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关键词： 盆腔肿瘤   摆位误差   放射治疗   锥形线束CT  

摘要： 目的 探讨放射治疗盆腔肿瘤时摆位误差的影响因素,有助于提高放射治疗的精度。方法 回顾性分析63例盆腔肿瘤患者,放射治疗前三次以及随后每周至少进行一次锥形束CT(cone beam computed tomography, CBCT)扫描进行摆位验证,将三维重建的摆位图像与定位获取的CT图像进行匹配,获取前后、头脚和左右三个方向的摆位误差,利用图像引导的在线校正系统纠正患者的摆位误差。分析年龄、性别、肿瘤原发部位、体质量指数(body mass index, BMI)、体位固定方式和文化水平对摆位误差的影响。结果 前后、头脚和左右三个方向的摆位误差进行比较,头脚方向误差大于其余两个方向(χ2=92.221,P<0.001)。在前后、头脚和左右方向的摆位误差分别为[0.17(0.11,0.26)]、[0.26(0.18,0.45)]和[0.20(0.10,0.32)]cm。在前后方向,年龄<60岁、宫颈癌患者以及文化水平<初中的分组患者摆位误差更大(P<0.001);在头脚方向,年龄≥60岁、BMI≥24 kg/m2以及体膜固定方式的分组患者摆位误差更大(P<0.05或<0.01);在左右方向,文化水平<初中的分组患者摆位误差更大(P<0.05)。结论 在放射治疗过程中,盆腔肿瘤患者的年龄、肿瘤原发部位、BMI、体位固定方式和文化水平会对摆位误差产生一定的影响。因此,需制定个性化的治疗方案来确保精准治疗的实施。

关键词： 槲皮素   纳米制剂   抗肿瘤   黄酮类化合物  

摘要： 槲皮素是一种天然黄酮类化合物,广泛分布于多种食物和药材中。现有研究证实,槲皮素具有抗氧化、抗炎、抗病毒、抗肿瘤、降糖、降脂和免疫调节等多种药理作用。研究发现,槲皮素可通过诱导肿瘤细胞凋亡、自噬和铁死亡等机制,抑制多种肿瘤细胞的生长及侵袭能力,并能够逆转肿瘤细胞的耐药性,从而提升肿瘤治疗效果,进一步改善肿瘤患者的生存质量。然而,作为脂溶性物质,槲皮素溶解度低、生物利用度差,导致其临床应用和推广受到限制。槲皮素的纳米制剂具有穿透性强、稳定性好的优点,能够在提高药物利用度和增强疗效的同时,将药物精准靶向递送至肿瘤部位,使其表现出高效低毒的特性,临床应用前景广阔。本文对槲皮素抗肿瘤的相关机制及其纳米制剂的研究进展进行综述,旨在更好地理解槲皮素的抗癌作用,并对其纳米制剂研发范式层面突破转化瓶颈提出创新性建议。

摘要： 乳腺肿瘤手术后的护理是关键,它很大程度上影响着手术效果,所以要重视术后护理,不可掉以轻心。为何要做术后护理1.伤口愈合的“质量工程”术后伤口护理堪称一场精细的“生物修复工程”,直接决定着患者的康复质量和后续治疗进程。规范化的伤口管理能使感染率降低60%以上,为后续可能的放化疗争取宝贵时间。这就像为身体搭建了一条安全的康复通道,既要保持适度湿润促进上皮细胞迁移,又要防止渗出液积聚成为细菌的培养皿。

关键词： 肝癌   贫血   精准医学   肿瘤   肿瘤相关性贫血  

摘要： 肝癌是严重影响我国人民健康的恶性肿瘤之一,发病人数多,病死率高。贫血在肝癌患者中非常普遍,其能够加剧肝癌进展,影响患者的生存质量。随着新的治疗药物和治疗方法的出现并广泛应用,中晚期肝癌患者的生存期被显著延长,贫血引起的负面影响逐渐凸显。本文通过对肝癌相关性贫血的诊治研究进展进行综述,旨在为肝癌相关性贫血的深入研究提供参考。

关键词： 骨肿瘤   软组织肿瘤   荧光成像   吲哚菁绿   综述  

摘要： 手术是骨与软组织肿瘤治疗的核心策略,但阳性切缘问题仍是影响预后的关键因素[1-2]。数项大样本量研究显示,骨与软组织肿瘤标本的边缘阳性率升高和患者的生存率下降存在关联[3-4]。传统术式依赖术前影像学评估及术中触觉和视觉经验判断[5-6],此类判定往往存在主观性且精准度欠佳[7-8]。切除不足可致局部复发风险增加37%;切除范围过大则可能致使正常组织关键功能丧失,进而对患者活动能力、骨稳定性或关节功能产生不利效应[9]。为突破这一瓶颈,计算机辅助设计(computer aided design,CAD)技术、快速成型(rapid prototyping,RP)技术、术中导航技术等[10-11]逐步应用于临床。

关键词： 肿瘤   久坐行为   行为改变   Meta整合  

摘要： 目的系统评价与整合癌症患者久坐行为转变过程中的感知体验, 为改善癌症患者久坐行为并制订合理的管理方案提供参考。方法计算机检索Cochrane Library、CINAHL、Embase、PubMed、Web of Science、中国知网、维普网、万方数据库和中国生物医学文献数据库中关于癌症患者久坐行为感知体验的质性研究, 检索时间为建库至2024年11月30日。采用乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心质性研究质量评价标准进行文献质量评价, 采用汇集性整合的方法进行结果整合。结果共纳入10篇文献, 提炼出38个研究结果, 归纳为13个新类别, 整合成4个整合结果, 即癌症患者对久坐习惯的认知及行为发生变化、久坐行为转变后癌症患者感知众多益处、外部支持资源促进癌症患者改善久坐行为、癌症患者久坐行为转变过程存在阻碍。结论医护人员应关注癌症患者久坐行为转变的真实体验, 根据久坐行为转变过程及影响因素对患者的活动情况进行全程管理及个性化干预, 促进其打破久坐行为, 维持有益于健康的身体活动。

关键词： 肿瘤   中青年   养育忧虑   现状   影响因素  

摘要： 目的探讨中青年癌症患者养育忧虑现状并分析其影响因素。方法采用便利抽样法, 选取2024年8月—2025年1月在南通大学附属医院肿瘤科和疼痛/介入科住院的220例中青年癌症患者为研究对象。采用一般资料调查表、中文版养育忧虑问卷(PCQ)、社会支持评定量表、医院焦虑抑郁量表对研究对象进行调查。采用Pearson相关分析对中青年癌症患者养育忧虑与社会支持、焦虑、抑郁的相关性进行检验;采用多重线性回归分析对中青年癌症患者养育忧虑的影响因素进行探讨。结果本研究共发放问卷220份, 回收有效问卷212份, 问卷有效回收率为96.36%(212/220)。212例中青年癌症患者PCQ总分为(2.87±0.36)分。多重线性回归分析显示, 最小子女年龄、社会支持、抑郁、肿瘤分期、焦虑是中青年癌症患者养育忧虑的影响因素(P<0.05)。结论中青年癌症患者养育忧虑总体处于中等水平, 护理人员应关注其养育忧虑现状, 针对该类特殊人群制订针对性干预措施, 帮助癌症患者提高应对能力, 有效引导癌症患者缓解养育忧虑。

关键词： 软组织肿瘤   诊断, 鉴别   EB病毒  

摘要： 目的探讨多发性EB病毒相关平滑肌肿瘤的临床病理、预后特征、免疫表型及鉴别诊断要点。方法回顾性分析中山大学肿瘤防治中心2020年6月至2025年3月诊治的7例EB病毒相关平滑肌肿瘤的临床病理资料, 行免疫组织化学染色、EB病毒原位杂交检测及二代测序, 并复习相关文献。结果 7例患者均为儿童或青年, 年龄为7(2, 33)岁。其中5例患者因自身免疫性疾病、先天性免疫缺陷或移植后治疗处于免疫抑制状态。7例均为全身多发肿瘤, 累及脑、肝、肺及肾上腺等。镜下观察显示, 3例具有经典的梭形细胞平滑肌瘤样形态, 4例则表现为偏原始的圆形平滑肌细胞样形态。7例均表达平滑肌标志物, 如平滑肌肌动蛋白、Calponin、HHF35、h-caldesmon、结蛋白等, Ki-67阳性指数为1%~30%。所有病例均显示EB病毒编码的RNA原位杂交弥漫强阳性着色。其中1例(例2)经二代测序证实ITK基因缺失突变。确诊后, 随访1~44个月, 2例患者死亡, 其余5例患者存活。结论 EB病毒相关平滑肌肿瘤好发于免疫缺陷的儿童或青年人, 常表现为全身多发病变, 准确的诊断需结合临床病史、组织学特征、免疫组织化学及EB病毒原位杂交检测结果。

摘要： 《肿瘤预防与治疗》系《中国科技论文统计源期刊》(即《中国科技核心期刊》),CN51-1703/R,ISSN1674-0904,大16开,月刊,每月25日出版。本刊主要报道国内外肿瘤防治研究领域的新成果、新进展。开设栏目有专家述评、国际交流、应用基础研究、临床研究、临床经验与技术交流、肿瘤流行病学、综述与讲座、短篇与个案报道等。所征稿件内容:肿瘤流行病学、基础研究、肿瘤病理、临床研究、临床诊治经验、病例报告、国外研究动态等。

关键词： 大球盖菇   菌丝   多肽   免疫活性   抗肿瘤  

摘要： 与已有研究主要聚焦于大球盖菇多糖不同,本研究首次系统探究其菌丝体来源的小分子多肽组分,采用复合酶解技术结合超滤、凝胶层析及反相高效液相色谱分离纯化获得SRP-I与SRP-II两种特征多肽组分。基于Ana-1小鼠巨噬细胞模型评估体外免疫活性,结果显示:SRP-I与SRP-II在0.05〜2.00mg/mL质量浓度梯度下均能显著促进小鼠细胞功能,其中SRP-I作用尤为显著。在2.00 mg/mL时,SRP-I使小鼠中性红吞噬活性提升(31.24±1.16)%(P<0.001),TNF-α与IL-6分泌量分别增加(38.50±1.21)%与(29.10±1.08)%,并显著上调NO(67.16±3.26)%及H2O2(74.69±4.12)%生成水平。机制研究表明,SRP-I可高效诱导巨噬细胞膜Toll样受体TLR2与TLR4表达[增幅分别为(51.25±2.33)%与(52.06±2.19)%],提示其通过TLR/NF-κB信号通路激活免疫应答。SRP-I对Ana-1细胞的促增殖效应(169.27±7.29)%显著优于SRP-II[(124.17±7.06)%,P<0.05]。在抗肿瘤方面,SRP-I展现广谱抑制活性[对MGC-803、HT-3及SK-BR-3细胞的抑制率分别为(26.13±1.02)%、(52.38±2.43)%与(51.92±2.21)%],而SRP-II仅对HT-3(53.11±2.18)%和SK-BR-3(16.27±0.83)%有效。综上,大球盖菇菌丝体多肽SRP-I能通过激活TLR/NF-κB通路增强巨噬细胞免疫功能并直接抑制肿瘤细胞增殖,凭借其更高的生物利用度与组织渗透性,展现出显著的免疫调节与抗肿瘤活性。本研究不仅填补了大球盖菇活性肽系统研究的空白,也为开发基于食用菌多肽的新型免疫调节剂与抗肿瘤药物及功能食品提供了重要的理论依据与候选分子。