课程文献中心 更多>>

关键词： 非小细胞肺癌   晚期   程序性死亡受体1   外周血循环肿瘤细胞   预测价值   危险因素  

摘要： 目的:探讨晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者程序性死亡受体1(PD-1)抑制剂治疗前后外周血循环肿瘤细胞(CTCs)水平变化,并分析其对治疗效果的预测价值。方法:选取2020年5月至2024年5月本院125例晚期NSCLC患者,均行PD-1抑制剂治疗,依据治疗效果分为有效组和无效组,比较其临床资料及治疗前后CTCs水平,分析疗效的影响因素。观察CTCs对疗效的预测价值及其与治疗后无效风险关联强度。评价CTCs对治疗后无效的临床效用性。结果:无效患者吸烟史、临床分期Ⅳ期所占比例及治疗1、2个周期CTCs明显高于有效患者(均P<0.05);吸烟史、临床分期及治疗1、2个周期CTCs均为晚期NSCLC患者PD-1抑制剂治疗后无效的危险因素(均P<0.05);治疗1、2个周期CTCs预测晚期NSCLC患者PD-1抑制剂治疗后无效的最佳截断值分别为2.08、1.37 FR·mL^(-1),AUC值分别为0.764、0.751;治疗1、2个周期CTCs连续变化与晚期NSCLC患者PD-1抑制剂治疗后无效风险关联强度呈非线性剂量反应关系(均P<0.05);治疗1、2个周期CTCs连续变化与晚期NSCLC患者PD-1抑制剂治疗后无效风险呈正相关;在阈值0.2~0.9时,治疗2个周期CTCs对预测晚期NSCLC患者PD-1抑制剂患者治疗后无效风险具有一定价值。结论:晚期NSCLC患者CTCs明显升高与PD-1抑制剂患者治疗后无效呈正相关,其对晚期NSCLC患者PD-1抑制剂治疗后无效风险具有一定预测价值。

关键词： 胶质母细胞瘤   类器官   电场   参数优化  

摘要： 目的研制适用于人源性胶质母细胞瘤类器官的小型化电场设备,探究肿瘤电场治疗对胶质母细胞瘤类器官的作用,为优化个体化电场治疗参数提供实验依据。方法在前期高压电设备基础上开展小型化研发;优化类器官培养皿材料,通过三维模拟改进设备结构与功能;利用患者源性胶质母细胞瘤类器官模型,研究电场对肿瘤细胞增殖的影响。结果自主研发的小型化电场设备适用于胶质母细胞瘤类器官实验,在200 kHz/2V/cm电场条件下可显著抑制类器官早期增殖,第一周内生长速率降低30%以上,但第二周出现类器官再生现象。结论本研究为优化胶质母细胞瘤个体化电场治疗参数提供了重要的实验依据,有助于推动外部电场在胶质母细胞瘤治疗中个性化策略的发展。

关键词： L1CAM   子宫内膜癌   MELF   肿瘤出芽   相关性  

摘要： 目的 探讨L1CAM表达与子宫内膜癌MELF及的相关性。方法 选取2022年3月至2025年3月我院收治的子宫内膜癌患者的150例石蜡标本用于本研究,将其分为具有侵袭性生长方式组100例(MELF组50例、TB组50例),无侵袭性生长方式组为对照组50例。采用卡方检验比较不同组中L1CAM的表达情况及L1CAM的表达情况与子宫内膜癌临床病理特征的关系,采用Spearman相关性分析L1CAM与MELF、肿瘤出芽的相关性,采用logistic回归分析L1CAM表达的影响因素。结果 与对照组比较,MELF组、TB组中L1CAM阳性的占比更大(P<0.05);L1CAM与MELF(r=0.718,P<0.05)、L1CAM与TB(r=0.684,P<0.05)均呈正相关;多因素logistic回归分析结果显示,肌层浸润、淋巴结转移、PR是L1CAM表达的影响因素分析的独立影响因素(P<0.05)。结论 L1CAM异常表达与子宫内膜癌MELF及肿瘤出芽存在密切关联,肌层浸润、淋巴结转移、PR可对L1CAM异常表达产生影响。

关键词： 骨髓增生异常肿瘤   世界卫生组织2022分型   国际共识分类分型   分型异同点  

摘要： 2001年世界卫生组织(WHO)在法美英协作组(FAB)基础上颁布了WHO的骨髓增生异常肿瘤(MDS)分类统一标准,其后WHO有关MDS诊断分型内容不断更新,并提出了较形态分类更精准的生物学亚型。2022年,WHO与国际共识分类(ICC)各自发布了髓系肿瘤的分类系统,2套系统对于MDS的定义、亚型分类、诊断标准都存在部分异同,由此影响着临床实践与研究方向,值得深入学习并讨论。

关键词： 良性肿瘤   临床常见情况   潜在风险   医生建议   切除  

摘要： 提起肿瘤,不少人会立刻联想到癌症。而当听到医生说是“良性”的,许多人便松了口气,甚至有人干脆不再理会。事实却并非如此。良性肿瘤虽然不具备像恶性肿瘤那样的扩散能力,但在某些情况下,它也可能带来持续的困扰,甚至潜在风险。本文结合临床常见情况,帮助大家理解:为何医生有时也会建议将“良性肿瘤”切除。

关键词： 耳肿瘤   耳廓修复   软骨暴露   软骨开窗   二期愈合  

摘要： 患者女,60岁,因左耳廓内肿物渐增大8年于2023年7月21日就诊。皮肤科检查:左耳廓内一约2.5 cm×1.5 cm×0.5 cm球状肿物,呈棕红色,质硬,边界清楚,活动度差,表面凹凸不平,可见痂屑。结合术前病理检查考虑鳞状细胞癌。治疗:手术扩大切除肿瘤后,耳软骨开窗二期愈合。术后病理检查提示外毛根鞘癌合并鳞状细胞癌。随访4个月,未见肿瘤复发,切口愈合良好。

关键词： 中医肿瘤学   读者   专家   杂志社   作者   学者  

摘要： 岁聿云暮,新元肇启。我谨代表中医肿瘤学杂志社,向所有关心本刊的读者、作者,向所有耕耘在中医肿瘤事业中的专家、学者,以及始终关注本刊发展的同道,致以深切的问候与美好的祝愿!中医肿瘤学作为中医临床医学的重要组成,是蕴含经典论述和历代医家临证经验、融合现代科技成果的中医临床分科,在国家全力推动中医药传承创新发展的时代浪潮中,正展现出前所未有的生机与活力。

关键词： RNA切割型DNAzyme   肿瘤标志物   检测   核酸催化   分子识别  

摘要： 肿瘤标志物是由肿瘤细胞或机体响应肿瘤存在时异常产生/释放的一类生物活性物质,主要包括蛋白质、核酸、循环肿瘤细胞、小细胞外囊泡、代谢物等,可在血液、体液或组织中检测到。这些肿瘤标志物的含量较低,特别是在癌症发展的初期,因此,高灵敏度、高准确度的检测技术在癌症的早期筛查、疗效监测与预后评估、复发预警、精准医疗中具有重要意义。RNA切割型DNAzyme是同时具备分子识别和催化切割活性的双功能核酸酶,这一独特性质使其在痕量或超痕量的肿瘤标志物的精准检测中展现出显著的应用潜力。该文系统综述了RNA切割型DNAzyme的工作原理,重点分析了该酶在肿瘤标志物检测中的应用及最新进展。在此基础上,进一步梳理了RNA切割型DNAzyme在多重肿瘤标志物同步检测方面的研究动态,尤其是在微流控芯片、微阵列芯片及即时检测(POCT)分析中的应用。最后,对该酶的未来研究方向和应用前景进行了总结与展望。

关键词： 晚期胃肠恶性肿瘤   介入治疗   肿瘤标志物   静脉化疗  

摘要： 目的:探讨介入治疗与静脉化疗在晚期胃肠恶性肿瘤患者中的应用价值。方法:回顾性分析2022年8月至2025年4月安福县人民医院收治的60例晚期胃肠恶性肿瘤患者临床资料,按治疗方式不同分为研究组(30例,采用介入治疗)、参考组(30例,采用静脉化疗治疗)。对比两组生活质量、临床疗效、不良反应、血清肿瘤标志物。结果:相比于参考组,研究组客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)较高,有统计学差异(P<0.05);治疗后两组生活质量评分较治疗前高,糖类抗原19-9(CA19-9)、糖类抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)较治疗前低,且研究组CEA、CA125、CA19-9低于参考组,生活质量评分高于参考组,有统计学差异(P<0.05);相比于参考组,研究组神经毒性、消化道反应、贫血、骨髓抑制发生率低,有统计学差异(P<0.05)。结论:相较于静脉化疗,采用介入治疗方式医治晚期胃肠恶性肿瘤能够有效降低肿瘤标志物水平,更好地控制病情,提高生活质量,并能降低不良反应发生风险。

关键词： 盆腔肿瘤   手术导航系统   切缘   肿瘤复发,局部  

摘要： 目的评估计算机导航辅助技术治疗原发骨盆恶性肿瘤的中长期疗效。方法回顾性分析2000年1月至2020年6月于北京积水潭医院收治的接受计算机导航辅助整块切除术的71例(导航辅助组)与既往接受非导航整块切除术的164例(非导航辅助组)原发性骨盆肿瘤患者的病例资料。导航组男41例、女30例,年龄(42.6±21.8)岁(范围7~69岁);非导航组男92例、女72例,年龄(41.9±18.1)岁(范围7~74岁)。导航组中软骨肉瘤49例、骨肉瘤8例、Ewing肉瘤10例、其他肿瘤4例;非导航组中软骨肉瘤98例、骨肉瘤21例、Ewing肉瘤16例、其他肿瘤29例。导航组Ⅱ+Ⅲ区肿瘤21例、Ⅰ+Ⅱ+Ⅲ区15例、Ⅰ+Ⅳ区10例、Ⅰ+Ⅱ区9例、Ⅰ区8例、Ⅲ区3例、Ⅰ+Ⅱ+Ⅲ+Ⅳ区3例,Ⅰ+Ⅱ+Ⅳ区1例、Ⅱ区1例;非导航组Ⅱ+Ⅲ区肿瘤55例、Ⅰ+Ⅱ+Ⅲ区29例、Ⅰ+Ⅱ区22例、Ⅰ+Ⅳ区22例、Ⅰ区15例、Ⅲ区11例、Ⅰ+Ⅱ+Ⅲ+Ⅳ区6例、Ⅰ+Ⅱ+Ⅳ区3例、Ⅱ区1例。比较两组患者的外科边界、骨切缘、软组织切缘。采用Kaplan-Meier方法计算两组无复发生存率和疾病特异性生存率,记录肌肉骨骼肿瘤协会(Musculoskeletal Tumor Society,MSTS)-93评分、手术相关并发症并进行比较。结果两组患者均获得随访,导航组随访时间71(32,102)个月、非导航组为73(39,168)个月,差异无统计学意义(U=0.350,P=0.725)。导航组局部复发率为10%(7/71),非导航组为21%(35/164),差异有统计学意义(χ^(2)=4.348,P=0.037)。导航组广泛和边缘切缘率[100%(71/71)]高于非导航组[85%(140/164)],骨切缘阳性率[6%(4/71)]低于非导航组[28%(46/164)],差异有统计学意义(P<0.05);两组软组织切缘阴性率[23%(16/71)和35%(57/164)]的差异无统计学意义(χ^(2)=2.362,P=0.124)。导航组的2年、5年和10年无复发生存率(91%、88%、86%)均高于非导航组的86%、75%、74%,差异有统计学意义(P<0.05)。导航组的2年、5年和10年疾病特异性生存率(90%、85%、85%)均高于非导航组的76%、63%、60%,差异有统计学意义(P<0.05)。导航组的MSTS-93评分为85%±10%、非导航组为84%±13%,差异无统计学意义(t=1.186,P=0.238);导航组并发症发生率为32%(23/71)、非导航组为30%(50/164),差异无统计学意义(χ^(2)=0.084,P=0.651)。结论计算机导航辅助整块切除术可提高原发性骨盆肿瘤的阴性骨切缘率,中长期随访有更高的疾病特异性生存率,而肢体功能改善与非导航整块切除术效果相当。