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关键词： 胃癌   中医药   晚期   疗效  

摘要： 目的:评价2005-2010年间中医药治疗晚期胃癌的疗效结果。方法:搜索2005-2010年国内公开发表的中医药治疗晚期胃癌的文献,按纳入排除标准筛选文献,对疗效指标进行疗效分析。结果:共搜索中医药治疗胃癌文献2213篇,符合纳入排除标准者28篇,疗效结果显示中位生存期在9.2～17.819个月,一年生存率为65.2%～78%,二年生存率为22.5%～61%,有效率在43.8%～67%。结论:中医药治疗可以改善晚期胃癌患者的预后,同时在提高生活质量和减轻化疗毒副反应上具有一定疗效,但仍有待规范试验设计,提高文献质量。

关键词： 中医文献学   研究生教育   中医教育学  

摘要： 古今中医文献是中医学术的载体,中医文献学在中医学术体系中的地位非常重要,它是中医其他学科的基础,是继承发扬中医学术的关键;中医文献学的首要任务是指引利用中医文献的门径,它可以启迪科学研究思路、帮助学生掌握学术研究方法、深入研读专业资料、充实和丰富学术底蕴,因此中医文献学是提高研究生综合素质的重要环节,应该予以重视。

关键词： 文献计量学   聚类分析   肺癌   中医药疗法  

摘要： 目的对中国中医药数据库检索系统收录的2000-2009年有关肺癌临床文献进行文献计量学分析,以期给广大医学科研工作者以参考。方法将文献的题名、作者、单位、基金、刊名、主题词等数据导入Microsoft Office Access,对发表时间、来源期刊、发文机构、基金资助情况等进行统计分析,并采用SPSS13.0软件对关键词进行聚类分析。结果采用"模糊检索"得到文献835篇。我国肺癌临床研究的高生产力地区主要集中在浙江、山东、江苏、广东、河南5地;尚未形成核心作者群,高产作者少;临床用药主要涉及黄芪、党参、人参等;联系比较紧密的学科是病理学、外科学;涉及的治疗仪器是体层摄影术、X线计算机。结论中医药在肺癌临床方面有着广泛的应用,与西医结合发挥其作用价值日趋明显。

关键词： 眼睑下垂   中医文献   证候描述   病因   病机  

摘要： 文章以证候描述和病因病机为主线,对中医古代文献中有关眼睑下垂的内容进行整理研究。通过以时间为轴梳理各时期的症状术语,笔者认为中医古籍关于眼睑下垂的证候描述存在着"病变部位逐步明确","症状产生机制逐步明晰","症状描述渐趋详实"3个趋势。而通过对该病论治内容的梳理,笔者认为关于眼睑下垂的病因病机,中医文献中出现过"筋热驰缓,目纲失司","脾胃气虚,升阳无力","气血亏虚,风邪客睑"3种主流认识。

关键词： 慢性乙型肝炎临床观察   中医药治疗   文献分析   多中心随机对照研究   抑制病毒复制   中医证候研究   临床研究证据   中西医结合  

摘要： 中医药或中西医结合已广泛用于治疗慢性乙型肝炎，并进行了大量基础研究和临床观察，如有研究表明。中药联合拉米夫定，可以多环节、多途径抗病毒，不仅可直接抑制病毒复制，还可通过调整免疫来清除病毒，具有潜在优势，但仍有许多关键问题亟待解决，如临床观察指标不明确，中医证候研究缺乏统一的辨证规范，缺乏大样本、多中心随机对照研究等，导致缺乏高级别的临床研究证据。

关键词： 中医药   晚期胃癌   文献质量评价   疗效分析  

摘要： 目的:评价中医药治疗晚期胃癌临床试验/观察类文献的文献质量,对疗效指标的参考标准及结果简要评述。方法:检索2005-2010年中医药治疗晚期胃癌的国内文献,阅读全文及收集信息,评价文献质量并行疗效结果的分析。结果:纳入文献75篇,其中观察类文献12篇,占16%;对照试验文献63篇,占84%。9篇有临床诊断的参考标准,占12%;2篇有中医证型的辨证标准,占2.7%;6篇说明了是否存在与中药治疗相关的副性事件,占8%。45篇对照文献说明组间基线均衡,占71.4%;无1篇文献行样本含量的估算。对疗效结果的统计显示:24篇文献以生存期为疗效判定指标,占32%,中位生存期7.4～19个月;63篇文献分析有效率或疾病控制率,占84%,以WHO标准为疗效判定标准的有效率为7.69%～67.8%。51篇评价化疗不良反应,占68%。12篇分析中医证候,占16%;7篇以生活质量为评价标准,占9.3%。结论:中医药治疗晚期胃癌文献的研究设计不严密,统计学方法运用欠严谨,有待进一步提高。中医药治疗晚期胃癌具有一定疗效,但疗效评价标准不一,疗效结果难以重复,导致可信度降低。

关键词： 骨质疏松   中医药   临床研究   综述  

摘要： 目的对2005年1月至2009年12月五年内中国知网收录的有关中医药治疗骨质疏松症的临床研究方面的文献进行分析和评价,从辩证、用药、结果等方面了解近年来中医药治疗骨质疏松症的基本情况。方法以中国期刊全文数据库为工具,以"骨质疏松"为主题词,选择中医、中药、临床研究为副主题词进行扩展,排除动物实验、综述以及发病机制探讨类文献,从临床研究文献的基本要素:文献质量(随机、双盲、对照等)、文献内容(辩证、治疗方法、方药等)以及文献计量学(年度分布、地区分布、期刊分布等)评估研究的质量,总结中医药治疗骨质疏松的概况。结果中药治疗骨质疏松的临床研究逐年上升,治疗以补虚药、活血化瘀药为主,大多制成方便服用的中成药制剂,疗效较好。研究的地区分布不均,部分地区尚无此类报导。质量好的临床研究较少。结论中医药治疗骨质疏松以补肾健脾、活血化瘀为主,关于中医药对骨质疏松发病机理的作用、疗效特点等临床研究有待进一步扩大、深入和提高。

关键词： 寒邪   中医学   病因   文献  

摘要： 寒邪理论是中医六淫病因理论之一,纵观其发展脉络,《内经》揭其纲要;张仲景从病因病机、治则方药方面加以完善;巢元方从病源症候方面对寒邪致病进行阐述;金元医家结合各自的学术特点对寒邪理论体系的病机认识及治法均有所创新;明清温补学派则从内生寒邪角度论述,最终使寒邪理论日趋完备。

关键词： 痈证   治验   中医文献   辨证施治   内经   外痈   内痈  

摘要： 中医文献中＂痈＂的含义是气血为毒邪壅塞而不通的意思。痈在临床上有＂内痈＂与＂外痈＂之分。内痈生于脏腑,外痈则发生在体表,两者虽同属痈证范围,但在辨证施治上多有不同。本病早在《内经》中就记载：＂痈者,其皮上薄以泽,此其候也。＂

关键词： 中医   中药   辨病辨证   辨证论治   脂肪肝  

摘要： 目的:对中医药辨病辨证治疗脂肪肝的核心期刊文献进行统计学分析,以了解中医药辨病辨证治疗脂肪肝存在的问题及原因。方法:通过中国知网(http://***)"中国学术期刊网络出版总库(http://***/Kns55/brief/***?dbPrefix=CJFQ)"中的"标准收索"引擎,收索"主题"词-"脂肪肝",逐页入选题名为"某方(或某法)治疗脂肪肝的临床观察(或临床研究、疗效观察等)"的文献,并进一步按"2007年中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊)一览表"中的科技核心期刊挑选中药组治疗例数在100例以上的文献,共获得符合条件的论著33篇。再按作者所在单位的南北行政区域划分南、北两方(以秦岭、淮河为界),并按作者具体用药的主要治法分为化痰湿、疏肝郁、健脾胃、祛瘀血、解热毒等5类,分别统计治愈率及总有效率,并用SAS9.1软件对治愈率及总有效率进行两因素析因设计二元定量资料的方差分析。结果:南、北地区脂肪肝患者的治疗效果差别有极显著的统计学意义(Wilks'λ=0.71010963,F=6.12,P=0.0059);不同辨病辨证类型的脂肪肝患者的治疗效果差别无统计学意义(Wilks'λ=0.74229884,F=0.92,P=0.5059);地区与辨病辨证类型的交互效应无统计学意义(Wilks'λ=0.71515776,F=0.40,P=0.2354)。结论:结合实际数据,中医药辨病辨证治疗脂肪肝的报道以北方地区的治疗效果总体上比南方地区的治疗效果好,北方地区的平均治愈率及平均有效率总体上比南方地区的高。这种差距可能是因为北方地区以"健脾胃"、"疏肝郁"、"解热毒"为主要治法,而南方地区以"疏肝郁"、"化瘀血"为主要治法造成的。潜在的可能性是,脂肪肝以肝郁脾虚、湿热内蕴为"病"本质,次以瘀血、痰浊为"证"表现。因此对于脂肪肝的中医治疗,可能以辨病与辩证相结合治疗效果最佳。