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关键词： 双特异性抗体   三特异性抗体   抗体偶联药物   肿瘤  

摘要： 近年来,肿瘤治疗领域中抗体药物的研发进展迅速。在临床需求、基础研究和工程技术的共同推动下,抗体药物朝着机制创新、功能融合的方向演进,双特异性抗体(双抗)、三特异性抗体(三抗)和抗体药物偶联物(ADC)药物等新型多功能抗体疗法涌现。这些药物不再局限于单一靶点和抗体本身杀伤力,而是通过多靶点协同、精准递送细胞毒性药物等方式,提升肿瘤的精准强效杀伤效果。2025年,双抗/三抗与ADC药物相关技术平台持续优化,包括T细胞衔接器、新型连接子和新一代毒素分子等;临床在研靶点布局逐步差异化,适应证研发重点向实体瘤治疗与一线治疗拓展,并更多尝试联合用药;全球研发管线稳步扩张,中美两国成为主要创新中心。然而,药物疗效、耐药性和毒性控制仍是当前面临的主要挑战。本文梳理了2025年双抗/三抗与ADC药物在靶点选择、技术平台、临床进展、市场格局和产业生态等方面的关键进展,并展望了领域未来发展态势。

关键词： 卵巢肿瘤   超声检查   列线图   预测  

摘要： 目的观察多模态超声联合临床及实验室指标列线图预测卵巢恶性肿瘤的价值。方法回顾性纳入252例经手术病理确诊的卵巢肿瘤患者,其中恶性82例、良性170例,按7:3随机划分训练集(n=176)与验证集(n=76)。采用单因素分析、最小绝对收缩和选择算子算法,以及多因素logistic回归分析于训练集临床、实验室指标及病灶常规超声、超声造影参数中筛选卵巢恶性肿瘤的独立预测因子并构建列线图;以受试者工作特征曲线、校准曲线及决策曲线分析评估列线图的预测效能、校准度及其临床价值。结果年龄、血清人附睾蛋白4及糖类抗原125升高,以及病灶血流评分3~4、增强不均匀均为卵巢恶性肿瘤的独立预测因子,以之构建的列线图预测训练集及验证集卵巢恶性肿瘤的曲线下面积(AUC)分别为0.925及0.957,且校准度和临床净收益均较高。结论多模态超声联合临床及实验室指标列线图能有效预测卵巢恶性肿瘤。

关键词： MRI   脑肿瘤   坐标卷积   ResNet50   残差注意力模块  

摘要： 目的 针对传统卷积神经网络(CNN)在MRI图像中空间位置信息建模不足及通道特征感知能力薄弱的问题,提升脑肿瘤识别的准确率与鲁棒性。方法 提出融合坐标卷积(CoordConv)与多级残差注意力机制的改进型ResNet50模型(CoResAttNet),通过在初始层引入CoordConv增强空间感知能力,并在各残差阶段嵌入注意力模块以强化关键通道特征的表达。结果 在两个脑肿瘤MRI公开数据集上进行四分类实验,其在准确率、精确率、召回率和F1分数上分别达到99.72%、99.70%、99.69%、99.69%及98.26%、98.24%、98.25%、98.24%。结论 CoResAttNet模型在脑肿瘤分类任务中具备较好泛化能力与识别性能,能为智能辅助诊断提供有效支持。

关键词： 人表皮生长因子受体2   基因突变   靶向HER2药物   恶性肿瘤  

摘要： 人表皮生长因子受体2(HER2)基因突变在多种恶性肿瘤中发挥关键致癌驱动作用。由于其突变类型多样,HER2蛋白功能的变化不尽相同,因此需要针对具体突变类型选择不同的靶向HER2的药物,目前的临床治疗方案仍需不断探索和优化。本文综述了HER2基因突变的多种类型,以及其导致肿瘤发生发展的机制,并总结和探讨了相应的临床治疗策略,以期为个性化治疗提供参考。

关键词： 肿瘤心脏病   体层摄影术   X线计算机   光子计数CT   人工智能   影像组学  

摘要： 心血管CT已成为肿瘤心脏病的重要影像评估手段,近年广泛用于肿瘤治疗相关冠状动脉粥样硬化、心肌纤维化、心包及瓣膜病变等方面的研究。本文综述了心血管CT在肿瘤心脏病中的研究进展并分析其优势与局限,介绍了光子计数CT和人工智能等新兴技术在识别早期心脏毒性病变与风险分层中的应用潜力,旨在为肿瘤心脏病的精准诊断、个体化管理及临床转化提供参考。

关键词： 超声引导   真空辅助乳腺微创旋切术   传统局部扩大切除术   乳腺良性肿瘤  

摘要： 目的对比超声引导下真空辅助乳腺微创旋切术与传统局部扩大切除术治疗3 cm以下乳腺良性肿瘤的效果,为临床诊疗提供参考。方法选取2022年5月至2024年9月淮北市妇幼保健院收治的80例乳腺良性肿瘤患者为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组患者接受传统局部扩大切除术,观察组患者接受超声引导下真空辅助乳腺微创旋切术。两组患者术后均持续随访3个月。比较两组患者手术相关指标、术后瘢痕长度、乳房外观美观度及并发症发生情况。结果观察组患者切口长度小于对照组,手术时间、切口愈合时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,术后当日视觉模拟量表(VAS)疼痛评分低于对照组(均P<0.05)。观察组患者术后瘢痕长度短于对照组,乳房外观美观度优于对照组,优良率高于对照组(均P<0.05)。观察组患者并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论与传统局部扩大切除术相比,超声引导下真空辅助乳腺微创旋切术治疗3 cm以下乳腺良性肿瘤,可改善患者手术相关指标,降低术后疼痛程度,缩小术后瘢痕长度,提升乳房外观美观度,且安全性较高,可为临床手术方案的选择提供参考。

关键词： 天津医科大学肿瘤医院   学术期刊   肿瘤学   中国抗癌协会  

摘要： 《中国肿瘤临床》为中国科协主管、中国抗癌协会及天津医科大学肿瘤医院主办、国内外公开发行的肿瘤学专业学术期刊。秉承“引导创新、关注前沿、突出临床、讲求实用”的办刊宗旨,快速报道国内外肿瘤学领域优秀科研成果和临床诊疗经验,促进国内外肿瘤学领域学术交流,为肿瘤医学事业发展而服务。主要栏目:基础研究、临床研究与应用、专家论坛、国家基金研究进展综述、技术前沿等。

关键词： 妇科恶性肿瘤   基于营养风险评估的护理   营养状况   生活质量  

摘要： 目的探究基于营养风险评估的护理干预对妇科恶性肿瘤患者生存质量的影响。方法选取2023年1月—2024年12月海安市人民医院收治的78例妇科恶性肿瘤患者,根据护理方法分为常规组(常规干预)和研究组(基于营养风险评估的护理干预),每组39例。干预前和干预3个月后,比较两组健康行为[中文版健康行为能力自评量表(SRAHP)]、营养状况[血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PAB)、血红蛋白(Hb)]、心理弹性[心理弹性量表(CD-RISC)]、身体状况[评价卡氏评分(KPS)]及生活质量[欧洲癌症患者生活质量量表(EORTC QLQ-C30)],比较两组患者满意度。结果干预3个月后,两组SRAHP、评分ALB、PAB、Hb水平、CD-RISC评分、KPS评分及EORTC QLQ-C30评分较干预前升高,研究组高于常规组(P<0.05);研究组患者满意度高于常规组(P<0.05)。结论基于营养风险评估的护理干预可促进妇科恶性肿瘤患者健康行为形成,改善营养状况,提高心理弹性,改善身体状况及生活质量,提高患者满意度。

关键词： 黑色素瘤   中国临床肿瘤学会指南   美国国家综合癌症网络指南   指南更新  

摘要： 中国临床肿瘤学会(Chinese Society of Clinical Oncology,CSCO)是中国肿瘤领域权威学术组织,致力于肿瘤诊断治疗的规范化,推动中国特色肿瘤研究与临床实践创新。CSCO恶性黑色素瘤诊疗指南是全球首个按皮肤、肢端、黏膜和葡萄膜等不同亚型制定诊疗方案的指南。目前该指南已更新至2025年版。美国国家综合癌症网络(National Comprehensive Cancer Network,NCCN)是由32家世界知名癌症中心组成的非营利性联盟组织,每年持续更新多种恶性肿瘤临床实践指南。NCCN指南不仅是美国肿瘤领域临床决策的金标准,更是全球应用范围最广泛的肿瘤临床实践指南之一。目前NCCN皮肤黑色素瘤临床实践指南已更新至2025年V2版。本文对上述CSCO和NCCN新版黑色素瘤指南的更新内容进行逐一解读。

关键词： 磁共振成像   血液   生物标志物   癌症早期诊断   联合检测  

摘要： 目的探讨磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)与血液肿瘤生物标志物联合检测在肺癌、乳腺癌早期诊断中的应用效能,评估其对提高诊断准确性的价值。方法回顾性分析2024年1月—2025年6月某医院收治的180例疑似早期肺癌(n=90)或乳腺癌(n=90)患者及50例健康对照者的临床资料。所有受试者均接受胸部/乳腺MRI检查及血清肿瘤标志物:对癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、细胞角蛋白19片段(cytokeratin 19 fragment,CYFRA21-1)、糖类抗原15-3(carbohydrate antigen 15-3,CA15-3)进行检测,并以病理结果为金标准,比较单一MRI、单一血液标志物及二者联合检测的灵敏度、特异度、准确率及受试者工作特征曲线下面积(area under the curve,AUC)。结果联合检测对早期肺癌的诊断灵敏度(92.3%vs 76.9%、84.4%)、特异度(90.0%vs 80.0%、85.0%)及AUC(0.94 vs 0.82、0.88)均显著高于单一MRI或血液标志物检测(P<0.05);对早期乳腺癌的诊断灵敏度(89.5%vs 73.7%、84.2%)、特异度(88.0%vs 76.0%、82.0%)及AUC(0.92vs 0.79、0.85)亦显著提升(P<0.05)。结论MRI与血液肿瘤标志物联合检测可显著提高癌症早期诊断的准确性,为临床提供更可靠的筛查策略。