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关键词： 中医药   子宫内膜癌   CiteSpace软件   知识图谱   文献计量学   可视化分析  

摘要： 目的通过文献计量学分析中医药治疗子宫内膜癌的研究现状及发展趋势。方法运用计算机检索中国知网、万方数据库、维普网建库至2021年12月收录的中医药治疗子宫内膜癌的相关文献。运用CiteSpace 5.8软件对发文量、作者及机构合作情况、关键词共现、聚类及突现情况进行分析,绘制相应图谱以探讨该领域的研究热点及趋势。结果共纳入162篇文献,整体发文量呈上升趋势;作者合作网络图谱共纳入303位,规模最大的团队是以薛晓鸥为代表的多人团队;机构合作网络图谱共纳入156所,发文量最多是为北京中医药大学东直门医院。关键词聚类图谱显示,中医药治疗子宫内膜癌研究热点主要集中在相关疾病研究、中医病机及证型、中医临床经验、疗效观察及中药机制研究。结论中医药治疗子宫内膜癌研究热度不断上升,研究热点趋向于中医理法方药,临床观察及机制研究,建议未来加强机构合作,开展高质量的临床研究及机制研究,深入挖掘中医药治疗子宫内膜癌的临床应用价值。

关键词： 慢性萎缩性胃炎   中医药疗法   胃癌癌前病变   循证证据  

摘要： 目的系统了解中医药防治慢性萎缩性胃炎(CAG)领域的临床研究证据分布,总结疗效,为未来的研究提供指引。方法借助涵盖消化领域多个优势病种的中医药循证文献大数据平台,检索其收录的2000—2020年发表的中医药防治CAG的临床研究、系统评价/Meta分析、指南与专家共识文献;对符合纳入标准文献的发表时间、研究类型,临床研究样本量及干预疗程,中医证候及体质相关观察性研究内容及分布,中医防治方案类别及作用(预防、治疗、康复/二级预防、不确定),临床评价指标等信息进行统计分析,并以图文结合形式呈现该领域证据分布。结果共纳入文献796篇,包括775篇临床研究,19篇系统评价,2篇专家共识。年度文献发表量总体呈缓慢上升趋势,2015年及2019年文献发表量最高,均为51篇。临床研究类型以干预性研究为主,共714篇,包括随机对照临床试验518篇、非随机对照试验196篇;观察性研究61篇。有46.50%(332/714)的干预性研究的样本量为60~100例,47.48%(339/714)的干预性研究疗程为3~6个月,干预措施以中药治疗为主,结局指标多关注总有效率、内镜下表现、病理组织学、中医证候积分、临床症状改善、Hp转阴率等,而对生活质量、心理评价等方面疗效关注较少。系统评价文献方法学质量普遍不高,AMSTAR量表评分集中在4~8分,16篇(84.21%)系统评价结论提示“证据显示有潜在疗效”。结论中医药在治疗CAG方面有一定优势,但多数研究在研究设计合理性、诊断标准统一性、疗效评价科学性等方面存在不足,未来有待加强该领域临床诊疗规范性,开展严谨的大样本、多中心、随机对照试验以提高中医药防治CAG的循证证据。

关键词： 名中医经验   中医文献   写作要点  

摘要： 名中医经验类文献是中医学特有的文献形式之一,以记录和传播名中医临床经验、学术特色等为主,是中医药学科继承创新的重要资料。针对目前中医药科技期刊相关栏目此类文章的写作,各家多以自身全刊统一为主,作者难以把握此类文献的写作要点。通过分析名中医经验类文献的重要性和写作要点,尝试为作者提供较明晰的写作思路,以期更好地完成此类文献的撰写,为中医药学科长远发展添砖加瓦。

关键词： 心肌病   中医药   随机对照试验   文献计量学  

摘要： 目的:基于文献计量学分析中医药治疗心肌病的临床研究现状。方法:收集建库至2021年11月30日中国知网(CNKI)、万方数据库和维普数据库(VIP)中收录的关于中医药治疗心肌病的文献。按照文献质量、发表时间、作者分布区域、疾病类型、中医证型、中医治疗及对照组治疗等对文献进行整理、分析。结果:共检索出769篇文献,最终纳入140篇文献,其中Ⅱ级文献7篇,Ⅲ级文献133篇。涉及心肌病类型共9种,以扩张型心肌病、糖尿病性心肌病及缺血性心肌病为主,分别占49.29%、20.00%、13.57%。涉及心肌病中医证型共20种,出现频次较高的3种证型分别为气虚血瘀证(27.54%)、气阴两虚证(20.29%)及气阴两虚兼血瘀证(18.84%)。中医辨证气虚血瘀证使用自拟方占比为26.32%,补中益气汤合桃红四物汤加减方占比为10.53%,气阴两虚证服用天王补心丹及生脉散加减方占比为21.43%,气阴两虚兼血瘀证服用生脉散加减方占比为38.46%。未辨证用药的文献共71篇,其中使用频次较高的为苓桂术甘汤加减方、真武汤加减方及中成药黄芪注射液。扩张型心肌病的西药治疗以利尿剂、β受体阻滞剂、正性肌力药、醛固酮受体拮抗剂及血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)为主,肥厚型心肌病的西医治疗以β受体阻滞剂为主。涉及不良反应的文献共57篇,治疗组不良反应主要为便溏腹泻、恶心呕吐、室性期前收缩等;对照组不良反应主要为恶心、心率减慢、刺激性干咳等。结论:中医药治疗心肌病文献数量呈上升趋势,但文献质量普遍较低,研究设计存在中医证型不规范、对照组用药不明确等问题,今后可针对这些方面进行改进,为心肌病的中医药临床治疗提供高质量证据。

关键词： 中医药   文献计量   科研管理   研究型医院  

摘要： 目的通过对高引用中医药文献计量分析,发现中医药研究的发展趋势,为中医药研究提供科研管理思路。方法2021年7月1日在Web of Science(WOS)核心数据库使用“traditional chinese medicine”“chinese herbal medicine”“traditional acupuncture”“yin deficiency”“yang deficiency”作为关键词搜索,筛选前100篇被引用数量最高的文献,用VOSviewer(1.6.16 mac)进行文献计量分析,并生成基于文献计量关系的图谱,包括作者共引关系图、国家共引关系图以及关键词共现关系图。结果共检索出37870篇文献,其中97.60%为英文文献,80.46%文献来源于中国研究机构。100篇被引用数量最高的文献中被引用次数最高者为2125次。大多数文章发表于2007年,其次是2010年和2008年。研究机构以中国科学院发表文献数量最多。文献类型以综述为主,其次是基础研究和临床研究。药理学、化学、生物化学和分子生物学是研究的主要方向。VOSviewer分析国家共引关系图显示,中国中医药研究占世界中心地位,美国紧随其后。关键词共现关系图显示中医药基础研究中以细胞凋亡、氧化应激为主要研究方向。结论目前中医药研究已经具有良好的国际化,中国仍然是主要研究中医药的国家,美国、日本以及韩国的研究数量也相当可观。高质量中医药研究是众多科研机构和学者争相探索的课题方向,对于建设有中医药特色的研究型医院意义重大。

关键词： 经典名方   开心散   类方   中医文献  

摘要： 《备急千金要方》开心散为古代经典名方之一,是中医临证治疗“好忘”的常用方。后世医家应用过程中,衍化出了许多类方,其功能主治与《备急千金要方》开心散既有“守正”又有“创新”,因此考证本方与类方的功能主治十分必要。开心散“主好忘”,药物剂量经度量衡换算,远志、人参、茯苓及菖蒲剂量依次为13.8、13.8、27.6、13.8 g,比例为1∶1∶2∶1。这与《古代经典名方关键信息表(25首方剂)》所列一致,后世医家扩大了开心散的治疗范围,可以治疗因心气不足,胆气实热导致的心悸怔忡及遗精等。本研究经文献梳理及专家认定,挖掘定志丸、令人不忘方、远志散、小定志丸、远志丸、加味定志丸、菖蒲益智丸等7个类方,发现通过药味变化,加茯神,更补心气,令人不忘;加黄连,可清心除烦,交通心神;加朱砂、龙齿,清心定悸,镇惊安神;加郁金、琥珀,除痰凉血,安神定悸;加桂心、附子,可通阳散寒,定悸宁神。此外,本研究通过两则验案说明该方的应用范围与法度。开心散的文献挖掘整理模式可为进一步开展古代经典名方系列研究提供范例。

关键词： 慢性阻塞性肺疾病   中医药   核心指标集  

摘要： [目的]通过分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)随机对照试验研究中的结局指标,为未来在临床分期的基础上构建COPD核心指标集提供参考依据。[方法]计算机检索中文期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊全文数据库(VIP)、万方数据库(WanFang Data)、中国生物医学文摘数据库(SinoMed)、PubMed、Embase、Cochrane Library和Web of Science 8个数据库,检索时间为建库至2020年11月。由2名参与人员严格按照预先设定的纳入排除标准独立筛选文献并进行信息提取。[结果]纳入了536个急性加重期随机对照试验(RCT)研究,共纳入47 379例患者,涉及159种结局指标,单个研究指标数量最少为1个,最多有16个;纳入了457个稳定期RCT研究,共纳入38 879例患者,样本量大小为30~331例,平均每项RCT研究样本量为85例,涉及结局指标135种,单个研究指标数量最少为1个,最多有14个。发现结局指标存在不规范、不统一、种类繁杂等亟待解决的问题。[结论]中医药治疗COPD临床随机对照试验评价结局指标的选择普遍存在指标差异大等问题,需要在临床分期的基础上开展COPD核心指标集研究,规范中医药治疗COPD临床疗效评价指标,为评价中医药治疗COPD疗效如何选择结局指标时提供参考。

关键词： 中医药   随机对照试验   光学字符识别技术   结构化   科学写作  

摘要： 目的为提高中医药临床随机对照试验(RCTs)文献中数据信息的利用率,本研究对纳入文献中存在的结构化信息进行自动化提取并对提取到的信息进行评价。方法对1986年1月至2020年12月中国知网、万方数据库和维普网中糖尿病、类风湿性关节炎、肥胖、膝骨关节炎、小儿腹泻、结直肠癌6个病种的中医药临床RCTs文献进行检索及梳理,随机纳入5506篇,运用光学字符识别技术对可携带文档格式的文献进行识别,转化成文本格式,并使用正则表达式对文献信息进行提取。从信息的提取率和准确率两方面进行评价。结果研究发现“资料”“方法”“试验参与者总数”“试验参与者年龄”“试验参与者例数”“疗程天数”“排除标准”“纳入标准”和“基金”9个字段的提取率分别为96.60%、93.30%、92.60%、42.23%、28.29%、80.20%、62.60%、46.00%、21.10%,9个字段的准确率分别为97.9%、98.9%、89.7%、100.0%、100.0%、94.5%、97.3%、89.0%、94.7%。结论中医药临床RCTs文献可以通过自动化方式对文献结构化信息进行完整性的识别与判断,提取出的结构化信息可以为中医药临床RCTs网络体系搭建提供数据支撑,在此基础上提出了中医药临床RCTs文献结构化写作设想。

关键词： 经穴汇解   原南阳   李梴   医学入门   中医文献学  

摘要： 日本原南阳《经穴汇解》是专门考订腧穴的专著。书中引大量文献,并标明出处,其中引录旴江医家李梴的《医学入门》多达205处。本文从引录分布、引文标志、引文条数、征引方式、针灸禁忌、腧穴定位、腧穴别称等方面入手,对《经穴汇解》引录《医学入门》的内容进行分析。透过《经穴汇解》引录的原文,反映出引文注重针灸禁忌、重视腧穴精准定位、罗列穴位别称的特色,从而突显《医学入门》在日本的广泛流行。

关键词： 痰瘀互结   标准文献   知识图谱   可视化  

摘要： 目的 系统梳理中医药标准文献中不同疾病痰瘀互结证的治疗认识,对其共性特点和规律进行挖掘和可视化展示,为痰瘀互结证治疗理论研究与临床应用提供支持。方法 检索中国学术期刊全文数据库、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库,并人工检索《中医内科学》《中药新药临床研究指导原则试行》《中医病证诊断疗效标准》《国家中医诊疗方案》《神志病中西医结合临床诊疗指南》等包含痰瘀互结的教材、指南等著作,期刊文献及著作类文献的检索日期均截至2021年11月30日。采用SPSS Modeler进行矩阵共现,采用Aprior建模,最后利用Gephi进行可视化分析。结果 通过图谱检索发现胸闷、乏力、皮下肿块、皮肤麻木是不同疾病痰瘀互结证常见的临床症状,舌质紫暗、瘀斑、舌苔厚腻、脉涩是不同疾病痰瘀互结证常见的舌脉,化痰、活血、祛瘀、通络是不同疾病痰瘀互结证常见的治法,半夏、茯苓、桃仁、甘草是不同疾病痰瘀互结证常用的中药。结论 痰瘀互结几乎可见于临床各系统疾病,中医诊疗应既注重共性药物的使用,也关注不同疾病特色治法方药的发现,未来可进一步构建宏观与微观融合的痰瘀互结知识图谱,为痰瘀相关疾病的综合应对提供辅助。