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关键词： 创伤后成长   患者旅程地图   消化道肿瘤   家庭抗逆力   质性研究  

摘要： 目的 基于旅程地图识别消化道肿瘤患者创伤后成长各阶段的心理变化及支持需求,为制订针对性的干预策略提供依据。方法 采用目的抽样法,选取2025年3-5月在江苏省某三级甲等医院复诊的15例消化道肿瘤患者开展半结构式访谈,运用传统内容分析法提炼主题。结果 以患者成长时间轴为脉络,从任务、情绪和痛点3个维度,将消化道肿瘤患者的创伤后成长体验归纳为28项主题,其中成长前阶段6条、成长启动阶段7条、成长发展阶段8条、成长整合阶段7条。结论 消化道肿瘤患者的创伤后成长历程具有阶段性特征。未来临床护理工作可结合患者不同成长阶段的特征,提供针对性的心理护理。

关键词： 靶向治疗   恶性肿瘤   RA   炎性关节炎  

摘要： 炎性关节炎(inflammatory arthritis,IA)是一组累及关节及周围组织的慢性自身免疫病,主要包括类风湿关节炎(RA)和脊柱关节炎(SpA)(如强直性脊柱炎、银屑病关节炎和炎性肠病性关节炎等)。近年来,生物制剂和靶向合成抗风湿药物(b/tsDMARDs)在IA中的使用日益广泛。然而,由于靶向药物涉及的免疫炎症通路在恶性肿瘤发病机制中的意义尚未明确,合并恶性肿瘤病史的IA患者接受靶向治疗后肿瘤复发的风险备受关注。

关键词： 腹膜后肿瘤   形态学ICD编码   疾病诊断ICD编码   住院病案首页  

摘要： 腹膜后肿瘤主要来自间叶组织、神经源性组织、淋巴造血组织等,临床发病率较低。近年来随着肿瘤病理诊断技术的提高,腹膜后肿瘤的病理类型已呈现多样化、复杂化的趋势。腹膜后肿瘤按照肿瘤动态,可分为腹膜后良性肿瘤、腹膜后交界性肿瘤及腹膜后恶性肿瘤3大类,但每大类肿瘤的形态学及疾病诊断ICD编码却存在较大差异。通过核对原始病案文书、搜索肿瘤相关文献及参考新版WHO肿瘤分类,确定形态学编码查找的主导词,按照肿瘤疾病编码查找方法,确定腹膜后肿瘤准确的形态学编码和部位编码,避免望文生义的编码陋习,提高住院病案首页诊断编码质量的同时,不断构建学习型编码工作氛围。

关键词： 晚期肿瘤   顽固性疼痛   专业团队   规范用药   护理技巧  

摘要： 晚期肿瘤患者往往要承受剧烈的疼痛,苦不堪言,家属也既痛苦又无奈,饱受心理折磨。不过,在专业团队指导下,坚持规范用药,通过持续、细致的护理,明确哪些患者更容易陷入顽固性疼痛的困境,掌握生活和心理层面的有效照护方法,就能有效降低疼痛的强度。让患者在生命后期依然能保持相对舒适且有尊严的状态,少一些折磨,多一些安稳。

关键词： 超声学   声遗传学   肿瘤治疗   成像  

摘要： 面对全球癌症高发病率和高死亡率的严峻现状,迫切需要开发出更高效精准的治疗手段。声遗传学作为融合了超声技术与基因工程的交叉领域,具备超声优良的组织穿透性,可实现对靶细胞的非侵入性调控,逐渐成为癌症治疗及成像研究的热点领域。本文首先对声遗传学的发展历程进行回顾,随后探讨声遗传学在肿瘤治疗及成像方面发挥的作用。在治疗方面,剖析了基于纳米平台的肿瘤细胞靶向清除策略,与细胞治疗相结合的抗肿瘤策略,并讨论了细菌与声遗传学结合在治疗、成像及治疗可视化方面的研究进展。最后,笔者审视了声遗传学面临的挑战以及未来转化应用的前景,意在为该领域的后续推进提供理论基础和实践引导。

关键词： 静脉治疗教育清单   多元化宣教模式   血液肿瘤   PICC导管   患儿  

摘要： 目的:探究基于静脉治疗教育清单结合多元化宣教模式在血液肿瘤患儿经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)护理中的效果。方法:选取2022年9月—2023年5月于医院进行血液肿瘤PICC导管治疗的80例患儿为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组、观察组各40例。对照组给予常规宣教,观察组给予静脉治疗教育清单结合多元化宣教。置管前后比较两组患儿的焦虑[儿童焦虑量表(SCAS)评分]、生活质量[中文版儿童生存质量测定量表(Peds QL4.0)评分]及并发症发生率,采用PICC自我管理能力量表对患儿家属自我管理能力进行评估。结果:观察组置管后7、30、60 d的SCAS评分低于对照组(P<0.05),患儿家属的PICC知识掌握度、自我管理能力水平、生活质量水平高于对照组(P<0.05),PICC并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:采用静脉治疗教育清单结合多元化宣教模式对血液肿瘤患儿PICC导管护理干预,降低患儿负性情绪,提高患儿家属PICC导管知识掌握程度和自我管理能力,降低并发症发生率,提升生活质量。

关键词： 地方性鼻内肿瘤病毒   致病机理   流行病学   诊断  

摘要： 羊地方性鼻内肿瘤是由羊地方性鼻内肿瘤病毒感染引起的一种进行性、接触性传染病,主要表现为羊鼻内筛骨和鼻甲骨上皮黏膜组织出现肿瘤生长。在疾病后期,肿瘤体积显著增大可导致上呼吸道堵塞,进而使发病动物窒息死亡。该病会使感染动物的生产性能大幅下降,给畜牧业带来经济损失,且对珍贵的地方品种和核心种羊群构成威胁,造成优质种羊的损失,成为危害养羊业的重要疫病之一。目前尚无针对该病的疫苗和特效治疗方法。本文就羊地方性鼻内肿瘤病毒的病原学、流行病学、临床症状、主要病理变化、诊断及防治等方面进行综述,为该病的预防和控制提供借鉴与思路。

关键词： 生育力保存   肿瘤   女性   辅助生殖技术  

摘要： 美国临床肿瘤学会(ASCO)2025年发布了《肿瘤患者生育力保存指南更新》。该指南系统整合了近10年来的高质量证据,为肿瘤患者的生育力保存提供了全面、分层且更具操作性的策略指导。该次更新不仅延续了2018年版指南对早期生育力干预的重视,更强调将生育力保存纳入肿瘤的全程管理。其核心特点在于优化了胚胎/卵母细胞冷冻、卵巢组织冷冻与移植等各类生育力保存方法的适用场景与决策路径,并着重强调多学科协作及个体化咨询。该文对该指南中关于女性生育力保存的更新要点进行深度解读,以期为我国临床实践提供参考。

关键词： 非小细胞肺癌   调强适形放疗   贝伐珠单抗   肿瘤标志物   肿瘤血管生成因子  

摘要： 目的探讨调强适形放疗联合贝伐珠单抗在非小细胞肺癌(NSCLC)患者中的疗效。方法选择我院收治的104例NSCLC患者(2023年7月至2024年2月),按随机数字表法分为对照组(调强适形放疗)、观察组(联合贝伐珠单抗),各52例。疗程8周。对比两组肿瘤标志物、肿瘤血管生成因子、临床疗效、副反应发生情况。结果观察组治疗后肿瘤标志物、肿瘤血管生成因子指标水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组客观缓解高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组疾病控制率、副反应发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论调强适形放疗联合贝伐珠单抗在NSCLC患者中具有较好的客观缓解率,可有效降低其肿瘤标志物、肿瘤血管生成因子指标水平,且不会增加副反应的发生,具有较好的应用效果。

关键词： 乳腺良性肿瘤   超声下真空辅助微创旋切   开放术式   手术指标  

摘要： 目的:比较乳腺良性肿瘤治疗中开放术式与超声下真空辅助微创旋切的手术指标的影响。方法:选取2021年1月~2024年12月本院乳腺良性肿瘤患者100例,分为超声下真空辅助微创旋切组(微创旋切组)和开放术式组各50例。比较两组效果。结果:微创旋切组患者的手术时间短于开放术式组(P<0.05),瘢痕长度短于开放术式组(P<0.05),术中出血量少于开放术式组(P<0.05),切口愈合时间短于开放术式组(P<0.05);手术后,微创旋切组的皮质醇及雌二醇、孕酮水平均低于开放术式组(P<0.05);微创旋切组的美观程度评分均高于开放术式组(P<0.05);微创旋切组术后并发症发生率低于开放术式组(P<0.05);微创旋切组积液发生率低于开放术式组(P<0.05);两组残留率、复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:乳腺良性肿瘤治疗中超声下真空辅助微创旋切的手术指标较好,更能将患者的手术时间、瘢痕长度缩短,将患者的术中出血量减少,将患者的切口愈合时间、住院时间缩短,将患者的应激反应减轻,将美观程度提升,并将患者术后并发症及积液的发生减少。