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关键词： 细胞色素B561/CYB561   肿瘤   预后   生物标志物   靶向治疗  

摘要： 细胞色素B561(cytochrome B561,CYB561)是一种保守的具有螯合还原酶活性的跨膜转运蛋白,在人体中广泛表达。近年来,CYB561在恶性肿瘤中“双刃剑”的作用逐渐成为研究热点,如促进乳腺癌(breast cancer,BRCA)进展,却抑制急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)干细胞活性。CYB561与预后密切相关,是恶性肿瘤潜在的治疗靶点,如CYB561敲减通过抑制Akt/mTOR通路和H2AFY-NF-κB信号通路抑制BRCA细胞增殖。本文系统阐述CYB561在肿瘤中的多效功能(如铁代谢、信号通路调控等)及其作为新型生物标志物和治疗靶点的潜力,提出未来转化研究的重点方向,以期为肿瘤精准治疗提供新思路。

关键词： 卵巢肿瘤   肿瘤细胞减灭术   多(ADP核糖)聚合酶抑制剂   肿瘤复发,局部   治疗结果  

摘要： 目的探讨接受聚二磷酸腺苷核糖聚合酶抑制剂(PARPi)一线维持治疗后铂敏感复发卵巢上皮性癌(卵巢癌)患者接受二次肿瘤细胞减灭术(SCS)的疗效及安全性。方法回顾性收集2018年1月至2024年6月接受SCS的30例PARPi一线维持治疗后铂敏感复发卵巢癌患者的临床病理资料及预后信息。采用Kaplan-Meier法对患者的二次疾病无进展生存(PFS2)时间及3年总生存(OS)率进行分析。结果(1)初始治疗时:30例患者确诊卵巢癌的中位年龄为51.3岁;40%(12/30)的患者预期可达无肉眼可见残留灶(R0)切除而行初次肿瘤细胞减灭术,60%(18/30)的患者行新辅助化疗+间歇性肿瘤细胞减灭术;93%(28/30)的患者达到了满意减瘤[包括R0和残留灶<1 cm(R1)切除];29例患者行BRCA1/2基因检测,检测率97%(29/30),其中BRCA基因突变11例(37%,11/30)、BRCA基因野生型18例(60%,18/30)。30例患者的中位PARPi维持治疗时间为11.9个月,其中BRCA基因突变者为19.2个月、BRCA基因野生型者为10.1个月。(2)二次手术时:SCS术后病理检查显示,肿瘤单病灶、寡病灶(2个病灶)、多病灶(≥3个病灶)复发患者分别为9例(30%,9/30)、3例(10%,3/30)、18例(60%,18/30)。30例SCS术后患者中,29例(97%,29/30)达到满意减瘤,仅1例(3%,1/30)为不满意减瘤[残留灶≥1 cm(R2)切除];24例(80%,24/30)接受铂类药物+紫杉醇方案化疗,6例(20%,6/30)患者接受铂类药物+脂质体多柔比星方案化疗;化疗后17例(57%,17/30)接受了PARPi再治疗。(3)疗效及安全性:随访截止至2024年6月,中位随访时间为28.0个月。随访期内19例(63%,19/30)患者二次复发,SCS后中位PFS2时间为18.5个月,其中7例BRCA基因突变患者的中位PFS2时间显著优于12例BRCA基因野生型患者(25.7、14.1个月;P=0.028);随访期内3例患者死亡,3年OS率为90%。30例SCS患者中,4例(13%,4/30)出现SCS术后并发症,其中1例术后第1天因低血容量性休克转重症监护病房治疗,1例术后第7天出现输尿管瘘行输尿管支架置入术,2例切口延迟愈合。SCS手术后30 d内无死亡患者。结论对于预期可达到R0切除的PARPi一线维持治疗后复发的铂敏感卵巢癌,SCS可作为安全且疗效可靠的二线治疗方案。

关键词： 恶性肿瘤   衰弱   下肢抗阻运动锻炼仪   营养支持  

摘要： 目的探讨下肢抗阻运动锻炼仪联合营养支持在恶性肿瘤伴衰弱患者中的应用效果。方法选取2022年7月至2024年12月于医院就诊的76例恶性肿瘤伴衰弱患者,采用随机数字法分为对照组和试验组,每组38例。对照组采用营养支持治疗,试验组采用下肢抗阻运动锻炼仪联合营养支持治疗。比较两组营养状况[血清总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)和胆固醇(CHOL)]、衰弱状况[衰弱筛查量表(FRAIL)和衰弱综合评定表(CFAI)评分]、体力活动能力[体力活动概况量表中最大活动评分(MAS)和平均活动评分(AAS)]和运动耐力[6 min步行试验(6-MWT)距离]。结果治疗12周后,试验组血清TP、ALB和CHOL水平均高于对照组,FRAIL、CFAI评分均低于对照组,MAS、AAS均高于对照组,6-MWT距离大于对照组(P<0.05)。结论下肢抗阻运动锻炼仪联合营养支持可改善恶性肿瘤伴衰弱患者的营养状态及衰弱症状,提升体力活动能力和运动耐力水平。

关键词： 肿瘤   放射性示踪剂   放射性核素显像  

摘要： 核医学对于诊治肿瘤具有关键作用。开发高亲和性、高特异性的核素探针是实现精准诊疗肿瘤的有效手段。凭借其高亲和力、快速组织渗透性和优异的药代动力学特性,双环肽核素探针在诊断与靶向治疗肿瘤中展现出显著优势。本文围绕双环肽核素探针结构特性与设计策略进行述评,重点关注其用于靶向肿瘤相关受体研究进展。

关键词： 核桃叶   精油   提取工艺   Box-Behnken响应面法   抑菌活性   抗氧化活性   抗肿瘤活性   驱杀蜱虫活性  

摘要： 目的优化核桃叶精油提取工艺,并评价其抑菌、抗氧化、抗肿瘤、驱杀蜱虫活性。方法在单因素试验基础上,以料液比、超声时间、超声功率为影响因素,提取率为评价指标,Box-Behnken响应面法优化提取工艺,通过测定抑菌圈及最低抑菌浓度评价抑菌活性,测定DPPH、ABTS自由基清除能力评价抗氧化活性,MTT法测定对小鼠乳腺癌4T1细胞体外增殖的抑制活性,滤纸圈法、滤纸包法评价对图兰扇头蜱的驱杀能力。结果最佳条件为提取溶剂石油醚,料液比1∶20,超声时间30 min,超声功率200 W,提取率为0.077%。精油对粪肠球菌、链球菌、库特氏菌、金黄色葡萄球菌、纺锤形赖氨酸芽孢杆菌有抑制作用,其中链球菌抑菌圈直径最大;对DPPH、ABTS自由基的IC_(50)值分别为0.532、0.344 mg/mL;对4T1细胞的IC_(50)值分别为115.3(24 h)、49.80(48 h)、24.00(96 h)μg/mL;对图兰扇头蜱的有效驱避时间为50 min,触杀LC_(50)值分别为4.5830(幼蜱)、22.442(若蜱)、45.441(成蜱)mg/mL。结论该方法稳定可靠,可用于提取抗氧化、抗肿瘤、驱杀蜱虫活性较强,抑菌活性较弱的核桃叶精油。

关键词： 青少年   骨肿瘤   骨骼发育   生长痛   青春期   家长  

摘要： 青春期是骨骼发育的黄金时期,也是骨肿瘤的高发阶段。许多家长将孩子的腿疼、关节不适简单归结为“生长痛”,殊不知这可能是骨肿瘤发出的危险信号。因此,了解青春期骨肿瘤的相关知识,有助于家长和青少年及早识别异常,把握最佳治疗时机。

关键词： 定量斑点印迹   肿瘤   精准医学   蛋白质检测   高通量  

摘要： 定量斑点印迹法(quantitative dot blotting,QDB)是一种可实现绝对定量、高通量分析的蛋白质检测方法,它克服了当前蛋白质印迹法只能半定量的局限性,可以不受地区和操作人员的限制,提供定量、客观、高一致性的蛋白质表达水平测定结果,为医师提供更好的治疗决策支持,并可广泛应用于生物医学研究和临床肿瘤检测。近年来,随着精准医学的快速发展,QDB在乳腺癌、淋巴瘤、胃癌等肿瘤中应用日益广泛,为早期筛查、用药指导、预后评估、新型生物标志物筛选及靶向药物新靶点探索等提供了重要依据。随着QDB的不断优化与完善,其有望为肿瘤的精准诊断和个体化治疗提供更有效的技术支撑。

关键词： 肿瘤   大肠侧向发育型肿瘤   癌变危险因素   内镜分型   影响因素  

摘要： 目的分析大肠侧向发育型肿瘤(LST)的临床特征及其癌变的危险因素。方法选取2018年1月—2023年1月在惠州市中心人民医院经内镜检查确诊的LST患者270例。根据肿瘤最大直径分为≥20 mm组和<20 mm组,根据病理结果分为癌变组和非癌变组,比较各组不同临床特征。采用多因素Logstic回归分析确定癌变的危险因素。结果270例LST患者中,直径≥20 mm组176例,直径<20 mm组94例。直径≥20 mm患者的主要病变部位为直肠(35.79%),主要内镜分型为结节混合型LST(LST-GM),占44.32%;而直径<20 mm患者的主要病变部位为升结肠(40.42%),主要内镜分型为颗粒均一型LST(LST-GH),占45.74%。≥20 mm组和<20 mm组病变部位、内镜分型、组织学类型、手术方式比较,差异有统计学意义(P<0.05)。270例LST患者中,非癌变组208例,癌变组62例。非癌变组病变部位多位于结肠(81.73%),主要分型为LST-GH(38.46%);而癌变组病变部位多位于直肠(53.23%),主要分型为LST-GM(66.13%)。癌变组和非癌变组肿瘤直径、病变部位、内镜分型比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logstic回归分析结果显示,病变部位为直肠、肿瘤直径大、LST-GM和假凹陷型非颗粒型LST(LST-NG-PD)是LST发生癌变的独立危险因素(P<0.05)。结论LST的癌变风险与肿瘤直径、病变部位及内镜分型密切相关,直肠LST-GM型且直径≥20 mm者需高度警惕恶性可能。

关键词： 肾脏   中晚期   体检   肿瘤   癌症   早期症状   肝脏   隐匿  

摘要： 癌症早期症状隐匿,部分患者确诊时已错过最佳治疗期。为何明明每年体检都正常,一发现癌症就是中晚期?常规体检项目能筛查癌症吗?为何癌症难以“早发现”癌症早期症状之所以难以被察觉,主要与3个因素有关。第一,肝脏、肺、肾脏等器官内部缺乏痛觉神经,即便长了肿瘤,患者也可能毫无痛感。

关键词： 抗肿瘤药   大数据   可及性评估  

摘要： 目的:聚焦国家医保谈判政策实施成效评估,依托成都市医保智能监控大数据平台,对2018年底纳入国家医保目录的17种抗肿瘤药开展大数据分析。方法:通过构建“政策可及性-经济可负担性”双维评价体系,运用异常检测模型与趋势预测算法,系统剖析药品纳入目录前后的用药频次、基金支出、费用结构等关键指标动态变化。结果:谈判政策显著提升了抗肿瘤药的可及性,但部分药品存在超警戒值用药现象。结论:构建基于真实世界数据的基金支出效率评估模型,能为完善医保药品智能监管体系提供决策支撑。