关键词:
恶性肿瘤
肺结节
SUVmax
SUVMBP
SUVliver
摘要:
本研究旨在探索18-氟-氟脱氧葡萄糖正电子发射断层计算机断层扫描(18-Fluorine-fluorodeoxyglucose PET and computed tomography,18F-FDG PET/CT)在鉴别伴恶性肿瘤病史肺结节良恶性中的应用价值。方法 选取2023 年2月至 2024 年1月我院收治的67例伴恶性肿瘤病史的肺结节患者,测量肺结节的直径和代谢参数最大SUV(Maximum SUV,SUVmax),纵隔血池SUV(Mediastinal Blood Pool SUV,SUVMBP)和肝血池SUV(Liver SUV,SUVliver),并计算SUVmax/SUVMBP和SUVmax/SUVliver。采用受试者工作特征曲线评估每个参数的诊断效果。结果 对获得术后组织病理学或随访结果的67例患者进行分析。结果 共有 371个有结果的结节被纳入研究。结果 表明,无论在单发还是多发结节中,恶性结节直径、SUVmax、SUVmax/SUVMBP、SUVmax/SUVliver显着高于良性结节(均 P<0.05);在单发结节中,采用受试者工作特征曲线(Receiver Operating Characteristic curve ROC)分析显示SUVmax、SUVmax/SUVMBP和SUVmax/SUVliver的曲线下面积(Area Under theCurve,AUC)值大于直径,SUVmax/SUVMBP的价值优于SUVmax和SUVmax/SUVliver。当截断值为1.15时,SUVmax/SUVMBP的诊断敏感性和特异性分别为76.92%、93.33%。在多发结节中,ROC 曲线分析显示SUVmax、SUVmax/SUVMBP和SUVmax/SUVliver的 AUC 值大于直径,SUVmax/SUVliver的价值优于SUVmax和SUVmax/SUVMBP。当截断值为0.538时,SUVmax/SUVliver的诊断敏感性和特异性、准确性分别为75%、69.34%。结论 在伴恶性肿瘤病史的单发结节中,SUVmax/SUVMBP代谢参数对于诊断结节良恶性的预测能力最强。在伴恶性肿瘤病史的多发结节中,SUVmax/SUVliver的诊断对于诊断结节良恶性的预测能力最强。