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关键词： 结肠癌   微卫星稳定   阿帕替尼   PD-1单抗   联合治疗  

摘要： 目的：探索阿帕替尼联合程序性细胞死亡蛋白-1（programmed cell death-1, PD-1）单抗对微卫星稳定（microsatellite stable, MSS）型结肠癌小鼠皮下移植瘤的协同抑制作用。方方法法：从癌症基因组图谱（The Cancer Genome Atlas,TCGA）数据库获取结直肠癌患者的转录组测序数据及对应的临床病理资料，采用单样本基因集富集分析（single sample Gene Set Enrichment Analysis,ssGSEA）算法计算血管生成评分，分析其与患者临床病理特征及预后的相关性，并进一步采用ssGSEA及CIBERSORT算法评估免疫细胞浸润与血管生成评分之间的相关性。采用小鼠MSS型结肠癌细胞系CT26构建皮下移植瘤模型，设对照组（DMSO）、阿帕替尼单药组、PD-1单抗组及阿帕替尼与PD-1单抗联合用药组，比较各组小鼠皮下肿瘤的生长情况。通过流式细胞术检测各组小鼠皮下肿瘤内免疫细胞浸润的差异，并采用免疫组织化学染色及多色荧光染色评估各组小鼠皮下肿瘤内免疫细胞浸润及血管形成情况。结结果果：Kaplan-Meier生存曲线分析显示，高血管生成评分组结直肠癌患者的总生存期相较于低评分组显著缩短（P<0.000 1），且具有更高的N分期。肿瘤血管生成评分与M2型巨噬细胞的浸润水平呈显著正相关（r=0.28,P<0.01）。小鼠体内实验结果显示，与对照组及单药组相比，阿帕替尼与PD-1单抗联合用药组小鼠皮下移植瘤的生长受到显著抑制（P均<0.05）。流式细胞术及免疫组织化学染色结果显示，与对照组及单药组相比，阿帕替尼与PD-1单抗联合用药组小鼠皮下移植瘤内CD4+及CD8+T细胞的浸润水平显著升高（P均<0.01），而M2型巨噬细胞的浸润水平显著降低（P均<0.05）。多色免疫荧光染色显示，联合用药组小鼠皮下移植瘤内血管结构较对照组及各单药组趋于规整，CD31与α-平滑肌肌动蛋白（alpha smooth muscle actin,α-SMA）的共定位模式呈现血管正常化特征。结结论论：阿帕替尼联合PD-1单抗可显著抑制MSS型结肠癌小鼠皮下移植瘤的生长，其机制可能与增加T细胞浸润、减少M2型巨噬细胞浸润以及促进肿瘤内新生血管正常化有关。该联合策略有望为MSS型结肠癌患者提供新的治疗选择。

关键词： 医学图像分割   PET/CT   协同解耦   特征融合   长程依赖  

摘要： 3D PET/CT多模态分割对于头颈部肿瘤及淋巴结的放疗规划具有关键意义。尽管3D-UNet是当前主流的分割模型，但其受限于局部卷积操作，导致长程依赖缺失，且简单的特征拼接策略难以有效整合PET代谢与CT解剖信息。针对上述局限，提出协同解耦融合网络。首先，采用双流解耦编码器分别提取CT结构特征与PET功能特征；其次，在瓶颈层引入宏观语义关联层，通过全局语义关联与特征传播捕获长程依赖；再次，在多级跳跃连接中引入多模态校准单元，采用自适应增益控制机制对异质特征进行协同校准并细化微小目标的边界细节；最后，构建协同解码门控机制，在解码过程中自适应融合深层语义与浅层细节。在HECKTOR 2025数据集上，所提网络在肿瘤与淋巴结多目标分割中的平均聚合Dice相似系数(DSCAgg)为79.64%,95%豪斯多夫距离（HD95）为8.87 mm，召回率（Recall）为78.61%，相较基准模型3D-UNet分别提升3.76%、降低1.04 mm、提升2.24%。该网络在PET/CT肿瘤淋巴结分割中可兼顾全局语义一致性与局部边界细节，有效提升分割性能。

关键词： 纳米医学   人工智能   肿瘤治疗   诊疗一体化  

摘要： 肿瘤诊疗长期受晚期就诊比例高、肿瘤异质性强及治疗耐受等问题制约,亟需在提升诊断准确性与疗效的同时,进一步提高治疗的安全性与可预测性.在此背景下,纳米医学与人工智能(artificial intelligence, AI)的结合,为纳米医学的理性设计和体内行为调控提供了新的技术路径.本文围绕这一交叉方向,归纳了AI在纳米药物设计优化中的应用,包括基于高通量与机器学习的纳米药物筛选、界面工程与规模化制备;梳理了其在肿瘤诊断中的作用,如纳米探针与成像分析、多模态成像以及肿瘤微环境相关生物标志物的挖掘;总结了在肿瘤诊断与治疗一体化方面的进展,包括刺激响应与智能调控平台、诊断与治疗集成系统等.在此基础上,概括了当前在数据质量与标准化、生物安全性评估、模型可解释性及临床转化等方面的主要挑战,并对数字孪生、器官芯片和机理约束模型等未来发展方向进行了展望.

关键词： MRI   CT   鞍区肿瘤  

摘要： 目的：研讨鞍区肿瘤诊断中CT和磁共振（MRI）的应用价值。方法：我院于2024年1月—2025年5月随机抽选70例疑似鞍区肿瘤患者进行研究，均接受CT和MRI检查，以术后病理诊断为金标准，研讨二者临床应用价值。结果：MRI检查出垂体腺瘤、鞍区生殖细胞瘤、颅咽管瘤、鞍区脑膜瘤的病例数多于CT,MRI总筛查率高于CT(P<0.05)。诊断效能显示MRI的敏感度为96.92%、特异度为100.00%、准确性为97.14%、误诊率为0.00%、漏诊率为3.07%、阳性预测值为100.00%、阴性预测值为71.42%、正确指数为96.92%，其中敏感度、准确性、阴性预测值、正确指数均高于CT，漏诊率均低于CT。结论：鞍区肿瘤诊断中应用CT和MRI能够精准分型不同的鞍区肿瘤，其中MRI的综合诊断效能更高。

摘要： 《中华肿瘤防治杂志》由国家疾病预防控制局主管、中华预防医学会和山东省肿瘤防治研究院主办的肿瘤专业学术期刊,隶属于中华预防医学会系列杂志。本刊被国家新闻出版总署列为“中国期刊方阵(双效期刊)”,为中华预防医学会系列杂志优秀期刊。系北京大学中文核心期刊、中国生物医学核心期刊、中国科技核心期刊、中国国家科技部中国科技论文统计源期刊、美国《化学文摘》(CA)来源期刊、俄罗斯“AB-STRACTJOURNALS”来源期刊和波兰《哥白尼索引》(IC)来源期刊。由《中国期刊网》《中国学术期刊(光盘版)》全文收录,被《中国学术期刊综合评价数据库》全文收录,被中国国家“九五”重点攻关项目“万方数据网”“中文生物医学期刊文献数据库”“中国生物医学文献数据库”全文收录。

摘要： 摘要目的评估多层螺旋CT(MDCT)相关征象对胰体尾腺癌（PBTA）手术切缘状态的预测价值。方法 回顾性纳入接受胰腺切除术的胰体尾腺癌病人，将手术切缘状态分为

关键词： 肿瘤治疗   纳米载药系统   血管阻断剂   协同策略   增效机制  

摘要： 纳米载药系统介导的肿瘤血管阻断协同治疗策略， 因能精准调控肿瘤微环境并克服单一血管阻断剂 (vascular disrupting agents， VDAs) 的局限， 已成为抗肿瘤研究的前沿。本综述系统总结了该领域的研究进展与增效机制。文章首先归纳了VDAs的主要类型， 包括微管蛋白结合剂、黄酮类及生物类VDAs， 分析了其破坏肿瘤血管的机制及临床应用瓶颈。在此基础上， 重点阐述了纳米载体的核心设计策略: 共载与序贯给药实现药物的时空协同; 被动与主动靶向提升药物肿瘤富集效率; 内源性 (pH、酶) 与外源性 (光、声) 刺激响应实现药物精准释放。进一步地， 本文深入剖析了协同增效的三大机制: 一是VDAs通过增加血管通透性与降低间质液压， 增强纳米药物在肿瘤内的递送与分布; 二是通过诱导肿瘤缺氧与改善免疫抑制性微环境， 为缺氧激活前药及免疫治疗创造协同窗口; 三是通过主动靶向与响应性设计， 降低系统毒性。最后， 本文探讨了协同时序优化、共载制剂放大、肿瘤血管异质性及临床转化等挑战， 并展望了智能响应系统及强化免疫治疗协同等发展方向。综上， 基于纳米载体的血管阻断协同策略通过多维度调控肿瘤微环境与药物行为， 为实现高效低毒的抗肿瘤治疗提供了重要支撑。

关键词： 中医适宜技术   肿瘤科   住院患者   实施难点   辨证施护  

摘要： 目的:探讨中医适宜技术在肿瘤科住院患者中实施的核心难点,制定针对性干预对策并评价其临床效果。方法:选取2023年5月—2025年5月医院肿瘤科收治的80例肿瘤科住院患者为研究对象,分为对照组和观察组,每组40例,对照组采取常规肿瘤护理方案,观察组实施常规护理联合中医适宜技术干预。比较两组患者的中医技术接受度、癌性症状(疲乏、恶心呕吐、失眠)改善效果、自我管理能力及干预依从性。结果:观察组中医技术接受度评分、癌性疲乏、恶心呕吐缓解率、睡眠质量、自我管理能力评分及干预依从率均显著优于对照组。结论:针对中医适宜技术在肿瘤科实施的认知、技术、管理三重难点,通过精准辨证施护、专业化培训及临床路径优化,可有效提升患者症状控制效果、自我管理能力及治疗依从性,为肿瘤中西医结合护理提供可复制的实践模式。

摘要： 去年，欧洲放射治疗与肿瘤学会（ESTRO）发布了重新定义放射肿瘤学核心地位的宣言，在全球肿瘤学界激荡回响。这并非是一份对于肿瘤专科地位的伸张，而是对肿瘤综合治疗的总体作用和临床价值的重新认定，宣告放射肿瘤学正从医技辅助学科迈向临床专业核心、从单一放疗技术执行者质变为肿瘤综合治疗主导者。欧洲宣言：重新定义放射肿瘤学科的核心地位宣言突破了公众将放疗简单视为“物理治疗”的传统认知，揭示出放射肿瘤学已成为融合物理工程技术学、放射影像组学、病理分子生物学、临床多学科和人工智能的精准医疗复合体。它既是根治肿瘤的有效手段，也是联合药物治疗和外科治疗的强大协同伙伴，更是治疗早、中、晚期和寡转移病灶的有效利器，既主导个体化治疗方案的制定，也深度参与肿瘤综合治疗方案的决策。

关键词： 成纤维细胞生长因子受体   抗肿瘤药物   疗效   安全性   耐药性  

摘要： 癌症是全球重要的公共健康问题，成纤维细胞生长因子受体（FGFR）信号通路的异常与多种恶性肿瘤的发生发展密切相关。目前全球已有佩米替尼、厄达替尼、英菲格拉替尼及福巴替尼4种FGFR抑制剂获批上市，主要用于FGFR2融合或重排的胆管癌及FGFR3突变的尿路上皮癌。该文系统论述了FGFR抑制剂的作用机制、临床应用现状、临床应用研究进展，耐药机制与应对策略，重点关注其临床使用过程中的注意事项。该文旨在为FGFR抑制剂的规范化应用、全程管理策略及未来新药研发提供理论依据与实践参考。