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关键词： 高血压   中医药   治疗   文献计量  

摘要： 目的分析我国中医药治疗高血压领域研究文献的年度发文量、来源机构及期刊、核心作者,探讨领域发展历程及现状。方法从中国知网检索下载相关文献,发表起始时间不限,终止时间设定为2016年12月31日,共下载1 572篇,分批以Ref Works格式存储并下载题录,随后利用Excel统计年度发文量、文献来源、作者发文量及被引频次,利用可视化软件Cite Space进行研究机构的共现分析。结果 1953～2016年度发文量整体呈现上升趋势,其中1996～2008年上升幅度较为缓和,2009年之后急剧增长;学位论文来源4大机构为北京中医药大学、广州中医药大学、南京中医药大学和山东中医药大学,期刊论文主要来自中医药类刊物,但其整体影响因子低于我国医学刊物的平均水平;1 572篇文献共涉及1 444位作者,h指数达到3的4位作者确定为核心作者;主要研究机构为山东中医药大学、辽宁中医药大学附属医院、辽宁中医药大学等,机构间合作关系常见于大学与附属医院间。结论我国中医药治疗高血压领域目前仍处于快速发展期,值得关注,但机构间合作网络不够发达。

摘要： 为了彰显中医药文献研究的成果,提升中医药流派研究的内涵,经世界中医药学会联合会(以下简称世界中联)批准,由世界中联中医药文献与流派研究专业委员会主办,苏州市中西医结合医院和南京中医药大学共同承办的第三届国际中医药文献与流派研究学术大会暨国家级继续教育项目"中医药古籍整理与临床运用研究高级研修班""士材学派学术思想学习班"将于2018年10月在中国苏州举办。兹将本次会议的相关事宜通知如下。

关键词： 中医文献  

摘要： 《中医文献杂志》(国际标准刊号:ISSN1006-4737,国内统一刊号:CN31-1682/R),1983年创刊,是全国唯一的一份中医药文献专业类学术期刊,"中华中医药学会系列杂志"之一。本刊始终坚持"汇集古今中医药文献,弘扬老中医学术经验"的办刊宗旨,设有:"文献研究"、"学术探讨"、"名医经验"、"经典与临床"、"流派研究"、"医林人物"、"验案选介"、"验方拔萃"、"文献综述"、"医药学史"、"书刊述评"、"高校园地"等特色栏目。为中医药文献的整理研究、实践应用、临诊感悟提供了交流、展示

关键词： 寒痹   腰痛   古籍整理   数据挖掘  

摘要： 本文采用数据挖掘方法中的Apriori方法,对寒痹型腰痛病证的中医古代文献内治方药进行研究,通过对药对进行数据挖掘,结合中医治法理论,归纳寒痹型腰痛病证的常用药物药对。方法:(1)借助科室已有之伤科病症古籍数据库,建立关于腰痛病症方剂数据库;(2)从腰痛病症方剂数据库抽取与寒痹型腰痛相关的方剂子集;(3)通过与腰痛方剂总集的比较展示寒痹型腰痛子集用方用药规律,及用数据挖掘的方法,找出寒痹型腰痛的常用药;(4)根据中医诊疗理论整理寒痹型腰痛的常用药药对;(5)根据整理后的结果,探讨寒痹型腰痛的治法与治则结果:(1)总体腰痛方组所收入之方剂436个,寒痹型腰痛方组所收入之方剂120个;(2)在寒痹型腰痛方组中更频繁使用之药物有31个;(3)寒痹型腰痛方常用药对有85对,合共70法;(4)根据中医诊疗理论整理寒痹型腰痛的常用药药对;主要治法可归纳于以上解表、温里、理血、理气、袪湿、袪痰、治风、补益等八大类别结论:从整理出来的治法分类结果上看,发现整理出来之治法与《内经》对“寒痹”的认知是配合的,从侧面印证了《内经》在医学领域的深刻指导意义和地位。

关键词： 中医药   恶性肿瘤   临床应用   文献质量评价  

摘要： 一、研究背景中医药治疗恶性肿瘤历史悠久,是目前国内肿瘤治疗领域的重要组成部分,也是我国多部肿瘤诊疗指南中的重要内容。然而,我国恶性肿瘤治疗领域的中医药应用现状尚无相关流行病学资料及文献报道。究其原因在于:(1)我国肿瘤患者及从事肿瘤治疗的临床医生基数大,分布广,调查取样困难;(2)肿瘤治疗相关临床科室专业分工不明确,患者就诊随意性大,治疗规范性不强。另一方面,临床研究在现今医学领域中具有重要地位,其研究水平直接反映并影响医学发展的水平。目前,现代医学治疗肿瘤领域已开展了多项临床研究的系统性文献质量评价研究,其研究结果进一步提升了该领域的临床研究水平。中医药治疗恶性肿瘤的临床研究也日益重视用循证医学标准来进行设计与评价,以期其研究成果能被国内外医学同行认可及推广。但是,目前尚无系统性的中医药治疗恶性肿瘤临床研究的文献质量评价。因此,本研究旨在阐明我国肿瘤治疗领域中的中医药应用及研究现状,为今后合理应用中医药治疗肿瘤、肿瘤治疗中的多学科合作、完善中医药教育等重大问题提供参考指导意见。二、研究方法本课题着眼于“恶性肿瘤高发”的时代背景,应用客观的临床流行病学及文献质量评价方法,开展如下研究:1.借鉴国外类似的权威性流行病学研究,结合国内医疗现状,设计调查问卷,借助国内最大的医药专业网站为调查平台,开展历时4个月的,首次面向全国从事恶性肿瘤临床治疗的医生,对恶性肿瘤治疗领域的中医药临床应用、医生对中医药的基本态度、知识掌握及医疗实践情况等开展创新性在线调查。2.采用临床流行病学多中心横断面研究,选取2015年7月至2016年6月期间,国内4所大型综合性三甲医院肿瘤科住院患者,利用电子病历数据库结合调查问卷的方法获取肿瘤患者的一般临床资料、中医药临床应用及认知情况数据,从肿瘤患者角度探索肿瘤治疗中的中医药临床应用情况。3.按照临床流行病学原理及临床试验的统一标准(CONSORT声明),以中国生物医学文献数据库、中国知网、万方科技、重庆维普数据库为检索平台,制定检索策略及纳入排除标准,首次全面检索2007年1月至2016年12月期间发表在中文生物医学期刊上的中医药治疗恶性肿瘤的临床研究,对纳入文献的随机方法、干预方式、盲法设置、样本量、样本量计算、临床试验注册、诊断标准、纳入排除标准、结局指标、统计方法、随访、基金资助以及安全性评价等方面进行评价。4.根据Cochrane中心指南及临床试验的统一标准,以Pub Med、Web of Science、EBSCO及Medline数据库为检索平台,制定检索策略及纳入排除标准,检索2007年1月至2016年12月期间发表在各领域顶级SCI期刊上的补充替代医学治疗恶性肿瘤的临床研究,对纳入文献的随机方法、干预方式、盲法设置、样本量、样本量计算、临床试验注册、诊断标准、纳入排除标准、统计方法、随访、基金资助、安全性评价及被引次数等方面进行评价,并与发表在中文期刊的中医药治疗肿瘤的临床研究进行对比分析。三、研究结果1.共有11270名医药工作者参与了此项调查,最终6007名从事恶性肿瘤治疗的临床医生纳入研究,涵盖了全国31个省市自治区以及香港、澳门。通过对医生的调查显示,肿瘤患者的中医药临床应用的总体比例为40.0%。最常用的中医药治疗手段依次为中成药(66.2%)、中草药(63.3%)、中医食疗(41.5%);中医药最常见的临床适应症依次为食欲不振(68.6%)、疲劳(62.8%)、睡眠障碍(60.1%);“调节免疫力,增强体质”(83.7%)是最主要的中医药治疗目的;接受化疗(包括靶向治疗)的同时接受过中医药治疗的患者比例为28.7%;有16.6%的医生担心中医药联合化疗可能会产生不良反应;20.0%的医生认为自己掌握足够的中医药知识来回答患者中医药相关问题;22.0%的医生接受过相关中医药继续教育;在接诊过程中,和医生讨论过中医药话题的患者占36.5%;有44.9%的医生认为中医药治疗是有效的。经多因素Logistic回归分析显示,年龄、技术职称、学历、执业医师类型、所在地区、所在医院类型、中医药知识掌握及中医药继续教育情况是医生鼓励患者使用中医药的相关因素。2.共有729名肿瘤患者纳入研究,其平均年龄为59.3±11.7岁,男性患者384例(52.7%),平均病程为24.0±32.7个月。其中,肺癌189例(25.9%)、结直肠癌146例(20.0%)、胃癌125例(17.1%)。通过对患者的调查显示,肿瘤患者中医药临床应用的总体比例为59.7%。最常用的中医药治疗手段依次为中成药(64.8%)、中草药(57.9%);中医药最常见的临床适应症依次为疲劳(39.1%)、食欲不振(20.9%);最主要的中医药治疗目的依次为“调节免疫力,增强体质”(57.7%)、“缓解不适症状”(48.5%);接受化

关键词： 南宋   小儿卫生总微论方   中医文献  

摘要： 《小儿卫生总微论方》是一本刊行于南宋时期的中医儿科专著。全书共二十卷,对小儿疾病的论述一零九篇,凡论一零一条,所载方剂一一三零余种。该书涵盖小儿自出生到成童之间的儿科疾病以及喂养、看护等相关方面的内容,对小儿自出生到成童之间的常见疾病和治疗方法进行了详细的论述。该书体例先论后方,分门别类,内容详备,大量地引用了北宋及其以前的医学文献,对于研究南宋及以前中医儿科的发展具有重要的价值,是儿科医学中不可多得的珍贵书籍。《四库全书总目提要》评价此书:“是书详载各证,其议论亦驾实明晰,诚保婴之要书也。”多种因素的影响下,宋代医学快速发展并取得了令人瞩目的成就。中医儿科发展到宋代已经成为拥有系统理论和丰富临床治疗方法的成熟学科。宋代在中医儿科理论、疾病的诊断与鉴别以及临床治疗方法等方面取得了重要的成就,为后世中医儿科的发展奠定了坚实的基础。《小儿卫生总微论方》的作者是南宋初期的从北方至南方的医者。该书成书时间在公元1127年至1156年之间,成书的时候作者在钱塘地区生活。全书引用各类文献三十八种,分为医学书籍、其他医者的方剂及非医者收藏的资料这三类。《小儿卫生总微论方》的作者深受钱乙医学理论的影响,书中引用了大量钱乙《小儿药证直诀》中的论证、医案和方剂。但作者对钱乙也不是无条件的推崇。《小儿卫生总微论方》在继承钱乙医学理论的基础上兼采众家之所长,充分吸收和总结北宋以及前代中医儿科精华,进行了归纳和总结,提出了创新观点,具有很高的学术价值,是后世研究钱乙中医儿科成就的重要资料。《小儿卫生总微论方》与《幼幼新书》是同时代的学者或者医者根据不同的成书目的同时产生的儿科专著。《小儿卫生总微论方》比《幼幼新书》更能反映出南宋时期儿科医学发展水平,对后世研究南宋以前儿科医学理论,特别是南宋时期儿科发展更具有学术价值。《小儿卫生总微论方》中体现了宋代医者对医德的自我要求以及对患者的仁爱之心。该书认为脐风撮口之证的病因与成人破伤风的性质相同,从致病机理上对小儿脐风撮口有着与同时代其他医者不同的认识,亦是现存最早关于脐风撮口与破伤风相同的记载。书中《疱疹论》详细论述了小儿疱疹的起因、类型、临床表现、各疱疹鉴别方法以及治疗原则和治疗方剂。书中对疱疹和伤寒的鉴别之细致,少见于同时代其他医学书籍。该书形成了小儿养护知识的完整系统,完善了儿科诊断的方法,对小儿变蒸理论有独特的研究,对小儿脐风和疱疹有专门论述,具有重要的临床价值。该书整理、征引了大量前代医家的方剂,对中国古代药学的发展也做出了独特的贡献。

摘要： 医史文献栏目主要刊载采用文献学研究方法对中医药的发展史及古今文献进行发掘、校注及二次整理等方面的研究论文,尤其注重中医药珍、善、孤本文献的研究。论文要求:未公开发表的论文,3 000～5 000字左右,并附200字左右的中文摘要,3～5个中文关键词。论文格式参照《山西

关键词： 中医文献   责任者   出版者  

摘要： 一、《中医文献杂志》为全国唯一的一份中医文献研究专业学术期刊,以"弘扬老中医学术经验,汇集古今中医药文献"为办刊宗旨,读者对象为中医药文献工作者、中医药临床、科研、教学工作者以及广大中医药爱好者。主要栏目有:文献研究:集中反映中医文献研究的最新成果;学术探讨:发表新观点、新方法,也是不同学术观点的争鸣园地;名医经验:以名老中医临床学术经验为主,是中医学活的文献;医林人物:介绍中医界名人的成长之路、趣闻轶

关键词： 中医药   维持治疗   晚期肺癌   长期生存   文献复习  

摘要： 目的:通过对25例晚期肺癌患者长期生存的病例分析,结合近5年中医药治疗肺癌的文献复习,探讨中医药治疗肺癌的用药特色。方法:对纳入的25例晚期肺癌患者长期生存的诊疗经过进行整理分析,总结患者的用药特点并附典型病例;检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库检索近5年(2013年—2017年)国内有关中医药治疗肺癌的文献资料,并运用“中医传承辅助系统”统计软件对文献中治疗肺癌的用药规律进行数据挖掘,得到常见高频药物、药类、药性、药味及归经,并进行相关性探讨。结果:1.经分析提示病理类型、靶向治疗、一线化疗后中医药维持治疗与晚期肺癌患者长期生存可能存在相关性。在用药方面,对于正虚为主型,以益气养阴,化痰散结为法,科室基本方芪贞固本方辨证加减;邪实为主型,以清热解毒,破血散结为法,芩莲正积方组方辨证加减,疗效满意。治疗的同时兼顾扶正与祛邪的灵活运用,并注意顾护脾胃。2.文献研究结果示肺癌治疗中常见高频的中药;常见药类:补虚药>清热药>化痰止咳平喘药>利水渗湿药>活血化瘀药;药性:温>寒>平>凉>热;药味:甘>苦>辛>酸>咸;主要的归经:肺经>脾经>胃经>肝经>心经>肾经等。芪贞固本方与芩莲正积方大部分药物、药类、药性、药味、归经也大致符合文献研究结果。结论:中医药维持治疗晚期肺癌具有可行性,能够延长晚期肺癌患者的生存期。

关键词： 腹泻型肠易激综合征   证型特征   证治规律   文献资料   多元统计分析  

摘要： 目的1.分析和总结近十年文献所涉及的腹泻型肠易激综合征中医证候分布情况,归纳总结各证型的特征症状与体征,为腹泻型肠易激综合征的中医证候判断提供参考依据。2.釆用数据分析方法,对腹泻型肠易激综合征的中医证候与症状信息进行挖掘,探讨该病的中医证候规律。3.分析中医药治疗腹泻型肠易激综合征不同证型的用药配伍规律,阐释方证的相关性。资料与方法:以“腹泻型肠易激综合征、证型、症状、辨证、分型”等关键词为检索途径,检索近十年来(2008年12月-2017年12月)相关文献。包括中国知网数据库(CNKI),万方数据知识服务平台、中文科技期刊全文数据库(VIP),挑选出涉及到中医辨证、中医治疗等方面的相关文献936篇,经过精确查重,获取文献914篇;根据本研究的文献纳入及排除标准,最终确定本课题相关文献40篇。涉及病例共1346例,其中涉及具体症状、体征的病例有1050例,涉及具体用药的病例有1346例,对以上病例进行总结归纳,建立文献信息提取表,并对1050例中医病例所涉及的症状、证候等信息分别进行频数分析、主成分分析;对1346例中医病例所涉及的中药,分别进行频数分析、关联分析、聚类分析、主成分分析及相关性分析。结果1.根据文献资料,归纳出20种证型,其中虚实夹杂证类有7种,占44.68%,所占比例最多;虚证类有6种,占36.71%;实证类有7种,占18.24%。2.总结出腹泻型肠易激综合征的中医常见辨证分型,依次为:肝郁脾虚证、肝脾不和证、脾肾阳虚证、脾胃虚弱证、脾胃湿热证、脾虚湿盛证、寒热错杂证七种证型。3.腹泻型肠易激综合征涉及52项中医症状、体征,经规范化后。主要症状百分比大于10%的分别是为:大便时溏时泻(63.05%),腹痛(53.05%),腹胀(52.76%),大便急迫(43.24%),食少纳差(35.62%),肛门坠胀(32.38%),乏力倦怠(31.71%),痛则腹泻、泻后痛减(25.14%),舌淡胖、有齿痕(23.14%),苔白(21.52%),腹胀肠鸣(20.48%),脉弦细(19.71%),夹有黏液(17.71%),胸胁胀痛(17.62%),紧张、恼怒欲便(17.43%),脘闷不舒(16.86%),急躁易怒(14.86%),善叹息(14.76%),舌质淡(14.48%),食后腹胀(12.67%),餐后即泻(12.48%),情志抑郁(12.10%),形寒肢冷(11.43%),脉细弱(11.24%),腹部隐痛喜按(11.14%),共25个症状。4.运用主成分分析,提取腹泻型肠易激综合征不同证型特征症状与体征分别为:(1)肝郁脾虚证:餐后即泻,食后腹胀,情志抑郁,痛则腹泻、泻后痛减;(2)肝脾不和证:脉弦细,急躁易怒,善叹息,紧张、恼怒欲便,恶心,食少纳差;(3)脾肾阳虚证:形寒肢冷,晨起腹泻,脉沉细,苔白滑,腰膝酸软;(4)脾胃虚弱证:神疲懒言,面色萎黄,腹部隐痛喜按,脘闷不舒,舌质淡,脉细弱;(5)脾胃湿热证:面色潮红,大便秘结,心烦,口苦,脉滑数,苔黄腻,舌红,排便不爽;(6)脾虚湿盛证:排便不爽,苔白腻,饮食不慎或感寒腹泻,完谷不化,脉细弱;(7)寒热错杂证:腹部冷痛,肛门灼热。5.文献中腹泻型肠易激综合征中医药治疗涉及用药91味,共28小类,16大类。其中以补虚药、理气药、清热药类居多。6.通过关联分析得出腹泻型肠易激综合征常用药对分别为:白术-防风、白术-党参、白术-茯苓、白芍-防风、白术-白芍等。7.主成分分析结果得出7个组方原则:(1)补血药+理气药+解表药+清热药+祛风湿药+活血化瘀药;(2)利水渗湿药+清热药+化痰止咳平喘药+祛风湿药+驱虫药;(3)补阳药+温里药+止血药;(4)补阳药+收涩药+驱虫药+活血化瘀药;(5)利水渗湿药+收涩药+祛风湿药+安神药;(6)化湿药+利水渗湿药+泻下药+驱虫药;(7)补气药+化湿药+利水渗湿药+理气药。8.将91味中药聚类分析,得出四个聚类组,分析此聚类组,第1类属痛泻要方加减,第2类属于附子理中丸和四神丸加味范畴,第3类属于葛根芩连汤类的方剂,第4类寒热药物并用。9.药证相关性分析得出:(1)肝郁脾虚证相关的药物有:白术、陈皮、白芍、防风、柴胡、木香、羌活、乌梅、薏苡仁、延胡索、葛根、合欢花、徐长卿、枳壳;(2)肝脾不和证相关的药物有:陈皮、白芍、甘草、柴胡、黄芪、半夏、人参、大枣、泽泻、独活、生姜、枳壳、厚朴;(3)脾肾阳虚证相关的药物有:白术、党参、山药、吴茱萸、补骨脂、肉豆蔻、肉桂、附子、苍术、五味子;(4)脾胃虚弱证相关的药物有:白术、茯苓、甘草、党参、山药、羌活、薏苡仁、大枣、白扁豆、合欢花、徐长卿、砂仁、肉桂;(5)脾胃湿热证相关的药物有:甘草、木香、黄芪、黄连、半夏、葛根、独活、生姜、白扁豆、砂仁、苍术、厚朴;(6)脾虚湿盛证相关的药物为茯苓、党参