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关键词： c-SRC蛋白   信号通路   PROTAC技术   光激活   肿瘤  

摘要： c-SRC在细胞增殖、血管新生、侵袭与转移以及骨代谢等关键生物过程中扮演着至关重要的角色.c-SRC的异常激活关乎多种肿瘤的发生发展,包括结直肠癌、肝癌、前列腺癌、乳腺癌等.因此,本文重点论述c-SRC的结构与功能,及其促进肿瘤发生发展的细胞信号通路.蛋白水解靶向嵌合体(proteolysis-targeting chimeras,PROTAC)技术是一项在药物研发领域新兴起的策略,本文着重论述PROTAC技术的原理、发展历程、优势及在人类疾病基础研究中的应用.此外,基于光控PROTAC技术靶向降解蛋白的可控性,本文提出利用该技术在时空方式上控制c-SRC表达的设想,以期实现对肿瘤等人类疾病的精准治疗.本文有利于深度理解c-SRC的功能调控,为肿瘤等人类疾病的精准治疗提供理论依据.

关键词： 甲状腺肿瘤   化学发光免疫检验   灵敏度   特异度   ROC曲线  

摘要： 目的 分析化学发光免疫检验法用于甲状腺肿瘤诊断的效果。方法 方便选取2024年6月—2025年6月梁山县人民医院收治的87例疑似甲状腺肿瘤患者为研究对象,所有患者均接受常规生化免疫检验、化学发光免疫检验。以术后病理检查结果为金标准,对比分析常规生化免疫、化学发光免疫诊断甲状腺肿瘤的诊断效能。结果 经术后病理检查显示53例为甲状腺肿瘤。化学发光免疫灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度分别为96.23%(51/53)、94.12%(32/34)、96.23%(51/53)、94.12%(32/34)、95.40%(83/87),高于常规生化免疫的83.02%(44/53)、70.59%(24/34)、81.48%(44/54)、72.73%(24/33)、78.16%(68/87),差异均有统计学意义(χ^(2)=5.444,5.333,4.455,4.571,11.842;P均<0.05)。化学发光免疫检验的AUC为0.981,高于常规生化免疫检验的0.915。结论 相较常规生化免疫检验而言,化学发光免疫更适用于甲状腺肿瘤诊断,其诊断效能较高,可以为患者后续治疗提供有价值指导。

关键词： 癌痛   规范化护理   晚期肿瘤   治疗效果  

摘要： 目的:研究癌痛规范化护理流程提升晚期肿瘤癌痛治疗效果的作用。方法:研究期2023年10月-2025年9月,选取研究对象60名,均为晚期肿瘤患者,参考随机数表法对其分组,分别为观察组、对照组(各30人),前组选择常规护理+癌痛规范化护理,后组仅进行常规护理,评定不同措施的临床作用。结果:经护理干预,观察组心理应激反应SAS评分45.07±3.21分、SDS评分47.42±3.76分,各低于对照组的44.11±3.17分、46.39±3.65分,(P<0.05);观察组癌痛治疗总有效率96.67%,高于对照组的80.00%,(P<0.05)。结论:将癌痛规范化护理流程引入临床,应用于晚期肿瘤患者中,可提升癌痛治疗效果,具有积极作用。

关键词： 下肢淋巴水肿   妇科肿瘤治疗后   肝肾为本   经验  

摘要： 下肢淋巴水肿是妇科肿瘤治疗后的常见并发症,且具有难治性和进行性加重的特点,目前中医治疗该病的文献报道较少,文章介绍了李钧烈老师辨治妇科肿瘤术后下肢淋巴水肿经验。李钧烈认为妇科肿瘤治疗后下肢淋巴水肿以肝肾功能失调为本,痰瘀阻络为标,水液停聚下肢发为本病,辨治时首先要重视原发病的病因病机,遣方用药时分轻、中、重三期辨证论治,随症加减,取得良效。

关键词： 乳腺癌   精神压力   迷走神经   肿瘤相关髓系细胞  

摘要： 目的乳腺癌的发生发展与精神压力密切相关,但其具体机制尚不明确。本研究旨在探讨精神压力是否通过抑制迷走神经功能,进而调控肿瘤相关髓系细胞的募集及功能,从而促进乳腺癌进展。方法选取2015年1月至2015年12月南昌市人民医院的80例激素受体阳性(HR+)、人表皮生长因子受体2阴性(HER2-)的Ⅲ期乳腺癌患者,采用抑郁自评量表、焦虑自评量表和压力知觉量表评估患者精神压力水平,并分为低、中等、高压力组。通过免疫荧光染色检测肿瘤组织中CD68^(+)(总巨噬细胞)、CD163^(+)(促瘤型巨噬细胞)及CD11b^(+)骨髓来源的抑制性细胞(MDSCs)的浸润情况,并结合Kaplan-Meier分析评估患者生存预后。结果与低压力和中等压力患者相比,高压力组患者生存预后差,差异有统计学意义(P<0.05)。免疫荧光分析显示,与低压力和中等压力患者相比,高压力组肿瘤微环境中CD163^(+)巨噬细胞和CD11b^(+)MDSCs的浸润数量增加,差异有统计学意义(P<0.05),而CD68^(+)巨噬细胞差异无统计学意义(P>0.05)。结论精神压力可能通过抑制迷走神经功能,解除其对髓系细胞的负调控,导致肿瘤微环境中促瘤型巨噬细胞和MDSCs的积累,从而加速乳腺癌进展。该研究为精神压力影响乳腺癌的神经-免疫机制提供了实验依据,并为靶向迷走神经或髓系细胞的联合治疗策略提供了新思路。

关键词： 肿瘤共病   评估   多学科协作   专家共识  

摘要： 人口老龄化背景下,肿瘤患者的共病患病率每年以0.54%的速度递增,为恶性肿瘤的临床诊治工作带来日益严峻的挑战。目前,我国各地区的各级医院专科医生对于肿瘤共病的认知状况参差不齐,缺乏可操作性强的恶性肿瘤共病管理流程。鉴于此,中国临床肿瘤学会肿瘤支持与康复治疗专委会组织相关领域专家,面向从事恶性肿瘤诊疗工作的一线临床医生,针对29个肿瘤共病管理核心问题,编制了《中国肿瘤共病防治专家共识(2025版)》,指导科学规范地进行肿瘤共病全程管理。

关键词： 放射性粒子   立体定向近距离消融   恶性肿瘤   进展  

摘要： 放射性粒子立体定向近距离消融治疗(Radioactive seed stereotactic ablation brachytherapy,RSABT)是一种新兴的肿瘤治疗技术,其通过影像引导将放射性粒子精准植入肿瘤内部或周围,以高剂量照射彻底杀灭肿瘤细胞,同时保护正常组织。该技术在肺癌、肝细胞癌、胰腺癌、头颈部肿瘤等多种恶性肿瘤治疗中显示出良好的疗效,尤其适用于无法手术切除的局部晚期肿瘤、高龄或心肺功能受损等患者。RSABT具有微创、高效、个性化的特点,未来联合3D打印技术和免疫治疗有望在恶性肿瘤治疗中发挥更大的作用,为患者提供更精准、更安全的治疗选择。本文就恶性肿瘤RSABT的理论背景、临床应用和未来展望做一综述。

关键词： 混合现实   成像   显微外科手术   三维  

摘要： 目的 探索混合现实技术在脑中央区肿瘤手术规划中的应用价值。方法 选取河北医科大学第二医院神经外科于2022年1月至2024年12月收治的15例脑中央区肿瘤患者,术前完善头颅CT、MRI相关序列检查,应用3D Slicer等软件重建大脑、肿瘤、中央沟静脉、锥体束等手术相关结构的三维模型,并应用混合现实技术全息呈现上述模型,辅助制定最佳手术方案,并指导神经外科医师切除肿瘤。通过对参与上述患者手术的7名神经外科医师进行问卷调查评价混合现实技术在脑中央区肿瘤手术规划中的作用。结果 15例脑中央区肿瘤患者的大脑、肿瘤、锥体束等结构的三维影像均成功重建;采用小骨窗开颅5例,骨瓣开颅10例,术中无上矢状窦及上引流静脉损伤病例,无肿瘤显露不全及骨瓣大小不足的病例。15例术中肿瘤与中央前回等周围结构的实际位置关系均与混合现实技术所呈现的完全相符。10例患者肿瘤全切,5例少许残留,术后1周,仅1例患者对侧肢体肌力3级,余14例对侧肌力正常。调查问卷显示7名神经外科医师对混合现实技术在脑中央区肿瘤手术规划中的作用均表示高度认可。结论 混合现实技术可直观呈现脑中央区肿瘤手术相关结构的三维全息影像,帮助术者精准了解肿瘤与周围重要结构的位置关系,有助于术者制定最佳手术方案和减少手术副损伤,在脑中央区肿瘤手术规划中发挥重要的作用。

关键词： 肿瘤自身抗体   恶性肺结节   早期筛查   联合检测  

摘要： 目的:分析肿瘤特异性自身抗体在肺结节患者中筛查和诊断良恶性中的重要性及其临床应用潜力。方法:回顾性分析徐州医科大学附属宿迁医院2020年12月~2023年1月收治的肺癌患者(n=75)与良性组患者(n=43)的临床资料,采用酶联免疫吸附试验(ELISA法)检测各组肿瘤自身抗体的表达水平,通过受试者工作特征曲线(ROC)分析其诊断效能,结合病理结果分析联合检测七项肿瘤自身抗体的阳性率与恶性肺结节临床病理分型间的关系。结果:在所有老年肺结节患者中,肺癌组患者七项肿瘤自身抗体水平p53、PGP9.5、GBU4-5、GAGE7、MAGEA1、CAGE血清表达水平较良性组明显升高(P<0.05)。联合检测七项肿瘤自身抗体诊断肺癌的ROC曲线下面积(AUC)为0.90,特异性88.10%,敏感度77.30%,显著高于单一检测,差异有统计学意义(P<0.05)。年龄、性别、病理类型及TNM分期与七项肿瘤自身抗体检测阳性率无关,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:联合检测肿瘤自身抗体可显著提高恶性肺结节的检出率,同时免除有创操作及辐射风险,可作为潜在的肿瘤标志物,有助于早期恶性肺结节的检测及诊断,可广泛应用于肺结节的良恶性筛查。

关键词： 恶性肿瘤   死亡病例   病死率   死因顺位  

摘要： 目的通过对某肿瘤专科医院恶性肿瘤患者死亡病例的回顾性分析,为医院合理配置医疗资源以及恶性肿瘤的早诊早治提供参考依据。方法收集该肿瘤专科医院2019—2024年恶性肿瘤死亡患者信息,采用SPSS 25.0和R studio分析死亡患者性别和年龄分布、恶性肿瘤的病死率以及死因顺位。结果2019—2024年恶性肿瘤死亡患者共计862人,病死率0.32%。其中有500例(占58.0%)未曾接受手术治疗,临床/病理分期为Ⅳ期的死亡患者561例(占65.1%);男性死亡人数531例,女性死亡人数331例,男性病死率(0.54%)显著高于女性(0.19%)(χ^(2)=236.93,P=0.000);2019年恶性肿瘤病死率最高为0.47%;病死率最高的年龄组是75岁及以上(113例,占1.23%),不同性别在各年龄组的死亡分布差异均有统计学意义(P<0.05);死因顺位前五位为肺癌(206例,占23.90%),肝癌(88例,占10.21%),胃癌(75例,占8.70%),恶性淋巴瘤(73例,占8.47%),胰腺癌(72例,占8.35%)。结论男性恶性肿瘤病死率高于女性,死亡高发年龄为75岁及以上。肺癌、肝癌和胃癌是死亡的主要癌种,医院在加强重点癌种诊疗的同时也应加强对老年人的健康教育。