课程文献中心 更多>>

关键词： 肿瘤放疗   现代放疗   认知误区   癌症患者   放射治疗  

摘要： 提到放射治疗(以下简称“放疗”),很多人的第一反应往往是恐惧:核辐射、烧伤、掉头发、不良反应大甚至有人认为放疗就是“烤电”,是患者没救了才用的最后一招。其实,这些都是人们对放疗技术的认知误区。今天,我想用最通俗的语言,带大家走进医院放疗科,看看现代放疗到底是怎么一回事。

关键词： 临床药师   肿瘤化疗   止吐药物   合理用药   用药依从性   不良反应  

摘要： 目的:探讨临床药师干预在肿瘤化疗患者止吐药物合理应用中的效果。方法:选取2025年6月至11月于海安市人民医院肿瘤科接受化疗的患者160例作为研究对象,采用随机数字表法分为两组,各80例。对照组实施常规干预,观察组实施临床药师干预,对比两组用药合理性、用药依从性、化疗相关性呕吐发生情况、不良反应发生情况。结果:观察组用药合理率高于对照组(P<0.05),观察组用药依从性优于对照组(P<0.05),观察组化疗相关性呕吐发生率低于对照组(P<0.05),观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:临床药师干预能有效提升肿瘤化疗患者止吐管理的用药合理性与依从性,并降低化疗相关性呕吐及其他不良反应的发生率。

关键词： E2F7   细胞周期相关转录因子   肿瘤  

摘要： 细胞周期相关转录因子E2F7是近年新发现的E2F家族蛋白成员,其表达水平可直接或间接调控恶性肿瘤的发生与发展。现有研究证实,E2F7在人体多种恶性肿瘤中呈高表达状态,并在促进肿瘤侵袭和转移的过程中发挥重要作用。因此,E2F7有望成为肿瘤治疗的新靶点。本文系统梳理E2F7在肿瘤中的相关作用机制,为临床肿瘤的诊断、综合治疗提供多维度理论参考。

关键词： 吞咽困难   头颈肿瘤   临床统计   5年生存率   早期信号  

摘要： 日常生活中,很多人遇到吞咽困难时,第一反应往往是“最近咽炎犯了”,并自行服用润喉片或消炎药。然而,持续或反复的吞咽困难可能是头颈肿瘤发出的早期警报。据临床统计,约30%的头颈肿瘤患者曾因误判症状而延误治疗。头颈肿瘤可发生于鼻咽、口腔、喉部、甲状腺等多个解剖部位,若能早期发现,患者5年生存率可提高至80%以上。

关键词： 肠道菌群   消化系统恶性肿瘤   中药   免疫   代谢物调节  

摘要： 消化系统恶性肿瘤(DT)是全球主要的死亡原因之一,且带来了沉重的经济负担。肠道菌群在维持宿主健康中发挥着关键作用,包括提供营养、抵御病原体和促进免疫发育等。近年来,越来越多的研究表明,肠道菌群失调与胃癌、肝癌及结肠癌等DT密切相关。因此,靶向调节肠道菌群在抑制DT生长和转移方面具有潜在作用,但其具体调控机制仍不明确。随着中药抗肿瘤领域研究的深入,尤其是开展较多的中药调节肠道菌群抗肿瘤方面的基础和临床研究,其在DT的治疗方面备受关注。该文对肠道菌群与DT之间的关系,以及中药调控肠道菌群抗DT的相关研究进行系统性综述,旨在为今后DT的基础研究和临床研究提供基础和方向。通过总结文献发现,肠道菌群通过多种途径影响DT的发生、发展。这些途径包括引发慢性炎症、产生致癌代谢产物、引发基因组不稳定性、调节免疫系统及改变肿瘤微环境。中药能够通过调节肠道菌群组成、调控肠道菌群代谢物、修复肠道屏障功能及影响免疫功能等途径,发挥抗DT效果。因此,了解肠道菌群与DT之间的关系及中药调控机制,可为未来的DT预防和治疗提供新策略。

关键词： 蒲公英   结直肠肿瘤   网络药理学   AGE-RAGE信号通路   炎症  

摘要： 目的利用网络药理学方法筛选蒲公英提取物活性成分及靶点,探究其对结直肠肿瘤发生发展的抑制作用及分子机制。方法通过TCMSP、HERB和BATMAN-TCM数据库筛选蒲公英活性成分,利用SwissTargetPrediction预测靶点,经GeneCards数据库获取结直肠癌相关靶点,构建蛋白质相互作用(PPI)网络并进行KEGG和GO富集分析。体外细胞实验验证蒲公英提取物对结直肠肿瘤的抑制作用,检测晚期糖基化终产物-晚期糖基化终产物受体(AGE-RAGE)信号通路相关蛋白表达。结果网络药理学分析确定10种蒲公英活性成分,预测233个药物靶点,与结直肠癌相关靶点取交集获得157个共同靶点。PPI网络分析筛选出TNF、IL6、CASP3、BCL2、TP53等10个核心靶点。KEGG富集分析显示这些靶点显著富集于AGE-RAGE信号通路。体外实验证明蒲公英提取物能够剂量依赖性地抑制结直肠肿瘤细胞的增殖、侵袭和迁移,显著降低RAGE、NF-κB、IL-6等炎症因子表达。结论蒲公英提取物主要通过调控AGE-RAGE信号通路发挥抑制结直肠肿瘤发生发展的作用,为其潜在临床应用提供理论依据。

关键词： 凋亡   雷公藤甲素(TPL)   热休克蛋白90(Hsp90)   多肽偶联药物   协同作用  

摘要： 目的探究热休克蛋白90靶向抑制双功能多肽P7与雷公藤甲素(TPL)的多肽偶联药物TPL-P7的抗肿瘤作用。方法针对非小细胞肺癌细胞系A549,进行TPL单独用药及与P7联合处理48 h后,采用磺酰罗丹明B(SRB)比色法评价细胞活性;采用流式细胞测量术评价二者联合使用对凋亡的诱导及协同作用;采用SRB法评价多肽偶联药物TPL-P7的体外抗肿瘤活性,并建立A549细胞的皮下异种移植瘤模型评价TPL-P7的体内抗肿瘤活性。结果TPL与P7联合使用后TPL的细胞存活曲线发生明显左移,表明联合使用显著提高细胞对TPL敏感性。等效线图表明P7联合TPL的剂量比例为2∶1、1∶1、1∶2时均为协同作用,最佳联合使用比例为1∶1。流式细胞测量术表明当P7与TPL联合使用时,凋亡细胞比例显著升高,且高于TPL单药组(P<0.05)。此外,TPL-P7在A549及PANC-1(人胰腺癌细胞系)两种细胞中均具有良好的肿瘤杀伤作用,IC_(50)分别为14.0μmol/L和2.8μmol/L。体内抗肿瘤作用结果表明,TPL-P7的抑瘤率高达60%,高于等摩尔剂量的TPL(P<0.05)。结论靶向肽P7与TPL具有协同杀伤作用,多肽偶联药物TPL-P7具有良好的体内外抗肿瘤活性,且不良反应较小。

关键词： 腹膜后肿瘤   骨化性纤维黏液样肿瘤   PHF1-FOXR2   下一代测序  

摘要： 骨化性纤维黏液样肿瘤(ossifying fibromyxoid tumour,OFMT)是一种罕见软组织肿瘤,约80%的病例具有特征性的PHF1基因重排改变,本文报道1例腹膜后PHF1-FOXR2融合恶性OFMT的临床病理特点、免疫表型、诊断及鉴别诊断,并复习相关文献总结其临床病理特征,以提高临床与病理医师对OFMT的认识。

关键词： 间充质干细胞   抗体   肿瘤坏死因子α   汉滩病毒   肾综合征出血热   血管内皮细胞   巨噬细胞  

摘要： 目的 研究肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-alpha, TNF-α)抗体修饰的间充质干细胞（mesenchymal stem cells, MSCs）对汉滩病毒（hantaan virus, HTNV）感染诱导的血管内皮细胞凋亡、炎症因子表达、巨噬细胞极化的作用，为肾综合征出血热（hemorrhagic fever with renal syndrome, HFRS）的精准治疗提供理论依据与干预方案。方法 酶联免疫吸附试验（enzyme-linked immunosorbent assay, ELISA）检测HFRS患者外周血TNF-α水平；电穿孔法构建表达抗TNF-α抗体的MSCs；分别用HFRS患者血清或HTNV/TNF-α重组蛋白作用于人脐静脉内皮细胞（human umbilical vein endothelial cells, HUVECs），将MSCs、TNF-α抗体修饰的MSCs分别与Transwell间接共培养，流式细胞术检测血管内皮细胞凋亡；将MSCs、TNF-α抗体修饰的MSCs分别与M1型巨噬细胞Transwell间接共培养，qPCR检测诱导型一氧化氮合酶（inducible nitric oxide synthase, iNOS）、白细胞介素6(interleukin-6, IL-6)、TNF-α等炎症因子转录水平，ELISA检测共培养上清中TNF-α水平，流式细胞术检测巨噬细胞极化状态。结果 HFRS急性期患者外周血TNF-α(351.84±187.12 pg/mL)较健康人（27.64±6.35 pg/mL）显著升高（P<0.001）。TNF-α抗体修饰的MSCs表达TNF-α抗体阳性率为（57.60±6.32）%。HFRS患者血清可诱导HUVECs凋亡，凋亡率为（41.29±2.33）%，而MSCs和TNF-α抗体修饰的MSCs均可显著降低HUVECs凋亡率，分别为：（31.36±1.52）%、（16.66±2.84）%,TNF-α抗体修饰的MSCs抗HUVECs凋亡效果优于MSCs（相较于患者血清组，P<0.001）。HTNV和TNF-α重组蛋白可诱导HUVECs凋亡，凋亡率为（31.68±5.78）%，经TNF-α抗体、MSCs、TNF-α抗体+MSCs和TNF-α抗体修饰的MSCs干预后，细胞凋亡率分别降至：（24.68±2.31）%、（23.07±0.68）%、（20.58±1.53）%、（16.56±1.66）%，各干预组凋亡率均呈下降趋势，其中仅TNF-α抗体修饰的MSCs组与模型组差异有统计学意义（P<0.001）。将诱导M1极化的巨噬细胞分别与MSCs、TNF-α抗体修饰的MSCs共培养，TNF-α抗体修饰的MSCs组巨噬细胞iNOS、IL-6、TNF-α转录水平均更显著降低（两组间比较，P<0.001、P<0.001、P=0.022），上清中TNF-α显著减少（P<0.001），细胞表面CD86表达减少（P=0.005）,CD206表达升高（相较于M极化的巨噬细胞，P<0.001），提示细胞向M2型极化。结论 TNF-α抗体修饰的MSCs通过改善血管内皮细胞凋亡、调节巨噬细胞极化和抑制过度炎症反应，从而改善HFRS损伤。

关键词： 肿瘤介入   急诊护理路径   介入医学   标准化护理  

摘要： 介入医学作为微创医学的核心分支,凭借创伤小、疗效确切、术后恢复快的优势,已成为肿瘤临床诊疗的重要手段,尤其适用于中晚期实体肿瘤、肿瘤破裂出血等急症患者的救治。肿瘤患者介入诊疗大多具有病情急、基础状况差、并发症风险高的特点,标准化急诊护理路径是提升肿瘤介入急救质量、保障患者安全的核心关键。由莫伟、秦月兰、王雪梅主编的《介入护理学》一书兼顾基础理论、专科操作与急症处置,尤其对肿瘤介入相关急诊护理流程、危急值处理、并发症防控等有着详尽且贴合临床的阐述,为肿瘤介入急诊护理的标准化、规范化开展提供了权威的理论依据与实操指南。