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关键词： 中医药   卵巢储备功能   知识图谱   文献计量学   VOSviewer   CiteSpace  

摘要： 目的 了解中医药治疗卵巢功能减退性疾病研究现状、热点及发展趋势。方法 计算机检索中国知识资源总库(CNKI)、中文科技期刊数据库(VIP)、中国学术期刊数据库(万方数据)、中国生物医学文献数据库(CBM)建库至2022年2月28日收录的中医药治疗卵巢功能减退性疾病相关研究文献。采用NoteExpress3.5软件对数据合并、查重及清洗,采用Excel2019绘制年发文量折线图,采用VOSviewer1.6.18软件绘制作者、研究机构共现聚类网络,采用CiteSpace5.8.R3绘制关键词共现、聚类网络、聚类时间线、突现图谱并对其进行分析。结果 经筛选,共纳入758篇文献,年发文量总体呈上升趋势;作者合作网络图谱共纳入1 762位,核心作者有滕秀香(18篇)、夏天(14篇)、谈勇(14篇)等,形成了6个较稳定的研究团队;机构合作网络图谱共纳入550个,主要发文机构有广州中医药大学(36篇)、南京中医药大学(29篇)、广州中医药大学第一附属医院(24篇)等;关键词聚类显示中医药治疗卵巢功能减退性疾病研究热点主要集中于治疗方法、临床疗效、疾病发生及治疗机制等方面。结论 中医药治疗卵巢功能减退性疾病具有独特优势,近30年相关研究处于稳步发展阶段,对该病的早期诊断及治疗为研究热点及主要难点,相关分子生物学研究正逐步展开,但仍存在缺乏高质量临床研究、缺乏团队合作等问题。

关键词： 痰瘀互结   标准文献   知识图谱   可视化  

摘要： 目的 系统梳理中医药标准文献中不同疾病痰瘀互结证的治疗认识,对其共性特点和规律进行挖掘和可视化展示,为痰瘀互结证治疗理论研究与临床应用提供支持。方法 检索中国学术期刊全文数据库、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库,并人工检索《中医内科学》《中药新药临床研究指导原则试行》《中医病证诊断疗效标准》《国家中医诊疗方案》《神志病中西医结合临床诊疗指南》等包含痰瘀互结的教材、指南等著作,期刊文献及著作类文献的检索日期均截至2021年11月30日。采用SPSS Modeler进行矩阵共现,采用Aprior建模,最后利用Gephi进行可视化分析。结果 通过图谱检索发现胸闷、乏力、皮下肿块、皮肤麻木是不同疾病痰瘀互结证常见的临床症状,舌质紫暗、瘀斑、舌苔厚腻、脉涩是不同疾病痰瘀互结证常见的舌脉,化痰、活血、祛瘀、通络是不同疾病痰瘀互结证常见的治法,半夏、茯苓、桃仁、甘草是不同疾病痰瘀互结证常用的中药。结论 痰瘀互结几乎可见于临床各系统疾病,中医诊疗应既注重共性药物的使用,也关注不同疾病特色治法方药的发现,未来可进一步构建宏观与微观融合的痰瘀互结知识图谱,为痰瘀相关疾病的综合应对提供辅助。

关键词： 名中医经验   中医文献   写作要点  

摘要： 名中医经验类文献是中医学特有的文献形式之一,以记录和传播名中医临床经验、学术特色等为主,是中医药学科继承创新的重要资料。针对目前中医药科技期刊相关栏目此类文章的写作,各家多以自身全刊统一为主,作者难以把握此类文献的写作要点。通过分析名中医经验类文献的重要性和写作要点,尝试为作者提供较明晰的写作思路,以期更好地完成此类文献的撰写,为中医药学科长远发展添砖加瓦。

关键词： 经典名方   开心散   类方   中医文献  

摘要： 《备急千金要方》开心散为古代经典名方之一,是中医临证治疗“好忘”的常用方。后世医家应用过程中,衍化出了许多类方,其功能主治与《备急千金要方》开心散既有“守正”又有“创新”,因此考证本方与类方的功能主治十分必要。开心散“主好忘”,药物剂量经度量衡换算,远志、人参、茯苓及菖蒲剂量依次为13.8、13.8、27.6、13.8 g,比例为1∶1∶2∶1。这与《古代经典名方关键信息表(25首方剂)》所列一致,后世医家扩大了开心散的治疗范围,可以治疗因心气不足,胆气实热导致的心悸怔忡及遗精等。本研究经文献梳理及专家认定,挖掘定志丸、令人不忘方、远志散、小定志丸、远志丸、加味定志丸、菖蒲益智丸等7个类方,发现通过药味变化,加茯神,更补心气,令人不忘;加黄连,可清心除烦,交通心神;加朱砂、龙齿,清心定悸,镇惊安神;加郁金、琥珀,除痰凉血,安神定悸;加桂心、附子,可通阳散寒,定悸宁神。此外,本研究通过两则验案说明该方的应用范围与法度。开心散的文献挖掘整理模式可为进一步开展古代经典名方系列研究提供范例。

关键词： 紫癜风   病名释义   中医传承辅助平台   数据挖掘   用药规律  

摘要： 目的研究“紫癜风”的病名释义及用药规律,规范中医药基本名词术语,探索新的思路与方法。方法利用《中华医典(5版)》检索系统,以“紫癜风”为关键词检索,分析其病名释义;同时,将检索出的相关方药,录入中医传承辅助平台(V3.0)建立数据库,对用药规律进行分析。结果共筛选出相关条文112条,涉及内服方剂12首,处方药味66味,频数前5的依次为酒、防风、白附子、何首乌、苦参,分析出6个药物核心组合;外治方剂29首,处方药味41味,频数前5的依次为硫磺、醋、紫茄蒂、雄黄、酒,分析出6个药物核心组合。结论紫癜风作为一种独立外科疾病,相当于西医扁平苔藓,内治多以祛风、除湿、解毒为主;外治多以祛风、解毒、杀虫为主。

关键词： 心肌病   中医药   随机对照试验   文献计量学  

摘要： 目的:基于文献计量学分析中医药治疗心肌病的临床研究现状。方法:收集建库至2021年11月30日中国知网(CNKI)、万方数据库和维普数据库(VIP)中收录的关于中医药治疗心肌病的文献。按照文献质量、发表时间、作者分布区域、疾病类型、中医证型、中医治疗及对照组治疗等对文献进行整理、分析。结果:共检索出769篇文献,最终纳入140篇文献,其中Ⅱ级文献7篇,Ⅲ级文献133篇。涉及心肌病类型共9种,以扩张型心肌病、糖尿病性心肌病及缺血性心肌病为主,分别占49.29%、20.00%、13.57%。涉及心肌病中医证型共20种,出现频次较高的3种证型分别为气虚血瘀证(27.54%)、气阴两虚证(20.29%)及气阴两虚兼血瘀证(18.84%)。中医辨证气虚血瘀证使用自拟方占比为26.32%,补中益气汤合桃红四物汤加减方占比为10.53%,气阴两虚证服用天王补心丹及生脉散加减方占比为21.43%,气阴两虚兼血瘀证服用生脉散加减方占比为38.46%。未辨证用药的文献共71篇,其中使用频次较高的为苓桂术甘汤加减方、真武汤加减方及中成药黄芪注射液。扩张型心肌病的西药治疗以利尿剂、β受体阻滞剂、正性肌力药、醛固酮受体拮抗剂及血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)为主,肥厚型心肌病的西医治疗以β受体阻滞剂为主。涉及不良反应的文献共57篇,治疗组不良反应主要为便溏腹泻、恶心呕吐、室性期前收缩等;对照组不良反应主要为恶心、心率减慢、刺激性干咳等。结论:中医药治疗心肌病文献数量呈上升趋势,但文献质量普遍较低,研究设计存在中医证型不规范、对照组用药不明确等问题,今后可针对这些方面进行改进,为心肌病的中医药临床治疗提供高质量证据。

关键词： 心血管疾病   中医药诊疗指南   中医药诊疗共识   述评  

摘要： 对2022年10月之前发布的心血管疾病中医药诊疗指南/共识共80部进行统计分析,结果显示相关指南/共识根据内容可分为疾病诊疗指南/共识50部(62.5%)、中成药应用指南/共识30部(37.5%);28部指南/共识报告了证据质量及推荐强度分级标准,包括指南21部、共识7部;由单一机构支持或发布45部,由多机构支持或发布32部;在实践指南注册平台注册6部,标注基金资助34部,声明利益冲突30部。通过对全部指南/共识内容的梳理,发现该领域中医药诊疗指南/共识的整体水平在不断提升,体现在涉及病种不断拓展、辨证分型持续优化、干预手段多元综合、中药推荐精准细化、循证原则得到重视、制定过程愈加严谨。提出在心血管疾病中医药诊疗指南/共识的制定工作中,要兼顾中医药特色和循证医学原则,以进一步促进中医药的推广应用。

关键词： 骨与软组织肿瘤   中医古籍   病机   治法   方药   预后  

摘要： 【目的】检索骨与软组织肿瘤的相关古籍文献,探讨古代医者诊治骨与软组织肿瘤的规律。【方法】以“石瘤”“骨瘤”“肉瘤”“石痈”“石疽”为检索词,检索博览医书中医古籍文献数据库、《中华医典》、中国知网古籍数据库有关骨与软组织肿瘤的病症、病机、治法、方药、预后、禁忌症等内容,分析其诊治规律。【结果】共检索了82部古籍,纳入相关条文137条。明确记载肿块疼痛的有19条,肿块未感疼痛的有31条,记载肿块进行性生长的条文有39条;涉及病机的条文有83条;119条明确记载了治法方药。有关治法方药的条文中,内服汤剂69条,灸法16条,敷药63条,部分条文涉及汤药、灸法、敷药等多种治疗方式。出现频次较高的方剂有破结散、调元肾气丸、陷肿散、阳和汤、归脾汤等。此外,条文提及该病预后不良,需重视精神调护,并将针刀治疗视为禁忌。【结论】古籍文献资料发掘的骨与软组织肿瘤的诊治规律如下:病机特点为虚实夹杂,或各种病机交错复合出现,病位主要涉及肝、肾、脾三脏;治法多样,基于辨病治疗与辨证治疗;其预后不良,禁用针刀治疗。发掘得到的诊治规律可为现代中西医结合诊治骨与软组织肿瘤提供参考。

关键词： 慢性肾小球肾炎   中医药   CiteSpace   文献计量学  

摘要： 目的分析中医药治疗慢性肾小球肾炎(CGN)的当前研究内容、主要作者与机构合作以及预测未来研究热点。方法检索中国知网中医药治疗CGN的文献,检索时间为2011年1月1日至2021年10月15日,利用CiteSpace软件进行时间、作者、机构和关键词的可视化聚类分析与共现分析。结果检索筛选出867篇文献,以期刊论文为主(66%),2011—2019年发文量总体平稳,但2019年后呈下降趋势;目前已形成分别以曹式丽教授、何立群教授、窦一田博士和支勇博士等为核心的研究团队;各研究机构间缺乏合作(Density=0);关键词聚类分析得到58个聚类,主要有慢性肾炎、膜性肾病、蛋白尿、中药、临床经验、名医经验、数据挖掘、疗效、中医证型、临床研究等;突现分析得出25个突现词,突现强度最大的关键词是“用药规律”(3.72),突现时间持续最长的有“辨证论治”“针灸”和“中成药”,突现时间均为5年。结论在中医药治疗CGN领域,主要研究内容以膜性肾病、数据挖掘、用药规律为主;“针灸”和“中成药”可能是众多学者的关注重点,也可能是未来的研究热点。

关键词： 亚健康   中医药   文献计量学   临床对照研究   随机对照试验  

摘要： 目的:基于文献计量学分析中医药干预亚健康临床对照研究的研究现状与价值。方法:计算机检索中国知网、万方数据知识平台、维普网、中国生物医学数据库等,纳入自建库起至2021年6月发表的中医干预亚健康状态的临床对照研究,并运用EXCEL、SPSS等软件进行文献计量分析。结果:共纳入文献442篇,包括随机对照试验379项和非随机对照试验63项。部分研究侧重关注亚健康状态的某一症状,包括失眠、躯体症状、疲劳及心理症状。治疗组多采用中医外治疗法,其次为中医内治疗法,较少采用中西医结合治疗。研究选用频次最多的干预措施是中药内服,其次是推拿、灸法、针刺和耳针。结局指标使用频次前3位的分别为生活质量量表、临床疗效指标和临床症状体征指标。随机对照试验的方法学质量较低,报告随机方法和盲法的研究较少。结论:研究文献量丰富,热度逐年提升;采用的干预措施多样,以中药内服、推拿、针灸为主;结局指标缺乏规范性、客观性;报告完整性不佳,方法学质量有待提高。