关键词:
卵巢功能减退类疾病
中医证型
中医证素
临床研究
文献研究
摘要:
目的:通过对中医药治疗卵巢功能减退类疾病(卵巢储备功能减退/早发性卵巢功能不全/卵巢早衰)临床研究文献的分析,归纳和总结本类疾病的中医证型、病位、病性和治疗方法等疾病要素,为本类疾病的中医新病名研究和临床辨治提供参考。方法:在中国知网、维普和万方数据库检索卵巢功能减退类疾病临床研究文献,通过Excel整理和统计中医证型、病位、病性及治疗方法等相关条目;运用CiteSpace软件进行可视化分析本类疾病的研究现状、热点及发展趋势。结果:研究纳入701篇文献,共49 725例患者,经规范化处理后,获得58个中医证型,前12个证型依次为:肾虚肝郁证、肾虚血瘀证、肾虚证、肾阴虚证、肝肾阴虚证、脾肾阳虚证、肾阳虚证、心肾不交证、脾肾两虚证、肾阴阳两虚证、肾精不足证和寒凝血瘀证;肾为本类疾病的主要病位证素,其他频次由高到低依次为肝、脾、心和冲任;10个病性证素频次由高到低依次为阴虚、气滞、血瘀、阳虚、内热、精亏、气虚、血虚、寒、湿。中医药治疗卵巢功能减退类疾病方法有中医内治法(41.17%)、中西医结合(38.32%)、中医综合疗法(15.10%)和中医外治法(5.41%),主要从月经、中医证候积分、血清性激素水平和妇科超声指标进行了疗效评价,总有效率在62.50%-100.00%。文献可视化分析提示:中医药治疗卵巢功能减退类疾病临床研究呈上升趋势,目前临床研究热点主要集中于如何运用中医药和中西医结合治疗早发现、早诊治卵巢功能减退类疾病,以及如何对其疗效进行科学评估。结论:卵巢储备功能减退类疾病主要病位在肾,以肾为核心的脏腑功能的异常是本病的核心病机,具有虚实夹杂的证候特点,临床以“益肾填精”为主要治法。中医药治疗本类疾病旨在逆转和延缓卵巢功能衰退、改善生育力和提高生活质量,并显示出良好的临床疗效和发展潜力,值得进一步深入研究与推广。