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关键词： 磁性氧化铁纳米颗粒   对比剂   肿瘤   磁共振成像  

摘要： 超微超顺磁性氧化铁(USPIO)为新型超顺磁性、生物相容性良好的低毒性MRI对比剂,在肿瘤成像领域具有重要应用价值,尤其用于肿瘤靶向成像、肿瘤微环境示踪及检测小体积转移性淋巴结等拥有巨大潜力。本文就USPIO理化特性、成像机制及其在肿瘤MRI中的应用进展进行综述。

关键词： 恶性肿瘤   相对生存率   生存分析   江苏  

摘要： [目的]分析2012—2023年江苏省苏州市恶性肿瘤患者的生存状况。[方法]收集苏州市2012—2022年户籍居民新发恶性肿瘤病例,随访终点为2023年12月31日。采用队列法计算2012—2014年、2015—2017年恶性肿瘤5年相对生存率,现时法计算2018—2020年生存率,杂交法预测2021—2023年生存率;通过EdererⅡ方法估算期望生存率,依据国际癌症生存标准权重对相对生存率进行年龄标准化。[结果]共有304449例恶性肿瘤病例纳入生存分析,2012—2014年、2015—2017年、2018—2020年、2021—2023年苏州市恶性肿瘤标化5年相对生存率分别为42.2%、47.7%、50.0%、53.2%,总体呈显著上升趋势(P=0.018)。女性各时期标化5年相对生存率均高于男性,2021—2023年男女性分别为46.9%、59.8%;75岁及以上人群2021—2023年标化5年相对生存率仅27.2%,较0~44岁人群(88.3%)低61.1个百分点。不同癌症类型标化5年相对生存率存在较大差异,2021—2023年生存率前4位癌种依次为甲状腺癌(94.1%)、乳腺癌(84.8%)、膀胱癌(78.1%)、宫颈癌(76.7%),后4位为胰腺癌(10.8%)、肝癌(17.3%)、胆囊癌(22.6%)、食管癌(29.4%)。[结论]苏州市2012—2023年恶性肿瘤5年生存率稳步上升,需重点关注男性、老年人群及预后差癌种的防控。

关键词： 肿瘤   光动力治疗   免疫治疗   细胞死亡  

摘要： 光动力治疗是近年来有效的肿瘤局部治疗方式之一。光动力治疗在肿瘤的临床治疗以及众多临床试验中取得了新进展,充分展示了其治疗潜力。细胞死亡是机体清除肿瘤细胞的重要机制,光动力治疗可以通过诱导多种细胞死亡方式来达到治疗肿瘤的作用。全文总结了近年来光动力治疗在肿瘤治疗中的临床应用以及分子机制探究方面的进展,以期为肿瘤治疗带来新的思路。

关键词： 间歇充气加压装置   妇科恶性肿瘤   深静脉血栓   术后并发症   血栓预防  

摘要： 目的 评估间歇充气加压装置(Intermittent pneumatic compression,IPC)预防妇科恶性肿瘤术后深静脉血栓(Deep vein thrombosis,DVT)的临床效果及安全性。方法 采用前瞻性随机对照研究,纳入104例妇科恶性肿瘤手术患者,随机分为研究组(52例,常规护理+IPC)和对照组(52例,仅常规护理)。IPC从入院至出院后1周使用(每天18-20小时),观察DVT发生率、生化指标(D-二聚体、纤维蛋白原、血小板计数)、不良反应及舒适度评分。结果 研究组DVT发生率显著低于对照组(1.92%vs.15.38%,P=0.036);治疗后研究组D-二聚体(0.52±0.18vs.0.78±0.25mg/L)和纤维蛋白原(3.45±0.71vs.3.89±0.82 g/L)水平均低于对照组(P<0.05)。治疗第3d和第7d,两组舒适度评分均显著升高(P<0.05),且研究组的舒适度评分高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(5.77%vs.11.54%,P=0.485)。结论 间歇充气加压装置可有效降低妇科恶性肿瘤患者术后DVT风险,改善凝血指标,且安全性良好,患者耐受性随时间增强。

关键词： 腮腺肿瘤根治性切除术   高频电刀   钢刀   面神经功能   生活质量   并发症  

摘要： 目的:研究腮腺肿瘤根治性切除术患者应用高频电刀、钢刀治疗的效果。方法:选取2022年8月~2024年12月本院收治的40例腮腺肿瘤根治性切除术患者,随机分为高频组和参照组各20例。参照组采用钢刀治疗,高频组采用高频电刀治疗,比较两组效果。结果:治疗后,高频组面神经功能分级评分法(H-B)评分高于参照组(P<0.05);治疗后,高频组世界卫生组织生活质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)评分高于参照组(P<0.05);高频组手术时间、住院时间短于参照组,术中出血量、术后引流量少于参照组(P<0.05);高频组并发症率低于参照组(P<0.05)。结论:高频电刀用于腮腺肿瘤根治性切除术治疗中可保护患者面神经功能、提高生活质量,缩短疗程、降低并发症风险。

关键词： AI   神经肿瘤   脑胶质瘤   华山医院   精准诊疗  

摘要： 脑胶质瘤的诊断和手术的难度极高,作为国内最早成立神经外科的华山医院,在脑肿瘤的诊断、治疗中开展了大量前沿研究,积极引入人工智能(AI)技术,以实现新时代的“精准诊疗”。

关键词： 高效液相色谱-串联质谱   维奈克拉   伏立康唑   泊沙康唑   药动学  

摘要： 目的:建立高效液相色谱-串联质谱(HPLC-MS/MS)法,测定血液肿瘤患者血浆中维奈克拉、伏立康唑和泊沙康唑的浓度,并进行维奈克拉联合伏立康唑或泊沙康唑的药动学研究。方法:选用Shim-pack VP-ODS/C8/Phenyl色谱柱(150 mm×2.0 mm,4.6μm),以0.1%甲酸甲醇-0.1%甲酸水为流动相,在正离子模式下,对维奈克拉、伏立康唑和泊沙康唑进行检测。选取2022年9月至2023年5月郑州大学第一附属医院收治的同时服用维奈克拉和伏立康唑或泊沙康唑的患者33例,在多次服药后采集血样进行药物浓度检测。结果:维奈克拉、伏立康唑和泊沙康唑分别在血药浓度0.05~10、0.05~10和0.025~5μg/mL范围内线性良好(R^(2)>0.99)。联合应用伏立康唑或泊沙康唑后,维奈克拉的主要药动学参数如下,24 h药时曲线下面积分别为(55.92±25.66)、(81.30±55.64)(μg·h)/mL,表观清除率分别为(2.16±0.98)、(1.61±1.10)L/h。结论:该方法简便、灵敏、准确,可用于血液肿瘤患者血浆中维奈克拉、伏立康唑和泊沙康唑浓度的检测。

关键词： 连续时间随机行走扩散模型   肿瘤   扩散加权成像   MRI   表观扩散系数  

摘要： 扩散加权成像(diffusion weight image,DWI)是一种MRI功能成像技术,其计算获得的表观扩散系数值(apparent dif-fusion coefficient,ADC)为肿瘤的诊断及表征提供了无创的影像学生物标志物[1,2]。然而,传统的DWI单指数模型假设水在均匀介质中扩散并遵循高斯分布,但肿瘤组织的复杂性和结构异质性会导致水扩散偏离高斯分布[3~5]。

关键词： 肿瘤血管化   微型癥瘕理论   内皮细胞   促血管生成因子   肿瘤微环境  

摘要： 肿瘤血管化是指在肿瘤内形成新血管,被认为是癌症增殖转移的标志之一。本文从“微型癥瘕”角度阐述肿瘤血管化病机的内涵,认为肿瘤日久,脏腑亏虚,局部气郁、血瘀、痰凝交互,易造成癥瘕阻滞络脉形成肿瘤血管化,并深入探讨了肿瘤血管化“微型癥瘕”的现代生物学机制,指出“气郁致瘕”的过程可能与肿瘤血管化中血管生成因子过度表达以及肿瘤新生血管结构异常有关。“痰瘀致癥”与内皮细胞的代谢重塑概念类似,“虚致癥瘕”相当于肿瘤微环境中免疫细胞相互作用过程。治疗方面,提出“疏、消、补”的中医策略,并列举潜在中药及复方,通过通络消癥、散结消癥及培本消癥干预肿瘤的血管生成过程。

关键词： 微管   有丝分裂   肿瘤   细胞骨架相关蛋白2  

摘要： 细胞骨架相关蛋白2(CKAP2)是微管相关蛋白MAP215家族成员。细胞周期与有丝分裂是细胞生物学的核心,涉及复杂的调控机制,CKAP2通过调控微管动态平衡、纺锤体组装及染色体分离,在其中发挥了核心作用。近年研究发现,CKAP2在多种恶性肿瘤(如卵巢癌、宫颈癌、乳腺癌、肝癌等)中异常高表达,通过激活FAK-ERK、NF-κB、JAK2/STAT3等信号通路促进肿瘤增殖、侵袭、转移及化疗耐药性。此外,CKAP2与临床预后显著相关,高表达可能导致患者无复发生存期和总生存期缩短,影响生存情况的研究引起关注。本文系统总结CKAP2在肿瘤发生发展中的分子机制及其临床意义,揭示其作为新型生物标志物和治疗靶点的潜力,为肿瘤精准诊疗提供理论依据。