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关键词： 抗肿瘤   Wnt信号通路   β-连环蛋白   T-细胞因子   小分子拮抗剂  

摘要： Wnt/β-catenin信号通路在胚胎发育、癌症干细胞稳态及肿瘤的发生和发展中发挥重要作用,β-连环蛋白(β-catenin)作为该通路的核心蛋白,其异常表达和功能与多种癌症相关。开发靶向β-catenin/T-细胞因子(TCF)相互作用的拮抗剂已成为抗癌药物研发的重要方向。近年来,随着β-catenin/TCF复合物晶体结构的解析,基于其结构的药物设计、合成与筛选取得了突破性进展。本文对抗肿瘤β-catenin/TCF小分子拮抗剂进行分类综述和展望,旨在为靶向该通路的创新药物研发提供参考。

关键词： 斯卡特触发点评分   注册手术室护士评估量表   脊柱肿瘤手术   压力性损伤   风险评估  

摘要： 目的探讨斯卡特触发点(ST)评分与注册手术室护士(CORN)术中获得性压力性损伤风险评估量表(以下简称“CORN评估量表”)联合应用在脊柱肿瘤患者术中压力性损伤风险评估中的效果。方法纳入北京大学肿瘤医院内蒙古医院2023年1月至2024年12月接受脊柱肿瘤手术的226例患者为研究对象。患者均接受CORN评估量表单独评估,以及ST评分联合CORN评估量表的综合评估。比较两种评估方式的预测效果(灵敏度、特异度、准确率、阴性预测值、阳性预测值)、评估时长及护理人员对评估工具的满意度。结果CORN评估量表与ST评分联合CORN评估量表的预测效果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。联合评估方法的用时短于单一CORN评估量表(P<0.05)。护理人员对ST评分联合CORN评估量表的满意度评分高于单一CORN评估量表(P<0.05)。结论ST评分与CORN评估量表联合应用具有较高的预测效能,且评估耗时短,能够有效平衡评估准确性与操作便捷性,值得在临床实践中进一步推广应用。

关键词： 肿瘤   免疫   肾透析   疗效比较研究  

摘要： 目的探索接受血液透析的恶性肿瘤患者使用免疫检查点抑制剂全身治疗的有效性和安全性。方法检索中国知网、CNKI、维普、万方及PubMed数据库建库至2024年1月的文献,纳入血液透析恶性肿瘤患者接受免疫检查点抑制剂的疗效和安全性评估的研究,并对研究结果进行统计分析。结果共纳入32篇文献,其中30篇用于疗效评估,31篇用于安全性分析。纳入的六组药物分别是纳武利尤单抗+伊匹单抗(A组)、纳武利尤单抗(B组)、帕博利珠单抗(C组)、阿替利珠单抗(D组)、伊匹单抗(E组)、卡瑞利珠单抗(F组)。A组对肿瘤疾病稳定(SD)率控制最好(44.4%,4/9),D组对肿瘤疾病部分缓解(PR)率最高(66.7%,2/3),E组完全缓解(CR)率达50%(1/2);F组治疗后全部进展(PD),六组药物有效性差异无统计学意义(χ^(2)=24.42,P=0.058)。安全性方面,E、F两组总不良发生率最高[100%(2/2)],F组3级以上药物不良反应发生率最高[100%(2/2)],六组药物总不良反应发生率及3级以上不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(χ^(2)=3.74,P=0.588;χ^(2)=7.21,P=0.206)。血液透析似乎并没有改变每种化合物在血液透析患者中的预期疗效和安全性。结论免疫治疗在血液透析恶性肿瘤患者中是有效和可行的。由于考虑到血液透析患者体质较弱、存在合并症,建议在这一特定人群中提高对免疫检查点抑制剂治疗的警惕性。

关键词： 妇科恶性肿瘤   黏着斑激酶   肿瘤转移   信号通路   PTK2抑制剂  

摘要： 蛋白酪氨酸激酶-2(PTK2)是一种重要的非受体酪氨酸激酶,通过其激酶依赖和非依赖双重途径发挥功能。PTK2可以通过整合素介导的黏附信号转导,激活下游关键通路,调控肿瘤细胞增殖、迁移和上皮-间质转化(EMT)。此外,它还可以重塑肿瘤微环境,促进肿瘤转移、血管生成和免疫逃逸。大量研究表明,PTK2在多种妇科癌症中高表达,其表达水平与肿瘤分期、不良预后及临床耐药显著相关。综上,PTK2有望成为未来妇科恶性肿瘤新的治疗靶点和预后标志物。

关键词： FOXA1突变   前列腺癌   敲入小鼠模型  

摘要： FOXA1在10%~40%的前列腺癌中发生改变,但其体内致癌机制仍未明确。本研究构建了代表不同FOXA1突变类型的敲入小鼠模型,通过对前列腺组织和类器官的组织病理学及多组学分析发现,1类突变结合p53失活,通过共同激活mTORC1/2信号通路以及源于嵌合AR-half增强子的致癌AR信号通路,驱动雄激素依赖性腺癌形成。与之相反,2类突变通过激活KLF5和AP-1新增强子网络,将分化的管腔细胞重编程为类祖细胞状态,从而诱导管腔内可塑性,这种重塑使细胞即使在雄激素去势水平下仍能增强生存和增殖能力。

关键词： 木槌   医院   争吵   自我惩罚   肿瘤   父亲   听力受损   脾气暴躁  

摘要： 父亲年轻的时候左耳内长了一个肿瘤。经医生切除之后,外表不受影响,可听力差了许多。听力受损后,父亲的脾气变得有些暴躁。但他发起脾气来并不会打别人,而是惩罚自己。记得在我儿时,有一次,父母不知为何事争吵起来。父亲气得拿起一个大木槌,往自己的头上猛砸了两下,当场就鲜血直流,昏了过去。母亲吓坏了,急忙请人把父亲送进了医院。

关键词： HRAS   PI3Kα   BBO-10203   NRAS   肿瘤生长   KRAS  

摘要： BBO-10203是一种口服药物,它可共价并特异性结合磷酸肌醇3-激酶α(PI3Kα)的RAS结合结构域,阻止其被HRAS、NRAS和KRAS激活。它在携带KRAS或PIK3CA致癌突变的肿瘤以及人表皮生长因子受体2(HER2)扩增或过表达的肿瘤中抑制PI3Kα活化。在临床前模型中,BBO-10203对多种肿瘤类型均产生显著的生长抑制效应,且与细胞周期蛋白依赖性激酶4/6(CDK4/6)抑制剂、雌激素受体(ER)抑制剂、HER2抑制剂及KRAS-G12C突变体抑制剂联用时,疗效进一步增强,包括Kelch样ECH关联蛋白1(KEAP1)和丝氨酸/苏氨酸激酶11(STK11)突变肿瘤。

关键词： 儿童   脑肿瘤   健康相关生活质量   预后  

摘要： 目的探讨影响儿童脑肿瘤患者初诊后健康相关生活质量的关键因素,并分析其对生存预后的影响。方法纳入2016年6月1日至2021年6月30日参与前瞻性队列研究的78例儿童脑肿瘤患者,进行生活质量量表分析及长期随访(中位随访时间52个月)。结果78例患儿的男女发病比例为1.1∶1,中位发病年龄为7.0(4.0,10.0)岁。儿童生活质量调查表通用核心量表(Pediatric Quality of Life Inventory^(TM)4.0 Generic Core Scales,PedsQL^(TM)4.0)家长代理报告得分为(67.40±18.26)分,儿童自评得分为(67.87±20.40)分,Cronbach's α系数为0.790~0.927,组内相关系数(intraclass correlation coefficient,ICC)为0.673。PedsQL^(TM)4.0家长代理与儿童自评报告分别显示50.0%和52.8%的患儿存在生活质量受损,主要影响患儿生理功能、角色功能。70%的照顾者存在生活质量受损,主要问题为担忧。放疗、肿瘤分期、家庭年收入和父母婚姻状况是影响患儿生活质量的关键因素,而照顾者生活质量则受到患儿放疗、IgA检测值的影响(均P<0.05)。PedsQL^(TM)4.0家长代理报告总分下降、生理功能受损、情感功能受损的患儿生存风险较大(均P<0.05)。多因素Cox回归分析显示,PedsQL^(TM)4.0家长代理报告总分下降(HR=6.702,95%CI:1.442~31.151,P<0.05)、脑积水(HR=33.602,95%CI:4.354~259.333,P<0.05)、复发(HR=16.846,95%CI:3.158~89.852,P<0.05)及未行脑积水分流术(HR=13.428,95%CI:1.761~102.394,P<0.05)是脑肿瘤患儿预后的独立危险因素。结论儿童脑肿瘤患者初诊的生活质量低于健康儿童,生活质量是预测预后的重要因素。生活质量评估应被考虑成为脑肿瘤患儿综合管理方案的一个组成部分。

关键词： 颅内外血管搭桥   自体组织颅底重建   巨大复发颅底肿瘤  

摘要： 本刊讯(通讯员 谭恋恋赵子进陈彦霖)近日, 中南大学湘雅医院神经外科刘庆教授团队实施了颅内外血管搭桥、巨大复发颅底肿瘤切除、自体组织颅底重建手术为患者切除颅底中央区脑膜瘤。

关键词： 阿布昔替尼   特应性皮炎   嗜酸性粒细胞   肿瘤坏死因子-α   疗效  

摘要： 目的探讨阿布昔替尼(Abrocitinib)治疗特应性皮炎(AD)的疗效及对血清嗜酸性粒细胞(EOS)计数和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响。方法选取2022年6月—2024年3月本院收治的AD患者82例,采用简单排序随机化法分为对照组和研究组各41例。对照组行常规治疗,研究组在对照组基础上予以阿布昔替尼治疗。评估比较2组疗效,比较2组湿疹面积及严重程度指数(EASI)、以患者为导向的湿疹测量(POEM)、瘙痒峰值数字评定量表(PP-NRS)评分、血清EOS计数和TNF-α水平,统计比较2组不良反应。结果研究组治疗结束后总有效率97.56%显著高于对照组78.05%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后EASI评分、PP-NRS评分、POEM评分、血清EOS计数和TNF-α水平均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);2组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿布昔替尼治疗AD可提高临床疗效,改善其临床症状,降低血清EOS计数和TNF-α水平,安全性良好。