关键词:
糖尿病
缺血性卒中
中医中药
用药规律
摘要:
研究目的:本研究通过对中医药治疗糖尿病合并缺血性卒中的文献收集,运用Microsoft Excel对文献中的中草药进行整理,得出数据,探讨近10年现代中医家治疗本病的用药规律,充实自己的知识,希望为中西医学者治疗本病提供一些思路与方法。资料与方法:收集2009年1月至2019年10月的CNKI、万方、维普数据库中有关中医中药治疗糖尿病合并缺血性卒中的文献,使用Excel软件整理文献,将文献中有效的复方的所有中药都赋值1,没有的中药都赋值0,统计每味中药的使用频数、频率及其性、味、归经、功效等,并将使用频数>1 5次的中药列入SPSS 26.0统计软件中,运用系统聚类的方法分析。研究结果:根据纳入标准、排除标准共整理出文献175篇,中草药141味,所有中药使用频数1882次,其中使用频数>15次的中药有30味,累计使用频数为1383次,占总频数的73.49%,可作为治疗糖尿病合并缺血性卒中的核心药物。在中药性味方面,根据Excel软件整理出的结果,寒性中药和苦味中药使用频次最高;在中药归经方面,入肝经的药物使用频次最高;在功效分类方面,补虚药和活血化瘀药使用最多,累积频次531次和487次,占总频次的28.21%和25.88%,根据补虚药物的分类,最常用的是补气药,占补虚药的59.7%。应用SPSS 26.0软件处理数据,得出结果,可以将30味治疗本病的核心中药分为7组。结论:1.治疗DM合并IS中的核心中药有:黄芪、川芎、地龙、丹参、生地黄、当归、水蛭、桃仁、赤芍、红花、甘草、葛根等30味,主要治疗作用以益气、养阴、活血、通络为主,与本病主要病机相契合。2.治疗DM合并IS的中药以寒性药、苦味药使用频次最高,本病初期燥热偏盛,味苦性寒的中药具有泄热作用,可基于本病燥热伤阴的基本病机而治。3.治疗DM合并IS的中药以入肝经的中药使用频次最高,肝主疏泄、主藏血,又因为具有活血功效的中药多数入肝经,而本病以瘀血阻滞为标,因此,应用入肝经的中药以治疗本病之标。4.治疗DM合并IS的中药功效分类中,补虚药和活血化瘀药使用频次都很高,符合本病气阴两虚、瘀血阻滞的主要病机。5.系统聚类法可将治疗DM合并IS核心中药分为7个分组,以益气健脾、滋养肝肾、活血化瘀为组方依据,兼以平肝潜阳、熄风通络、燥湿化痰。