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关键词： 用药安全   临床重点专科   药学部   湖北省肿瘤研究所   三级甲等  

摘要： 医院介绍湖北省肿瘤医院(湖北省肿瘤研究所)、华中科技大学同济医学院附属肿瘤医院(华中科技大学同济医学院第七临床学院)创建于1973年,是湖北省卫生健康委直属的集预防、医疗、康复、科研、教学于一体的大型三级甲等肿瘤专科医院。医院拥有国家临床重点专科2个,省级临床重点专科8个。

关键词： 低剂量螺旋CT   国际肺癌日   中西医联手  

摘要： 2025年11月17日是第25个国际肺癌日。据统计,肺癌已是全球癌症死亡的首因,中国肺癌的新增病例及死亡病例均居恶性肿瘤首位。通过低剂量螺旋CT进行肺癌的早期筛查,以及各类胸腔镜手术或介入射频消融治疗,可使肺癌患者的5年生存率明显提升;针对中晚期肿瘤,有针对非小细胞肺癌的、EGFR基因突变的靶向药物,且如今众多免疫新药和新疗法不断涌现。

关键词： 外周血循环肿瘤DNA   直肠癌   新辅助放化疗   疗效   预后  

摘要： 目的 分析外周血循环肿瘤DNA(ct DNA)与局部晚期直肠癌(LARC)新辅助放化疗(n CRT)疗效及预后的关系。方法 2020年1月~2022年1月收治的LARC病人120例,均进行n CRT及全直肠系膜切除术(TME)治疗。n CRT治疗前、术前0~1天和术后4周,qRT-PCR监测血浆ct DNA水平。放化疗结束后根据疗效分为有效组与无效组。随访2年,确定无复发生存时间(RFS)及总生存时间(OS)。受试者工作特征(ROC)曲线分析ct DNA预测n CRT后疗效的价值;Spearman法分析ct DNA水平与病人RFS及OS的相关性;Kaplan-Meier法分析有效组和无效组的RFS及OS;多因素Cox回归分析病人RFS及OS的影响因素。结果 两组治疗前ct DNA无差异,有效组术前0~1天、术后4周ct DNA均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),无效组术前0~1天、术后4周ct DNA均高于有效组,差异有统计学意义(P<0.05);ct DNA预测病人n CRT后无效的曲线下面积(AUC)为0.896;Spearman法显示,ct DNA与RFS、OS均呈负相关(r=-0.712、-0.682,P<0.05);Kaplan-Meier法显示,有效组病人无复发生存率(48/65,73.85%)高于无效组(28/55,50.91%);有效组病人总生存率(57/65,87.69%)高于无效组(40/55,72.73%);Cox回归分析显示,ct DNA是病人复发/死亡的影响因素(P<0.05)。结论 外周血ct DNA可有用于LARC病人n CRT后疗效预测,是LARC病人预后的影响因素。

关键词： 超声检查   正电子发射断层显像   磁共振成像   纳米探针   精准诊疗  

摘要： 多模态分子影像融合PET、MRI、超声、光学等手段,以靶向探针在组织-细胞-亚细胞水平无创、实时、动态描绘肿瘤生理病理过程,实现跨尺度可视化,克服单一模态局限。其通过功能-结构互补,在肿瘤微环境(新生血管、酸度、乏氧、基质等)成像、早期诊断、转移灶检测、术中导航及疗效评估中显著提升灵敏度与特异度。同时,诊疗一体化平台可同步完成药物递送、光/免疫/铁死亡治疗与多模态监测,构建"成像-治疗-验证"闭环。人工智能驱动的跨设备数据融合与标准化质控有望降低成本、简化流程、促进临床转化。未来仍需研发高特异探针、完善规范培训、推进产学研医协同,使多模态分子影像在肿瘤精准诊疗中发挥更大价值。本文聚焦肿瘤分子影像中的多模态成像技术,就其在肿瘤精准诊疗等方面的应用现状进行深入探讨与分析。

关键词： 刺激响应   蛋白降解靶向嵌合体   蛋白降解   癌症   精准治疗  

摘要： 蛋白降解靶向嵌合体(proteolysis-targeting chimeras, PROTAC)凭借其“事件驱动”特性,能够靶向传统小分子抑制剂无法成药的靶点,从而大大拓宽了药物开发空间。此外, PROTAC通过完全降解靶蛋白而非仅仅抑制其功能,有效克服了小分子抑制剂的耐药性问题。然而, PROTAC的持续催化活性可能导致脱靶毒性。为解决这一问题,刺激响应型PROTAC应运而生。PROTAC前药能够通过光、酶或活性氧等内源性或外源性刺激,在肿瘤微环境中被特异性激活、释放PROTAC,从而减少PROTAC的脱靶毒性并保持对靶蛋白的降解效率。本文系统总结了刺激响应型PROTAC领域的最新进展,讨论了该领域的不足与挑战,并展望了未来的发展方向,以推动癌症精准治疗的进步。

关键词： 局部晚期宫颈癌   贝伐珠单抗   紫杉醇   顺铂   肿瘤标志物   生活质量  

摘要： 目的探究局部晚期宫颈癌患者接受贝伐珠单抗联合紫杉醇、顺铂治疗的效果,以期为临床治疗宫颈癌提供参考。方法回顾性分析北京市第六医院2021年6月至2024年6月收治的110例局部晚期宫颈癌患者的临床资料,依据治疗方案的不同分为A组(54例,紫杉醇联合顺铂治疗)和B组(56例,贝伐珠单抗联合紫杉醇、顺铂治疗)。两组患者均以21 d为1个周期,连续治疗6个周期。比较两组患者治疗后临床疗效,治疗前后肿瘤标志物水平、视觉模拟量表(VAS)疼痛评分、卡氏生活质量评分(KPS)及自我感受负担量表(SPBS)评分,以及治疗期间不良反应发生情况。结果治疗后B组患者临床疗效优于A组;与治疗前比,治疗后两组患者血清细胞角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原19-9(CA19-9)、癌胚抗原(CEA)、鳞状细胞癌抗原(SCC)水平及VAS疼痛评分、SPBS评分均降低,KPS均升高,且B组各项指标的改善程度均大于A组(均P<0.05);两组患者各项不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论贝伐珠单抗联合方案治疗局部晚期宫颈癌患者的疗效显著,且对肿瘤标志物水平的调节效果较好,可减轻患者疼痛及自我感受负担,进而提高其生活质量,且未显著增加不良反应风险。

关键词： 弥散加权成像   微小RNA-105   脑胶质瘤   术后复发  

摘要： 目的探讨弥散加权成像(DWI)直方图参数及肿瘤组织微小RNA-105(miR-105)表达与脑胶质瘤患者复发的关系。方法选取2022年1月至2024年6月在我院治疗的脑胶质瘤患者80例,均给予MRI检查和手术治疗,观察术后复发情况,分析术后复发和未复发患者临床资料、DWI直方图参数和肿瘤组织miR-105表达差异。结果术后共有38例患者发生复发。DWI直方图参数中术后复发患者方差、偏度、第50百分位数明显高于术后未复发患者(P<0.05),而峰度和平均ADC值明显低于术后未复发患者(P<0.05)。术后复发患者肿瘤组织miR-105表达低于术后未复发患者(P<0.05)。Logistic回归分析显示:病理分级、方差、偏度、第50百分位数和平均ADC值是脑胶质瘤术后复发发生的影响因素(P<0.05),该方程预测术后复发的ROC曲线下面积为0.957(95%CI:0.917~0.997),P<0.05,灵敏性和特异性分别为92.10%和90.50%。结论术后复发脑胶质瘤患者肿瘤组织miR-105表达下调,病理分级、平均ADC值及DWI直方图参数方差、偏度和第50百分位数是脑胶质瘤患者术后复发的影响因素,且在预测术后复发方面有一定应用价值。

关键词： 抗肿瘤   诊疗探针   聚集诱导发光   近红外   诊疗纳米平台  

摘要： 单分子近红外诊疗一体化体系因兼具深层组织成像与精准协同治疗的优势,在抗肿瘤方面具有潜在的应用价值。本团队通过供体调控策略设计、合成了具有近红外发射特性的聚集诱导发光(AIE)分子TPPO,并用DSPEPEG2000将其封装为生物相容性良好的纳米粒子。该纳米粒子展现出了较好的细胞成像效果,在微摩尔每升浓度下即可通过诱导细胞凋亡抑制HeLa细胞的存活,验证了其作为单分子诊疗一体化平台的应用潜力。本研究为开发新型化疗-光学诊疗一体化纳米制剂提供了高效的分子工具。

关键词： 肿瘤患儿   输液港   疼痛   复方利多卡因乳膏   应用效果  

摘要： 目的:探索复方利多卡因乳膏对于肿瘤患儿输液港无损伤针穿刺疼痛的应用效果。方法:采用便利抽样法,选取在四川省肿瘤医院就诊的恶性肿瘤患儿为研究对象,采用自身前后对照研究设计。在植入输液港后的第三个化疗疗程中实施干预,即于无损伤针穿刺前1小时使用复方利多卡因乳膏涂抹。采用秩和检验评价干预前后患儿的疼痛、舒适行为量表评分、儿童医疗恐惧量表评分、穿刺成功次数、患儿及家属对穿刺疼痛管理的满意度。结果:本研究共纳入48例患儿作为研究对象。干预前后患儿修订版面部表情疼痛量表评分、舒适行为、医疗环境恐惧、自我恐惧、医疗操作恐惧、医疗恐惧总分、患儿及家属满意度差异均有统计学意义(Z=6.068,P<0.001;Z=4.987,P<0.001;Z=2.113,P=0.035;Z=4.545,P<0.001;Z=5.320,P<0.001;Z=5.442,P<0.001;Z=5.851,P<0.001)。结论:涂抹复方利多卡因乳膏能有效缓解肿瘤患儿输液港无损伤针穿刺疼痛,提高患儿的舒适度,减轻患儿的医疗恐惧,改善就医体验,提高满意度,值得临床推广应用。

关键词： 泌尿系统   液体活组织检查   肾肿瘤   前列腺肿瘤   尿路上皮癌  

摘要： 液体活检作为一种新型微创检验方法,在肾癌、前列腺癌和尿路上皮癌等泌尿系常见肿瘤的临床诊疗中展现出了巨大的应用潜力,并在近五年取得了诸多进展与突破。未来需要着力开发新的液体活检技术,同时推动与临床的整合,以实现精准医疗,改善临床结局。