关键词:
肺动脉高压
中医证候
用药规律
数据挖掘
文献研究
摘要:
目的基于数据挖掘技术和文献研究探讨肺动脉高压的中医证候分布特点及中药用药规律。方法检索中国期刊全文数据库、万方数据知识服务平台、维普中文科技期刊数据库自建库至2022年3月期间收录的中医药治疗肺动脉高压的随机对照研究或临床观察文献,对纳入文献的中医证型、药物使用频次、药物性味归经、功效分类、组方规律进行分析。结果共纳入文献55篇,涉及患者3738例,涵盖中医证型25种,频率较高的前5个证型为气虚血瘀痰阻(1060)、痰瘀阻肺(581)、气虚血瘀(398)、肺肾气虚(286)、肺脾气虚(201);共提取出10个病性证素和4个病位证素,病性证素频次前3位依次为血瘀(2689)、气虚(2361)、痰阻(2288),病位证素频次前3位依次为肺(971)、肾(805)、脾(419);涉及处方55首,药味95味,用药以温性为主,五味以甘、苦、辛为主,主要归心、肝、肺、脾经,常用的药物有川芎、丹参、黄芪、当归、茯苓、赤芍、炙甘草、葶苈子、红花、白术等;常用药对组合有当归-川芎、丹参-川芎、炙甘草-川芎、黄芪-川芎、当归-丹参、黄芪-党参、丹参-水蛭、川芎-桃仁、丹参-贝母、川芎-水蛭等;并演化出2首新处方。结论肺动脉高压证型多虚实夹杂,最常见的为气虚血瘀痰阻证;病性证素以实性居多,血瘀、痰阻最常见,虚性证素主要为气虚。中医药治疗肺动脉高压用药以补气行气、活血化瘀、化痰平喘为基本大法,并兼顾补血养阴、利水渗湿、清热化痰等治法。