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关键词： 甲状腺肿瘤   常规超声成像   超声弹性成像  

摘要： 目的探讨常规超声成像联合超声弹性成像检测甲状腺良恶性肿瘤的临床应用价值。方法选取2018年2月至2020年2月辽宁省盘锦市中心医院收治的89例甲状腺结节患者作为研究对象,均采用常规超声成像、单独超声弹性成像及联合检查。以组织病理检测结果为“金标准”,比较常规超声成像、单独超声弹性成像及联合检查的准确度、灵敏度和特异度。结果病理组织检查检出良性甲状腺结节63个,恶性甲状腺结节39个;常规超声成像检出良性64个,恶性38个;超声弹性成像共检出良性63个,恶性39个;联合检查检出良性63个,恶性39个。联合检查的准确度高于常规超声成像、超声弹性成像,灵敏度、特异度均高于常规超声成像(P<0.017)。结论常规超声成像联合超声弹性成像对甲状腺良恶性肿瘤的诊断效能良好,临床应用价值较高,值得推广应用。

关键词： PDCA管理模式   前馈控制护理   肿瘤化疗   深静脉置管   导管相关性感染   感染控制  

摘要： 目的 探讨计划—执行—检查—处理(PDCA)管理模式下前馈控制护理在肿瘤化疗深静脉置管患者导管相关性感染(CRI)预防中的应用效果。方法 选择2024年1—12月本院收治的120例肿瘤化疗深静脉置管患者作为研究对象,根据分层随机抽样法分为对照组和观察组两组,每组各60例。对照组给予常规护理,观察组给予PDCA联合前馈控制护理。比较两组不良事件发生率、CRI发生率、导管留置时间、住院时间及护理满意度。结果 护理后,观察组患者不良事件及CRI发生率少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);护理后,观察组患者导管留置时间、住院时间少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);护理前,两组患者CPPSM自我管理测量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。护理后,观察组CPPSM评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,观察组患者护理满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在肿瘤化疗深静脉置管患者中应用PDCA管理模式结合前馈控制护理可以显著降低不良事件及CRI风险,加速患者康复进程,增强患者的自我管理能力,同时提升护理质量和患者满意度,值得推广应用,以进一步改善患者预后和医疗服务质量。

关键词： 喉恶性肿瘤   喉切除术   ICD-10   ICD-9-CM-3  

摘要： 喉恶性肿瘤是常见的耳鼻咽喉科疾病,根据解剖部位分为声门上型、声门型、声门下型。在ICD-10中编码为C32,目前最常见的手术方法为:喉病损切除术、半喉切除术、喉部分切除术、全喉切除术,其对应ICD-9-CM-3编码范围为30.0~30.4。还有其他重要的一些手术操作,如喉功能重建术编码为31.69或31.75,下咽成形术29.4等,需按照实际情况进行编码。通过对喉恶性肿瘤的临床诊断与ICD-10编码进行比较,分析临床术式与ICD-9-CM-3编码规则,结合具体案例探讨喉恶性肿瘤疾病和手术编码在临床应用中的准确性。编码员应认真阅读病案,分析手术切除范围并注重临床专业知识的学习,不断增加知识储备,精准编码,使编码能够更好地贴近实际,服务于临床。

关键词： 骨肿瘤   中医适宜技术   疼痛  

摘要： 目的 探讨中医适宜技术联合综合干预在骨肿瘤疼痛患者中的应用效果。方法 根据干预方法的不同将80例骨肿瘤疼痛患者分为观察组(n=42)和对照组(n=38),对照组患者采用常规三阶梯药物镇痛+基础管理,观察组患者在对照组的基础上采用针灸联合耳穴压豆治疗。比较两组患者的疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]、疼痛指标[5-羟色胺(5-HT)、内皮素-1(ET-1)、前列腺素E_(2)(PGE_(2))]、疲乏程度[癌症疲乏量表(CFS)]及睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、阿森斯失眠量表(AIS)]。结果 干预后,观察组患者的疼痛程度明显轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。干预后,两组患者5-HT、ET-1、PGE_(2)水平及CFS各维度评分、PSQI评分、AIS评分均低于本组干预前,观察组患者5-HT、ET-1、PGE_(2)水平及CFS各维度评分、PSQI评分、AIS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 中医适宜技术联合综合干预应用于骨肿瘤疼痛患者中,能够缓解疼痛、降低疲乏程度、提高睡眠质量。

关键词： 病毒相关恶性肿瘤   癌毒   免疫逃逸   慢性炎症   治未病  

摘要： 恶性肿瘤的发生受遗传、环境、生活方式及病原体感染等多因素影响,其中病毒感染在肿瘤发生发展中起着重要作用。本文以癌毒病机整合七类致癌病毒(HPV、EBV、HBV、HCV、KSHV、HTLV-1、HIV)的共同通路,发现癌毒形成受内因(正气亏虚、脏腑功能失调、气血津液阻滞等)与外因(病毒感染、环境因素、外感六淫等)共同作用,并推动肿瘤发生、转移与复发。病毒感染不仅为癌毒提供物质基础,还通过慢性炎症及免疫失衡加速癌毒成熟与扩散,形成“病毒毒邪-内生癌毒”的复合病机,并映射到“预防、治疗、瘥后防复”三阶段策略。本文系统讨论了主要致癌病毒及其相关肿瘤的发生机制,结合癌毒病机理论探讨了病毒相关恶性肿瘤的防治策略,为中西医结合的肿瘤防治提供理论依据与实践参考。

关键词： 线粒体钙离子单向转运蛋白显性负亚基β   泛癌分析   预后生物标志物   免疫浸润   药物敏感性   蛋白互作   TGGA  

摘要： 目的本研究旨在系统分析线粒体钙离子单向转运蛋白显性负亚基β(MCUB)在泛癌中的表达谱、预后价值、基因组特征、生物学功能及其与免疫微环境和治疗敏感性的关联。方法基于癌症基因组图谱(TCGA)、人类蛋白质图谱(HPA)、癌症单细胞状态图谱(CancerSEA)、STRING、GeneMANIA等公共数据库,综合分析MCUB在多种肿瘤中的mRNA/蛋白表达水平、基因组变异(突变、拷贝数变异)、预后相关性(总生存期、无疾病间隔期、疾病特异性生存期、无进展生存期)、功能富集、蛋白质-蛋白质互作网络、免疫浸润特征及药物敏感性。结果MCUB高表达与多种肿瘤不良预后显著相关,互作网络分析表明其与线粒体钙离子单向转运蛋白(MCU)、组蛋白甲基转移酶(SETDB1)等存在相互作用,提示其可能通过调控钙信号和表观遗传参与肿瘤进展。MCUB表达与T细胞浸润的相关性及其对预后的影响,提示其作为潜在的肿瘤预后生物标志物,并可能影响肿瘤免疫微环境。同时,药物敏感性分析揭示了MCUB表达水平与特定药物疗效的显著关联,为针对MCUB或其相关通路的治疗策略开发提供了线索。结论MCUB在多种肿瘤中高表达,是肾透明细胞癌(KIRC)、脑低级别胶质瘤等患者不良预后的独立预测因子,通过与MCU、SETDB1互作及影响T细胞浸润促进肿瘤进展。MCUB表达与药物敏感性显著相关,具有作为泛癌预后标志物和KIRC等肿瘤治疗靶点的潜力。

关键词： 中华肿瘤防治杂志   学术期刊   国家疾病预防控制局  

摘要： 《中华肿瘤防治杂志》由国家疾病预防控制局主管、中华预防医学会和山东省肿瘤防治研究院主办的肿瘤专业学术期刊,隶属于中华预防医学会系列杂志。

关键词： 穴位贴敷   肿瘤化疗   标准化护理  

摘要： 目的:分析穴位贴敷及标准化护理对肿瘤化疗后患者的影响。方法:选取2023年1月至2024年8月鄂尔多斯市中医医院收治的66例肿瘤化疗患者作为研究对象,以病历建立先后顺序分为对照组和观察组,各33例。对照组接受常规护理,观察组接受穴位贴敷及标准化护理。对比两组便秘症状评分、生活质量评分及护理满意度。结果:观察组各项对比结果较对照组更优(P<0.05)。结论:穴位贴敷及标准化护理的实施,能够显著改善肿瘤患者化疗后便秘情况,提高患者的生活质量与护理满意度。

关键词： 生殖细胞肿瘤   儿童   骨转移   预后  

摘要： 目的总结颅外转移性恶性生殖细胞肿瘤(MGCTs)患儿的临床特点,分析其预后影响因素。方法回顾性分析2010年1月至2019年12月于郑州大学第一附属医院诊断并治疗的颅外转移性MGCTs患儿的临床资料,Kaplan-Meier法计算其5 a总生存(OS)率、无事件生存(EFS)率,Cox回归分析预后独立危险因素。结果51例患儿5 a的OS率、EFS率分别为82.35%、64.28%;单因素分析发现年龄≥11岁(P=0.035)、首诊甲胎蛋白(AFP)≥2302μg·L^(-1)(P=0.037)以及骨转移(P=0.002)是患儿不良预后影响因素;将其纳入Cox回归分析中得出骨转移(HR:5.611,95%CI:1.283~24.525,P=0.022)是其独立预后危险因素。结论年龄≥11岁及首诊AFP高的颅外转移性MGCTs患儿预后差;病初即伴有骨转移是其预后独立危险因素;对于复发性MGCTs,使用挽救性化疗方案可提高患儿的生存率。

关键词： 乳腺癌   指南更新   中国临床肿瘤学会   抗人表皮生长因子受体2阳性  

摘要： 中国临床肿瘤学会(Chinese Society of Clinical Oncology,CSCO)乳腺癌专家委员会于2025年4月正式发布《中国临床肿瘤学会(CSCO)乳腺癌诊疗指南2025》。该指南以2024版为修订基础,严格遵循循证医学证据、药物可及性及专家共识相结合的更新原则,在保持科学严谨性的同时强化临床时效性。笔者系统梳理了新版诊疗指南中抗人表皮生长因子受体2阳性乳腺癌诊疗领域的核心修订内容,结合国际最新循证医学证据进展进行深度解析,旨在为临床诊疗决策提供规范化参考依据。