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关键词： 心脏肿瘤   右心室肿瘤   超声心动图  

摘要： 目的探讨超声心动图对原发性右心室肿瘤术前诊断价值。方法回顾性分析2016年4月至2024年1月首都医科大学附属北京安贞医院30例经手术病理诊断原发性右心室肿瘤患者的临床表现、超声心动图特征。以病理结果为金标准,分析超声心动图对原发性右心室肿瘤的病理诊断符合率。结果30例原发性右心室肿瘤患者,术后病理结果良性肿瘤24例(80.0%),恶性肿瘤6例(20.0%)。良性肿瘤包括黏液瘤11例,纤维瘤6例,横纹肌瘤4例,成熟型畸胎瘤1例、乳头状弹力纤维瘤1例和脂肪平滑肌瘤1例;恶性肿瘤包括未分化多形性肉瘤、血管肉瘤、滑膜肉瘤、黏液纤维肉瘤、平滑肌肉瘤、恶性血管内皮瘤各1例。术前超声心动图诊断与手术后病理诊断符合率36.7%(11/30)。黏液瘤超声心动图表现特异性强,超声心动图诊断与术后病理诊断符合率高(9/11),其特征性表现包括:中等回声,形态不规则,呈分叶状,有蒂附着,结构松散、活动度大、形态会随心动周期改变,舒张期瘤体不同程度嵌入瓣口,继发狭窄。恶性肿瘤组6例均无蒂,而良性肿瘤组有蒂者15例(62.5%),2组比较差异有统计学意义(P=0.017)。对良、恶性肿瘤组间进行超声心动图特征比较,恶性肿瘤组形态不规则5例,合并心包积液4例,活动度差5例,边界不清5例,三尖瓣反流4例,出现右心室流出道梗阻2例;良性肿瘤组形态不规则6例(25.0%),合并心包积液4例(16.7%),活动度差7例(29.2%),边界不清5例(20.8%),三尖瓣反流11例(45.8%),出现右心室流出道梗阻7例(29.2%);2组形态不规则、合并心包积液、活动度差、边界不清比例比较,差异均有统计学意义(P=0.016、0.029、0.026、0.009);出现三尖瓣反流和出现右心室流出道梗阻的比例比较,差异均无统计学意义(P=0.651、1.000)。结论原发性右心室肿瘤以良性肿瘤多见,超声心动图能发现心腔内的占位性病变,提供肿瘤的位置、大小、形态和边界情况,更能提示心脏肿瘤对血流动力学是否造成影响,结合患者临床特征及超声心动图特点,可以进行初步病理性质的判断,对原发性右心室肿瘤具有一定的术前诊断价值。

关键词： 肺癌   远处转移   炎症   肿瘤标志物   预测  

摘要： 目的探讨炎症指标和肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、糖类抗原19-9(CA19-9)对肺癌远处转移的预测价值。方法选取2021年2月至2024年2月在开封市肿瘤医院内科就诊的肺癌患者82例,依据患者是否发生远处转移分为远处转移组(n=20)和未远处转移组(n=62),多因素Logistic回归分析影响肺癌远处转移因素,ROC曲线分析炎症指标和肿瘤标志物对肺癌远处转移的预测价值。结果两组年龄、NLR、CEA、CA19-9、CYFRA21-1水平比较差异显著(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,高龄、高水平NLR、CEA、CA19-9、CYFRA21-1均为肺癌远处转移的危险因素(P<0.05);ROC曲线分析显示炎症指标联合肿瘤标志物预测肺癌远处转移的AUC为0.881,95%CI为0.803~0.960,P<0.001,灵敏度为0.950,特异度为0.758。结论NLR、CEA、CYFRA21-1及CA19-9是肺癌远处转移的独立危险因素,其联合检测可显著提升远处转移的预测效能,有助于优化个体化诊疗策略。

关键词： 肛管   直肠   非肿瘤性病变   炎性泄殖腔性息肉   孤立性直肠溃疡综合征   黏膜脱垂   肠黏膜子宫内膜异位症   感染性直肠炎  

摘要： 肛管直肠周围解剖结构复杂,易发生肿瘤性和非肿瘤性疾病,其中部分非肿瘤性疾病形态上与肿瘤性病变有相似之处,易误诊为肿瘤,导致过度治疗。本文主要对具有诊断挑战性的肛管直肠非肿瘤性病变的病理诊断特点进行阐述,包括炎性泄殖腔性息肉、孤立性直肠溃疡综合征、肠黏膜子宫内膜异位症及感染性直肠炎。

关键词： 人工智能   医学影像学   体部恶性肿瘤   诊断   治疗   预后  

摘要： 医学影像学可以为体部恶性肿瘤的诊断与治疗提供一系列有价值的信息。人工智能的迅速发展提高了体部恶性肿瘤影像学诊断的准确性。人工智能与医学影像学结合已用于结直肠癌、甲状腺癌、肝癌等体部恶性肿瘤的诊断、治疗,以及疗效和预后的评估,极大地提升了临床诊疗效率和准确性,并有效地降低了医疗成本。人工智能有望成为病理医师诊断体部恶性肿瘤的有力辅助工具,并指导临床医师为体部恶性肿瘤患者制订个体化治疗方案,从而改善患者的生存获益。

关键词： 小肿瘤   乳腺癌   原发灶   腋窝淋巴结转移灶   免疫组织化学   预后  

摘要： 目的探讨伴腋窝淋巴结转移的小肿瘤乳腺癌患者原发灶与转移灶免疫组织化学表达差异特征。方法回顾性选取2020年1月至2024年1月在秦皇岛市第一医院治疗的伴腋窝淋巴结转移的小肿瘤乳腺癌患者132例为研究对象。运用免疫组织化学染色法检测乳腺癌的原发灶以及腋窝淋巴结转移灶中的雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人表皮生长因子受体-2(Her-2)以及Ki-67的表达状况。在此基础上,进一步分析不同临床特征的患者其原发灶与腋窝淋巴结转移灶内ER、PR、Her-2和Ki-67的表达一致率,并探究不同预后情况的患者原发灶与腋窝淋巴结转移灶内ER、PR、Her-2和Ki-67的表达一致率的差异。结果原发灶与腋窝淋巴结转移灶内,ER、PR、Her-2以及Ki-67受体表达一致性的Kappa值依次为0.864、0.892、0.904和0.669,各受体表达水平高度一致(P<0.05)。进一步分析可知,在原发灶与腋窝淋巴结转移灶中ER、PR和Her-2表达阳性率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);原发灶的Ki-67表达阳性率达56.06%,明显高于腋窝淋巴结转移灶(43.18%),差异有统计学意义(P<0.05)。从AJCC分期的角度来看,Ⅲ期患者的原发灶与腋窝淋巴结转移灶中ER、PR和Ki-67的表达一致率分别为84.31%、86.27%和70.59%,相较于Ⅱ期患者(98.77%、100.00%、91.36%)明显更低,差异均有统计学意义(P<0.05)。死亡患者的原发灶与腋窝淋巴结转移灶中ER表达一致率仅为77.78%,显著低于存活患者(98.96%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论与小肿瘤乳腺癌患者原发灶比较,腋窝淋巴结转移灶免疫组织化学表达存在差异,与AJCC分期、预后有一定关系,值得进一步研究。

关键词： 肿瘤   CHIP   STUB1   肿瘤进展   治疗靶点  

摘要： 热体克蛋白70羧基末端相互作用蛋白(CHIP)或称为STIP1同源性和包含U-Box蛋白1(STUB1)是一种重要的E3泛素化连接酶,在多种肿瘤的发生发展以及转移侵袭中发挥多重作用。CHIP通过介导错误折叠蛋白的泛素化降解,维持细胞内蛋白质的稳态,并与热休克蛋白(HSP)70和HSP90形成复合物,影响细胞的生存和应激反应。研究表明,CHIP在多种肿瘤中表现出双重角色:一方面,它通过抑制肿瘤干细胞特性和促进抑制因子的降解发挥抑癌作用;另一方面,在某些情况下,CHIP可能促进肿瘤的生长和转移。CHIP的表达和活性受到多条上游信号通路的调节,包括蛋白激酶B(AKT)、丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)和核因子-κB(NF-κB)等,这些通路在肿瘤的增殖和转移中具有重要作用。此外,表观遗传学调控也显著影响CHIP的功能。随着对CHIP功能理解的深入,越来越多的研究开始探索其作为潜在治疗靶点的应用价值。本文系统综述了CHIP的功能特性及其在肿瘤中的多重作用,旨在为进一步探索其在癌症的早期诊断和治疗策略中的应用提供新的思路和方向。

关键词： 甲状腺良恶性肿瘤   甲状腺结节   钙化灶   超声检查   诊断价值  

摘要： 目的:探讨在甲状腺良恶性肿瘤鉴别诊断中,采用超声对甲状腺结节(TN)内不同类型钙化灶进行检查的临床意义。方法:选取2021年1月至2024年2月就诊的116例TN患者,回顾性分析其临床资料,均行甲状腺高频超声检查,以手术或穿刺活检病理结果为金标准,分析不同钙化灶类型对鉴别甲状腺良恶性肿瘤的临床价值。结果:本组116例患者,经病理检查共发现249个TN,其中恶性结节76个(30.52%),良性结节173个(69.48%),超声检出恶性结节84个(33.74%),良性结节165个(66.26%)。以病理结果为金标准,超声检查诊断甲状腺肿瘤的准确度、敏感度、特异度分为90.36%、89.47%、90.75%。Kappa检验发现,超声检查结果与金标准结果之间的一致性处于较高水平(Kappa值=0.711)。超声检查显示,良性结节中具有钙化灶比例低,恶性结节中钙化灶比例高(P<0.05)。恶性结节钙化率、微钙化型发生率、粗钙化型发生率高于良性结节(P<0.05)。结论:超声检查TN内不同类型钙化灶,有助于临床医生综合判断,提高对甲状腺良恶性肿瘤的鉴别诊断准确性。

关键词： 核前体mRNA结构域调控蛋白1B(RPRD1B)   卵巢癌   增殖  

摘要： 目的探究核前体mRNA结构域调控蛋白1B(RPRD1B)在人卵巢癌中的作用。方法利用RT-qPCR和Western blot实验检测卵巢癌中RPRD1B的表达水平。基于CRISPR/Cas9及慢病毒系统构建RPRD1B敲除和过表达细胞系A2780和SKOV3,利用划痕、Transwell实验以及小鼠皮下成瘤模型验证其在卵巢癌中的功能。结果RPRD1B在卵巢癌中高表达(P<0.001)。敲除RPRD1B抑制卵巢癌细胞集落形成和增殖能力(P<0.001),以及细胞迁移(P<0.05)和侵袭能力(P<0.001)。同时,敲除RPRD1B抑制SKOV3卵巢癌细胞在小鼠体内成瘤能力(P<0.001)。结论RPRD1B在多个人卵巢癌细胞系中高表达,并促进小鼠皮下肿瘤生长。

关键词： 美国化学文摘   中华肿瘤防治杂志   波兰哥白尼索引  

摘要： 《中华肿瘤防治杂志》由国家疾病预防控制局主管、中华预防医学会和山东省肿瘤防治研究院主办的肿瘤专业学术期刊,隶属于中华预防医学会系列杂志。本刊被国家新闻出版总署列为“中国期刊方阵(双效期刊)”,为中华预防医学会系列杂志优秀期刊。系北京大学中文核心期刊、中国生物医学核心期刊、中国科技核心期刊、中国国家科技部中国科技论文统计源期刊、美国《化学文摘》(CA)来源期刊、俄罗斯“ABSTRACT JOURNALS”来源期刊和波兰《哥白尼索引》(IC)来源期刊。

关键词： 有氧糖酵解   天然化合物   抗肿瘤   作用机制   信号通路   研究进展  

摘要： 有氧糖酵解(Aerobic Glycolysis)是恶性肿瘤最显著的能量代谢特征之一,通过肿瘤细胞代谢重编程,影响肿瘤细胞代谢,引起机体炎症反应与免疫失调以应对肿瘤细胞发生、进展、远处转移及治疗耐药性。天然化合物类型多样,来源广泛,具有多靶点、多通路、药理作用广泛等特点,是抗肿瘤新药研发的天然药库。