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关键词： 医用镁合金   微弧氧化   含Cu^(2+)涂层   骨缺损   抗肿瘤   成血管   骨植入物  

摘要： 背景:医用镁合金因优异的生物相容性被广泛用作骨肉瘤手术植入物,然而镁合金在人体内的降解速度较快,限制了它在临床上的应用。因此,迫切需要具有功能性的植入材料来解决骨肉瘤手术治疗及局部骨骼功能重建问题。目的:在镁合金表面制备含Cu^(2+)微弧氧化涂层,表征该材料的抗肿瘤与促血管形成效应。方法:①采用半固态粉末成型技术制备镁合金(合金中镁与锌的质量比为94∶6)。以含不同质量浓度(0.26,0.32,0.38 g/L)醋酸铜的硅酸盐作为电解液,采用微弧氧化工艺在镁合金表面制备含Cu^(2+)微弧氧化涂层,涂层中Cu^(2+)质量分数分别为0.30%,0.34%,0.69%,表征涂层的形貌、厚度、显微硬度与耐腐蚀性能,以单纯负载微弧氧化涂层的镁合金为对照。②将对照镁合金浸提液、负载含Cu^(2+)微弧氧化涂层的镁合金浸提液分别与大鼠动脉血混合,检测溶血率。将大鼠骨髓间充质干细胞分别接种于负载微弧氧化涂层镁合金与负载含Cu^(2+)微弧氧化涂层镁合金表面,检测细胞黏附情况。将大鼠骨髓间充质干细胞分别与对照镁合金浸提液、负载含Cu^(2+)微弧氧化涂层镁合金浸提液共培养,检测细胞增殖率。③将大鼠骨肉瘤细胞UMR-106分别与对照镁合金浸提液、负载含Cu^(2+)微弧氧化涂层镁合金浸提液共培养,检测细胞增殖率。将UMR-106细胞分别接种于对照镁合金与负载含Cu^(2+)微弧氧化涂层镁合金表面,检测细胞黏附情况。将UMR-106细胞培养上清作为肿瘤条件培养基,在加入(或不加入)肿瘤条件培养基情况下,将大鼠血管内皮细胞分别与对照镁合金浸提液、负载含Cu^(2+)微弧氧化涂层镁合金浸提液共培养,检测细胞增殖率与血管形成。结果与结论:①Cu^(2+)降低了负载微弧氧化涂层镁合金表面的孔隙率、孔径与腐蚀速率,提高了负载微弧氧化涂层镁合金的表面显微硬度。②CCK-8检测结果显示,当涂层中Cu^(2+)质量分数为0.30%,0.34%时,大鼠骨髓间充质干细胞相对增殖率均大于80%,符合生物安全材料植入标准。负载涂层镁合金的溶血率均低于5%,具有良好的血液相容性。随着涂层中Cu^(2+)质量浓度的升高,镁合金表面黏附的大鼠骨髓间充质干细胞数量减少。③随着涂层中Cu^(2+)质量分数的增加,镁合金表面的UMR-106细胞相对增殖率、黏附数量均减少。在未加入与加入肿瘤条件培养基情况下,当Cu^(2+)质量分数为0.30%,0.34%时,镁合金表面的大鼠血管内皮细胞相对增殖率与血管形成能力良好。结果表明,负载含适量Cu^(2+)微弧氧化涂层的镁合金具有良好的抗肿瘤与促血管形成效应。

关键词： 孤立性纤维性肿瘤   气管肿瘤   介入治疗  

摘要： 孤立性纤维性肿瘤(solitary fibrous tumor,SFT)是一种罕见的胸部间叶性肿瘤,临床多见于胸膜、头颅、四肢等部位,仅有不到2%的病例发生在支气管内,且无典型的表现,临床常易漏诊误诊[1]。本研究报道1例病灶直径仅6.5 mm×5.3 mm×7.2 mm的微小支气管内SFT患者,通过支气管介入治疗的案例,并回顾了目前国内外支气管内SFT的相关文献,希望通过本案例为临床医生识别和诊治该病提供借鉴。

关键词： 肾肿瘤   多系统疾病   多学科联合诊疗   围术期   护理  

摘要： 总结1例基于多学科联合诊疗的肾肿瘤合并高血压、糖尿病、冠心病、陈旧性脑梗死、强直性脊柱炎以及类风湿关节炎等全身多系统疾病病人围术期的护理经验。面对基础疾病复杂、手术耐受性差、围术期风险极高等挑战,护理团队以多学科联合诊疗为框架,实施分阶段精准干预:通过术前多学科团队联合诊疗与精准评估,术中精细化护理与高危因素实时监测,术后多脏器功能维护与老年共病康复护理。经系统化干预,制定时序化康复路径表,结合病人术后时间,从代谢康复、运动康复和认知营养干预三大路径入手,设立相应安全警戒,病人术后恢复顺利,于术后1周顺利出院。

关键词： 参考文献   GBT 7714   作者姓名  

摘要： 新版GB/T 7714—2025《信息与文献参考文献著录规则》于2026年7月1日起正式实施。新版标准对作者姓名著录、电子文献著录要求及新型文献类型规则作出调整,文后参考文献作者姓名著录由原姓氏全大写调整为首字母大写,在线发表文献需完整标注DOI及访问路径,同时新增预印本、数据集等文献类型的著录规范。敬请广大作者投稿时严格遵照新版标准执行。著录示例:连续出版物(期刊)示例:[序号]作者.文题[J].刊名,年,卷(期):起页-止页.

关键词： 临床药师   肿瘤患者   静脉血栓栓塞症   全流程管理   个体化抗凝  

摘要： 目的建立临床药师参与的肿瘤患者VTE防治全流程管理模式,并全面评估其临床疗效、安全性。方法通过构建分层风险评估、个体化抗凝方案制定、多学科协作监护及随访管理体系,对纳入的412例肿瘤内科患者进行风险评估,并对94例接受防治患者进行全流程干预及随访。结果412例患者中,Khorana≥3分或Padua≥4分者104例,其中94例患者接受抗凝防治,防治率90.38%,治疗药物选择以利伐沙班为主,占75.53%。72例预防性抗凝患者中,1年随访期内6例发生VTE(4例DVT、2例PE),发生率为8.33%;22例确诊VTE患者中,随访6个月内1例复发(DVT),复发率4.54%。接受抗凝治疗及预防患者6个月随访全因死亡率分别为36.36%、15.28%均低于文献报告。总体不良反应发生率15.95%,患者治疗依从性高达90.42%。结论在临床药师参与的肿瘤VTE全流程管理模式干预下,肿瘤患者VTE发生率与复发率均低于文献报告,可改善患者生存预后,为肿瘤VTE规范化防治及监护提供参考依据。

关键词： 综合护理模式   妇科肿瘤   腹腔镜手术  

摘要： 目的探讨综合护理模式在妇科肿瘤腹腔镜手术患者中的应用价值,为临床护理提供参考依据。方法选取2022—2025年于崇义县妇幼保健院行腹腔镜手术治疗的60例妇科肿瘤患者,依据随机分组原则分为对照组和观察组,各30例。对照组接受常规护理;观察组则接受综合护理,术前开展心理支持、健康指导及准备工作,术后提供生命体征监控、伤口处理、疼痛管理、饮食建议和康复计划。比较2组患者术后恢复情况(排气时间、下床活动时间、住院时间)、并发症与护理满意度。结果观察组术后排气时间、首次下床活动时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后相关并发症总发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理服务满意程度评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理可促进妇科肿瘤腔镜手术患者术后康复,降低并发症发生率,提升满意度,具有较高的临床应用价值,值得临床推广。

关键词： 溶酶体   肿瘤代谢   癌症   mTORC1/TFEB   代谢重编程   免疫调节   治疗耐药   靶向治疗  

摘要： 传统上被视为细胞“消化车间”的溶酶体,现已成为调控肿瘤稳态与应激适应的核心细胞器,其功能重塑与代谢重编程、免疫逃逸和治疗耐药密切相关。为理清溶酶体在肿瘤中的多维作用,该文系统整合溶酶体从代谢调控、免疫调控、治疗抵抗三个方面驱动肿瘤进程的最新研究,重点概述了mTORC1/TFEB信号轴、抗原递呈与免疫检查点周转、药物溶酶体封存与胞吐等关键机制。总体而言,溶酶体是连接代谢、免疫与耐药的关键枢纽。当前该领域仍面临异质性不清、靶向选择性不足、临床转化困难等瓶颈。未来应聚焦动态定量机制、时空异质性、生物标志物与联合策略,推动靶向溶酶体的精准抗癌研究进展。

关键词： 呼吸肿瘤内科   癌性呼吸困难   标准化教学   护理教学   临床实践能力  

摘要： 目的构建呼吸肿瘤内科癌性呼吸困难护理标准化教学方案并探讨其应用效果。方法采用随机数表法将2024年6月-2025年6月本院呼吸肿瘤内科在岗注册护士60名分成两组,每组各30名,对照组采用科室常规护理教学模式,观察组实施癌性呼吸困难护理标准化教学方案,两组教学干预周期均为3个月。于干预前后,对比两组护士癌性呼吸困难护理理论知识考核成绩、操作技能评分、临床实践能力综合评分、护士负责患者的护理满意度及癌性呼吸困难相关护理不良事件发生率。结果干预3个月后,两组护士理论知识考核成绩、操作技能评分、临床实践能力综合评分均较干预前显著升高(P<0.05),且观察组各项评分均显著高于对照组(P<0.05);观察组患者对癌性呼吸困难护理的总满意度显著高于对照组,护理不良事件发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论呼吸肿瘤内科癌性呼吸困难护理标准化教学方案的构建与实施,可有效提升护士的理论知识水平、护理操作技能与综合临床实践能力,同时能改善护理服务质量,提升患者护理满意度,降低护理不良事件风险。

关键词： RNA-cleaving DNAzyme   DNAzyme nanocatalyst   Programmable biosensing   Tumor immunometabolism   Stimuliresponsive nanoplatform  

摘要： Programmable RNA-cleaving DNAzymes(RCDs)represent a unique class of catalytic nucleic acids that couple molecular recognition with enzyme-like activity.While DNAzymes have traditionally been explored for targeted gene regulation,recent advances in nanotechnology have repositioned them as programmable biosensing modules with stimuli-responsive therapeutic potential.When integrated into metal-oxide scaffolds,DNA-framework architectures,or metal-organic frameworks,DNAzymes form hybrid platforms that create confined catalytic microenvironments,provide enriched cofactor availability,and facilitate microenvironment-responsive activation.These engineered systems can function as nanoscale biosensing modules that respond to pH,redox gradients,metal ions,or microRNA signatures and convert these biological cues into catalytic outputs.Beyond enhancing analytical performance,such platforms may also reshape tumor immunometabolism.Through the selective cleavage of metabolic or immune-regulatory transcripts,DNAzyme nanocatalysts can directly reprogram glycolysis,redox balance,oxygen tension,and mitochondrial activity,and these metabolic changes in turn alleviate immunosuppression and promote innate and adaptive immune activation.This review outlines the mechanistic foundations of DNAzyme catalysis,summarizes recent nanoengineering strategies that endow DNAzymes with programmable sensing and stimuli-responsive functions,and discusses how these systems bridge biosensing and catalytic immunometabolic functions.We conclude with perspectives on translational challenges and opportunities,endorsing programmable DNAzyme nanocatalysts as emerging preclinical platforms for biosensingguided immunometabolic intervention.

关键词： 恶性肿瘤   骨髓抑制   地榆升白片   重组人粒细胞刺激因子   疗效分析  

摘要： 目的:探究地榆升白片联合重组人粒细胞刺激因子应用于化疗所致骨髓抑制的临床疗效。方法:选取2021年3月—2025年3月在庆阳市人民医院接受化疗的148例恶性肿瘤患者为研究对象,所有患者化疗后均出现骨髓抑制。采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,各74例;两组均接受常规化疗,出现Ⅲ度骨髓抑制时,对照组仅予以重组人粒细胞刺激因子治疗,而观察组在其基础上口服地榆升白片。记录患者重组人粒细胞刺激因子的用药次数及用药剂量,化疗前、化疗后、化疗后使用升白药物后分别检测外周血中白细胞(WBC)计数、中性粒细胞(NE)绝对值、红细胞(RBC)计数、血红蛋白(Hb)和血小板(PLT)计数,并对上述指标进行疗效评价;记录患者骨痛、发热和皮疹等不良反应发生情况。结果:观察组重组人粒细胞刺激因子用药次数和用药剂量均显著低于对照组(P<0.001);观察组住院天数短于对照组(P<0.05);观察组骨髓抑制程度显著低于对照组(P<0.001);外周血常规比较发现,WBC组间整体水平差异无统计学意义(P>0.05),但存在显著时间交互效应,观察组化疗后WBC下降幅度更低;PLT组间整体水平差异有统计学意义(P<0.05),观察组PLT下降程度低于对照组;NE存在显著时间效应(P<0.001),随治疗时间呈明显恢复趋势;RBC组间整体水平差异有统计学意义(P<0.05),两组RBC水平整体稳定;Hb组间差异无统计学意义(P>0.05),两组水平无明显波动;观察组骨髓抑制治疗总有效率高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:地榆升白片联合重组人粒细胞刺激因子治疗恶性肿瘤患者化疗所致骨髓抑制,可有效减轻化疗骨髓抑制严重程度,抑制化疗所致WBC、PLT的下降幅度,促进骨髓造血功能修复;可促进NE随治疗时间有序恢复,且对Hb、RBC水平无明显不良影响。同时,该联合方案可有效缩短化疗患者住院时间,且降低了重组人粒细胞刺激因子的用药次数和用药剂量,未增加不良反应发生率,用药安全性良好。