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关键词： 线粒体外膜转位酶20   癌症   线粒体   细胞凋亡   细胞焦亡   细胞自噬  

摘要： 线粒体功能异常是癌症发生与发展的关键驱动力,而蛋白质的正确转运在维持线粒体稳态中发挥核心作用。作为线粒体外膜的关键转运受体,线粒体外膜转位酶20(Tom20)在多种癌细胞中呈异常高表达,与癌细胞的增殖、侵袭、耐药及凋亡逃逸密切相关。本综述系统总结了其在肝癌、肺癌、结直肠癌和食管癌等多种癌症中的研究进展,重点阐述其通过调控凋亡、焦亡和自噬等途径影响癌细胞生存与死亡的作用机制。Tom20既可能促进肿瘤发展,也可能在特定条件下成为诱导细胞死亡的关键因子,体现出“双刃剑”特性。未来,基于Tom20的靶向调控有望为癌症治疗开辟新策略,但仍需深入研究其作用机制及肿瘤类型差异,以实现精准、安全的临床转化应用。

关键词： 妇科肿瘤   围手术期   护理模式   多学科协作   护理质量   患者中心  

摘要： 妇科肿瘤患者围手术期的护理质量对术后恢复与预后具有关键影响。传统护理模式多以单一科室为主导,存在信息不对称、资源分散与干预滞后等问题,难以全面满足患者身心护理需求。多学科协作(Multidisciplinary Team,MDT)护理模式的引入,为优化围手术期管理提供了新的路径。本文围绕妇科肿瘤患者围手术期的临床特点,探讨多学科协作护理团队在术前评估、术中管理与术后干预等方面的功能分工与协同路径,梳理各学科之间在信息共享、流程协同与患者决策支持中的具体作用机制。通过结合实际案例,总结多学科模式在减少术后并发症、提升患者依从性、改善心理状态与提高满意度等方面的应用成效。研究认为,建立以患者为中心、跨专业协同的护理体系是提升妇科肿瘤术期护理质量的重要举措,对推动护理管理理念变革与护理服务模式转型具有积极意义。

关键词： 全程管理   妇科肿瘤   抗阻运动   下肢淋巴水肿   护理  

摘要： 目的:探讨全程管理在妇科肿瘤术后病人下肢淋巴水肿预防中的应用效果。方法:便利选取2022年5月—2024年6月我院收治的118例妇科肿瘤行淋巴结清扫术后病人作为研究对象。采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各59例。对照组接受常规护理,观察组在此基础上实施全程管理。干预6个月后比较两组病人淋巴水肿发生率、心理状况、生活质量以及护理满意度。结果:两组干预后淋巴水肿发生率、焦虑自评量表评分、抑郁自评量表评分、欧洲癌症研究与治疗组织生存质量问卷评分及护理总满意率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:全程管理在妇科肿瘤病人术后护理中的应用有助于降低下肢淋巴水肿的发生率,减轻病人的负性情绪,提升病人的生活质量。

关键词： FEN1   肺腺癌   LLC小鼠肿瘤模型   上皮-间质转化   细胞凋亡  

摘要： 目的 通过敲低FEN1,探讨FEN1对Lewis肺癌(Lewis Lung Carcinoma, LLC)小鼠肿瘤生长的影响及其潜在分子机制。方法 使用IHC检测FEN1蛋白在肺腺癌患者癌组织及其周围正常组织中的表达。构建敲低FEN1的LLC小鼠肿瘤模型,通过IHC检测肿瘤组织内FEN1的表达,HE和Tunel检测敲低FEN1对肿瘤组织形态和细胞凋亡的影响,Western Blot和qRT-PCR检测各组肿瘤组织中E-cadherin、Vimentin、N-cadherin、MMP9、Bcl-2及Cyclin D1的蛋白与mRNA表达水平。结果 IHC染色显示肺腺癌患者癌组织中FEN1表达量显著高于癌旁组织(P<0.01)。和LLC组、敲shRNA-NC组相比,敲低FEN1的LLC肿瘤中FEN1表达显著降低(P<0.05),肿瘤生长受到抑制(P<0.05),且肿瘤组织内出现大量细胞坏死。Vimentin、N-cadherin、MMP9、Bcl-2、Cyclin D1的mRNA和蛋白水平均显著降低(P<0.05),而E-cadherin的mRNA和蛋白表达水平显著上调(P<0.05)。结论 敲低FEN1能够抑制LLC小鼠肿瘤的生长并促进细胞凋亡,其作用机制可能是通过调控EMT通路影响细胞凋亡及细胞周期,从而抑制肿瘤生长。这一发现为肺腺癌的靶向治疗提供了新的潜在靶点。

关键词： SHP-1   非受体酪氨酸酶   肿瘤生物学   信号转导   抗癌药物  

摘要： Src同源区2蛋白质酪氨酸磷酸酶1(SHP-1)由PTPN6基因编码,是一种重要的非受体酪氨酸磷酸酶,在调节细胞周期、细胞运动和细胞死亡等多种重要生物学过程中发挥着关键作用。SHP-1的表达水平与多种肿瘤的预后紧密相关,但其在不同肿瘤中的作用因癌症类型而异。尤为重要的是,SHP-1在调节巨噬细胞免疫应答中发挥着关键调控作用,通过参与如CD47-SIRPα、MHC-Ⅰ-LILRB1和CD24-Siglec-10等信号途径,对肿瘤免疫逃逸具有重要影响。目前,SHP-1已成为抗癌药物研发中具有吸引力的靶标,多种旨在调节SHP-1活性的小分子化合物正处于临床试验探索阶段。本文综述了SHP-1的分子结构、生物学功能、在肿瘤发生发展进程中的作用,及其对巨噬细胞介导的肿瘤免疫调控的深刻影响,并概述了针对SHP-1的药物研发最新进展,旨在为深入理解SHP-1作为肿瘤治疗策略中的潜在靶点提供全面而深入的视角。

关键词： 恶性肿瘤   发病   死亡   性别   年龄   威海市  

摘要： 目的分析2014-2023年山东省威海市恶性肿瘤发病和死亡的流行情况及10年变化趋势,为制定区域性防控策略提供支持。方法根据威海市人口学资料及恶性肿瘤发病和死亡情况,分别计算发病率、死亡率、中标率(2000年中国标准人口构成)、世标率(Segi's世界标准人口年龄构成)、年龄别发病率及顺位指标,运用Joinpoint 5.***.0.0模型计算年度变化百分比(APC)及平均年度变化百分比(AAPC),分析肿瘤发病和死亡变化趋势。结果2014-2023年威海市恶性肿瘤粗发病率为442.71/10万,中标率为216.37/10万,世标率207.93/10万。总体、男性和女性粗发病率呈缓慢上升趋势,AAPC分别为3.89%、3.51%和4.52%,P值分别为0.004、0.017和<0.001;女性中标发病率在2017-2021年明显上升,APC为11.89%,P=0.048。年龄<55岁女性中标发病率高于男性,年龄≥55岁男性中标发病率高于女性。2014-2023威海市恶性肿瘤粗死亡率为207.21/10万,中标率为82.98/10万,世标率82.20/10万。总体、男性和女性中标死亡率均呈下降趋势,AAPC分别为-1.84%、-1.32%和-2.39%,P值分别为<0.001、0.007和0.008。2014-2023年威海市居民恶性肿瘤年龄别死亡率随年龄增长而升高,总体中标死亡率在70~岁年龄组出现高峰,随后下降,男性中标死亡率高于女性。肺癌、结直肠癌、胃癌、肝癌、女性乳腺癌是威海市2014-2023年主要发病及死亡癌种。结论威海市恶性肿瘤发病呈缓慢上升趋势,标化死亡率呈下降趋势。老年人、中年女性是肿瘤防治工作的重点人群。肺癌、结直肠癌、胃癌、肝癌、乳腺癌是防控的重点癌种。

关键词： 新辅助治疗   程序性死亡蛋白-1   抑制剂   局部进展期结直肠癌   肿瘤标志物   肛肠动力学   毒副反应  

摘要： 目的:分析新辅助治疗联合程序性死亡蛋白-1(PD-1)抑制剂在局部进展期结直肠癌患者中的应用效果。方法:本文为前瞻性研究,选择2023年6月—2025年1月阳江市人民医院肿瘤一科接诊的局部进展期结直肠癌患者60例为对象,用信封法分为两组,各30例。对照组采用FOLFOX6进行新辅助化疗,观察组在对照组基础上联合PD-1抑制剂(信迪利单抗注射液)治疗。比较两组肛肠动力学、肿瘤标志物及毒副反应发生率。结果:两组治疗后肛肠动力学水平均改善,观察组肛管最大收缩压(MSP)、肛管静息压(ARP)及最大耐受容量(MTV)大于对照组,直肠肛管抑制反射阈值(AIRT)及直肠静息压(RRP)小于对照组(P<0.05)。两组治疗后肿瘤标志物均降低,观察组糖类抗原19-9(CA19-9)、癌胚抗原(CEA)水平低于对照组(P<0.05)。两组毒副反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:新辅助治疗联合PD-1抑制剂能改善局部进展期结直肠癌患者肛肠动力学水平,降低肿瘤标志物水平,且不增加毒副反应。

关键词： 中医肿瘤学   中国传统医学   肿瘤   循证医学   临床转化  

摘要： 中医肿瘤学在时代演进中持续积淀,却遇经验碎片化、机制不明、标准缺位三重瓶颈,致其临床优势难以量化、国际认同度低,亟须突破。本文以“守正—创新”双轮驱动,系统挖掘中医学专家共性治则和学术理念、探讨“单药—复方—分子”配伍的基础研究,以及“证—靶—通路”多维框架的构建思路,提出三条工作重点,即人才培养、循证研究、国际化标准制定与量化指标,旨在为形成可传承、可循证、可国际注册的中医肿瘤整合方案提供理论基础与研究方向,推动中医肿瘤学现代化发展。

关键词： 胸腺上皮肿瘤(TETs)   代谢参数   18)F-氟脱氧葡萄糖正电子发射断层扫描/计算机体层扫描(^(18)F-FDG PET/CT   诊断价值  

摘要： 目的:分析^(18)F-氟脱氧葡萄糖正电子发射断层扫描/计算机体层扫描(^(18)F-FDG PET/CT)的代谢参数在不同组织学类型胸腺上皮肿瘤(TETs)中的鉴别诊断价值。方法:回顾性选取2013年1月至2022年5月在解放军总医院第一医学中心核医学科72例于治疗前行^(18)F-FDG PET/CT检查并经病理诊断为TETs的患者,依据组织学分型将其分为低危胸腺瘤组(9例)、高危胸腺瘤组(15例)和胸腺癌组(48例)。记录患者的临床资料,并根据胸腺瘤外科病理Masaoka-Koga分期对患者进行分期。分别记录病灶的最大标准化摄取值(SUV_(max))、平均标准化摄取值(SUV_(mean))、代谢体积(MTV),病灶糖酵解总量(TLG)以及标准化摄取值比值(SUVR),比较各组代谢参数的差异。通过受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC),分析^(18)F-FDG PET/CT在不同组织学类型TETs中的诊断效能。结果:3组各项代谢参数分析后发现,高危胸腺瘤组和胸腺癌组的SUV_(max),SUV_(mean)和SUVR均高于低危胸腺瘤组,差异均具有统计学意义(F=10.315、8.336、11.593,P<0.05)。SUVR在胸腺瘤和胸腺癌(AUC为0.864,灵敏感度83.3%,特异性度75.0%)以及高危胸腺瘤和胸腺癌(AUC为0.832,灵敏度为56.3%,特异度为100.0%)的鉴别诊断中具有最高的诊断效能,在低危和高危胸腺瘤,SUVR具有最高的诊断效能(AUC为0.748,灵敏度为80.0%,特异度为66.7%)。结论:^(18)F-FDG PET/CT的代谢参数在鉴别不同组织学分型的TETs具有临床鉴别诊断价值。

关键词： 机器人辅助腹腔镜手术   单孔腹腔镜手术   腹主动脉旁淋巴结切除术   卵巢肿瘤   宫颈肿瘤   子宫内膜肿瘤  

摘要： 腹主动脉旁淋巴结评估及手术切除是妇科恶性肿瘤诊疗中的关键环节,对于明确分期、降低肿瘤负荷和指导后续治疗具有重要意义。机器人单孔腹腔镜旨在最大化微创路径优势的同时,凭借其3D高清的视野、灵活腕转的器械、稳定除颤的操作和舒适的人体工程学设计,突破传统单孔手术暴露困难、操作受限等技术壁垒。该技术不仅有助于减少手术创伤、加速患者康复、降低手术相关并发症风险,同时有助于缩短术者学习曲线,提高手术的安全性、精确性和彻底性,在腹主动脉旁淋巴结切除中展现出良好的应用前景和技术优势。本文系统梳理了妇科恶性肿瘤腹主动脉旁淋巴结切除的手术指征,对机器人单孔腹腔镜实施腹主动脉旁淋巴结切除的临床优势和技术要点进行了详细阐述,以期为此类患者的临床治疗提供技术参考。