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关键词： 中医翻译   关联理论   认知环境   意图   三元关系  

摘要： 近年来中医西传，中医英译研究随之日益蓬勃。然而，中医文献的散文风格与古汉语语言，中西文化之间的巨大差异，高度专业化的中医术语，所有这一切都令中医英译极其困难。近年来，尽管越来越多的学者已经意识到中医翻译理论对于指导中医翻译实践的重要性。但是，由于种种原因，中医翻译至今缺少行之有效的翻译理论和翻译标准，这也是目前中医翻译面临的主要难题之一。 针对这一难题，本文作者尝试对关联理论在中医文献翻译上的应用进行了研究。关联理论是一个有关语言交际的认知语用学理论，是由Sperber和Wilson在《关联：交际与认知》一书中首次提出的。关联是其核心概念，而最佳关联是人们在交流时都遵行的原则。关联理论虽然不是为了研究翻译，但是对于翻译这一“宇宙间最为复杂的现象”(Richard，1953见赵彦春，1999：276)具有强大的解释力。既然关联理论对翻译(理论与实践)具有强大的解释力，本文力求阐明关联理论也能有力地指导中医英译。本文共分五部分。 第一部分为引言。引言首先回顾了中医药翻译史，简要介绍中医翻译理论的现状，指出中医翻译至今缺少行之有效的翻译理论与翻译标准，提出了用关联理论指导中医药翻译的目的。 第二部分为本文的理论基础。第一节讲述关联理论的基本思想，即关联理论的性质、认知环境与语境、关联原则与最佳关联。第二节论述关联理论的翻译观，包括翻译从关联理论获得的启示、翻译中的三元关系、关联翻译中要翻译的是信息意图与交际意图、关联翻译的标准即最佳关联的传递。 第三部分首先描述了现阶段中医药翻译的目的：促进中西医学的结合；促进中医的现代化。然后，提出了当今中医药翻译存在的问题：死译问题，欠额翻译问题，术语不对等的问题。最后，指出了中医文献翻译问题的深层原因主要来自于中西医学的巨大差异以及语言和文化的障碍。 第四部分详细论述了怎样具体运用关联理论指导中医药文献翻译。首先，本章论述了应用关联理论指导中医药文献英译的可行性。然后，作者从认知环境在中医翻译中的作用，信息意图与交际意图在中医翻译中的作用以及中医翻译中的三元关系这三个方面来详细说明怎样用关联理论指导中医翻译。以上论述结果证明，关联理论有助于译者更好地理解中医文献作者的交际意图与信息意图，有助于译者正确评估目的语读者的认知环境，从而有助于译者成功地把中医文献翻译给西方读者。它也有助于中医译者在英译的过程中，采取恰当的翻译策略。此外，本章也对关联理论的局限性做了简要回顾。 第五部分是结论。作者总结全文，简明扼要阐述，针对当前中医英译的难点，怎样用关联理论指导中医英译。

关键词： 黄疸病症   证型统计   中医文献  

摘要： 本文对黄疸的病名演变、证型分类、病因病机、病证论治进行了文献研究，总结阐述了历代医家对黄疸认识的发展与成果及不足，运用数理统计学方法，探讨了不同证型黄疸的症状特点及其与证型的相关性。文章认为：我国古代对黄疸的认识是一个逐步深化的过程，现代中医黄疸的概念已与古代不尽相同;黄疸的病机受张仲景观点的影响，几千年来皆以论湿热为主，但历代医家又均有自己的发挥;经频数分析黄疸病辨病要点以“目黄，身黄，小便黄，纳呆、神疲”为主

关键词： 中医文献   杂志   来稿   出版者   题名   稿件   第一作者  

关键词： 中医古籍   痛风证   中医文献   辨证论治   临床诊疗  

摘要： 在中国古代医籍中有大量关于中医痛风的记载，南北朝时期就已出现痛风二字，历代医家关于痛风的论述内容非常丰富，但目前还没有就这一内容进行系统的挖掘整理分析。本文将中医古籍中的痛风内容进行收集、整理、分析、研究，并总结有效治疗方药，从而为教学、科研和临床诊疗提供参考和指导。 本课题以《全国中医图书联合目录》载入的中国古代比较重要的医籍(1911 年以前)，查阅历代医籍七百多种，其中有论述痛风内容的医籍139种，在全面收集各个历史时期对痛风的症状表现、病因病机、辨证治法方药等描述资料的基础上，按照不同朝代对资料进行分类整理，提炼、论述，重点研究痛风的概念、历史沿革、病证、病因病机、症状表现、辨证治则治法和有效方药等，形成中医痛风病证发生发展和演变的清晰脉络。通过对以上内容的研究发现，中医痛风有广义和狭义两个不同的概念。广义痛风指一类有风性特征的、以疼痛为最主要表现的疾病，包括白虎历节风、裁蚝、疙瘙、鸡爪、刺风、头痛、痹症、中风等;狭义痛风是由于外感、内伤所致的肢节病证，属于痹症范畴。狭义痛风为中医痛风病证的主流，外受风寒湿、暑热等侵袭，内因饮食失节、情志抑郁而化热耗伤阴血所致。机体血虚血热，内外合邪导致气血流通不畅，痰浊瘀血阻滞筋脉，表现为肢体骨节疼痛，或有关节红肿，甚者全身骨节走注掣痛，且疼痛剧烈如虎咬，所以又称白虎历节风。以风、寒、湿、痰、血、热为基本辨证要素，以辛温行血为基本治则。重视祛除外邪与调理内在气血相结合，祛邪注重风、调内注重血。总结痛风的常见病症表现28型，治疗痛风单味中药95种，内服方剂97首，外用方药12首。中医痛风病证范围很广，与现代医学的类风湿性关节炎、风湿性关节炎、痛风性关节炎等多种疾病相关。 本课题根据中医古籍痛风病证的历史沿革，梳理其源流、疾病发展变化史及与其涵盖疾病的内在联系，分析中医痛风的发病机理、临床表现、治则治法，挖掘有效方药，形成完整的中医痛风病证的疾病史，为教学、科研和临床提供参考。

关键词： 中医医史文献学   重点学科   上海中医药大学   中医文献   中国医学史   上海市   学科简介  

摘要： 上海中医药大学中医医史文献学科始建于上世纪50年代,具有扎实的研究基础和深厚的学术底蕴。20世纪90年代以来,我校中医各家学说、中国医学史、医古文、中医文献等专业经过有效整合,组建成新的中医医史文献学科,科研实力大大增强,科研水平明显提高,于2005年6月入选上海市第二期重点学科。

关键词： 温下法   中医文献  

摘要： 本文主要运用传统文献学的方法,搜集先秦至近代各类中医文献中有关温下法的文献资料,从历史发展的角度对其在理论体系、方药等方面的内容进行总结整理分析,从整体上勾勒出了温下法的发展演变轨迹。 经过对历代相关文献的整理分析,得出了温下法针对的病因、病位、病性:①温下法针对的病因,是人体内的有形之邪,属寒者。②温下法针对的病位主要在中下焦,相关脏腑主要在脾、胃、肠、肝、胆。对于病位在上的寒积,依据上病下取的理论,也可采用温下法。③温下法针对的病性,当属寒实。但是,若寒结兼虚者,也可采用温下法。 本研究还分析了温下剂的处方思路。温下剂的主要药物有三类:一类是温里散寒药,一类是攻下药,一类是既能温里又能攻下的药物。依据寒结病机的不同侧重点,前两类药物又有主辅之分。偏于寒者,温里药为主药,攻下药为辅药;结聚甚者,攻下药为主药,温里药为辅药。针对不同的兼杂病机,选择相应的药物,并举例说明。如兼气滞者,配伍理气药;兼气虚者,配伍补气药;兼气闭者,配伍通肠宣肺药;兼血虚者,配伍养血润燥药;兼血瘀者,配伍活血化瘀药;兼痰湿者,配伍化痰药;兼食积者,配伍消食药。根据温下剂的处方思路,分析总结了巴豆配伍大黄、温里药配伍大黄的意义,发现了需要进一步研究的三个问题:①在巴豆配伍大黄方面,应加强对配伍剂量与泻下强弱二者关系的研究,②在巴豆配伍大黄方面,应加强对监制作用和并行作用取决于哪些因素的研究,③在温里药配伍大黄方面,应加强对配伍剂量与泻下力量强弱二者关系的研究。

ISBN: (纸本)7801743717

关键词： 中医药   更年期失眠   系统评价   随机对照试验  

摘要： 【研究目的】 更年期失眠症为妇科常见的病，是肾气衰减所产生的一系列生理及病理变化，其表现有轻有重，对于有影响工作和生活者，需要积极治疗，现代医学治疗失眠，采用睡眠诱导剂或镇静催眠药，虽然起效快，作用强，但存在一定的副作用，潜在的成瘾性和反弹性，另外西医治疗更年期失眠一般多采用激素替代疗法，但长期服用易导致子宫癌、卵巢癌、乳腺癌的发病率，而中医药疗法则无此疑虑，广为人们所接受，在古今大量医学文献中，记载和报导了中医药对于更年期失眠确有疗效。 本研究是对中医药治疗更年期失眠中的临床文献进行科研设计质量的分析。按临床流行病学／DME原则和方法，《制定更年期失眠中医药治疗性文献系统评论表》，内容包括疾病的一般情况、纳入及排除标准、对照的情况、样本含量、组间均衡性及对照药物使用情况、随机的状况、盲法的运用情况、统计学方法的运用等、受试因素的标准化、疗效判断标准等。文献选用1994～2007年发表在国内各种医学期刊上的中医药治疗更年期失眠的随机对照临床研究文献进行质量评价，对符合条件的研究再进行定量的Meta分析，从而客观的评价、总结中医药科研工作和临床试验存在的问题和不足，作为今后同类的前瞻性研究提供研设计的方法依据，指导临床决策从而发现真正有效的中医药治疗方法。在王小云教授的指导下我们进行了本研究。 【研究方法】 资料和方法 1．研究对象和纳入标准以国内医学期刊发表的有关中医药治疗更年期失眠的临床研究文献为研究对象。纳入标准(1)主要研究目的为比较中医药和安眠药、西药非特异性治疗、安慰剂或空白对照治疗更年期失眠的临床研究；(2)研究为随机对照试验(RCT)或半随机对照试验或自称是随机对照试验(无论是否采用方法)；(3)疗效标准选用痊愈率、有效率等作为疗效指针，且有统一一致的疗效标准，或疗效评价指针采用睡眠量表指针。 2．检索策略文献检索包括电子与手工检索。电子检索了中国医学科学院的中国生物医学文献光盘(CBM disc1994-2007)、中国中医研究院情报所的中医药科技文献数据库(TCMLRS1994-2007，网上检索)。CBM采用主题词和自由词两种检索方式。主题词以“更年期失眠”为主题词，副主题词为“中医治疗”“中医药治疗”“针灸治疗”；自由词检索：#1“更年期失眠”“失眠”，#2“中医”OR“中药”OR“中医药”，#3为#1AND#2，#3即为所得结果；TCM采用文献类型“随机对照试验”检索字词“失眠”进行检索，病查阅所检索文献(尤其是综述类文献)的参考文献以查缺补漏。手工检索2007年1月到4月关于中医药治疗更年期失眠的随机对照文献。 3．资料提取和质量评定两名研究者独立进行文献选择和资料提取工作，而后进行交叉核对。遇不一致的文献进行复核，通过讨论解决，必要时向相关专家咨询解决。同一临床试验发表的文章作一篇文章处理。纳入研究的方法学质量采用Jadad质量配分法，RCTs分为1-5分(1-2分为低质量研究，3-5分为高质量研究)。非盲法的交替分配半随机试验未报告退出失防病例及退出原因计为0分。随机分配方案隐藏采用Cochrane手册报告的计分方法，统计软件使用Cochrane协作网提供的Revman4．1。 4．统计分析计数资料用比数比(OR)，连续变量采用权重的均差(weighted mean difference)，两者均以95％可信区间(confidence intervals CI)表示。对各试验结果进行异质性检验，如果存在异质性，则用随机效应模型(random effects model)。反之用固定效应模型(fixed effects model)表示。对随机效应模型与固定效应模型之间、稍高质量文献与较差质量文献之间进行敏感性分析，(funnel plot analysis)，即以Meta分析结果中的试验组与对照组疗效的比值OR为横坐标，以logOR为纵坐标绘出漏斗图，分析所收集的临床研究资料的分布型态，判断是否存在发表性偏倚。 【结果】 文献概况及质量经机检和手检后共获得文献2865篇，通过阅读题目和摘要，选出有“随机”或“对照”或“分组”或“对比”等字眼的关于中医药治疗更年期失眠的临床研究的相关文献11篇，经逐篇阅读全文后，排除不符合纳入标准的文献3篇，最终纳入文献8篇。8篇文献研究的疗效评价标准多不同，其判断分级也有所不同，进行荟萃分析时，筛选出痊愈率一致，且对照药物为安定片的的5篇文献进行资料合并分析，痊愈率一致与中成药非特异性治疗对照的2篇文献进行合并分析，分析与安慰剂对照治疗0篇。同时对8篇研究的随机对照质量进行评价，8个试验均为低质量试验，没有

关键词： 酒精性肝纤维化   酒癖   中医文献   证治  

摘要： 本文运用中医文献学研究的方法,首先对历代医家关于酒精性肝纤维化(酒癖)的病名沿革、病因病机、证候诊断以及证治方药等方面进行总结发掘,试图从历史发展的角度勾勒出该病的发展演变轨迹。 第二,建立古代治疗本病的方药数据库,利用SAS统计软件对其进行频数、因子等数理统计分析,综合出高频药物,分析用药规律及特点。总结了现代医家的治疗经验及有效方药。结论如下:古今选方用药总以攻补兼施为主导思想,活血化瘀,软坚散结,益气健脾为主要的治疗方法。 第三,结合古今文献研究及统计分析,提出“肝气不足”和“肝气郁结”贯穿本病的全部病变过程,其病机及演变可分为早中晚三个时期,并提出“补益肝气,祛瘀化痰”的新治法,分期施治。

关键词： 中医舌诊   腻苔   腐苔   中医文献   舌象   医学文献整理  

摘要： 中医舌诊，是通过观察舌质和舌苔，了解机体生理功能和病理变化的诊察方法，是望诊的一个重要方面，是中医诊法的特色之一。腻、腐苔是中医舌诊的内容之一，是舌苔苔质的一种变化，是中医临床上比较常见的两种舌象，但对腻、腐苔的表述却直到明清时期才出现，对腻、腐苔比较完善的论述也直至清代才出现。 本文重点较系统地对古代文献和现代文献中腻、腐苔的内容，围绕以下两个内容进行梳理和总结：首先，腻苔作为临床上最常见的异常舌苔之一，直到明清时期才出现，其涵义、概念等内容在明清以前、明清时期以及近代是如何产生和衍变的;其次，通过历代医家对腻、腐苔的特征、主病、主证的认识发展衍变过程的总结，从而了解腻苔、腐苔以及相关松苔、浮苔等概念和舌象之间的相互关系，体现腻、腐苔在中医临床上的应用价值，为临床舌象诊断、辨证论治提供重要的文献依据。 第一部分，笔者对“腻”、“腐”、“苔”文字的释义与衍变进行了考证，揭示了其文字的衍变过程和文字意义的变化;第二部分，笔者对历代医学文献进行了疏理，揭示了腻、腐苔在中医文献中最早的文字记载，以及历代医家对腻、腐苔的形态、病因、病机、主证等的认识：第三部分，笔者对现代医学文献进行了整理，总结了现代医学对腻、腐苔形成机理、主证与主病等的研究。 笔者对古往今来腻、腐苔所做的文献研究，旨在为中医舌诊的临床诊断提供有力的文献依据，从而进一步丰富、完善中医舌诊的内容，不断推动中医诊断学科的充实与发展。