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关键词： 肿瘤   进食困难   胃造瘘   治疗结果   Meta分析  

摘要： 目的探讨经皮胃造瘘术(PEG)对进食困难肿瘤患者的疗效,为进食困难肿瘤患者的营养支持方式的选择提供参考依据。方法检索中国知网、万方医学网、中国生物医学文献服务系统、PubMed、Cochrane Library、Embase、Web of Science 7个电子数据库中发表的胃造瘘术对进食困难患者临床疗效的随机对照试验(RCT),通过纳入/排除标准进行文献筛选后用Cochrane风险偏倚评价手册5.1评估纳入文献的偏倚风险,采用RevMan5.4软件和STATA12.0统计软件进行meta分析。结果7个电子数据库中共检索到相关文献962篇,其中符合标准的RCT文章19篇,共1529例患者。胃造瘘术对进食困难肿瘤患者身体质量指数、体重减少程度、清蛋白、转铁蛋白、血红蛋白含量,以及术后感染、腹泻、反流性食管炎等并发症的发生均有所改善(均数差/优势比=1.34、-2.71、5.36、5.36、15.87、0.20、0.27、0.23,95%可信区间0.73~1.96、-3.70~-1.73、3.68~7.04、3.68~7.04、6.24~25.50、0.06~0.62、0.13~0.55、0.11~0.51),对患者短期生存率(<2年)、出血无明显作用,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论PEG营养治疗方式有助于改善患者营养指标,减少常见并发症的发生,具有较好的疗效。

关键词： 马斯洛需求层次理论   手术室护理   脑肿瘤切除术   满意度  

摘要： 目的:探讨基于马斯洛需求层次理论的手术室护理模式在脑肿瘤切除术患者中的应用效果。方法:选取2023年1月—2024年12月接受脑肿瘤切除术的80例患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与实验组各40例。对照组采用常规手术室护理方案,实验组实施基于马斯洛需求层次理论的手术室护理。比较两组护理前后心理状态[采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、术后恢复进程、护理满意度、术后疼痛程度[采用视觉模拟评分法(VAS)]、生活质量[采用健康调查简表(SF-36)]及睡眠质量[采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)]。结果:护理后,实验组SAS、SDS评分均低于对照组(P<0.01);护理后,实验组首次自主翻身时间、首次下床活动时间、术后住院时间及并发症发生情况均优于对照组(P<0.05,P<0.01);实验组护理态度、信息沟通、需求满足度评分均优于对照组(P<0.01);两组术后VAS评分存在组间、时间、交互效应(P<0.01);护理后,实验组SF-36、PSQI评分均优于对照组(P<0.01)。结论:将基于马斯洛需求层次理论的手术室护理应用于脑肿瘤切除术患者中,可改善其焦虑、抑郁状态,加快术后恢复进程,降低并发症发生率,减轻术后疼痛感,提高患者护理满意度,改善生活及睡眠质量。

关键词： UBAP2L   结直肠癌   分子机制   应激颗粒   泛素蛋白酶体   肿瘤  

摘要： 泛素相关蛋白样因子2(UBAP2L)是一种具有多功能结构域的分子,与泛素-蛋白酶体、应激颗粒的形成密切相关,在肿瘤的发展、侵袭中发挥重要作用。UBAP2L参与多种细胞进程,如细胞周期调节、干细胞活性维持、泛素-蛋白酶体降解和应激反应信号传导。其在肝癌、乳腺癌、黑色素瘤、宫颈癌、结直肠癌、恶性胶质瘤及胃癌中显示出促癌作用。鉴于其参与多种关键细胞通路的调控,并积极促进细胞稳态与存活,UBAP2L有望成为未来抗肿瘤治疗研究的重要候选靶点。

关键词： 赫尔辛基宣言   伦理审查   生物医学研究  

摘要： 根据《世界医学协会赫尔辛基宣言》和我国《涉及人的生物医学研究伦理审查办法》等的相关规定以及国际通行的动物福利和伦理准则,为进一步规范医学领域研究程序,保护研究对象的合法权益,本刊对相关论文的投稿提出如下要求:(1)当论文的主体是以人为研究对象时(包括前瞻性研究、横断面研究、回顾性研究等),作者应当说明是否经所在单位或地区伦理学委员会的批准,是否取得研究对象或其家属的知情同意,并提供该委员会的批准文件复印件以及研究对象或其家属的知情同意书复印件。除此之外,凡涉及临床试验研究(前瞻性研究),作者原则上均应在WHO国际临床试验注册中心(https://***/ictrp/en/)或中国临床试验注册中心(http://***/***)进行注册,并在论文中标注临床试验注册号。

关键词： 胸大肌肌皮瓣   下咽癌   组织修复   肿瘤  

摘要： 目的:探讨带蒂岛状胸大肌肌皮瓣在保留喉功能的下咽癌切除术后缺损修复中的应用价值。方法:回顾性分析2024年1月至2025年12月我院收治的6例下咽癌患者的临床资料。所有患者均行肿瘤扩大切除术,并在保留喉功能的前提下,采用同侧带蒂岛状胸大肌肌皮瓣进行一期缺损修复。观察皮瓣成活情况、术后并发症、喉功能恢复情况及患者满意度。结果:6例患者肌皮瓣全部成活,术后1例发生咽瘘,经局部换药后愈合。所有患者术后1~3个月内成功拔除气管套管,恢复经口进食及发声功能。术后随访3~12个月,患者对外形及功能恢复均表示满意。结论:带蒂岛状胸大肌肌皮瓣是修复下咽癌术后缺损的安全有效方法,在保留喉功能的前提下可实现良好的功能重建,值得临床推广应用。

关键词： 弥漫大B细胞淋巴瘤   叉头转录因子P1   CD138   淋巴细胞/单核细胞比值   预测价值   影响因素  

摘要： 目的探究弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)肿瘤组织叉头转录因子P1(Foxp1)表达及外周血CD138细胞表达率、淋巴细胞/单核细胞比值(LMR)水平与预后的关系。方法选取2020年1月至2024年1月收治的80例DLBCL患者作为研究对象。对患者随访1年,根据随访结果将患者分为预后良好组52例和预后不良组28例,比较不同预后患者肿瘤组织Foxp1表达及外周血CD138细胞表达率、LMR水平;使用受试者工作特征(ROC)曲线分析肿瘤组织Foxp1表达及外周血CD138细胞表达率、LMR单一及联合检测对患者预后的预测价值;使用多因素Logistic回归分析影响患者预后的因素。结果预后良好组Foxp1表达、CD138细胞表达率均低于预后不良组,LMR水平高于预后不良组(P<0.01)。ROC曲线分析显示,肿瘤组织Foxp1表达及外周血CD138细胞表达率、LMR水平联合检测预测DLBCL患者预后的价值优于各指标单独检测(P<0.01)。多因素Logistic回归分析显示,国际预后指数、肿瘤组织Foxp1及外周血CD138细胞表达率、LMR水平是DLBCL患者预后的独立危险因素(P<0.01)。结论DLBCL患者肿瘤组织Foxp1表达及外周血CD138细胞表达率、LMR水平是影响患者预后的重要因素,可作为临床病情及预后评估的辅助检测指标。

关键词： 头颈部肿瘤   吞咽障碍   CiteSpace   可视化分析   护理  

摘要： 目的:探究我国头颈部肿瘤放疗病人吞咽障碍领域的研究热点及发展趋势,为医护人员开展相关研究与临床实践提供参考。方法:系统检索中国知网(CNKI)建库至2024年10月9日收录的头颈部肿瘤放疗病人吞咽障碍相关文献,采用CiteSpace V(6.3.R3)软件进行可视化分析。结果:共纳入322篇文献,2022年发文量居首,整体呈增长趋势;已形成较稳定的核心作者群,但研究者间学术合作较少;发文量较多的机构集中于广东省,且机构间合作薄弱、联系不紧密;研究热点包括并发症、生活质量、影响因素、评估、康复训练、吞咽训练及营养状态;研究趋势呈现从早期聚焦疾病本身到关注病人功能状态,再到聚焦循证护理的多元化发展路径。结论:未来需加强研究者及研究机构间的合作交流,深化头颈部肿瘤放疗病人吞咽障碍管理方案的开发与探索,以提升病人生活质量。

关键词： 宫颈癌   子宫内膜癌   卵巢癌   磁共振成像   T1 mapping   T2 mapping  

摘要： 近年来,妇科恶性肿瘤的发病率逐渐上升且呈现年轻化的趋势,磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)因具有较高的软组织分辨力及多序列、多方位成像等优点,在妇科肿瘤的诊断、分期及预后评估中广泛应用,但常规序列却无法精准捕捉肿瘤组织早期的病理生理变化。T1 mapping与T2 mapping技术作为MR功能成像领域的核心技术组合,其各自的核心定量参数T1值与T2值分别从组织纵向弛豫特性和横向弛豫特性角度,精准反映病变组织内水分子分布、蛋白质结合状态及组织灌注等微观病理生理改变,是解析肿瘤病变性质、评估疾病进展及监测治疗响应的重要影像指标。本综述将系统梳理T1 mapping与T2 mapping技术的最新研究进展,系统分析其在宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌等常见妇科恶性肿瘤的诊断鉴别、分期分级、疗效监测及预后评估中的应用价值,同时探讨当前研究中存在的扫描时间、标准化程度、伪影干扰等局限性,进而提出未来的优化方向。以期更全面地揭示妇科恶性肿瘤的病理生理机制,为该领域的精准诊疗研究提供新的思路与方向。

关键词： 微生物群   肿瘤   肠道菌群   瘤内菌群   菌群生态失衡   诊疗策略  

摘要： 尽管近年来癌症的预防、诊断与治疗均已取得了显著进展,但这仍是全球主要健康问题——截至2022年,癌症已成为177个国家的三大主要死因之一。因此,针对吸烟、超重或肥胖、感染等癌症关键风险因素的预防投入,有望在未来减少数百万例癌症发生,拯救全球众多生命[1]。然而,除经典癌症相关风险因素外,约20%的人类恶性肿瘤与微生物存在关联。存在于黏膜部位的微生物可成为呼吸道或消化道恶性肿瘤微环境的一部分,而肿瘤内微生物则能通过多种途径影响癌症的生长与扩散[2],这揭示了微生物群与癌症发生发展之间潜在的紧密联系。深入探究微生物群在癌症中的作用机制,并积极探索将其应用于肿瘤干预治疗的有效策略,对于延长癌症患者预期寿命、改善其生存质量具有重要意义。本文拟对人体内肠道菌群及瘤内菌群在肿瘤发生发展和诊疗中作用的研究进展作一综述。

关键词： 肿瘤诊断   肿瘤标志物   癌症抗原系列检验   特异性   灵敏性  

摘要： 目的:分析肿瘤标志物癌症抗原(Cancer Antigen,CA)系列检验在常见肿瘤诊断中的应用价值。方法:郑州市第三人民医院:选取2021年6月至2025年6月分别接诊103例呼吸道炎症疾病人群、103例肺癌患者,入组受检人均进行肿瘤标志物CA系列检验(包含CEA、CA125、CA199、CA153、CA50等指标),分析诊断准确性、特异度、敏感性,以及肿瘤标志物水平。结果:研究组CA系列水平更高,(P<0.05)。本次研究103例肺癌患者,CA系列综合诊断阳性98例,阴性5例,高于单一肿瘤标志物诊断结果。癌胚抗原(Carcinoembryonic Antigen,CEA)诊断准确度92.23%、特异度80.00%、敏感性92.86%高于其他单一诊断,但低于综合诊断准确性。结论:CA系列诊断在肺癌患者的早期诊断中效果显著,能有效帮助医疗人员掌握患者疾病的进展,具有较高的应用价值。