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关键词： 葛根素   细胞焦亡   结直肠癌   血管生成   增殖   转移  

摘要： 为了探究葛根素对结直肠癌(colorectal cancer,CRC)细胞焦亡和恶性生物学行为的影响及可能的分子机制,使用培养CRC细胞系SW480和HCT116进行实验,分组情况为空白组(DMSO)、低浓度葛根素组(10μmol/mL)、中浓度葛根素组(50μmol/mL)和高浓度葛根素组(100μmol/mL),依据分组条件使用对应浓度的葛根素培养细胞。通过EdU增殖实验和克隆形成实验检测SW480和HCT116细胞增殖活性,划痕实验检测各组细胞迁移活性,Transwell实验检测各组细胞侵袭活性。通过Western blot和细胞免疫荧光实验检测各组细胞焦亡相关蛋白核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NOD-like receptor thermal protein domain associated protein 3,NLRP3)、消皮素D(gasdermin D,GSDMD)、N-消皮素D(N-gasdermin D,N-GSDMD)、半胱氨酸蛋白酶1(caspase-1)和裂解半胱氨酸蛋白酶1(cleaved caspase-1)的表达情况;通过免疫荧光实验检测各组细胞焦亡相关蛋白NLRP3、N-GSDMD、cleaved caspase-1表达水平;ELISA试剂盒检测各组细胞培养上清中白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)和白细胞介素-18(interleukin-18,IL-18)的水平。将各组细胞培养上清加入人脐静脉血管内皮细胞(human umbilical vein endothelial cells,HUVECs)培养体系进行共培养,通过管形成实验检测HUVECs细胞血管生成能力,Western blot检测SW480细胞兔抗血管内皮生长因子A(vascular endothelial growth factor A,VEGFA)、血管内皮细胞钙黏蛋白(vascular endothelial cadherin,VE-cadherin)表达水平。加入NLRP3抑制剂INF195进行回复实验。EdU实验、克隆形成实验、划痕实验结果均证明,葛根素以浓度依赖性方式抑制SW480和HCT116细胞增殖、迁移和侵袭活性。Transwell实验证明,葛根素以浓度依赖方式抑制HCT116细胞活力;与空白组相比,不同浓度葛根素组SW480和HCT116细胞内NLRP3、N-GSDMD和cleaved caspase-1蛋白表达水平均显著升高,GSDMD和caspase-1蛋白水平均显著降低;不同浓度葛根素组SW480细胞中免疫荧光NLRP3、N-GSDMD、cleaved-caspase-1表达均增加;不同浓度葛根素组HCT116细胞中NLRP3和caspase-1在免疫荧光中表达均上升;ELISA实验结果证明,上清中SW480和HCT116细胞中IL-1β和IL-18水平均显著升高。在共培养实验中,加入葛根素组细胞培养上清导致HUVECs细胞管形成能力显著下降,具体表现为与空白组相比,总管长和支点数量均显著下降;同时,HUVECs细胞内VEGFA、VE-cadherin蛋白表达水平显著降低。在回复实验中,Western blot实验表明,葛根素显著促进INF195诱导的SW480细胞NLRP3、GSDMD、N-GSDMD、caspase-1、cleaved caspase-1蛋白表达下降,且以浓度依赖形式进行;EdU实验结果显示,加入INF195后SW480细胞增殖活性以浓度依赖形式得到显著提高。划痕实验实验结果表明,INF195显著提高了SW480细胞的迁移、侵袭能力。具体来说,与没有加入INF195组相比,加入INF195后,细胞迁移速率显著下降(P<0.001、P<0.01、P<0.05);管形成实验中,与加入不含INF195的SW480细胞培养上清进行共培养的HUVECs细胞相比,加入了含INF195的SW480细胞培养上清的HUVECs细胞形成的血管总长度和支点数量均显著增加,同时VEGFA、VE-cadherin蛋白表达水平均显著升高。综合上述实验结果得出结论:葛根素能够显著抑制CRC细胞增殖、转移和肿瘤血管生成,并且与其促进NLRP3介导的细胞焦亡相关。

关键词： 细胞分裂周期5样   细胞周期   肿瘤   恶性表型  

摘要： 细胞分裂周期5样(cell division cycle 5 like,CDC5L)蛋白是一种由CDC5L基因编码的核蛋白,其表达呈现细胞周期依赖性,在整个细胞周期进程中发挥至关重要的作用。在细胞周期过程中,CDC5L的表达及降解受到严格调控,其异常表达可导致细胞周期失控,干扰细胞的有丝分裂,进而导致细胞染色体的不稳定,最终促进肿瘤的发生。本文以CDC5L结构与功能为切入点,对CDC5L基因在肿瘤中的作用机制及其与预后的关系进行综述。

关键词： 新职工   肿瘤预防   知信行理论   健康教育  

摘要： 目的了解郑州市某企业新职工肿瘤预防知识、信念、行为(KAP)现状及知识获取途径,并采用混合研究方法评价综合性健康宣教干预的效果。方法选取2024年1月至7月郑州市某大型制造企业新职工300名作为研究对象。研究采用解释性序列混合方法设计。定量阶段:采用自行设计的《企业职工肿瘤预防KAP问卷》在干预前、后进行问卷调查,评估知识知晓率、信念持有率及行为形成率,并分析影响因素。定性阶段:基于定量结果,有目的选取20名职工进行半结构化访谈,并进行主题框架分析。结果干预前回收有效问卷291份(97.0%),干预后回收有效问卷286份(95.3%),最终样本量为284份(94.7%)。职工肿瘤预防知识主要来源为短视频平台(35.6%)、微信公众号(28.5%)和公司培训(19.4%)。干预前肿瘤防治知识总体知晓率为51.6%,干预后提升至73.8%(χ^(2)=686.075,P<0.001)。多重线性回归显示,学历和干预参与度是干预前后知识得分提升的显著正向影响因素(β=0.152,P=0.012;β=0.384,P<0.001)。定性访谈提炼出4个核心主题:知识碎片化与信息焦虑、对“职业性肿瘤”风险认知不足、健康行为改变的“知信行分离”困境以及对互动式和数字化健康宣教的偏好。结论郑州市某企业新职工肿瘤预防KAP水平有待提升,其知识获取高度依赖新媒体。该研究设计的混合式健康教育干预能显著改善其知识水平和健康信念,但在行为转化上效果仍需加强。建议企业将系统化、数字化的肿瘤预防教育纳入入职培训体系,并注重创建支持性健康环境以促进健康行为的长期维持。

关键词： 膀胱肿瘤   白蛋白与碱性磷酸酶比值   化学疗法   肿瘤   局部灌注  

摘要： 目的探讨白蛋白与碱性磷酸酶的比值(AAPR)与非肌层浸润性膀胱癌患者灌注治疗疗效的关系。方法回顾性分析2019年5月至2022年5月在本院接受灌注治疗的120例非肌层浸润性膀胱癌患者的临床资料。所有患者入院后均通过检测外周血白蛋白(ALB)、碱性磷酸酶(ALP)计算AAPR比值,随后采用受试者工作特征(ROC)曲线确定AAPR的临界值,并根据AAPR最佳临界值将患者分为低AAPR组(AAPR≤0.56,26例)、高AAPR组(AAPR>0.56,94例)。比较两组患者的临床资料及灌注治疗后的复发率与1年无进展生存率,采用多因素logistic回归分析影响非肌层浸润性膀胱癌灌注治疗疗效的相关因素。结果ROC曲线分析结果显示,AAPR诊断非肌层浸润性膀胱癌灌注治疗疗效的曲线下面积为0.825(95%CI:0.775~0.875),临界值为0.56,灵敏度和特异度分别为80.66%和86.69%。低AAPR组患者的病理学分期、肿瘤数量、分化程度、肿瘤组织学级别、肿瘤最大径与高AAPR组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。低AAPR组患者灌注治疗后的肿瘤复发率明显高于高AAPR组(P<0.05);低AAPR组患者灌注治疗后的1年无进展生存率明显低于高AAPR组(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,病理学T1期、低分化程度、AAPR≤0.56均是影响非肌层浸润性膀胱癌患者灌注治疗后复发的危险因素(均P<0.05)。结论低AAPR与非肌层浸润性膀胱癌患者灌注治疗的疗效密切相关,可作为预测非肌层浸润性膀胱癌患者灌注治疗后复发的独立影响因素。

关键词： 中和归元方   肿瘤相关性失眠   阴阳两虚型   睡眠质量  

摘要： 目的观察中和归元方对阴阳两虚型肿瘤相关性失眠(CRI)患者的效果。方法纳入研究对象为40例阴阳两虚型CRI患者,采取随机数字法分为治疗组和对照组,各20例。治疗组采用中和归元方治疗,对照组采用艾司唑仑片治疗。比较两组患者治疗效果,睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分],中医证候积分,不良反应发生情况,生活质量[健康状况调查问卷(SF-36)评分]。结果治疗组总有效率(95.00%)高于对照组(70.00%)(P<0.05)。治疗后,治疗组主观睡眠质量、睡眠效率、催眠药物评分及总分分别为(0.46±0.11)、(0.54±0.17)、(0.51±0.23)、(1.51±0.37)分,均较对照组的(0.98±0.23)、(0.89±0.15)、(0.87±0.21)、(2.74±0.46)分更低(P<0.05)。治疗后,治疗组的中医证候积分(0.67±0.23)分较对照组的(1.46±0.41)分更低(P<0.05)。治疗过程中,两组均没有发生严重不良反应。治疗后,治疗组的SF-36评分(95.62±4.53)分较对照组的(87.64±3.45)分更高(P<0.05)。结论应用中和归元方治疗阴阳两虚型CRI患者,能够帮助患者调节身心状态,改善患者的身体机能,提高其睡眠质量,能够发挥更为确切的疗效,同时能够大幅改善患者的相关症状,减轻疾病对患者的影响,且未出现严重药物不良反应,安全性上有着很好地保障,使其能够恢复正常的生活。

关键词： 安全-支持-合作”模式   过渡期护理   肿瘤重症   照护者   迁移应激  

摘要： 目的评价“安全-支持-合作”过渡期护理在肿瘤重症患者照护者应对迁移应激方面的效果。方法采用非同期临床对照研究设计,便利选取2023年5月—2024年3月在湖南省长沙市某三级甲等医院就诊的151例ICU转出肿瘤重症患者及其照护者为研究对象,2023年11月—2024年3月的76例患者及其照护者作为试验组,实施“安全-支持-合作”过渡期护理;2023年5月—10月的75例患者及其照护者作为对照组,实施常规护理方案。比较两组照护者在患者转入ICU 24 h内(T0)、从ICU转出当天(T1)、从ICU转出72 h后(T2)的焦虑、抑郁、ICU家属迁移应激水平,比较两组患者过渡期护理措施质量及72 h ICU重返率和平均住院天数。结果试验组75例、对照组71例完成研究,两组照护者不同时间点的抑郁、焦虑和ICU家属迁移应激水平比较,交互作用均具有统计学意义(F=954.980,P<0.001,F=394.391,P<0.001,F=221.028,P<0.001);两组患者过渡期护理措施评估得分均呈上升趋势,不同时间点的交互作用均具有统计学意义(F=457.751,P<0.001)。试验组72 h ICU重返率为2.67%,低于对照组,对照组为12.68%,两组比较差异具有统计学意义(t=5.245,P<0.05)。试验组平均住院日为(18.19±2.17)d,显著低于对照组,对照组为(21.24±1.95)d,两组比较差异具有统计学意义(t=8.916,P<0.001)。结论“安全-支持-合作”过渡期护理干预可降低ICU转出肿瘤重症患者照护者焦虑、抑郁以及迁移应激水平,提高肿瘤重症患者过渡期护理安全和满意度,促进其疾病恢复。

关键词： 肿瘤   人类抗原R   转录后调控   mRNA稳定性   中药   分子机制  

摘要： 癌症是导致死亡的主要原因之一,药物治疗很大程度上提高了抗肿瘤治疗效果,但存在不良反应大,长期使用易产生耐药性等问题,迫切需要寻求新的药物作用靶点。人类抗原R(human antigen R,HuR)作为RNA结合蛋白,通过转录后调控mRNA稳定性,促进肿瘤发生、发展、转移的整个过程,且HuR在肿瘤组织中普遍高表达,使其成为肿瘤治疗的新靶点,并作为疗效和预后评估的标准。中药复方及中药所含多种化学成分能够通过调控HuR功能活性,进而抑制肿瘤细胞增殖、诱导肿瘤细胞凋亡、抑制血管生成,抑制免疫逃逸以及逆转肿瘤耐药。该文总结了HuR在肿瘤进展中的调控作用,并分析中药活性成分调控HuR发挥抗肿瘤作用的机制,以期为肿瘤治疗提供新的思路,为靶向HuR的抗肿瘤新药研发提供参考。

关键词： 抗肿瘤   肝癌   止咳平喘   宫颈癌   生物碱   胃癌  

摘要： 通关藤(Marsdenia tenacissima)也常被称之为乌骨藤、通光藤,中药主要取干燥藤茎,微寒、味苦,其中含有树脂、多糖类、生物碱等成分,可以达到止咳平喘、清热解毒、散结止痛的效果,因此,民间多将通关藤应用在支气管炎、肿瘤疾病治疗。目前,通关藤已经广泛用于肝癌、胃癌以及宫颈癌等多种肿瘤疾病治疗中,药物剂型涉及颗粒剂、注射液、口服液、胶囊、片剂等,这种药物毒性小,安全性高,副作用小,目前,关于通关藤单一成分、制剂在抗肿瘤中药理作用已有许多文献证实。

关键词： 剑突下入路   胸腔镜手术   纵隔肿瘤   血清疼痛介质   促肾上腺皮质激素  

摘要： 目的:探析剑突下入路单孔胸腔镜手术对纵隔肿瘤患者围术期指标及血清疼痛介质的影响。方法:选取2020年5月~2023年5月济宁市第一人民医院收治的纵隔肿瘤患者100例,根据随机数字表法分为两组各50例,对照组给予常规术式,观察组给予剑突下入路单孔胸腔镜手术。比较两组患者围术期指标(手术时间、术中出血量、引流时间以及住院时间)、术后疼痛情况[视觉模拟评分法(VAS)]、血清疼痛介质[促肾上腺皮质激素(ACTH)、5-羟色胺(5-HT)、前列素E2(PGE2)]、并发症以及术后随访情况。结果:观察组手术时间较对照组长,术中出血量较对照组少,引流时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后12 h、24 h及72 h的VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1 d,两组ATCH、5-HT、PGE2均高于术前,且观察组各指标水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组并发症比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后随访6个月,观察组复发3例,对照组复发6例,两组术后复发率相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:剑突下入路单孔胸腔镜手术可有效改善纵隔肿瘤患者围术期指标,减轻疼痛程度,调节血清疼痛介质。

关键词： 肿瘤相关中性粒细胞   肿瘤微环境   极化  

摘要： 肿瘤相关的中性粒细胞(tumor-associated neutrophils,TANs)在肿瘤组织中高度浸润,其表现出极强的可塑性和异质性。在肿瘤微环境(tumor microenvironment,TME)的多种因素作用下,TANs可极化为不同的状态,进而发挥促癌或抑癌的作用。因此,明确TME中哪些因素影响TANs极化,实现对TANs促癌向抑癌的重编程,对肿瘤的免疫治疗极为重要。文章将对肿瘤微环境中肿瘤相关中性粒细胞极化的影响因素做一综述。