关键词:
糖尿病周围神经病变
中医药
数据挖掘
用药规律
摘要:
目的:研究总结近十年在中国知网(CNKI)、维普网等中文数据库中,中医及中西医结合治疗血瘀型糖尿病周围神经病变有效的相关文献,运用Excel、SPSS25.0软件对文献中的中药进行整理并分析,以此为依据,归纳总结近十年来中医药治疗血瘀型糖尿病周围神经病变的用药规律,为临床上治疗血瘀型糖尿病周围神经病变选方用药提供参考依据。资料与方法:通过收集2011年1月1日至2021年1月1日在中国知网(CNKI)、维普网等数据库中有关临床运用中医药治疗血瘀型糖尿病周围神经病变的文献。首先采用Microsoft Excel建立数据库,以单味中药为变量,在复方中出现过的中药赋值为1,未出现过的中药赋值为0。对各复方中出现的所有证型、药物、药类、药性、药味及归经进行频次、频率统计,将中药频数≥15且频率(药物使用频数占总频数)≥8%的35味药物进行聚类分析,探讨聚类药物的配伍规律及意义。结果:1.根据文献的纳入及排除标准对所收集的文献进行筛选,本研究共筛选出符合标准的文献181篇,涉及证型15种,证型总频数为184次,涉及的中药共164味,药物总频数为2188次。2.证型出现频数≥8次的有6种,依次为:气虚血瘀证、气阴两虚兼血瘀证、寒凝血瘀证、阴虚血瘀证、阳虚血瘀证、瘀血阻络证。在164味药物中用药频次≥18次的中药共32味,累计频数为1626次,占药物使用总频数的74.31%,为治疗血瘀型DPN的常用药物。用药频数≥40次的共14味药物,累计频数1172次,占药物使用总频数的53.56%,为治疗血瘀型DPN的高频药物。3.在本研究的164味药物中,补虚药所占的比例最大,为30.94%,使用频数共677次,活血化瘀药占比26.92%,共589次;在32味常用药物中,补虚药、活血化瘀药使用频数均为527次,均占总药物分类的33.14%。药性使用频次前三位依次为温性药、寒性药、平性药。甘味药物位于药味之首,之后依次是苦、辛、酸、咸、淡、涩。治疗以入肝经的药物为主。结论:1.通过本次研究得出,血瘀型DPN以气虚血瘀证、气阴两虚兼血瘀证最为多见。治疗血瘀型DPN的高频药物共14味,其中前8味药物,依次是黄芪、当归、鸡血藤、地龙、川芎、桂枝、牛膝、赤芍。2.现代中医学者治疗血瘀型DPN时,药性以温性药为主,其次是寒性药;药味最多的是甘味药,之后依次是苦味、辛味。3.治疗血瘀型DPN时归经以肝经、脾经、心经、肺经、肾经为主,其中入肝经的药物频数最多;药类以补虚药和活血化瘀药为主。4.将35味中药通过SPSS25.0统计软件分析聚类出2组聚类方对,5组聚类方组,对各方对的配伍以及方组的组方原理进行分析,均与本病总的病机本虚标实相符合。