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关键词： 参考文献   作者姓名   电子文献   著录规则  

摘要： 新版GB/T7714—2025《信息与文献参考文献著录规则》于2026年7月1日起正式实施。新版标准对作者姓名著录、电子文献著录要求及新型文献类型规则作出调整,文后参考文献作者姓名著录由原姓氏全大写调整为首字母大写,在线发表文献需完整标注DOI及访问路径,同时新增预印本、数据集等文献类型的著录规范。敬请广大作者投稿时严格遵照新版标准执行。

关键词： 肿瘤患者   免疫治疗   营养支持   免疫力   免疫系统  

摘要： 免疫治疗的出现,确实给很多肿瘤患者带来了新的希望。这种治疗方法的道理说起来也挺有意思——它不是直接去攻击肿瘤,而是把我们身体里原本“睡着了”的免疫系统叫醒,让我们自己的“防御部队”重新打起精神,更精准地找到并消灭癌细胞。不过,这支被激活的“免疫部队”能不能持续作战,很大程度上要看我们每天吃进去的东西能不能跟得上。就像打仗需要粮草,免疫系统也需要合适的营养来支撑。那么,接受免疫治疗后,到底该怎么吃才能给免疫力“加油”呢?今天就来聊聊这个问题。

关键词： 恶性肿瘤   生育力保存   卵母细胞冷冻   卵巢组织冷冻   精子冷冻   睾丸组织冷冻   指南  

摘要： 随着恶性肿瘤治疗技术的不断进步，患者长期生存率显著提高。然而，肿瘤治疗带来的生殖毒性却对治疗后患者的生育力构成严重威胁。在我国，肿瘤患者生育力保存日益受到关注，临床实践逐步推广，但仍面临诸多挑战。为推动恶性肿瘤患者生育力保存工作的规范化开展，指南制定工作组参照国际指南制定标准，采用推荐分级评估、制定与评价（grading of recommendations assessment,development and evaluation,GRADE）证据分级体系，通过系统性证据检索、质量评价和专家共识讨论，最终形成本指南的推荐意见。本指南系统总结了肿瘤治疗对生育力的影响、生育力保存方法、治疗后不孕风险评估及实施流程，提出了多学科团队协作的规范化路径，旨在为临床生育力保存实践提供科学、系统的指导。

关键词： 洪广祥   肺癌   肿瘤微环境   中医药干预  

摘要： 国医大师洪广祥基于肺癌病程发展的动态演变特点，提出其病机演变可概括为血瘀酿痰，痰瘀化热，热耗气血，久损阴阳的递进过程。肿瘤微环境（Tumor Microenvironment，TME）重塑是肺癌发生发展的关键机制，其血管异常、基质硬度升高、炎症紊乱、代谢重编程、免疫抑制等病理改变，与中医“血瘀”“痰瘀”“化热”“气血亏虚”“阴阳俱损”的动态演化过程高度契合，TME中病理因子蓄积与中医病理产物停滞相似，TME功能恶化与中医正气耗损进程一致。国医大师洪广祥谨守肺癌病机特点，确立“以补助攻”“留人治病”的治疗原则，运用中医药干预以化痰活血、清热解毒、益气养阴、温阳散结。本文通过论述肺癌发生发展的核心进程、国医大师洪广祥肺癌病机动态演变理论与肿瘤微环境重塑病理机制三者之间的对应关系与理论契合性，同时总结活血化瘀、化痰散结、清热解毒、益气养血、滋阴温阳类中药通过调控TME关键环节如基质硬度、免疫抑制、炎症风暴等干预肺癌的作用机制。

摘要： 骨肉瘤是儿童和青少年最常见的原发性恶性骨肿瘤，其转移与复发是临床治疗的主要瓶颈。肿瘤微环境中，肿瘤相关巨噬细胞（TAMs）向M2型极化是驱动疾病进展的核心机制——M2型TAMs高表达CD206、CD163，并分泌IL-10、TGF-β、CCL18等免疫抑制因子，共同塑造有利于肿瘤生长与免疫逃逸的微环境。这一极化过程受多层次机制调控，包括HMGB1-RAGE信号轴形成的正反馈环路、肿瘤源性微颗粒通过TBK1-STAT6/STAT3级联诱导的活化，以及外泌体递送miR-181a-5p介导的表观遗传调控网络；活化的M2型TAMs进而通过CCL18等效应分子促进肿瘤细胞迁移、上皮-间质转化及化疗耐药。针对M2极化的干预策略已显现治疗潜力，包括全反式维甲酸可抑制M2极化并削弱肿瘤干细胞特性，纳米智能递送系统能够特异性重编程M2向抗肿瘤M1表型转化，而代谢干预联合免疫检查点抑制剂更有望协同逆转免疫抑制微环境。基于此，本文将系统阐明M2极化的调控网络并发展精准靶向策略，以期为改善骨肉瘤患者预后提供新方向。关键词：骨肉瘤；肿瘤相关巨噬细胞；M2极化；肿瘤微环境；靶向治疗；免疫治疗

关键词： 川芎   川芎嗪   藁本内酯   洋川芎内酯   药理机制   肿瘤   肝纤维化   抑郁症   慢性肾脏病   脊髓损伤  

摘要： 川芎的化学成分及其生物活性受炮制工艺、提取方法及贮藏年份的显著影响。在川芎提取工艺优化、挥发油稳定性控制、炮制加工及地上部分资源开发等方面的研究现已取得一定进展。川芎药理机制研究主要集中于抗肿瘤、肝脏脂肪变性及纤维化、抑郁症、慢性肾脏病、偏头痛、神经病理性疼痛及脊髓损伤等方面，并不断拓展至肿瘤微环境调控、程序性细胞死亡及神经血管保护等方向。其中，抗肿瘤作用机制涉及诱导细胞凋亡、抑制肿瘤干细胞特性、阻断肿瘤血管生成及提高化疗敏感性；改善肝脏脂肪变性及纤维化作用机制与调控脂质代谢、抑制促纤维化信号通路、维持钙离子稳态及减少肝细胞死亡有关；抗抑郁作用机制主要包括调节单胺类神经递质、促进神经修复及减轻氧化应激和神经炎症损伤；防治慢性肾脏病作用机制与减轻细胞凋亡及阻断肾纤维化进程密切相关；改善偏头痛和神经病理性疼痛作用机制则涉及调节脑能量代谢、减轻氧化应激、抑制神经炎症及改善神经微环境；减轻脊髓损伤作用机制主要与抑制炎症小体活化、阻断铁死亡、改善血脊髓屏障功能及促进轴突再生有关。本文对近年来川芎有效成分及药理机制相关研究进行综述，以期为川芎进一步研究开发及临床应用提供参考。

关键词： 肝脏肿瘤   磁共振动态增强扫描   弥散加权成像  

摘要： 目的:探讨磁共振动态增强扫描(DCE-MRI)联合弥散加权成像(DWI)相关参数对肝脏肿瘤良恶性的鉴别价值.方法:选取 2024 年1 月至2026 年1 月于本院就诊并行超声引导下肝穿刺活检的80 例肝脏肿瘤患者作为研究对象.根据病理检查结果,将其分为良性组(n=52)和恶性组(n=28).两组患者均接受 MRI 平扫、DCE-MRI 及 DWI 扫描,比较两组患者肝脏肿瘤病变的 DCE-MRI 参数[信号增强率(SER)、最大上升斜率(MSI)、最大下降斜率(MSD)、正性增强积分(PEI)及峰值(PV)]变化情况和 DWI 参数[表观扩散系数(ADC)];采用受试者工作特征(ROC)曲线评估 DCE-MRI 联合 DWI 参数在肝脏恶性肿瘤中的诊断效能.结果:良性组患者的 MSI、MSD、PEI、PV 值及 ADC 值均高于恶性组,差异均有统计学意义(P＜0.05).ROC 曲线显示,DCE-MRI 与 DWI 参数联合检查的诊断价值最优,其曲线下面积(AUC)达 0.922,灵敏度为 0.942,特异度为 0.786,各项指标均高于单一参数检查.结论:DCE-MRI 联合 DWI 参数检测在肝脏肿瘤良恶性鉴别中具有较高的临床应用价值,通过分析各参数水平的变化特征,可有效辅助临床诊断肝脏肿瘤性质,为明确患者病情、制定个体化治疗方案提供可靠依据.

关键词： 妇科恶性肿瘤   癌因性疲乏   身体活动   循证护理  

摘要： 目的：根据妇科恶性肿瘤化疗患者癌因性疲乏身体活动干预的最佳证据，开展循证实践，并评价其效果。方法：总结最佳证据并制订实践方案，2025年3月至12月在某三级甲等医院妇科实施循证实践，比较证据应用前后护士身体活动干预知信行水平、审查指标执行率及癌因性疲乏水平的差异。结果：证据应用后，护士身体活动干预知信行得分、审查指标执行率均显著提升（P<0.05），患者癌因性疲乏水平显著缓解（P＜0.05）。结论：基于最佳证据的身体活动干预方案可提高护士身体活动知信行水平及执行依从性，减轻妇科恶性肿瘤患者癌因性疲乏。

关键词： 老年肿瘤患者   老老照护   照顾负担   照护能力   心理资本   社会网络   链式中介  

摘要： 目的 随着人口老龄化加剧，老年肿瘤患者老老照护群体的照顾负担不仅损害照护者身心健康，还可能通过复杂的心理-社会机制影响其照护能力。本研究旨在探讨内在心理资本与外在社会网络在老年肿瘤患者老老照护者照顾负担与照护能力之间的链式中介效应，以期为制定心理-社会双重维度干预策略、提升老老照护质量提供科学依据。方法 采用横断面研究设计，通过便利抽样法，选取2025年7月—2026年1月在安徽医科大学第一附属医院肿瘤放疗科住院的老年肿瘤患者的老老照护者作为研究对象，最终有效纳入样本量为344例。采用一般资料调查表、老老照护能力评估量表、癌症患者家庭照顾者负担量表、积极心理资本量表及Lubben社会网络量表进行问卷调查。主要测量评价指标包括照顾负担、心理资本、社会网络与照护能力得分，并采用Bootstrap法检验链式中介效应。结果 本组老年肿瘤患者老老照护者照护能力总分为（95.50±12.18）分，照顾负担为（54.86±6.56）分，心理资本为（106.47±14.79）分，社会网络为（12.85±4.15）分。控制人口学等相关变量后，照顾负担可显著负向预测心理资本(β=-0.215，P<0.001)和社会网络(β=-0.228，P<0.001)，心理资本可显著正向预测社会网络(β=0.450，P<0.001)；照顾负担(β=-0.092，P=0.016)可显著负向预测照护能力，心理资本(β=0.574，P<0.001)和社会网络(β=0.167，P<0.001)均可显著正向预测照护能力。心理资本和社会网络在照顾负担与照护能力之间的链式中介效应显著，总效应值为-0.270(95%CI:-0.369～-0.171)；直接效应值为-0.092(95%CI:-0.167～-0.017)；总间接效应值为-0.178(95%CI:-0.255～-0.102)，占总效应的65.9%；其中心理资本的中介效应值为-0.124(95%CI:-0.191～-0.060)，占总效应的45.9%；社会网络的中介效应值为-0.038(95%CI:-0.070～-0.014)，占总效应的14.1%；心理资本与社会网络的链式中介效应值为-0.016(95%CI:-0.030～-0.005)，占总效应的5.9%。结论 心理资本与社会网络在老年肿瘤患者老老照护者照顾负担与照护能力之间发挥显著的链式中介作用，提示临床医护人员应采取心理-社会双重维度的支持策略以阻断该恶性循环并提升照护质量。

关键词： hnRNPH1   RRM结构域   RNA结合   病毒感染   肿瘤调控  

摘要： 本文系统介绍了RNA结合蛋白hnRNPH1的结构特征、分子功能及其在病毒感染防御与肿瘤发生中的调控机制,阐明了其RNA识别基序(RNA recognition motif, RRM)结构域在RNA代谢、亚细胞定位和应激响应中的核心作用,并探讨其作为疾病干预靶点的潜力。本文通过整合结构生物学、细胞功能实验、动物实验等,分析了hnRNPH1的RRM结构域序列特征、三维构象及其与RNA、蛋白质的相互作用机制,评估了hnRNPH1在调控病毒复制、线粒体应激和癌基因表达中的功能。hnRNPH1通过其RRM结构域特异性识别病毒RNA(如流感病毒NS1)和宿主G-四链体结构,参与RNA剪接、稳定性和翻译调控。在病毒感染中,hnRNPH1可抑制流感病毒复制,但被黄热病毒等劫持却促进病毒复制。在肿瘤中,hnRNPH1通过m6A识别蛋白与METTL3等协同调控癌基因剪接与稳定性,促进胶质瘤等恶性肿瘤进展。其低复杂度区域(LC1/LC2)和核质穿梭行为进一步增强了功能多样性。因此,hnRNPH1作为多功能RNA结合蛋白,在病毒防御、肿瘤发生和细胞应激中发挥枢纽作用。靶向hnRNPH1的RRM结构域或是实现这些功能的核心模块,其相关互作网络可能为抗病毒和抗肿瘤治疗提供新策略。