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关键词： 经阴道超声检查   经腹部超声检查   子宫良性肿瘤   诊断  

摘要： 目的探讨经阴道及腹部彩色多普勒超声检查对子宫良性肿瘤的诊断价值。方法回顾性分析2022年6月至2024年6月于医院就诊的96例疑似子宫良性肿瘤患者的临床资料,所有患者均接受经阴道及腹部彩色多普勒超声检查。以病理检查为金标准,比较经阴道及腹部彩色多普勒超声诊断子宫良性肿瘤的诊断效能,比较两种检查方法与金标准诊断子宫肌瘤、腺肌症、腺肌瘤的诊断符合率,以及3种疾病的血流动力学参数[血流阻力指数(RI)、收缩期峰值速度(Vs)、血流搏动指数(PI)及舒张期峰值速度(Vd)]。结果经阴道彩色多普勒超声检查诊断子宫良性肿瘤的准确度、灵敏度、特异度分别为97.92%、98.84%、90.00%;经腹部彩色多普勒超声检查诊断子宫良性肿瘤的准确度、灵敏度、特异度分别为89.58%、93.02%、60.00%;经阴道超声检查诊断的准确度高于经腹部超声检查,差异有统计学意义(P<0.05);两种检查方法的诊断灵敏度、特异度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。病理检查结果显示,96例疑似子宫良性肿瘤患者中,35例为子宫肌瘤,34例为子宫腺肌症,17例为子宫腺肌瘤;经阴道超声检查结果显示,子宫肌瘤、腺肌症及腺肌瘤与病理检查的诊断符合率分别为94.29%、94.12%、88.24%,高于经腹部超声检查的74.29%、73.53%、52.94%(P<0.05)。子宫腺肌瘤的RI、Vs值均大于子宫肌瘤及子宫腺肌症,子宫腺肌症的PI、Vd值均大于子宫肌瘤及子宫腺肌瘤,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经阴道彩色多普勒超声检查诊断子宫良性肿瘤的准确度高于经腹部彩色多普勒超声检查,且其与金标准诊断子宫肌瘤、腺肌症及腺肌瘤的符合率高于经腹部彩色多普勒超声检查,3种子宫良性肿瘤的经阴道超声血流动力学参数具有显著差异,经阴道彩色多普勒超声检查对子宫良性肿瘤的诊断价值优于经腹部超声检查。

关键词： 神经功能恢复   颅内肿瘤   心理状态   健康行为   生活能力  

摘要： 目的探究以神经功能恢复为核心的护理干预对颅内肿瘤患者动脉瘤栓塞术后神经功能的影响。方法选取2023年1月至2024年12月南昌大学第二附属医院120例颅内肿瘤患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组60例。对照组术后的护理措施为常规护理,研究组实施以神经功能恢复为核心的护理干预。分别于护理前后,比较两组患者的神经功能、心理状态、健康行为、生活能力、运动功能。结果护理后,研究组神经肽Y、同型半胱氨酸、神经元特异性烯醇化酶、中枢神经特异性蛋白100β水平均低于对照组,研究组汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分均低于对照组,研究组护理后健康行为各项评分均高于对照组,研究组护理后生活能力评分高于对照组,研究组护理后运动功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论颅内肿瘤患者动脉瘤栓塞术后实施以神经功能恢复为核心的护理干预,能够促进神经功能恢复,改善心理状态,增强健康行为,并提高患者生活能力与运动功能。

关键词： 腮腺肿瘤   影像组学   人工智能   机器学习   深度学习  

摘要： 腮腺肿瘤是唾液腺肿瘤的主要发病部位之一,其发病率相对较高并以良性居多。在临床实践中,制订标准的诊断流程对于准确识别疾病具有重要的意义。术前对腮腺肿瘤特性的精准评估及手术切除范围的合理界定是治疗流程的关键环节,也直接关联着患者的预后转归。但受多种因素影响,腮腺区肿瘤患者的临床表现常缺乏特异性,不同病理类型之间的鉴别难度较大,限制了个体化诊疗方案的制订。近年来,人工智能(AI)技术推动的影像组学方法在腮腺肿瘤的早期诊断、精准治疗以及预后评估方面都取得了显著进展。本文通过介绍基于AI的影像组学在腮腺肿瘤应用中的进展与未来发展方向,旨在探究其在腮腺肿瘤精准诊断中的价值,以期推动临床医学的发展。

关键词： 非肌层浸润性膀胱癌   尿道钬激光剜除术   尿道膀胱肿瘤电切术   疗效  

摘要： 目的:探讨非肌层浸润性膀胱癌患者行经尿道膀胱肿瘤电切术与经尿道钬激光剜除术的临床效果及其对尿液膀胱肿瘤抗原水平、复发率的影响。方法:选取我院94例非肌层浸润性膀胱癌初次手术治疗患者,于2020年1月至2023年5月间收治,使用随机数字法分为两组。47例对照组患者使用经尿道膀胱肿瘤电切术,47例观察组患者使用经尿道钬激光剜除术,两组患者术后均随访12个月。比较两组患者围手术期指标:术中失血量、术中膀胱冲洗时长、手术时长、导尿管留置时间;术后排尿功能:膀胱顺应性、最大尿流率、最大逼尿肌压力;手术前后血清相关因子水平:肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、脂联素(Adiponectin,APN)、内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF);尿液膀胱肿瘤抗原标志物水平:糖类抗原19-9(Carbohydrate antigen 19-9,CA19-9)、糖类抗原125(Carbohydrate antigen 125,CA125)、癌胚抗原(Carcinoembryonic antigen,CEA);随访期间两组患者手术并发症发生率及复发率。结果:与对照组相比,观察组患者术中膀胱冲洗时长及术后导尿管留置时长较短,术中失血量较低(P<0.05),两组患者手术时长无差别(P>0.05)。观察组患者术后一周时最大尿流率、最大逼尿肌压力水平、膀胱顺应性较高(P<0.05)。观察组患者一周时TNF-α、VEGF水平较低,APN水平较高(P<0.05)。观察组患者术后一周时CA19-9、CA125、CEA水平较低(P<0.05)。观察组患者术后手术并发症发生率及复发率较低(P<0.05)。结论:非肌层浸润性膀胱癌患者行经尿道钬激光剜除术效果良好,与经尿道膀胱肿瘤电切术相比,可有效减少患者术中损伤及对膀胱的刺激,有效降低患者术后炎症反应及肿瘤标准物水平;减少患者手术并发症发生率及复发率。

关键词： 头颈鳞癌   肿瘤相关巨噬细胞   M2   CD163   CD68  

摘要： 目的检测头颈部鳞状细胞癌(HNSCC)中肿瘤相关巨噬细胞(TAM)标记物CD163、CD68的表达,分析其与头颈部鳞癌临床病理特征之间的关系及预后价值。方法选取有完整临床病理资料的头颈部鳞状细胞癌标本76例,采用免疫组化法检测CD163、CD68在肿瘤间质内的表达情况及与患者性别、年龄、肿瘤分化程度、肿瘤最大径、淋巴结转移、T分期、Ki-67增殖指数等临床病理特征之间的相关性。结果76例HNSCC分别以CD163、CD68表达的中位数为临界值分为高密度组和低密度组,CD163阳性TAMs的中位数为26/0.24 mm^(2)HPF,CD68阳性TAMs的中位数为53/0.24 mm^(2)HPF。淋巴结转移组CD163高密度表达率高于无淋巴结转移组,TⅢ-Ⅳ期CD163高密度表达率高于TⅠ-Ⅱ期组(P均<0.05),CD163表达率均与患者性别、年龄、肿瘤分化程度、Ki-67表达及肿瘤最大径无关(P均>0.05)。淋巴结转移组CD68高密度表达率高于无淋巴结转移组,TⅢ-Ⅳ期CD68高密度表达率高于TⅠ-Ⅱ期组(P均<0.05),肿瘤最大径>2 cm病例组CD68高密度表达率高于肿瘤最大径≤2 cm组。CD68表达率与患者性别、年龄、肿瘤分化程度、Ki-67表达无关(P均>0.05)。结论头颈部鳞癌组织中CD163、CD68高表达与淋巴结转移和肿瘤分期有关。对HNSCC肿瘤免疫微环境中CD163、CD68等TAM标记物表达情况进行检测,有助于HNSCC患者预后评估。

关键词： 术后肺炎   Joinpoint回归分析   医院感染监测   病原学  

摘要： 目的 分析2018—2023年福建省某三级甲等肿瘤专科医院术后肺炎(POP)监测数据的时间变化趋势,为医院感染防控措施实施效果提供参考依据。方法 应用Joinpoint回归模型分析该院2018—2023年肿瘤患者POP监测数据的时间变化趋势,并计算平均年度变化百分比(AAPC)。结果 2018—2023年,该院全院肿瘤及不同肿瘤患者POP发病率分别为:全院3.46%,肺癌4.77%,食管癌18.16%,胃癌11.50%,肠癌4.66%,妇科肿瘤0.85%,肝胆胰肿瘤3.74%,头颈肿瘤0.46%。2018—2023年,全院肿瘤患者POP发病率从5.47%降至1.73%,肺癌POP发病率从12.23%降至2.60%,胃癌POP发病率从14.93%降至3.73%,肠癌POP发病率从4.40%降至2.09%。Joinpoint回归模型分析显示,2018—2023年全院肿瘤患者POP发病率AAPC为-19.78%,肺癌、胃癌、肠癌AAPC分别为-23.69%、-27.30%、-19.40%。全院肿瘤、肺癌、胃癌和肠癌POP发病率均呈下降趋势,且差异均具有统计学意义(均P<0.05)。按年龄分,≤60岁组AAPC为-22.02%,>60岁组AAPC为-20.48%,两组趋势均有统计学意义(均P<0.05)。按性别分,男性组AAPC为-16.56%,女性组为-28.35%,两组趋势均有统计学意义(均P<0.05)。2018—2023年,肿瘤患者POP病原菌构成中,肺炎克雷伯菌呈明显上升趋势,AAPC为6.92%,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 该院部分肿瘤患者POP发病率呈显著下降趋势,表明医院感染防控措施有效,但仍需重点加强围术期全过程精细化管理。

关键词： 关键词   MeSH数据库   数量   阅读   主题概念   文献索引  

摘要： 数量关键词是便于编制文献索引、检索和阅读而能反映文章主题概念的词或词组,每篇论文选取3~6个关键词,多个关键词之间分别以“;”隔开。来源关键词尽量从美国NLM的MeSH数据库(http://***/entrez/***?db=mesh)中选取,其中文译名可参照中国医学科学院信息研究所编译的《医学主题词注释字顺表》。未被词表收录的新出现的专业术语(自由词)可直接作为关键词使用。中医药关键词应从中国中医科学院中医药信息研究所编写的《中医药主题词表》中选取。

关键词： tsRNA   胃肠道肿瘤   诊断  

摘要： 转运RNA(transfer RNA,tRNA)衍生的小RNA(tRNA-derived small RNA,tsRNA)是一类新近发现的重要的非编码RNA分子。最近的研究表明,tsRNA在胃癌、结直肠癌等胃肠道肿瘤中表达水平发生显著变化。这种疾病相关的表达特征,使tsRNA有望成为这些疾病诊断和治疗的新型生物标志物。本文综述了tsRNA的来源、分类及其生物学功能,同时探讨tsRNA在胃癌、结直肠癌中的表达变化特点,为这些疾病的诊断和治疗提供了新思路。

关键词： 天津医科大学肿瘤医院   学术期刊   肿瘤学   中国抗癌协会  

摘要： 《中国肿瘤临床》为中国科协主管、中国抗癌协会及天津医科大学肿瘤医院主办、国内外公开发行的肿瘤学专业学术期刊。秉承“引导创新、关注前沿、突出临床、讲求实用”的办刊宗旨,快速报道国内外肿瘤学领域优秀科研成果和临床诊疗经验,促进国内外肿瘤学领域学术交流,为肿瘤医学事业发展而服务。

关键词： 误区纠偏   饮食预防   恶性肿瘤   消化道肿瘤  

摘要： 在中国人看来,"吃"是天大的事.一桌热气腾腾的饭菜,承载着家庭的温暖、朋友的情谊和生活的滋味.然而,作为一名奋战在对抗消化道肿瘤一线的医生,却在无数个家庭的餐桌上,看到了一个隐形的"战场".消化道恶性肿瘤的发生与发展,与我们每日的饮食习惯有着千丝万缕、不容忽视的联系.