关键词:
胰腺癌
化疗
肿瘤标志物
癌抗原
病理特征
预后相关性
摘要:
目的分析术后胰腺癌化疗前后肿瘤标志物水平变化,并探讨其与临床病理特征的关系。方法选取我院2018年1月~2023年1月收治的70例胰腺癌患者。所有患者均术后接受化疗,比较化疗前后患者肿瘤标志物癌抗原19-9(CA19-9)、癌抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)水平变化。并对比不同病理特征患者化疗前后上述肿瘤标志物表达水平,采用Spearman相关分析法分析上述肿瘤标志物与胰腺癌临床病理特征的相关性。对患者进行随访。采用Kaplan-Meier曲线,分析肿瘤标志物对胰腺癌患者预后的影响,采用Cox比例风险回归模型行胰腺癌预后多因素分析。结果患者治疗后CA19-9、CA125、CEA表达水平均低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);不同临床分期、淋巴结转移、分化程度患者CA19-9、CA125、CEA表达水平对比,差异具有统计学意义(P<0.05);Spearman相关分析显示,CA19-9、CA125、CEA与患者性别、年龄、肿瘤部位、肿瘤直径无明显相关性(P>0.05),与临床分期、淋巴结转移、分化程度呈正相关(P<0.05);Kaplan-Meier曲线分析显示,治疗前CA19-9低水平(≤91.63 U/mL)、CA125低水平(≤68.78 U/mL)、CEA低水平(≤16.35 ng/mL)患者预后优于CA19-9高水平(>91.63 U/mL)、CA125高水平(>68.78 U/mL)、CEA高水平(>16.35 ng/mL)患者(P<0.05);应用Cox分析各临床因素对胰腺癌术后化疗预后的影响,单因素分析发现,临床分期、分化程度、CA19-9、CA125、CEA与患者预后相关(P<0.05),进一步多因素Cox分析发现,临床分期、CA19-9、CA125、CEA是影响患者预后的独立危险因素(P<0.05)。结论胰腺癌患者经术后化疗后,CA19-9、CA125、CEA相关肿瘤标志物水平均降低,术前肿瘤标志物水平变化与患者临床病理特征密切相关,CA19-9、CA125、CEA可作为胰腺癌预后评估的重要标志物。