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关键词： 物质生活水平   病理检查   希望之光   肿瘤  

摘要： 随着人们物质生活水平的提高,工作节奏的不断加快,肿瘤的发病率节节攀升、发病年龄逐渐年轻化,这使得大多数人对“肿瘤”一词感到恐惧,并将其与癌症紧密联系在一起。然而,医学技术也在不断进步,给肿瘤防治注入更多的新动能。其中,病理检查作为肿瘤诊断的“金标准”,就像一位睿智的侦探在显微领域追根溯源,为肿瘤防治点亮希望之光。

关键词： 计算机辅助药物设计   CDK4/6   水飞蓟宾衍生物   抗肿瘤  

摘要： 借助计算机辅助药物设计方法,以水飞蓟宾为先导化合物,设计并合成了10个以细胞周期蛋白依赖性激酶4/6(CDK4/6)为对应靶点的水飞蓟宾C-5位结构衍生物.经^(1)H NMR、MS谱图解析确认,10个水飞蓟宾衍生物均为未见文献报道的新化合物.分子对接结果表明,10个水飞蓟宾衍生物与对应靶点的亲和力较对照品阿贝西利的均有所提高,其中水飞蓟宾衍生物Ⅰ_(2)与CDK4/6蛋白亲和力最强.采用MTT法,在人乳腺癌细胞MCF-7和人肝癌细胞HepG-2中进行了初步的体外抗肿瘤活性研究,结果表明水飞蓟宾衍生物Ⅰ_(2)、Ⅰ_(5)的细胞毒性最高,与对照品阿贝西利的毒性相当.

关键词： 日间手术   乳腺良性肿瘤   效果   倾向得分匹配法  

摘要： 目的 探讨乳腺良性肿瘤手术治疗模式的实施效果,评估日间手术的安全性、效率和控费效果,推进日间手术高质量发展。方法 收集2019年1月1日—2022年12月31日浙江大学医学院附属第二医院乳腺良性肿瘤手术患者病案首页数据,通过倾向性匹配消除混杂因素,分析日间手术对乳腺良性肿瘤患者的医疗质量、医疗效率和医疗费用的影响。将研究对象分为日间手术组和常规手术组。运用普通最小二乘法(ordinary least squares, OLS)回归模型,分析日间手术对医疗费用和医疗效率的影响;运用logit和probit模型,分析日间手术对医疗质量的影响。结果 匹配后协变量在日间手术组与常规手术组之间的分布达到较好均衡。共获得868例有效样本,与常规手术患者相比,日间手术患者的医疗费用低34.54%,但耗材费用高13.1%,人均住院天数缩短1.4 d,治愈情况更优。结论 乳腺良性肿物日间手术能够显著降低医疗费用、缩短住院天数,提高治愈效果,但是增加了耗材费用。为促进日间手术的高质量发展,需多渠道精准控费、加强日间手术术后回访、采取精细化日间手术康复协作模式。

关键词： 恶性肿瘤   眼   疾病负担   伤残调整寿命年   预测  

摘要： 目的分析1990至2021年中国居民眼部恶性肿瘤的疾病负担及变化趋势,并预测2022至2050年疾病负担趋势,为制定科学的防治措施提供参考。方法基于全球疾病负担数据库收集中国居民1990至2021年眼部恶性肿瘤数据,采用发病率、伤残调整寿命年(DALY)率及死亡率指标分析中国眼部恶性肿瘤的疾病负担;通过联结点回归分析评估眼部恶性肿瘤疾病负担变化趋势;采用贝叶斯年龄-时期-队列模型(BAPC)行趋势预测。结果2021年中国居民眼部恶性肿瘤的年龄标准化发病率为0.21/10万;年龄标准化DALY率为1.25/10万;年龄标准化死亡率为0.05/10万。1990至2021年,中国居民眼部恶性肿瘤的年龄标准化发病率、年龄标准化DALY率和年龄标准化死亡率的平均年度变化百分比(AAPC)分别为0.94(95%CI:0.88~0.99)、-1.15(95%CI:-1.19~-1.11)及-1.15(95%CI:-1.23~-1.08)。性别分层分析显示男性眼部恶性肿瘤的年龄标准化发病率、年龄标准化DALY率和年龄标准化死亡率整体均高于女性(均P<0.05);年龄分层分析显示70~<75岁人群眼部恶性肿瘤的发病、DALY和死亡人数最多,BAPC预测2022至2050年眼部恶性肿瘤的年龄标准化发病率继续缓慢上升,年龄标准化DALY率下降后出现回升趋势,年龄标准化死亡率将保持稳定;发病人数、DALY人数、死亡人数呈现增长趋势。结论1990至2021年,中国居民眼部恶性肿瘤年龄标准化发病率上升、年龄标准化DALY率和年龄标准化死亡率降低,疾病负担低于全球水平。但中国人口基数大、老龄化严重,预测2022至2050年中国眼部恶性肿瘤疾病负担会加重,应制定更多高效的防控策略以面对疾病的挑战。

关键词： CT耐高压留置针   CT增强扫描   腹部肿瘤  

摘要： 目的探讨CT耐高压留置针在腹部肿瘤患者CT增强扫描中的应用效果。方法回顾性分析2022年10月至2024年9月于医院接受CT增强扫描的60例患者的临床病历,按穿刺时采用留置针的不同分为对照组(28例)与观察组(32例)。对照组采用普通静脉留置针进行穿刺,观察组采用CT耐高压留置针进行穿刺。比较两组造影剂外渗情况、焦虑程度[汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分]、满意度及并发症发生情况。结果观察组造影剂外渗率低于对照组(P<0.05);检查后,观察组HAMA评分低于对照组,患者对护理的总满意度高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论CT耐高压留置针可降低腹部肿瘤患者CT增强扫描注射造影剂时的造影剂外渗率,改善患者的焦虑情绪,提高患者的护理满意度,降低并发症发生风险。

关键词： COOC   乳腺良性肿瘤   日间手术   可视化   护理  

摘要： 目的:探讨乳腺良性肿瘤日间手术领域的研究现状、热点和前沿趋势。方法:检索中国知网、万方数据库、维普中收录的乳腺良性肿瘤日间手术相关的文献,检索时间从建库至2025年7月1日。运用COOC 14.9软件对文献发文量、累积量、关键词进行可视化分析。结果:最终纳入文献45篇,总体发文量先呈低水平小幅波动的上升趋势,而后趋于缓和。关键词共现–聚类显示医疗费用、加速康复外科、护理质量、延续性护理为主要的研究热点;关键词演进路径表明研究前沿聚焦于延续性护理、护理质量。结论:当前乳腺良性肿瘤日间手术研究领域尚处于初步阶段,未来研究仍需在循证医学、质量管理和技术创新等方面持续深化,以更好地服务于患者和医疗体系。

关键词： 手术方式   肾部分切除术   泌尿系肿瘤  

摘要： 泌尿系统,承担着生成、储存和排泄尿液的重任。当肾、输尿管、膀胱、前列腺或尿道这些部位不幸被肿瘤侵袭时,手术往往是治疗的核心武器。面对不同位置、不同性质的肿瘤,泌尿外科医生手中都握有哪些“精准制导”的手术利器呢?今天,就让我们深入盘点,了解这些守护泌尿系统健康的关键技术。一、肾脏肿瘤:精准切除,守护生命之源1.肾部分切除术(保留肾单位手术-NSS)(1)核心目标:精准切除肿瘤,最大限度地保留健康肾组织及其功能。

关键词： 转化生长因子-β   SMAD   中医药   抗肿瘤  

摘要： 恶性肿瘤已成为全球性的健康挑战,其发病率与病死率不断上升。目前多采用手术、放疗等治疗方案虽取得部分成效,但效果并不令人满意。因此,开发高效安全的新疗法成为肿瘤学界的关注重点。本文聚焦于转化生长因子-β(transforming growth factor-β,TGF-β)/SMAD信号通路的动态调节机制及其在肿瘤治疗中的转化潜力。该通路通过多种方式调控肿瘤细胞的增殖、迁移、侵袭与凋亡等行为,参与肿瘤微环境重塑及免疫逃逸过程,因而成为抗肿瘤治疗研究的热点,将为开发兼具疗效与安全性的抗肿瘤策略提供理论支撑。凭借多活性组分、多靶点及多通路协同的整合效应,中医药在肿瘤治疗中具有独特优势,展现出巨大的临床应用潜力。本文综述了中药调控TGF-β/SMAD信号通路在肿瘤治疗方面的研究进展,重点介绍了皂苷类、黄酮类、生物碱等多类化合物以及包括益气解毒方、芪术抗癌方、鳖甲煎丸化裁方等在内的多个中药复方对该通路的调控机制,以期为后续研究及新药开发提供借鉴。

关键词： 细胞免疫治疗   实体瘤   肿瘤微环境  

摘要： 复发难治性实体肿瘤的治疗一直是肿瘤治疗领域的重大挑战。常规化疗、放疗、免疫治疗及靶向治疗效果不佳,单一或单纯免疫细胞治疗实体肿瘤存在很大局限性。主要原因为肿瘤负荷重,肿瘤细胞的异质性、血管的适应性调节、肿瘤免疫微环境等发生了相应的改变。不断变换的肿瘤治疗手段导致的治疗相关性免疫失衡,进而导致机体不能启动有效的肿瘤免疫应答反应等等。我们团队依据27年细胞免疫治疗的临床研究与实践,不断更新迭代细胞免疫治疗,从大剂量根治性化疗联合干细胞移植、化疗后细胞免疫功能的重建、化疗联合细胞免疫治疗、特异性肿瘤CTL细胞等直到建立了SHAPE-T细胞免疫疗法(无创深部电磁波热疗+自体免疫细胞治疗+/-低剂量免疫诱导化疗),不仅可以打破复杂的肿瘤微环境,还可以改善人体的免疫缺陷状态,因此对复发、难治性实体瘤取得了明显的临床治疗效果。但是新的问题及挑战也随之而来,包括如何维持T细胞的稳态活力,T细胞的新陈代谢、T细胞的脂代谢和糖代谢对肿瘤细胞杀伤能力的影响等等也将是我们面临的问题。该文系统性地评述细胞治疗对于实体肿瘤的现状及发展方向,期望对同行及生物企业的研发提供基于临床实践的新思路和新方向。

关键词： 肌肉减少症   恶性肿瘤   预后   疗效  

摘要： 随着人口老龄化及恶性肿瘤发病率的上升,肌肉减少症与恶性肿瘤的关系日益受到关注。近年来研究发现,肌肉减少症在恶性肿瘤患者中高发且发病机制复杂。本文首先阐述了肌肉减少症在恶性肿瘤患者中的发病机制,涉及年龄、营养不足、炎症反应和代谢异常等多方面;分析了肌肉减少症对手术、放化疗、靶向治疗、免疫治疗等多种抗肿瘤治疗方法的影响,包括不良预后及增加并发症和死亡率等;最后总结了肌肉减少症的治疗与预防措施,涵盖营养支持、运动疗法和药物治疗。深入研究肌肉减少症与恶性肿瘤的关系,对提高患者生活质量和改善预后具有重要意义。