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关键词： 肿瘤   多科室合并   介入治疗   影像诊断   晚期患者  

摘要： 多个学科的医生坐进同一间办公室,催生了服务与管理的颠覆性变革。一种无力感曾长久地困扰着纪建松。“从前,我们接收的都是已经发展到晚期的肿瘤患者。”这位影像诊断与介入微创专家无奈地说。让他痛心的是,这些患者若提早使用介入治疗,疾病完全可以在早期被扼杀。这意味着,患者乃至整个家庭的命运本应是另一番景象。以常见的肝癌为例,过去,患者可能会首选感染科、肝胆外科、消化内科、肿瘤内科,或去中医科调理,而介入治疗却极少出现在他们的选项清单上。“因为当时介入科普做得还不够,老百姓甚至没听过这个词。”他剖析道。

关键词： 三结构域蛋白11   食管鳞状细胞癌   临床意义   增殖   凋亡  

摘要： 目的探讨食管鳞状细胞癌(ESCC)中三结构域蛋白11(TRIM11)的表达及其对ESCC细胞增殖凋亡的影响。方法收集2016—2017年盱眙县人民医院201例ESCC患者的临床病理信息,采用免疫组化与蛋白印迹法验证癌及癌旁组织TRIM11的表达情况与癌症基因组图谱(TCGA)数据集是否一致,分析TRIM11组化结果与临床病理特征之间的相关性。采用TRIM11-siRNA体外干扰ESCC细胞系ECA10924 h后,采用EDU和流式细胞术分别检测ECA109细胞的增殖与凋亡情况,采用蛋白印迹法检测JAK/STAT3和PI3K/AKT信号轴相关蛋白表达变化。结果TCGA数据集显示TRIM11在ESCC中高表达,免疫组化与蛋白印迹结果验证了这一点,TRIM11表达与病理分级、pN及pM密切相关,且TRIM11高表达患者生存期短于低表达患者,差异有统计学意义(P<0.05)。TRIM11 mRNA表达水平在ECA109细胞中高于正常食管上皮细胞,成功干扰ECA109细胞中TRIM11后,沉默组ECA109细胞增殖数目低于对照组,细胞凋亡数目高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。沉默TRIM11后JAK/STAT3和PI3K/AKT相关蛋白表达水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论ESCC中TRIM11高表达,与患者临床病理特征密切相关,体外干扰TRIM11可抑制ECA109细胞的增殖,促进凋亡,其机制与多种信号通路失活相关。

关键词： 半枝莲   化学成分   抗肿瘤  

摘要： 半枝莲是传统中药中公认的抗癌良药,药用历史悠久,具有清热解毒、散瘀止血、利尿消肿的核心功效。本文综述半枝莲中的化学成分,主要包括黄酮类、萜类、多糖类、挥发油类及甾醇、氨基酸等活性物质。基于半枝莲的现代药理学研究结果,梳理其活性成分通过诱导肿瘤细胞凋亡、抑制增殖与转移、阻断血管生成等机制的抗肿瘤作用,尤其对肝癌、肺癌、乳腺癌、胰腺癌及其他消化道肿瘤表现出特异性抑制活性,旨在为深入挖掘其药效物质基础、优化临床抗肿瘤应用及新药研发提供思路和参考。

关键词： 白术   抗肿瘤   细胞增殖   细胞迁移和侵袭   细胞凋亡   细胞周期   肿瘤新生血管生成   肿瘤微环境  

摘要： 中药白术为菊科植物白术Atractylodes macrocephala Rhizoma的根茎,具有健脾益气、燥湿利水、止汗、安胎之效,其有效成分主要包括内酯类、多糖类、挥发油类、黄酮类、苷类等。现代药理学研究显示,白术具有调节胃肠道、保护心血管和神经系统、保肝、抗肿瘤、抗炎、抗菌、抗氧化、调节免疫等功效,可用于胃肠道、神经系统、肝脏、免疫系统、肿瘤等多种疾病的治疗与预防。将白术有效成分的抗肿瘤机制研究进行归纳,其可通过抑制肿瘤细胞增殖、诱导肿瘤细胞凋亡、抑制肿瘤细胞迁移和侵袭、阻滞肿瘤细胞周期、抑制肿瘤新生血管生成和调节肿瘤微环境等多种途径发挥抗肿瘤作用。旨在为白术及其有效成分的抗肿瘤应用提供重要参考依据。

关键词： 安宁疗护   肿瘤科护士   死亡教育  

摘要： 目的通过探究肿瘤科护士参与安宁疗护工作的驱动力,以期为安宁疗护护理人员的教育培训、激励机制等方面的完善提供理论依据。方法采用质性研究方法,对14名参与过安宁疗护工作的护士进行40~60分钟的半结构式访谈,采用Colaizzi七步分析法对访谈资料进行分析。结果内部良性驱动力为工作兴趣、同理心、职业责任感,负性驱动力为心理承受能力低;外部良性驱动力为工作支持度高、职业认同感、护患双方受益、患者积极的态度,负性驱动力为常规临床工作繁忙、奖励激励制度缺乏、患者平淡或消极的态度。结论未来可从如下方面改进工作:为护士安宁疗护专业能力的提升提供灵活的平台,加强安宁疗护与死亡教育的宣传力度,对护士的负性情绪进行干预疏导,完善落实相关激励制度,规范安宁疗护护士的岗位认定与职责范围。

关键词： 脑肿瘤检测   YOLOv8   协调注意力机制   深度可分离卷积   Bottleneck Transformer  

摘要： 脑肿瘤是严重威胁人类健康的疾病,早期检测对提高治疗效果至关重要。针对现有脑肿瘤检测算法在复杂背景或边缘模糊的情况下检测精度不足的问题,本文提出了一种基于改进YOLOv8的脑肿瘤检测算法。该算法引入协调注意力机制,强化肿瘤区域的特征聚焦;在主干网络中采用深度可分离卷积,降低计算复杂度并提升特征提取效率;结合Bottleneck Transformer模块,增强了全局信息建模能力。实验在Brain Tumor Detection数据集上进行,结果显示检测精度达到93%,相较于原算法提升1.1%,mAP0.5和mAP0.5∶0.95分别提升了2.1%和1.7%。实验结果表明,改进算法在脑肿瘤检测任务中表现出显著优势,为医学影像辅助诊断提供了更加精准和高效的支持。

关键词： 微小RNA   miR-34a   消化道肿瘤   肿瘤微环境   外泌体   上皮-间质转化   生物标志物   细胞凋亡  

摘要： 消化道肿瘤是全球范围内发病率和死亡率均较高的肿瘤,其早期诊断和有效治疗是目前面临的严峻挑战。微小RNA(miRNA)是一类内源性非编码小分子RNA,通过调控靶基因的表达参与多种生理病理过程,其中miR-34家族(包括miR-34a、miR-34b、miR-34c)是重要的肿瘤抑制因子之一,miR-34a在消化系统肿瘤中作用更为广泛。本研究对miR-34a在消化道肿瘤(包括胃癌、结直肠癌、肝癌、胰腺癌等)中的研究进展进行综述,强调了外泌体miR-34a在该领域的重要发展意义。

关键词： 肿瘤   尿苷二磷酸葡糖醛酸   代谢解毒   期  

摘要： 尿苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶(UGT)是Ⅱ相代谢关键限速酶,可介导内源性化合物、外源性化合物的葡萄糖醛酸化,调控其清除与信号转导。UGT在乳腺癌、肺癌、前列腺癌及慢性淋巴细胞白血病中通过调控雌-雄激素及其相应受体、糖酵解途径及相关通路,驱动肿瘤发生发展及化疗耐药。进一步探讨UGT在多种恶性肿瘤代谢中的双重作用及其临床意义,可为肿瘤诊断、预后评估和精准用药提供新的生物标志物和治疗靶点。

关键词： 恶性肿瘤   死亡率   顺位   趋势  

摘要： 目的分析2019—2024年河南省焦作市居民恶性肿瘤的死亡特征及变化趋势,为制定恶性肿瘤防控措施提供理论依据。方法收集2019—2024年焦作市户籍居民恶性肿瘤死亡数据,使用Excel 2007、SPSS 22.0、Joinpoint 5.3.0等软件进行整理分析,计算不同年份、性别、年龄组的粗死亡率、标化死亡率、死亡顺位及年度变化百分比(APC),并进行率间比较的χ^(2)检验。结果2019—2024年焦作市户籍居民恶性肿瘤死亡21586例,粗死亡率为96.71/10万,标化死亡率为73.38/10万,各年度间有波动,男性粗死亡率(117.73/10万)高于女性(74.91/10万)(χ^(2)=1058.64,P<0.05)。恶性肿瘤中各病种的粗死亡率均随着年龄的增长而上升(P均<0.05),且除皮肤癌外,其他肿瘤均有性别差异(P均<0.05)。恶性肿瘤死因前5位分别为肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、结直肠癌,粗死亡率分别为21.16/10万、15.07/10万、13.90/10万、9.07/10万、6.03/10万,占全部恶性肿瘤死亡的67.45%。肺癌、结直肠癌粗死亡率呈上升趋势,平均每年上升分别为8.69%(95%CI:5.58~11.90,P<0.05)、9.62%(95%CI:9.05~10.19,P<0.05)。结论恶性肿瘤已成为严重危害焦作市居民生命和健康的常见病和多发病,面对肺癌、结直肠癌粗死亡率的升高,需根据其流行特点,倡导健康生活方式,做好早筛查、早治疗,提高生存率。

关键词： 卵巢肿瘤   腹腔镜手术   优质护理   围手术期   临床护理  

摘要： 目的:探究围手术期优质护理模式应用于腹腔镜卵巢肿瘤患者的临床效果,分析其对患者心理状态、术后康复及护理服务认可度的影响。方法:选取2023年1月至2024年12月本院妇产科收治的120例拟接受腹腔镜手术的卵巢肿瘤患者作为研究样本,采用随机数字表法将其分为对照组(常规护理)与观察组(在对照组基础上实施整合式优质护理服务,涵盖心理干预、健康宣教、疼痛管控、康复指导及延续性护理等多元内容),每组各60例。采用焦虑自评量表(Self-rating anxiety scale,SAS)和抑郁自评量表(Self-rating depression scale,SDS)在干预前后评估患者心理状态,记录术后首次下床时间、首次肛门排气时间、住院时间及并发症发生情况,并在出院时使用本院设计的护理满意度问卷进行评估。结果:干预前,两组患者SAS、SDS评分无统计学差异(P>0.05);干预后,观察组SAS评分(42.15±3.28)分与SDS评分(40.89±3.65)分均显著低于对照组的(50.47±4.11)分、(49.83±4.26)分,差异有统计学意义(P<0.05);在术后康复指标方面,观察组首次下床时间(15.36±2.45)h、肛门排气时间(23.14±4.37)h及住院时间(5.82±1.13)d均短于对照组的(21.58±3.72)h、(30.45±5.16)h、(7.56±1.45)d,差异显著(P<0.05);观察组并发症总发生率为3.33%(2/60),显著低于对照组的13.33%(8/60)(P<0.05);观察组护理满意度为98.33%(59/60),高于对照组的85.00%(51/60)(P<0.05)。结论:对腹腔镜卵巢肿瘤患者围手术期实施优质护理服务模式,能有效缓解患者的焦虑与抑郁情绪,促进术后胃肠功能恢复与早期活动,显著缩短住院时间,降低并发症发生率,并大幅提升患者对护理工作的满意度。该模式体现了“以患者为中心”的现代护理理念,具有较高的临床实用性、科学性与应用价值。