关键词:
干燥综合征
证型
证候要素
用药
摘要:
目的:本课题通过收集总结最近二十年来中医药治疗干燥综合征的文献报告,采用文献计量学分析方法,分析SS的中医证候、症状分布特征与用药规律;并以证候要素为切入点,探讨SS的病位、病因病机,为中医定性定量治疗干燥综合征提供有效且客观的参考依据。
方法:以符合选择标准的文献建立数据库,并运用SPSS17.0软件统计证候、证候要素、症状出现的频次、频率以及治疗药物名称、性味、归经、功效的频次、频率。
结果:本病主证以气阴两虚证、肝肾阴虚证、肺肾阴虚证、阴虚血瘀证、肾阴虚证为主;兼证以燥毒证、血瘀证、热毒证和痰热证为主。
病位性证候要素以肾、肝、肺、脾为主;病因性证候要素以燥、毒为主,其次为热、湿;病机性证候要素以阴虚为主,其次为气虚和血瘀。阴虚是本病的基本病机。
本病症状以口、咽干燥、目涩和疲劳为主;舌质以红舌和绛舌为主;舌苔以少苔和干苔为主;脉象以细脉及其相兼脉为主。
治疗本病的药物,四性方面以寒性药物为主,五味方面以甘味、苦味和辛味为主。归经方面,以入肺、肝、胃、肾经为主。药物功效方面,以补阴药、清热凉血药为主。主要药物使用频率,从高到低依次为麦门冬、生地黄、玄参、金银花、北沙参和甘草等。
结论:本病总属本虚标实。本虚以肾、肝、肺、脾阴虚为主,并兼以气虚;标实以燥毒、湿热、血瘀为主;本病的主症和舌、脉象皆反映了本病以虚(阴虚、气虚)为主,津亏液耗的特点;药物的性味、归经和功效符合中医“燥者濡之”、“热者寒之”的治则,治疗上要以此为依据,辨证论治,灵活运用滋阴、清热凉血等治法。