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关键词： 术后护理   生活质量   康复速度   卵巢肿瘤   腹腔镜手术  

摘要： 卵巢肿瘤是女性生殖系统常见疾病,腹腔镜手术因创伤小、恢复快、疼痛轻等优势,已成为治疗卵巢肿瘤的主流术式。然而只有保证术后科学护理,才可以更好地提高患者康复速度,改善患者生活质量。让我们掌握卵巢肿瘤腹腔镜术后实用护理技巧,早日回归健康生活。

关键词： 良性腮腺肿瘤   肿瘤切除术   逆行解剖   面神经功能   美观度  

摘要： 目的观察逆行法解剖面神经肿瘤切除术对良性腮腺肿瘤患者围手术期指标、术后并发症、面神经功能、美观度及生活质量的影响。方法选取信阳市中心医院2023年3月至2025年3月收治的80例良性腮腺肿瘤患者,按肿瘤切除术解剖方式不同分为对照组(采用顺行法解剖面神经肿瘤切除术)和观察组(采用逆行法解剖面神经肿瘤切除术),各40例。比较两组围手术期指标、术后并发症、面神经功能、美观度及生活质量。结果观察组手术时间、手术切口短于对照组,术中出血量、术后引流液量少于对照组,术后1 d疼痛评分低于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05);术后1个月,观察组House-Brackmann(H-B)分级、瘢痕美容评估与评级量表(SCAR)评分低于对照组(P<0.05);术后1个月,观察组世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)评分高于对照组(P<0.05)。结论逆行法解剖面神经肿瘤切除术可改善良性腮腺肿瘤患者的围手术期指标,降低术后并发症发生率,保护面神经功能与外观美观度,提升患者生活质量。

关键词： mRNA   肿瘤药物   临床试验   综述  

摘要： mRNA肿瘤药物在肿瘤免疫治疗领域展现出巨大潜力,通过不同机制发挥抗肿瘤作用。当前全球有近百项制药企业/申办方发起的注册临床试验开展,并展现出令人惊喜的疗效。我国近两年已开展多项注册临床试验,发展迅猛。尽管当前mRNA肿瘤药物仍面临一些挑战,但mRNA技术本身优势明显,推动了免疫治疗、基因治疗和细胞治疗三者的融合发展,随着技术的持续创新和不断优化,有望满足肿瘤防治对于“mRNA疗法”的迫切需求。本篇综述主要阐述了预防性mRNA肿瘤疫苗和治疗性mRNA肿瘤疫苗的不同作用机制、基础研究进展、临床进展、挑战和展望,有助于了解mRNA技术在肿瘤药物应用的研究进展,也可以为未来m RNA技术在肿瘤领域的研究和产品开发提供思路。

关键词： 肝肿瘤   门静脉   支架   超声检查,介入性  

摘要： 目的评估磁导航超声技术联合数字减影血管造影(DSA)双重引导门静脉支架植入术(PTPS)治疗门静脉癌栓的临床价值。方法本研究回顾性分析南京医科大学第一附属医院(江苏省人民医院)肝胆中心2019年12月至2022年12月收治的30例患门静脉癌栓需行门静脉支架植入术的患者的临床资料,双重引导组15例患者采用新型磁导航超声(MNU)结合DSA双重引导穿刺,DSA引导组15例患者采用传统DSA引导穿刺。比较两组的手术时间、穿刺次数、置管后DSA显示的X线剂量、手术耐受度、手术成功率及术后并发症发生率等情况。采用SPSS 26.0软件进行统计分析。计量资料正态分布以x±s表示,偏态分布用M(Q_(1),Q_(3))表示,组间比较采用t检验或Mann-Whitney U检验。结果双重引导组手术时间显著短于DSA引导组[(22.3±9.7)比(41.6±12.9)min,t=-4.63,P<0.001];穿刺次数显著减少[(1.9±0.7)比(8.3±4.1)次,t=-5.99,P<0.001];DSA显示的X线剂量显著低于DSA引导组[228(180,285)mGy比815(650,1050)mGy,Z=-4.67,P<0.001]。DSA引导组有2例因穿刺多次导致的疼痛或长时间手术而终止手术,而双重引导组患者均成功完成手术,双重引导组的手术成功率(15/15)高于DSA引导组(13/15)。双重引导组的穿刺部位出血发生率(1/15)、门静脉支架内血栓形成率(2/15)及术后感染率(2/15)均低于DSA引导组,DSA引导组穿刺部位出血发生率为5/15、门静脉支架内血栓形成率为4/15、术后感染率为3/15。结论结合磁导航超声与DSA的双重引导门静脉支架植入术在穿刺安全性和成功率方面表现良好,具有潜在的临床应用价值。

关键词： RET抑制剂   急性毒性   长期毒性   安全性  

摘要： 目的:评价口服RET抑制剂BYS10的急性毒性和长期毒性效应,为临床安全应用提供参考。方法:按每组剂量要求分别配制药物进行给药,根据试验计划进行一般情况观察、体重、摄食量、血液学、凝血功能、血液生化学、脏器重量及系数、组织病理学等各项检查,来评价药物的毒性反应。结果:急性毒性试验中,BYS10对大鼠和比格犬的最大耐受剂量(MTD)均为300 mg/kg。长期毒性试验中,BYS10对大鼠的最高非严重毒性剂量(HNSTD)为22.5 mg/kg/d,BYS10对比格犬的HNSTD为18 mg/kg/d,未明确可见与药物相关的脏器病理变化。结论:BYS10在一定剂量下安全性可控,可为临床剂量提供参考。

关键词： 多尺度残差模块   时空模型   乳腺肿瘤预测  

摘要： 从动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)获得的空间特征和时间特征均有助于乳腺肿瘤的精准诊断。以往的研究主要集中在浅层时空特征上,深层时空特征的有效性尚不清晰。针对上述问题,本研究基于ResNet(2+1)D,提出了一种多尺度残差时空模型(MRSM)来预测乳腺肿瘤的良恶性。本研究包括了台州中心医院的232例患者,其中良性病例85例,恶性病例147例。DCE-MRI数据包括1张增强前的图像和8张增强后的图像。与原始的ResNet(2+1)D相比,MRSM方法设计了多尺度模块和残差模块。特别地,多尺度模块依次采用两个独立的双路径空间卷积和双路径时间卷积来有效地捕捉乳腺肿瘤的时空特征。采用受试者工作特征曲线(ROC)曲线下面积(AUC)来评估MRSM方法的诊断性能。结果表明,与ResNet(2+1)D方法(AUC=0.9740)或现有方法(最佳AUC=0.9608)相比,MRSM方法获得了更高的AUC=0.9870。所提出的MRSM方法是一种有效的乳腺肿瘤诊断方法。

关键词： 医学生   肿瘤学   文献教学法   教学效果   教学需求  

摘要： 目的 分析医学生的文献阅读现状,探讨文献教学法辅助肿瘤学教学的效果。方法 对安徽医科大学2019级259名临床医学专业学生采用文献教学法辅助肿瘤学教学,选取2018级264名临床医学专业学生作为对照(采用传统教学法教学)。分析医学生的医学文献阅读现状;分析医学生对使用文献教学法辅助肿瘤学教学的需求。结果 医学生的文献阅读现状较差;38.6%的学生对阅读医学文献感兴趣,其中女生占比高于男生(P<0.05)。67.2%的学生认为肿瘤学教学过程中有必要辅助使用文献教学法;90.3%的学生认为文献教学法对学习肿瘤学知识有帮助。2019级学生的肿瘤学考试成绩高于2018级学生(P<0.05)。47.1%的学生希望2~3次肿瘤学课程教学中使用1次文献教学法;94.2%的学生希望1次课使用1~3篇文献进行教学;68.3%的学生希望采用案例教学法联合文献教学法进行教学;75.3%的学生希望课前将医学文献发给大家预习。结论 医学生的文献阅读现状较差;文献教学法辅助肿瘤学教学有助于提高教学效果。

关键词： 体层摄影术   X线计算机   磁共振成像   颅内肿瘤   影像诊断   实习生   读片思维   临床教学  

摘要： 目的探讨CT与MRI在颅内肿瘤诊断中的应用差异,并构建适合影像科实习生的规范化读片思维培养体系。方法结合三甲医院影像科临床教学实践,系统对比CT与MRI在颅内肿瘤定位、定性、边界显示、内部结构、毗邻关系及临床适用场景中的核心差异;针对实习生学习痛点,采用阶梯式、对比式、病例导向式教学模式,从基础认知、征象识别、逻辑判断、鉴别诊断四个维度建立标准化读片思维。结果CT对颅内肿瘤钙化、骨质改变、急性出血显示优势突出,扫描快速、适用性更广,是急诊与初筛的首选检查;MRI多序列、多参数成像软组织分辨率高、定位精准,对深部肿瘤、微小病灶、脑膜尾征及浸润范围评估显著优于CT。以两种技术差异为核心开展带教后,实习生读片准确性、诊断逻辑性、报告规范性均得到明显提升。结论CT与MRI在颅内肿瘤诊断中优势互补、不可替代;以二者差异为切入点构建的教学模式,可高效培养实习生规范化读片思维,提高临床诊断能力,适合在医学影像实习教学中推广应用。

关键词： 胃癌   细胞亚群   肿瘤   肝转移  

摘要： 目的 初步探索胃癌肝转移细胞亚群异质性核心基因及其对胃癌预后的影响。方法 从GEO数据库中获取胃癌肝转移的单细胞转录数据,利用拷贝数变异分析、非负矩阵分解、差异基因分析和基因集富集分析等方法研究不同胃癌肝转移肿瘤细胞亚群的生物学特征,筛选肿瘤细胞亚群的核心基因。结果 胃癌肝转移的肿瘤细胞根据基因表达谱、细胞分化轨迹、生物功能的不同分为3个细胞亚群,AZGP1、MTRNR2L8、EIF3K、ATOX1、ATP5MG、COX7C、 CSTA是这3个肿瘤细胞亚群的核心基因,和胃癌预后相关。结论 AZGP1、MTRNR2L8、EIF3K、ATOX1、ATP5MG、COX7C、CSTA是胃癌肝转移的肿瘤细胞亚群异质性的核心基因,与胃癌预后相关。

关键词： 长链非编码RNA   DLX6-AS1   恶性肿瘤   治疗靶点  

摘要： 长链非编码RNA(long non-coding RNA,lncRNA)失调干扰细胞正常生物学行为,影响肿瘤细胞的增殖、凋亡、干性、耐药、侵袭和转移。长链非编码DLX6反义RNA 1(long non-coding DLX6antisense RNA 1,lncRNA DLX6-AS1)是DLX基因家族的重要成员,在多种恶性肿瘤中异常表达,并通过复杂的分子机制参与肿瘤的发生、发展及预后。本文系统综述了DLX6-AS1与肿瘤发生发展的研究进展:探讨了DLX6-AS1在多种肿瘤中的异常表达情况;分析了DLX6-AS1对肿瘤细胞增殖、凋亡和预后的影响;剖析了DLX6-AS1在恶性肿瘤发生发展中的分子机制;明确了DLX6-AS1在胃癌、结直肠癌等多种肿瘤组织中显著高表达,且其表达水平与肿瘤分期、淋巴结转移及患者不良预后密切相关;指出了DLX6-AS1通过竞争性内源RNA(competing endogenous RNA,ceRNA)解除其对靶基因的抑制,激活下游信号通路(如Wnt/β-catenin、PI3K/AKT/mTOR等),促进肿瘤细胞的增殖、迁移、侵袭及上皮-间质转化(epithelial mesenchymal transition,EMT),招募转录因子(如E2F1)和染色质修饰蛋白(如p300)进而调控基因表达,通过编码短肽激活致癌信号通路等多种途径促进肿瘤的发生、发展。本文为验证DLX6-AS1作为生物标志物或治疗靶点的可行性,探索高效、特异的肿瘤干预策略,推动其在肿瘤精准医疗中的应用提供了理论依据。