到相似的提升。调整所有基线特征后,差异依然存在,OR=3.144,95%CI:2.845~3.476,P<0.001。结论 通过“专业培训+流程优化”的整合策略可显著提升初筛阳性居民的再筛查率,该模式在C-BLAST项目中展现出良好的推广价值。

关键词： 积雪草   色素提取   抗肿瘤作用   微波辅助法  

摘要： 查阅大量文献可知,积雪草是国内常用的中草药,其有很丰富的天然色素,具有抗肿瘤作用、调节免疫、抗静脉机能不全、细胞凋亡作用、增殖机能以及抗氧化等药理活性。目前人们对从天然产物中提取有效成分成为热点。本文中主要对积雪草色素的提取及其抗肿瘤作用进行论述,拟用微波辅助法和单因素试验提取积雪草色素。

关键词： 肿瘤复发   膀胱癌   经尿道膀胱肿瘤电切术   肿瘤直径   肿瘤分期   预测效能  

摘要： 目的探讨肿瘤直径联合肿瘤数量对非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)患者经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)后肿瘤复发的预测价值。方法回顾性选取2019年1月至2021年12月在中国人民解放军联勤保障部队第九〇九医院行TURBT的224例NMIBC患者为研究对象,采用多因素logistic回归分析肿瘤复发的影响因素,绘制ROC曲线分析肿瘤直径、肿瘤数量以及两者联合对NMIBC患者TURBT术后24个月肿瘤复发的预测效能。结果术后24个月发生肿瘤复发72例,未复发152例。肿瘤直径(OR=4.657)、肿瘤数量(OR=6.895)、T1期(OR=2.882)均是NMIBC患者TURBT术后24个月肿瘤复发的影响因素(均P<0.05)。肿瘤直径、肿瘤数量以及两者联合预测NMIBC患者TURBT术后24个月肿瘤复发的AUC分别为0.820、0.844、0.943,灵敏度分别为0.611、0.542、0.944,特异度分别为0.882、0.947、0.796。结论肿瘤直径、肿瘤数量均是NMIBC患者TURBT术后24个月肿瘤复发的独立影响因素,且两者联合具有较高的预测价值。

关键词： 消化道恶性肿瘤   癌痛规范化护理   社会支持   应对方式  

摘要： 目的探究基于社会支持系统的癌痛规范化护理流程在消化道恶性肿瘤患者疼痛管理中的应用效果。方法选取2022年3月—2023年3月内蒙古自治区人民医院就诊的102例消化道恶性肿瘤患者,按照随机数表法分为对照组(49例,采用常规癌痛护理)与观察组(53例,采用基于社会支持系统的癌痛规范化护理流程),干预3个月后,对比两组患者疼痛控制效果、心理弹性、应对方式、癌因性疲乏。结果干预前两组数字疼痛强度量表(Numeric Rating Scale,NRS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组NRS评分低于对照组(P<0.05);干预后,观察组心理弹性量表(Connor-Davidson Resilience Scale,CD-RISC)评分、简易应对方式问卷(Simplified Coping Style Questionnaire,SCSQ)中积极应对评分高于对照组,消极应对评分、Piper疲乏量表(Piper Fatigue Score,PFS)各维度评分均低于对照组(P<0.05)。结论基于社会支持系统的癌痛规范化护理流程在缓解消化道恶性肿瘤患者疼痛程度方面具有积极作用,同时可提高患者心理弹性及应对方式,降低癌因性疲乏程度。

关键词： 性格色彩理论   激励式心理护理   化疗期   肿瘤   生活质量   依从性  

摘要： 目的:探讨基于性格色彩罗盘的激励式心理护理对化疗期肿瘤患者的影响。方法:选取2023年1月—2024年1月福建医科大学附属第一医院收治的90例化疗期肿瘤患者为研究对象,采用随机数表法分为对照组(n=45)和研究组(n=45)。对照组给予常规护理,研究组给予基于性格色彩罗盘的激励式心理护理。比较两组疾病不确定感量表(MUIS)评分、心境状态量表(POMS-SF)评分、医学应对方式问卷(MCMQ)评分、生活质量(EORTC QLQ-C30)评分与化疗依从性。结果:干预后,与对照组比较,研究组MUIS和POMS-SF评分更低,“面对”维度MCMQ评分及EORTC QLQ-C30生活质量评分以及化疗依从率更高,,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于性格色彩罗盘的激励式心理护理有助于减轻化疗期肿瘤患者疾病不确定感及负性情绪,优化应对方式,提高生活质量及化疗依从性。

关键词： 妇科恶性肿瘤   经济毒性   影响因素   护理   范围综述  

摘要： 目的:对妇科恶性肿瘤病人经济毒性的影响因素进行范围综述,为制订针对性干预措施提供科学依据。方法:以范围综述方法学为指导框架,系统检索EMbase、PubMed、Cochrane Library、Web of Science、CINAHL 5个英文数据库及中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库4个中文数据库公开发表的关于妇科恶性肿瘤病人经济毒性影响因素的文献,检索时限为建库至2024年3月22日。结果:共纳入16篇文献,其中英文文献15篇,中文文献1篇;宫颈癌、卵巢癌和子宫内膜癌病人经济毒性的主要影响因素包括社会人口学因素、疾病因素、医疗费用因素(直接费用、间接费用和附加费用)、医疗保险因素和其他因素5个方面。结论:妇科恶性肿瘤病人经济毒性受诸多因素影响,分析影响因素有助于高危人群的识别。未来可进一步探索影响妇科恶性肿瘤病人经济毒性的争议因素,为制订经济毒性干预措施提供理论依据。

关键词： 论文首页地脚   肿瘤学杂志   标注要求   基金项目名称  

摘要： 获得基金/课题、计划等资助的论文应在论文首页地脚以“基金项目:”作为标识,注明基金项目名称(标准的书面全称,避免使用不规范的口头缩略语),并在圆括号内注明其项目编号(基金项目批准文号)。基金项目名称应按照国家有关部门规定的正式名称填写,多项基金应依据基金级别依次列出,其间以“;”隔开。同一基金涉及多个项目,其间以“,”隔开连排,句末不加标点。