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关键词： 心脏肿瘤   多模态成像   超声检查,多普勒,彩色   二维经胸超声   食道超声  

摘要： 心脏肿瘤是一类少见但严重影响心脏功能的疾病,可分为原发性和继发性两大类。影像学检查是心脏肿瘤早期诊断和鉴别诊断的重要手段,其中超声心动图因其无创性、实时性和动态成像的优势,成为诊断的首选方法。近年来,随着二维经胸超声、彩色多普勒、对比增强超声、食道超声、三维超声及组织多普勒技术的发展,超声在评估心脏肿瘤的血流特征、解剖结构和功能状态方面展现出更高的价值。本文结合近年来的文献、研究成果,从不同超声技术的临床应用、技术优劣及未来发展方向等方面系统性综述超声多模态在心脏肿瘤诊断中的应用及进展。

关键词： 光动力疗法   抗肿瘤免疫   自发光   纳米系统  

摘要： 2025年12月23日,北京大学第三医院超声医学科梁晓龙研究员团队在Cell Biomaterials(《细胞·生物材料》)上发表了题为“Camptothecin amplified self-luminous nanosystem for highly efficient activation of pyroptosis to stimulate antitumor immunity”(喜树碱增强型自发光纳米系统高效激活细胞焦亡以激发抗肿瘤免疫)研究成果,研发新型自发光纳米诊疗系统,可实现光动力疗法与化疗的协同增效,高效激活肿瘤细胞焦亡,显著增强抗肿瘤免疫应答。

关键词： 结直肠癌   免疫组织化学方法   真核翻译起始因子5A2   肿瘤坏死因子受体相关蛋白1  

摘要： 目的探讨真核翻译起始因子5A2(EIF5A2)和肿瘤坏死因子受体相关蛋白1(TRAP1)的表达与结直肠癌临床特征和预后的关系。方法收集2020年7月至2025年7月广东医科大学附属医院资料完整的138例(男75例、女63例,年龄16岁~82岁)结直肠癌组织标本和对应癌旁组织标本,采用免疫组织化学法检测组织标本中EIF5A2和TRAP1的表达情况,采用χ^(2)检验分析EIF5A2和TRAP1的表达与结直肠癌临床特征及预后的关系。结果结直肠癌组织中EIF5A2蛋白表达率为[58.70%(81/138)],高于对应癌旁组织[14.49%(20/138)],两者差异有统计学意义(χ^(2)=58.104,P<0.01)。EIF5A2表达水平与结直肠癌患者组织学分化程度、淋巴结转移、TNM分期、浸润深度明显相关(χ^(2)=4.955、5.279、5.9407、6.315,P<0.05),EIF5A2表达水平与结直肠癌患者性别、年龄、肿瘤部位无明显相关(χ^(2)=0.126、0.013、0.023,P>0.05)。结直肠癌组织中TRAP1蛋白表达率为65.22%(90/138),高于对应癌旁组织[10.87%(15/138)],两者差异有统计学意义(χ^(2)=86.466,P<0.01)。TRAP1表达水平与结直肠癌患者浸润深度、TNM分期、淋巴结转移明显相关(χ^(2)=6.140、6.153、6.195,P<0.05),TRAP1表达水平与结直肠癌患者性别、年龄、组织学分化程度、肿瘤部位无明显相关(χ^(2)=0.001、0.012、0.302、0.021,P>0.05)。结论结直肠癌组织中EIF5A2和TRAP1表达水平升高,两者可以作为预测结直肠癌患者生物学行为和预后的分子标志物。

关键词： 盐酸阿霉素   雷公藤红素   金属多酚网络   光热治疗   化学动力学治疗  

摘要： 目的:开发一种用于抗肿瘤的雷公藤红素(CST)/盐酸阿霉素(DOX)多功能自组装纳米粒,为抗肿瘤制剂的研发提供支持。方法:通过纳米沉淀法制备CST/DOX自组装纳米粒,并在弱碱性条件下,利用咖啡酸(CA)与铁离子络合形成金属多酚网络结构(MPN),并将其包覆于CST/DOX表面(CST/DOX@MPN)。对CST/DOX@MPN进行详细的结构表征,系统验证其光热性能、化学动力学性能以及细胞毒性。结果:CST/DOX和CST/DOX@MPN均呈类球形结构,粒径分别为(110.50±19.89)nm和(190.60±16.82)nm。CST/DOX@MPN展现出高效的光热转换效率(≈40.96%)、催化ROS产生、促进GSH消耗以及控制药物释放能力。在多机制联合作用下,CST/DOX@MPN能够在低药物剂量下,加速肿瘤细胞的死亡。结论:研究中开发的CST/DOX@MPN是一种前景广阔且创新的多功能自组装纳米粒,在抗肿瘤领域展现出显著潜力,为安全、高效、低毒性的多功能抗肿瘤纳米药物的开发提供了全新视角。

关键词： 无创产前筛查   妊娠期恶性肿瘤   游离DNA   临床诊疗   专家共识  

摘要： 随着无创产前筛查(noninvasive prenatal screening,NIPS)在胎儿非整倍体筛查中的广泛应用,其在检测中意外提示妊娠期恶性肿瘤的案例也逐渐增多。然而,目前国内外尚缺乏统一指南或共识,规范此类NIPS结果提示恶性肿瘤高风险时的临床解读与后续诊疗流程。孕产妇若罹患恶性肿瘤,不仅严重威胁母亲健康,还可能引发早产、胎儿生长受限,甚至死胎等不良妊娠结局。因此,早期诊断妊娠期恶性肿瘤对改善母婴预后具有重要意义。本文针对NIPS提示恶性肿瘤高风险的情形,围绕结果解读、诊疗流程、检测报告规范、检测前后咨询和伦理要点等提出建议,并结合国内外在利用NIPS早期发现妊娠期恶性肿瘤方面的最新进展,形成专家共识,以供临床参考。(国际实践指南注册与透明化平台注册号:PREPARE-2025CN1776)

关键词： 胃肿瘤   肿瘤相关中性粒细胞   肿瘤微环境   PD-1   PD-L1  

摘要： 胃癌具有较高的发病率及死亡率。近年来PD-1/PD-L1抑制剂因其高疗效及低副作用等特性成为研究热点,并且随着对肿瘤微环境的深入研究,发现肿瘤相关中性粒细胞(tumorassociated neutrophils,TANs)能影响PD-1/PD-L1在胃癌中的治疗效果。全文分析TANs、PD-1/PD-L1与胃癌的关系及免疫治疗的进展,TANs影响PD-1/PD-L1在胃癌中的治疗及耐药的具体作用机制,以及TANs与PD-1/PD-L1治疗胃癌的当前挑战。

关键词： 肿瘤标志物   乳腺癌   甲胎蛋白   癌胚抗原  

摘要： 目的:分析多种肿瘤标志物在乳腺癌检验中的应用价值。方法:选取2025年1月-2025年10月接诊的60例乳腺癌患者作为研究对象,命名观察组,将同期入院检查的健康体检者60例作为对照组,两组受检者均检测多种肿瘤标志物,包括甲胎蛋白、癌胚抗原、糖类抗原15-3等,对比不同分组受检者的检验结果差异性。结果:观察组受检者多种肿瘤标志物各个检验指标均高于对照组(p<0.05);III-IV期乳腺癌患者的CA153、CA125水平明显高于I-II期患者,差异有统计学意义(p<0.05);中高分化癌CA153、CA125水平高于低分化癌(p<0.05)。结论:乳腺癌诊断中除采取超声、CT等影像学技术外,联合多种肿瘤标志物也可提升乳腺癌检出率,是疾病筛查的有效指标。

关键词： 非肌层浸润性膀胱癌   经尿道膀胱肿瘤电切术   注射用丝裂霉素   膀胱内注射   复发率   安全性  

摘要： 目的探讨经尿道膀胱肿瘤电切术(transurethral resection of bladder tumor,TURBT)联合术中注射用丝裂霉素膀胱内注射治疗非肌层浸润性膀胱癌(non-muscle-invasive bladder cancer,NMIBC)的临床疗效及安全性。方法选取乌兰察布市中心医院2022年7月—2024年3月收治的150例NMIBC患者为研究对象,按照治疗方案的不同分为对照组与观察组,各75例。对照组接受标准TURBT术后常规膀胱内灌注化疗注射用丝裂霉素,观察组接受TURBT术联合术中注射用丝裂霉素膀胱内注射,比较2组术后复发率、进展率、不良反应发生率以及首次复发时间。结果截至术后12个月随访结束,观察组复发率为14.67%(11/75),低于对照组的28.00%(21/75),差异有统计学意义(P<0.05)。随访期间,对照组6例(8.00%)患者发生疾病进展,观察组3例(4.00%)患者发生疾病进展。2组在疾病进展率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组局部刺激症状发生率为4.00%(3/75),低于对照组的14.67%(11/75),差异有统计学意义(P>0.05)。对照组有2例患者出现轻度骨髓抑制(白细胞计数下降),观察组未出现。2组均未发生全身性严重不良反应。结论经尿道膀胱肿瘤电切术联合术中注射用丝裂霉素膀胱内注射治疗非肌层浸润性膀胱癌具有更低的术后复发率和良好的安全性。

关键词： 听神经瘤   显微外科手术   残余肿瘤   复发   伽马刀  

摘要： 显微外科手术治疗是听神经瘤目前最主要的治疗方式,而放射治疗可作为特定条件下的备选方案或术后补充治疗。随着患者对生活质量要求的不断提高,手术策略逐步转变为在保护患者面、听神经功能的前提下尽可能多地切除肿瘤。然而,对于术后残余肿瘤及接受放射治疗的患者,目前仍缺乏长期随访数据来表明多少大小的残余肿瘤易复发以及接受放射治疗患者的肿瘤进展如何。因此,本文对当前显微外科手术治疗听神经瘤术后肿瘤残余的不同形式、残余量及常见残余位置进行系统综述,以期通过规范的随访研究听神经瘤复发问题,并为肿瘤手术策略提供建议。

关键词： 吉西他滨   顺铂   安罗替尼   非小细胞肺癌  

摘要： 目的探究安罗替尼与吉西他滨联合顺铂治疗非小细胞肺癌的效果及对患者血管生成及肿瘤标志物的影响。方法选取106例非小细胞肺癌患者,并随机均分为2组,各53例。对照组给予吉西他滨联合顺铂治疗,观察组给予吉西他滨与顺铂治疗的基础上联合安罗替尼治疗。比较2组患者治疗12周的总有效率、VEGF、bFGF、CEA、CYFRA21-1水平及治疗期间的不良反应发生情况。结果观察组总有效率(79.25%,42/53)高于对照组(60.38%,32/53),差异有统计学意义(χ^(2)=4.476,P=0.034)。治疗前,2组VEGF、bFGF水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗12周后,2组VEGF、bFGF水平均降低(P<0.001),且观察组显著低于对照组(P<0.001)。治疗前,2组CEA、CYFRA21-1水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗12周后,2组CEA、CYFRA21-1水平均降低(P<0.001),且观察组低于对照组(P<0.001)。2组不良反应总发生率[(52.83%,28/53)vs(49.06%,26/53)]比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.151,P=0.698)。结论安罗替尼与吉西他滨联合顺铂治疗非小细胞肺癌的效果良好,其对于非小细胞肺癌患者的血管生成有抑制作用,能够降低血管生成相关指标VEGF、bFGF及肿瘤标志物CEA、CYFRA21-1的表达水平,且相对安全。